임상에 도움 되는 고방치료 접근 제시

[편집자주] 2022 전국한의학학술대회 온라인권역 행사가 오는 24일부터 다음달 7일까지 ‘통합의학의 중심, 한의학!’을 주제로 개최된다. 본란에서는 이번 학술대회를 주관한 6개 학회 중 대한동의방약학회, 턱관절균형의학회 소속 연사들의 강연을 소개한다. 대한동의방약학회는 기능성 위장장애, 속발성 무월경 등 임상에 도움이 되는 고방치료 접근을 제시한다. 턱관절균형의학회는 턱관절 이론과 임상례를 소개하고 파킨슨병 등에 턱관절균형요법을 활용해 치료하는 방법을 공유한다.

◇대한동의방약학회, 속발성 무월경 등 임상에 도움 되는 고방치료 접근 제시

△상한론 태양병 하편 구조분석(이원행 이원행화접몽한의원장)

이원행 원장은 상한론 조문을 분석해 실제 임상에서 활용 가능하도록 하는 강의를 제공한다. 상한론의 ‘변태양병맥증 병치하제칠’(辨太陽病脉證并治下第七) 은 ‘변치습갈맥증제사’(辨痓濕暍脉證第 四)와 ‘변태양병맥증병치상제오’(辨太陽 病脉證并治上第五)에 이어 한 단락을 마무리하는 구조를 가지고 있다. 결흉(結 胸), 비증(痞證)의 상한론 조문 이해를 기초로 결흉의 기초를 이루는 복막염과 비증의 기초를 이루는 소화기 질환에 어떻게 접근하고 있는지 설명한다.

이 원장은 “임상에서 다빈도로 마주하는 소화기 치료법은 상한론 조문에 상당 부분 나타나 있다”며 “강의에서 다뤄지지 못한 내용은 대한동의방약학회 정회원 으로 가입해 강의를 수강하면 깊이 있는 내용을 접할 수 있다”고 설명했다. 

△기능성 위장장애의 한약 치료(이원행 이원행화접몽한의원장)

‘기능성위장장애’(Functional gastrointestinal disorder)는 한의원에 소화기 증상으로 내원하는 환자들에게 자주 찾아볼 수 있는 질환이다. 하지만 한약 치료 방법론에 대해 반드시 알아야할 부분들이 있어 질환의 이해부터 주요 약물, 치법, 처방에 이르기까지 강의를 통해 짚기 위해 이번 주제를 선정했다. 2016년 대한동의방약학회 상한론 강의때 다뤘던 주제이기도 하다.

이원행 원장은 “기능성위장장애는 임상에서 치료가 잘 되지 않는 경우도 많다”며 “치료 효과 제고를 위해 상한론 및 금궤요략의 조문을 하나씩 들여 다보며 진단 및 선방, 투약 과정에 이르기까지 이법방약의 통일성이 이루 어질 수 있도록 강의를 준비했다”고 밝혔다. 

△다낭성난소증후군으로 인한 속발성 무월경의 고방치료 접근법(김휘열 하늘애한의원장)

김휘열 원장은 ‘다낭성 난소증후 군’(PCOS)에 따른 속발성 무월경의 고방치료를 소개하기 위해 PCOS의 특징과 원인, 양방치료 등을 제시하고 속발성 무월경에 자주 사용되는 고방 처방 군을 귀띔한다. 김 원장에 따르면 PCOS는 임상에서 쉽게 볼 수 있는 속발성 무월경의 원인중 하나다.

양방에서는 경구피임제, 항안드로겐제 등의 호르몬제나 메트포르민 등 당뇨치료제 외에는 뚜렷한 치료방법이 없는 것으로 알려져 있다. 김 원장은 “비만이나 무월경, 난임 등의 이유로 한의원에 내원하는 환자가 많은데, 고방을 통한 한약 치료는 여기에 좋은 효과를 발휘한다”며 주제 선정 배경을 설명했다. 

△고방의 관점에서 바라보는 후세명방 10선(이상윤 송현한의원장)

이상윤 원장은 초보 한의사들이 임상에 보다 쉽게 접근할 수 있도록 후세방의 모방인 ‘고방’을 기초로 후세방을 해석하고, 고방에서 부족한 부분을 보약처방 위주로 보완했다. 이에 따라 임상에서 흔하게 사용되는 기존의 후세방 해석과 더불어 고방의 관점을 첨언해 처방의 효용을 높이도록 강의를 구성했다.

이 원장은 “20년 전 처방공부를 위해 고민하다 고방을 배우기 위해 강의를 수강했는데, 첫 수업은 예상과 달리 후세방 보약 기본방이었다. 고방을 익히기 전 임상에서 쉽게 적용할 수 있는 후세방을 먼저 알아두라는 교수님의 배려로 실제 임상에서 많은 도움을 받은 셈” 이라며 “처방을 해석하는 다양한 관점을 통해 임상에 도움을 받길 기대한다” 고 밝혔다.

△턱관절과 상부경추의 이론적 접근(이병철 이병철한의원장)

이병철 원장은 경추의 중요성과 턱관 절의 밀접한 연관성을 알리고, 상부경추 주위 근육과 구조에 대한 이해를 높여 관련 진단과 교정에 대한 이해를 높이는 강의를 선보인다. 신체 부위 중 ‘목’은 우리 신체에서 중요한 기관들이 밀집해 있으며 척수와 혈관, 수많은 신경가지들이 지나가는 곳이다. 현대인들의 무분별한 스마트폰, PC 사용 등으로 다양한 질환이 발생하는 부위이기도 하다.

이 원장은 “목 부위의 중심구조인 ‘상 부경추’는 임상 관련 질환 접근 시 효과 적인 치료결과를 나타낼 수 있다”며 “이번 강의를 통해 임상에서의 치료적 접근 성을 한 단계 높이길 바란다”고 밝혔다.

△턱관절균형치료의 임상실제(이영준 이영준한의원장)

이영준 원장은 턱관절 불균형이 척추 구조, 신경계 등에 미치는 영향을 제시하고 디스토니아, 틱, 뚜렛장애 등 난치질 환에 대한 턱관절균형치료 사례를 공유 한다. 이 원장에 따르면 턱관절은 경추 등전신척추구조를 조절하고, 뇌·전신과의 유기적인 정보전달체계를 정상화할 수있는 핵심 관절이다. 이에 그동안 이 원장이 경험한 수많은 임상사례를 바탕으로 턱관절의 불균형과 난치질환의 상관관 계를 분석하는 것이 이번 강의의 목표다.

이 원장은 “이번 강의를 통해 뇌신경 계·척추 구조의 문제로 야기되는 난치 질환의 치료 연구에 대한 이해를 높이기를 기대한다”고 말했다.

△파킨슨병의 턱관절균형요법 활용 가능성(유호룡 대전대 교수)

유호룡 교수는 파킨슨병 치료에 대한 일반 치료와 함께 파킨슨병 환자들이 호소하는 이갈이, 턱 및 저작근의 변화, 치아 교합점의 변화 등의 증상 관리를 위한 ‘턱관절음양균형요법’을 소개한다.

유 교수는 “파킨슨병에 대한 가장 일반 적인 치료법은 레보도파 등 도파민 대체 요법이 있지만 약 복용에도 부작용이나 한계가 분명히 존재한다”며 “현대 한의학은 턱관절을 뇌와 경근, 경락체계 및 전신 척주를 균형 조절할 수 있는 핵심 관절로 인식한다. 파킨슨병 환자들이 보이는 턱관절장애 관련 질환에 현대 한의학의 관점으로 접근하면 파킨슨병 치료에 도움을 받을 수 있을 것”이라고 설명했다. 

△턱관절의 균형을 통한 안면비대칭의 비수술적 치료접근(채기헌 생기나라한의원장)

채기헌 교수는 안면비대칭의 분류, 평가, 치료사례를 다양한 임상 활용과 더불어 턱관절의 균형과 경추의 정렬상태 회복에 대한 내용 등을 소개한다. 안면비대 칭에 대한 비수술적 치료를 통해 안전하고 전신 건강 회복을 기대할 수 있다.

채 교수에 따르면 턱관절 균형의 회복은 턱관절 자체뿐만 아니라 두통, 비염, 안구 건조증, 난치성 구안와사(Bell’ palsy, Ramsay-Hunt Synd.) 등의 두경 안면부와 척추 구조의 회복을 돕고목 디스크, 허리 디스크, 요추전방전위증 등의 척추질환, 류마티스관절염, 루프스 등 자가면역질환에 대한 치료로 이어질 수 있다.