[한의신문=강환웅 기자] 수원시(시장 이재준)와 수원시한의사회(회장 정진용)가 수원시에 거주하는 둘째 이상 출산 산모를 대상으로 산후조리 한약 조제비의 50%를 지원한다. 이에 따라 20만원 이상 산후조리 한약 조제시 최대 10만원을 할인받을 수 있으며, 할인 금액은 각 한의원에서 전액 후원한다. 지원 대상은 출산일로부터 최소 1개월 전까지 수원시에 주민등록을 두고 거주하는 둘째 자녀 이상 출산한 여성으로, 출산일로부터 2개월 이내에 출산 여성의 산후조리용으로만 신청할 수 있다. 출생신고를 할 때 동 행정복지센터에서 ‘산후조리 한약할인증서’를 교부받아 관내 후원한의원 150개소에 제출하면 된다. 후원 한의원 150개소는 수원시청 홈페이지 ‘수원소식’ 시정소식 게시판에서 확인할 수 있다. 이와 관련 정진용 회장은 “산후조리 한약 할인으로 산모의 빠른 건강 회복을 지원하고, 다복한 가정을 만드는 데 도움을 줄 수 있어 큰 보람을 느낀다”고 밝혔다. 한편 수원시와 수원시한의사회는 지난 2013년 산후조리 한약 할인 협약을 체결하고, 2023년까지 총 5600여 명의 수원시 산모를 지원한 바 있다.

[한의신문=강준혁 기자] 울산광역시 동구한의사회(회장 권혁진)는 30일 정기총회를 개최하고, 2024회계연도 사업계획 및 예산을 확정했다. 이날 권혁진 회장은 “현재 울산 지역 전반적으로 상권이 회복되지 않고 한의의료기관의 경영 악화가 이어지고 있다”면서 “동구한의사회에서는 올해 회원들의 경영 개선에 도움이 될 수 있는 회무를 더 적극적으로 추진해 나가겠다”고 말했다. 이날 총회에서는 2024회계연도 분회비를 20만원으로 책정했다. 또한 오는 2월27일 개최될 울산시한의사회 제28회 정기대의원총회에 참석할 지부대의원으로 김강태·이수경·이정기·이태형·이항·최근배 등 6명을 선출했다.

[한의신문=강현구 기자] 지난 10년간 소아청소년과 전공의 현원이 64% 감소하며 필수과목 중 가장 큰 폭으로 감소한 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 신현영 의원(더불어민주당)이 보건복지부로부터 제출받은 ‘과목별 전공의 1~4년 차 현원 현황(’14~’23년)’을 분석한 결과 지난 ’14년 840명이었던 소아청소년과 전공의 현원은 지난해 304명으로, 536명(64%) 감소했다. 권역별로 보면 수도권이 571명에서 228명으로, 343명 감소하며 전공의 수가 가장 많이 감소한데 이어 △영남권 105명 △호남권 50명 △충청권 29명 △강원권 7명 △제주권 2명 순으로 감소한 것으로 나타났다. 26개 전체 전공과목의 전공의 현원을 살펴보면 최근 10년간 전국의 전공의는 1만2891명에서 1만273명으로 2618명(20.3%) 감소한 가운데 필수과 전공의는 2543명에서 1933명으로 610명(20.3%) 줄었으며, 인기과목은 ’14년 3945명에서 ’23년 3362명으로 583명(14.8%) 감소했다. 이에 대해 신현영 의원실은 인기과목의 전공의 현원 감소는 정부의 모집 정원 조정에 따른 것으로 분석했다. 지역별로 보면 필수과 비수도권 전공의가 196명(26.6%) 감소하며 수도권 414명(23.3%)보다 감소율이 컸다. 과목별로 보면 최근 10년간 외과 전공의 현원은 ’14년 599명에서 423명으로, 176명(29.4%) 감소했다. 한편 필수과목 중 응급의학과를 제외한 과목의 전공의 현원 비율이 70%를 넘으며 수도권 쏠림 현상이 강화됐다. 신현영 의원은 “지난 10년간 소아청소년과 전공의 수가 급감한 현상이 ‘소아과 오픈런’ 등 진료 대란의 결과로 이어져 국민들께서 오롯이 그 고통을 감당하고 있는 것”이라며 “필수의료를 살리기 위한 맞춤 대책이 부재한 상황에서 지역의료·필수의료 유인 기전을 마련하지 않으면 의대정원 확대는 인기영합주의 유명무실한 정책으로, 그 결과는 참담할 것”이라고 밝혔다.

[한의신문=기강서 기자] 한국한의약진흥원(원장 정창현) 한약제제생산센터는 최근 대구지방식품의약품안전청으로부터 캡슐형 한약제제 ‘니콤은교산캡슐’ 제품의 품목허가를 취득했다고 밝혔다. 지난해 한약제제 내용액제(연조엑스) 생산시설에 대한 우수의약품 제조 및 품질관리기준(GMP) 인증과 니콤쌍화탕연조엑스 품목허가를 받은 한약제제생산센터는 과립제, 정제, 연조엑스제에 이어 캡슐제까지 생산이 가능해져 한약제제 연구개발 지원이 더욱 확대될 전망이다. 한약제제생산센터는 독자적인 한약제제 생산시설 구축이 어려운 제약기업이나 연구기관 등에 한약제제의 안전성·유효성을 입증하고 신속하게 생산·공급할 수 있는 첨단 설비를 갖추고 있다. 이번 캡슐제 품목허가 취득은 한약제제생산센터의 생산라인과 기술력이 또 한번 국제적 수준임을 인정받은 것으로, 생산시설을 필요로 하는 한약제제 제약사, 벤처기업 등의 활발한 이용이 기대된다. 강윤환 한약제제생산센터장은 “제약기업, 연구기관 등에 다양한 맞춤형 한약제제를 공급하고, 관련 제약사들이 글로벌 기업으로 성장할 수 있도록 지원을 아끼지 않을 것”이라고 밝혔다.

[한의신문=강환웅 기자] 스트레스와 불규칙한 습관 등으로 나타나는 소화불량은 일상생활에서 누구나 겪을 수 있는 흔한 증상이다. 이때 간편하게 복용할 수 있는 액상소화제는 약사의 복약지도 없이 편의점이나 마트에서도 쉽게 구입할 수 있다. 이에 한국소비자원(원장 윤수현)이 편의점·마트 등에서 판매하는 의약외품 액상소화제(7종)와 약국에서 판매하는 일반의약품 액상소화제(8종) 등 15종을 대상으로 섭취·복용 실태와 소비자가 확인해야 할 성분 및 용법·용량 등에 대해 조사했다. 액상소화제는 제조과정에서 약효성분을 추출하기 위한 목적 등으로 에탄올(알코올)을 사용하고 있으며 제품에 ‘원료’ 또는 ‘기타첨가제’ 중 하나로 표시되어 있다. 하지만 소비자 인식조사 결과, 응답자의 86.2%(431명/500명)가 액상소화제에 에탄올 성분이 있다는 것을 모르고 있었다. 알코올의 한 종류인 에탄올은 의약품·식품·화장품 등 다양한 분야에 사용되지만, 구중청량제가 음주 측정 결과에 영향을 미치는 것처럼 액상소화제도 에탄올을 고려해 섭취시 연령이나 복용법 등에 주의를 기울일 필요가 있다. 이와 함께 액상소화제에는 연령에 따른 섭취용량이 표시돼 있지만, 소비자 인식조사 결과 미성년 자녀의 연령에 맞춰 적절한 용량을 복용하게 한 응답자는 18.5%(29명/157명)에 불과했다. 약국에서 액상소화제를 구입할 때에는 약사의 복약지도를 받을 수 있지만, 편의점·마트에서 구입하는 경우에는 그럴 수 없으므로 보호자가 직접 표시된 용법‧용량을 확인하고 자녀의 연령에 맞는 용량을 복용하게 해야 과다섭취 등을 막을 수 있다. 한편 한국소비자원은 이번 조사결과를 바탕으로 한국편의점산업협회 등 사업자정례협의체와 함께 의약외품 액상소화제의 성분 표시 및 용법·용량 등에 대한 소비자 인식 제고를 위해 정보를 제공할 예정이다. 또한 소비자에게는 약사의 복약지도 없이 의약외품을 구입해 복용할 때에는 제품의 성분, 대상 연령, 용법·용량 등을 반드시 확인할 것을 당부했다.

[한의신문=강환웅 기자] 식품의약품안전처(처장 오유경·식약처)는 경찰청·지방자치단체와 함께 사망자 또는 타인의 명의를 도용해 의료용 마약류를 처방받은 것으로 의심되는 사례를 지난해 점검한 결과 명의를 도용한 것으로 의심되는 27명을 ‘마약류 관리에 관한 법률’ 위반으로 수사의뢰 조치했다고 밝혔다. 실제 사망자·타인 명의 도용 사례를 보면 환자 A의 배우자인 B는 환자 A의 사망일 이후에 환자 A의 거동이 불편하다는 사유로 향정신성의약품(졸피뎀, 클로나제팜) 20정을 환자 A의 명의로 대리 처방을 받았으며, C는 여러 지역의 의료기관을 방문해 현금결제하는 등 방법으로 향정신성의약품(디에타민, 졸피뎀, 알프라졸람, 로라제팜) 1701정을 타인의 명의를 도용해 처방받았다. 식약처는 올해에도 마약류통합관리시스템 빅데이터를 분석해 사망자·타인 명의도용 사례를 적극 선별·조사해 지방자치단체 등과 함께 기획(합동)점검을 강화·지속하고, 이를 토대로 ‘마약류 관리에 관한 법률’, ‘의료법’ 등 위반사항에 대해 관계 기관과 협력해 엄중히 조치할 계획이다. 한편 식약처는 마약류취급자와 환자들에게 의료용 마약류 빅데이터 활용 서비스(data.nims.or.kr) 누리집의 ‘내 투약이력 조회’를 적극 활용해 자신의 명의도용이 의심되는 경우 해당 누리집에 적극 신고할 것을 당부했다.

[한의신문=강현구 기자] 현행 ‘모자보건법’의 국가와 지차체의 난임 지원 사항과 관련해 이를 의무화한 개정안이 추진된다. 국회 보건복지위원회 백종헌 의원(국민의힘)은 26일 ‘모자보건법 개정안’을 대표발의했다. 백종헌 의원에 따르면 지난 2021년도 기준 난임 진단자 수는 26만3000명에 이르고 있으며, 시술인원은 7만9000명에 이르고 있다. 이와 관련해 정부는 지난 3월 저출산고령사회 정책과제 및 추진방향 안건에 난임극복 지원에 대한 소득 기준도 단계적으로 폐지하는 등 난임극복 지원에 대한 확대를 포함하도록 했다. 이에 백종헌 의원은 개정안을 통해 정부 정책방향에 맞춰 난임 등 생식건강 문제를 극복하기 위한 국가와 지방자치단체의 지원을 의무화하려는 것이다. 이번 개정안을 살펴보면 현행 ‘모자보건법’ 제11조(난임극복 지원사업) 제1항의 “국가와 지방자치단체는 난임 등 생식건강 문제를 극복하기 위한 지원을 할 수 있다”는 내용 중 ‘할 수 있다’를 ‘하여야 한다’로 수정토록 했다. 한편 이번 개정안에는 백종헌 의원을 비롯해 이종성·이헌승·최춘식·박정하·권명호·김용판·박덕흠·이주환·정경희 의원 등이 참여했다.

[한의신문=주혜지 기자] 한의사과학자모임(대표 장동엽)이 오는 2월17일 오후 2시부터 워크토크 선릉점에서 한의사과학자의 연구 현황을 공유하는 학술대회를 개최한다. 이번 학술대회는 경희대학교 김명선 연구원이 ‘한의사과학자 양성을 위한 한의학과 대학원 재학생의 교육 및 연구 환경 실태조사와 제언’을 발표하고, 가천대학교 윤태림 연구원이 ‘나에게 맞는 거대언어모델 활용하기: 한의사 국가고시에 GPT-4 적용하기’를 발표하는 등 다양한 세션들로 구성됐다. 특히 한의과대학 이외에도 서울대학교 의과대학, KAIST 등 다양한 소속의 연구원들이 공유하는 학술 세션도 진행될 예정이라 관심을 끌고 있다. 한의대생, 대학원생, 봉직의, 개원의, 공중보건의사, 전문연구요원, Post-Doc 등 30여 명이 참여하는 이번 학술대회는 한의사과학자모임이 주관하고 철인28호장학기금과 한의정보협동조합의 후원으로 진행될 예정이다. 한의사과학자 연구 현황에 관심이 있는 사람은 누구나 참여할 수 있으며, 참가비는 무료다. 보다 자세한 사항은 ‘2024년도 한의사과학자모임 학술대회’ 사이트에서 확인할 수 있다. 한편 2019년에 결성된 한의사과학자모임은 한의학과 과학 모두가 발전할 수 있는 미래를 만들어가는 주니어 한의사 과학자들이 모인 연구 네트워크다.

[한의신문=강현구 기자] 초고령사회, 다학제 연계가 필수적인 통합돌봄 시스템의 정착을 위해선 타보건의료 직능과의 즉각적인 연계 시스템과 이에 대비한 현장 교육이 선행돼야 한다는 주장이 제기됐다. 한국일차보건의료학회(회장 장숙랑)는 27일 서울대학교 연건캠퍼스 간호대학에서 ‘다직종 협업을 위한 (예비)보건의료인 교육전략’을 주제로, 제11차 동계 학술대회 및 제7차 정기총회를 개최했다. 이날 장숙랑 회장은 인사말을 통해 “각 보건의료인들이 모인 우리 학회는 그동안 현장에서 진료 외에도 어르신들의 삶을 걱정하며 함께 눈물 흘리고, 함께 기뻐하면서 관련 제도 정착의 길을 모색해왔다”면서 “이번 학술대회에서 발표될 연구자들의 연구 내용과 직능별 실제 사례들을 통해 통합돌봄에 대한 사회적·제도적 개선점을 함께 도출하는 자리가 되길 바란다”고 전했다. ▲좌측부터 신동수 교수(온라인), 김정애 교수, 박성배 교수, 유원섭 센터장 2개의 세션으로 나눠 진행된 이번 학술대회의 첫 번째 세션은 ‘한국일차보건의료학회 수행 IPE 연구결과 공유’를 주제로 △일차의료 다직종 협업을 위한 역량 도출과 교육프로그램 개발(신동수 한림대학교 간호학과 교수) △지역사회통합돌봄 전문가간 협력 교육 교재 개발 연구(김정애 경복대학교 간호학과 명예교수)가 소개됐다. 두 번째 세션에서는 ‘일차의료 다직종 협업 강화를 위한 교육 전략 및 실제’를 주제로 △환자 중심 일차의료를 위한 일차의료개발센터의 교육적 노력(박성배 일산벼원 일차의료개발센터 교수) △일차의료 분야(만성질환 관리, 장애인주치의, 재택의료센터 등) 교육과정 분석 및 개선방안(유원섭 국립중앙의료원 공공보건의료지원센터장)이 발표됐다. 이날 패널토론에서 허명석 안산 새안산한의원장은 방문진료 현장에서 얘기치 않은 다학제 팀 접근이 필요한 상황과 마주해 이에 대한 문제를 풀어내는데 많은 어려움을 느꼈다고 토로했다. ‘안산형 통합돌봄 한의방문진료사업’, ‘한의 일차의료방문진료 수가시범사업’ 등에 참가한 허명석 원장에 따르면 대상자는 건강상태뿐만 아니라 삶 전반에 걸친 복합적 환경문제에 처해있었으며, 타보건의료직능도 함께 참여해 케어해야 함에도 불구하고, 사전 정보나 신속한 연계 시스템이 없었다는 것이다. 허명석 원장은 현재 통합돌봄시스템의 가장 큰 문제로 △다학제 연계 정보·시스템 부재 △한의진료에 대한 인식 부족 △복약 관리의 복잡성 △개정된 제도에 대한 인식 부족 등을 꼽았다. 허 원장은 “막상 현장에 도착해 보면 일상생활이 어려운 장기 재가요양 대상자에 해당하는 환자들이 많았으며, 이와 반대로 한의진료로 잘 호전되거나 관리될 수 있는 대상자임에도 당사자와 복지기관 등에선 한의사가 어떤 진료서비스를 제공해 주는지 알지 못해 방치된 경우도 있었다”고 말했다. 특히 허 원장은 대상자들이 처방된 의약품 관리의 미비로 위험에 노출된 경우가 많았다고 짚었다. 허 원장은 “펜타닐 패치 중독으로 오랜 기간 괴로움 속에 보내온 환자가 있었는데 현장에는 코디네이터가 없어 직접 마약중독 치료서비스를 제공하는 병원을 수소문해 연계시키고, 관련 정책을 파악하느라 많은 시간이 소요됐다”고 토로했다. 또한 “자택에 처방받은 양약과 건강기능식품 등이 쌓여있어 제대로 관리되지 않고 있었던 환자들이 많았다”면서 “살펴보면 중복처방된 소염진통제를 비롯해 혈전용해제와 병용하면 좋지 않은 한약재들도 포함돼 있어 위출혈을 비롯한 여러 부작용에 노출돼 있었다”고 지적했다. 허 원장은 현장에서 겪는 이러한 문제들을 해결하기 위해서는 정부나 지자체의 사업 시작부터 모든 보건의료 직능이 넓은 의미로의 돌봄에 대한 공통된 인식을 갖고, 팀 협력 개념을 명확히 해 나가야 하며, 특히 대학 교육과정도 패러다임의 변화가 있어야 한다면서 △한의방문진료 교육 △다학제 팀 교육 체험 △장기 교육 계획을 구축할 것을 제안했다. 허 원장은 “방문 시 건강에 영향을 미치는 환경적 요인의 발견, 대상자와의 신뢰관계 형성은 팀 접근 수행의 필수요소로, 이는 현장을 중심으로 훈련돼야 한다”면서 “한의사들이 돌봄에서 사용하는 훌륭한 술기들을 현장에서 직접 보고, 타보건의료 직능에 대한 이해를 위해 간호사, 사회복지사 등이 동행하는 현장 교육이 장기적으로 필요하다”고 제언했다. 이외에도 우세옥 한국의료사협연합회 상임이사, 박상원 (사)늘픔가치 대표, 고유라 대한가정의학회 정신건강특임이사, 최성열 강원대학교 작업치료학과 교수, 김남희 연세대학교 치위생학과 교수, 최재우 건강보험연구원 통합돌봄연구센터 부연구위원, 배지영 한국보건복지인재원 교수가 현장 사례를 토대로 다학제 관련 교육 확대를 위한 다양한 의견들을 개진했다.

[한의신문=강준혁 기자]“초고령사회 진입으로 인한 의료비 재정압박과 불경기로 인한 건강 격차가 확대되고 있다. 이를 해결하기 위해서는 건강보험 의료 질 평가체계 구조 개편이 필요하다.” 강희정 한국보건사회연구원 보건정책연구실 선임연구위원은 최근 발간된 ‘2024년 인구정책의 전망과 과제’ 보고서에서 이같이 주장했다. 유엔 인구 전망에 따르면 한국의 인구 대비 65세 이상 인구 비중은 2046년부터 경제협력개발기구(OECD) 국가 중 가장 높은 수준이 될 것으로 전망된다. 저출산 상황이 오랜 기간 지속된 인구구조에서 고령화는 반대로 가속화됐기 때문이다. 강 연구원은 “고령화와 만성질환 증가는 지역사회 주민 단위로 건강·의료·돌봄의 통합관리에 대한 사회적 수요를 증가시킬 것”이라고 밝혔다. 건강보험 적용 인구 중 65세 이상 인구의 1인당 월평균 진료비의 전체 평균 대비 수준은 매년 줄어들어 2022년은 2017년 대비 0.36%포인트 감소했다. 반면 구성비는 2017년 13.4%에서 2022년 17%까지 3.6%포인트 증가했다. 강 연구원은 “총진료비에서 차지하는 비중도 유사한 수준으로 늘어나고 있다”면서 “이는 당분간 사망률 감소와 생존율 증가의 영향이 지속되며, 의료비 지출은 고령인구 증가에 맞춰 확대될 수 있음을 보여 준다”고 설명했다. OECD 통계의 2022년 잠정치 기준으로 한국의 의료비 지출 수준은 OECD 평균을 이미 넘어섰다. 전 국민이 지출한 보건의료 비용인 경상의료비의 국내총생산(GDP) 대비 비율은 9.7%로 OECD 평균 9.2%를 초과했다. 이미 고령화가 진행 중인 일본과는 2.3%포인트 차이로 가까워졌다. 강 연구원은 “특히 2024년은 전체 인구 중 65세 이상 인구가 차지하는 비율이 20%가 넘는 초고령사회를 목전에 두고 있다”면서 “초고령사회는 서비스 제공과 지출 구조에서 혁신적 변화가 없다면 어느 때보다 건강관리에 적극적인 고령인구의 증가로 건강 증진 의료비 지출 증가에 대한 국가의 재정 부담을 증가시킬 수밖에 없다”고 밝혔다. 이어 “생산인구 감소와 맞물린 고령화가 건강보험 재정 부담에 미치는 영향을 본격적으로 체감하기 시작했기 때문에 필사적인 혁신을 논의해야 한다”고 덧붙였다. 이를 위해선 단기적으로 저소득층을 보호하고 장기적으로 미래 보건의료시스템의 지속 가능성을 제고하는 핵심 정책으로 ‘지역사회 일차 의료 혁신’의 추진이 필요하다는 게 강 연구원의 주장이다. 초고령사회 진입이 주도하는 보건의료 정책 환경에서 일차의료 혁신은 더 이상 미룰 수 없는 최우선 과제이기 때문이다. 강 연구원은 국정 과제와 보건의료 환경 전망을 반영해 함께 추진해야 할 세부 과제로는 △지역 주민 대상 일차의료 가치 기반 지불 모형의 개발과 시범 운영 △의료비 지원 제도의 체계적 통합과 외연 확대 △건강보험 의료 질 평가 체계 구조 개편 △디지털 전환을 통한 혁신의 촉진 등을 제안했다. 그는 “이 과제들은 기타 정책 추진의 기반이 되고 일차의료 혁신에 공통으로 작용한다”며 “상호연관성과 전체 보건의료시스템으로의 확장성을 염두에 두고 추진할 필요가 있다”고 강조했다. 강 연구원은 가치 기반 의료시스템으로의 전환을 위한 건강보험 의료 질 평가체계 구조 개편이 필요하다고 역설했다. 또한 디지털 전환이 이를 위한 매개체가 될 수 있다고도 덧붙였다. 강 연구원은 “가치기반 의료시스템으로의 전환을 지원하고 사업 간 효율적인 연계를 위해서는 국가 단위 의료 질 평가 거버넌스 구축이 필요하다”며 “의료 질 평가 사업의 영향이 종합병원과 상급종합병원에 집중되고 있어 병원과 의원에 대한 평가를 확대해야 한다”고 말했다. 이어 “가치 기반 지불모형은 개발 단계부터 디지털 전환과 AI 자동화 계획을 반영하기 위해 보건복지부 내 부서 간 협의와 협력 구조를 마련해야 하지만, 여전히 디지털 전환이 알맹이 없는 수단으로서 독립적이고 분산된 방식으로 추진되고 있다”며 “많은 디지털 데이터를 표준화된 방식으로 기록·저장할 수 있도록 시스템·데이터 간 상호운용성 전략을 가치 기반 지불 모형에 반드시 포함해야 한다”고 강조했다.