20세 이상 고혈압 환자, 지난 14년간 1.94배 증가

국민건강보험공단(이사장 강도태)과 대한고혈압학회는 ‘세계 고혈압의 날(5.17)’을 맞아 건강보험 빅데이터를 활용, 2007년부터 2021년까지 전 국민의 고혈압 유병률과 2021년 주요 합병증 발생률 등을 발표했다.  

이에 따르면 20세 이상 인구의 고혈압 유병환자는 ‘07년 708만명에서 ‘21년 1374만 명으로 667만명이 증가했고, ‘18년부터 전체 고혈압 환자에서 남성 유병환자의 비율이 더 높아지는 것으로 나타난 가운데 이 기간 동안 남성은 324만명에서 703만명으로, 여성은 384만명에서 672만명으로 각각 증가했다. 

또한 인구구조의 노령화에 따른 자연증가율을 보정할 목적으로 산출한 연령 표준화 유병률은 ‘07년 22.9%에서 ‘21년 27.7%로 증가했으며, 남성의 연령 표준화 유병률은 21.2%에서 28.6%로 지난 14년간 7.4%p 늘어나는 한편 여성의 경우에는 24.4%에서 26.7%로 2.3%p 증가해 남성에 비해 소폭 증가한 것으로 나타났다.

이와 함께 지난해 고혈압의 주요 합병증 (신규)발생자는 총 38만1464명이었으며, 질환별로는 △관상동맥질환 20만9692명 △뇌혈관질환 17만8993명 △심부전 13만9369명 △만성신장질환 8만8887명이었다. 

지역 특성별로 구분해보면 대도시 21만5587명, 중소도시 11만9176명, 농어촌 4만6701명이었으며, 연령 표준화 발생률은 농어촌 2.89%, 대도시 2.80%, 중소도시 2.73% 등의 순으로 대도시보다 농어촌이 약간 높게 나타났다. 또 관상동맥질환, 뇌혈관질환, 심부전 발생률은 농어촌 지역이 가장 높은 반면 만성신장질환 발생률은 대도시가 가장 높은 경향을 보였다. 

더불어 지난해 고혈압의 주요 합병증 연령 표준화 발생률을 소득분위별로 살펴보면 의료급여 수급권자에서 연간 3.28%로 합병증 발생률이 가장 높았으며, 지역가입자의 경우 1분위 3.00%, 2분위 2.95%, 3분위 2.86%, 4분위 2.87%, 5분위 2.79%로 순으로 나타나, 소득수준이 낮을수록 합병증 발생률이 높은 경향을 보였다. 직장가입자의 경우에도 1분위 2.68%, 2분위 2.62%, 3분위 2.64%, 4분위 2.72%, 5분위 2.80%로 유사한 수준이었다.

또한 지난해 고혈압 유병 환자의 전체 주요 합병증 발생률(연령 표준화)은 의료급여, 지역가입자, 직장가입자 등의 순으로 높게 나타난 가운데 주요 합병증별(관상동맥질환, 뇌혈관질환, 심부전, 만성신장질환) 통계에서도 의료급여 수급권자는 지역가입자나 직장가입자에 비해 발생률이 모두 높았다.

실제 뇌혈관질환과 심부전에서는 지역가입자의 소득수준이 낮을수록 합병증 발생률이 높은 경향이 나타났고, 직장가입자에서는 소득수준별 차이나 일정한 경향성은 뚜렷하게 나타나지 않았다.

또 관상동맥질환과 만성신장질환에서는 전반적으로 직장가입자보다 지역가입자의 합병증 발생률이 높았지만, 지역가입자와 직장가입자 각각에서 소득수준간 차이나 일정한 경향성은 뚜렷하게 나타나지 않았다.