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2026년 06월 21일 (일)

건강보험심사평가원 「한방분야 급여기준 및 사례집」 활용 안내

건강보험심사평가원 「한방분야 급여기준 및 사례집」 활용 안내

○ 2010. 10월 건강보험심사평가원 급여기준실에서 한방 급여항목별 수가 및 산정기준, 급여기준, 공개심사사례, 명세서 세부작성요령 등 한방의료기관의 진료비 청구에 도움이 되는 사항을 책자로 발행한 바 있습니다.



○ 이에 한방의료기관에서 동 책자 내용을 쉽게 확인하고 진료비 청구 업무에 활용할 수 있도록 아래의 협회 홈페이지에 파일을 게재하였음을 알려드리오니 참고하시기 바랍니다.

* 협회 홈페이지(www.akom.org) → 로그인 → 회원전용사이트 → 상단 ‘건강보험’ → 공지사항 219번



- 「한방분야 급여기준 및 사례집」수록 내용 -

Ⅰ. 한방 수가항목

※ 급여항목별 진료수가 및 산정기준 수록

1. 기본진료료 2. 검사료

3. 시술 및 처치료 4. 비급여항목



Ⅱ. 한방 급여기준

※ 급여항목별 세부 인정기준, 심사기준 수록

1. 일반사항, 기본진료료 2. 검사료, 시술 및 처치료

3. 기결정 고시



Ⅲ. 공개심의사례

※ 심사평가원 ‘진료심사평가위원회’ 심의사례 중 공개된 사례 수록



Ⅳ. 명세서 세부작성요령 등



[부록] 본인일부부담금 산정특례에 관한 기준
 

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