침구경락연구거점기반 구축사업① 한국침구치료기술조사

연구책임자 : KIOM 의료연구부 최선미 책임연구원

한국침법 담당자 : KIOM 의료연구부 한창현 선임연구원





한국 침구치료기술은 임상효과의 특이성에도 불구하고 시대적 상황에 의해 충분한 전수가 이뤄지지 못하여 학문적 범위가 협소해졌으며, 과학적 기반과 객관적 검증 없이 민간요법과 혼재된 채로 인식되어지고 있다. 이러한 상황에 따라 지금의 침구경락분야는 민족 고유의 원천 기술 기반을 발전시키지 못하고 연구 개발의 주도권 확보 및 전통지식의 지적재산권 보호 대처에 미흡한 실정이다.



이 시점에서 우리의 한의계는 한국 침구경락 분야의 우수한 전통의학과 과학기술인력의 인프라를 함께 가지고 있는 장점을 바탕으로 체계적이고 객관적인 근거를 마련해 나가야 할 것이다.



또한 세계 대체의학 연구를 선도해 나갈 수 있는 경쟁력을 확보하고 사회 간접자본 증가의 부담에 대한 고효율 저비용의 침구치료기술의 보급으로 국민 경제 부담의 감소와 삶의 질 향상에 기여할 수 있도록 많은 관심과 투자가 따라야 할 것 이다.



이에 한국한의학연구원에서는 침구경락연구거점기반구축 사업으로 국내에 그 역사적인 뿌리를 갖고 독특하게 발전되어 온 여러 침구 시술 방법과 임상에서 널리 쓰이는 치료기술들을 조사 발굴하고 있다.



더불어 문헌적 DB 구축과 객관적 임상 효능 검증을 통해 한국 침구치료기술을 체계적으로 정립함으로써 한국 침구 임상시험의 방법론을 개발하고 근거중심의학으로서의 한의학을 발전시켜 나가고 있다. 또한 경락경혈의 특이성을 기초로 침구치료 기전과 생체 반응특성 연구를 통해 과학적 근거를 마련하여 새로운 한의학적 진단 및 치료기술 개발을 목표로 연구를 수행하고 있다.



이러한 침구경락연구거점기반 구축사업 중 한국침구치료기술조사는 현재 민간에서 이어온 한국 침구치료기술들을 학문적 연구를 통하여 체계적으로 보급하고 한국 침구 임상표준체계를 확립시키기 위하여 우리나라에서 행해지고 있는 침구치료 현황을 파악을 하기 위한 설문조사, 임상에서 쓰이고 있는 기술을 발굴하는 탐방조사, 그리고 한국문헌에 남아 있는 침구치료기술을 정리하기 위한 문헌조사로 나뉘어 연구를 수행하였다.



첫 번째, 한국 침구치료 현황 및 전통 침구치료기술에 관한 인식도에 관한 설문조사를 살펴보면, 조사대상은 보수교육장 방문 한의사 2731명, 공중보건한의사 시도 대표자회의 참석 공중보건한의사 142명, 전국 한방병원 한의사 793명으로 총 3666명을 대상으로 하였으며, 응답자는 보수교육장 한의사 650명, 우편조사 497명, 공보의 142명으로 총 1277명이 응답하여 회수율 35%로 높은 호응을 얻었다.



조사기간 및 장소는 2005년 5월18일부터 시작된 시도별 한의사 보수교육장 및 공중보건한의사 시도 대표자회의장과 전국 한방병원이며, 조사방법은 임상에서 직접 진료하고 있는 한의사를 설문하기 위하여 보수교육을 받으러 온 한의사와 현재 지역 보건소에서 근무 중에 있는 공중보건한의사, 그리고 한방병원에서 근무하는 한의사를 대상으로 하여 보수교육장과 공중보건한의사 시·도 대표자 회의장에 참여하여 직접 설문 조사를 했고, 한방병원의 경우는 직접 방문조사가 어렵고 회수율을 높이기 위하여 전국 한방병원협회 주소록에 등록되어 있는 한방병원에 전화통화로 협조를 구한 105개 한방병원을 대상으로 우편 설문 조사를 시행했다. 그 결과 한국 침구 치료 현황 및 침구치료기술에 관한 인식도에 관한 설문 조사 논문 2편을 발표하였다.



둘째, 현재 임상에서 쓰고 있거나 민간요법으로 전수되어 내려오는 새로운 침법의 발굴조사를 살펴보면, 태극침법, 파동침법, 월오사암침, 한침(韓鍼) 또는 동침(東鍼), 곡운침법, 평침화침, 황구침법, 격팔상생역침, 눈침, 체절신경조절요법, 금진옥액사혈요법, 주행침법, 편자요법, 할침요법, 오기침법, 삼극침법, 한서자기요법, 무극보양뜸, 화(火)침요법, 중완 침법, 독맥부항요법 등 조사된 침법을 연구원과 함께 자문위원이 직접 방문하여 침구치료기술의 원리, 유래, 시술방법, 임상응용, 주의사항, 전수내용 등을 탐문 조사하고 발굴한 침법의 실제 임상시술 모습을 비디오카메라에 담아 DVD 자료로 정리 보관하였다. 계속 폭넓게 조사한 후 근거 문헌 및 임상에서 유의한 침구치료기술을 선별하여 임상 case report 작성을 준비 중이다.



세 번째, 한국문헌에 남아있는 침구치료기술을 정리하는 문헌조사는 한국한의학연구원 학술정보부와 공동 작업으로 현재 문헌에 남아있는 한국 침구치료기술의 개요 정리를 위하여 우리나라 의서에 기록되어 있는 침구기법들을 조사 대상으로 하여, 이 가운데 잘 알려져 있지 않은 침구기법을 찾아내고 정리하는 것에 일차적인 목표를 두었다. 이 연구를 토대로 우리 침구의학의 특징을 알아보고, 궁극적으로는 문헌 중에 나와 있는 한국 전통침구기법을 복원하여 실제 임상에서 적용할 수 있게 진행해 나갈 예정이다.



이번 연구에서 이루어진 조사와 채록, 정리 작업은 침구기법의 복원이라는 전제 속에서 이루어 졌다. 본 연구는 우리의 전통침구기법을 수록하고 있다고 판단되는 의서를 조사 문헌으로 하였으며, 조사의 범위를 한정하기 위하여 ‘한의학지식정보자원 웹서비스(http://jisik.kiom.re.kr)’에서 제공하고 있는 의서들 가운데, ‘鍼’, ‘針’, ‘灸’라는 단어로 내용이 검색되는 216개의 문헌을 일차적인 조사 대상으로 삼았고, ‘鍼’, ‘針’, ‘灸’라는 검색어는 침구 기법을 가장 광범위하게 추출해 내기 위하여 선택되었다. 이렇게 검색된 침구기법들을 일련의 검토 과정을 통해 전통침구기법에 적합하다고 생각되는 기법들과 그렇지 않은 기법들로 나누고, 적합하다고 생각되는 기법들만을 추출하였다.



추출된 기법은 鍼灸擇日法, 八穴灸法, 五臟兪灸法, 鍼中脘穴手法, 關節穿刺法, 刺絡附缸灸法, 許任補瀉法, 水分出水法, 結紮刺絡法, 背腫破鍼法, 鷄足鍼法, 水疝倭人灸法, 五花穴灸法, 氣衝灸法, 昏絶穴과 燕尾穴, 舍岩鍼法,癖積鍼法, 睫腫鍼法, 牛角灸法, 炙瓦片壓法, 火鍼法, 藏珍鍼法, 太極鍼法 등의 요법들로 정리와 보완의 과정을 거쳐 복원하였다.



앞으로 이러한 한국침구치료기술조사를 통하여 침구치료기술 표준체계가 잘 갖춰지고 치료 효능 평가를 거친 우수 치료기술이 보급됨으로서 침구치료기술의 질적 수준이 제고되길 바란다. 또한 이로 인해 새로운 침구치료기술 개발을 유도하며, 과학적인 연구에 기반이 된 한국 침구 치료기술이 해외 보건의료인 연수를 통해 한국침구치료기술 교육 및 홍보에 활용될 것을 기대해 본다.