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2026년 01월 15일 (목)

자동차보험 한방치료 비율, 올라서 문제라고요?

자동차보험 한방치료 비율, 올라서 문제라고요?

한방치료 점유율 급증에진료비 상승폭건당 진료비



전상호 한의플래닛 대표 이들 상관관계, 더욱 연구할 것



자동차



[한의신문=최성훈 기자] 교통사고 환자의 자동차보험 한방 치료 점유율이 급증하면서 최근 한방 진료 건당 진료비도 낮아진 것으로 나타났다.



최근 몇 년 간 자동차보험 내 한방진료가 급증한 것이 집중 부각된 가운데 한방진료 비율이 급증하면서 오히려 건당 진료비가 내려간 것에 대한 심도 깊은 연구가 필요하다는 지적이 제기됐다.



한의사들과 함께 만들어가는 한의사 전용 플래폼 서비스 한의플래닛은 2014년부터 2016년도까지의 자동차보험 진료비 통계 분석 결과 교통사고 자동차보험 진료에서 한방 진료가 늘어나자 전체 자동차보험의 건당 진료비도 낮아지는 결과를 보였다고 19일 밝혔다.



한의플래닛이 살펴본 바에 따르면 2016년 양방의 건당진료비는 13만원을 약간 넘었지만 한방진료의 건당 진료비는 7만 2000원 남짓에 불과했다. 입내원일당 진료비 역시 양방의 경우 7만 4000원에 가까운데 반해 한방은 6만4000원이 채 되지 않았다.



반면 2014년 연간 자동차보험 총 진료환자는 194만명, 총액 1조 4234억원에 달했지만 2015년에는 199만명‧1조 5558억원, 2016년에는 204만명‧1조 6586억원으로 진료비 상승폭은 연 9.3%에서 6.6%로 떨어졌다. 한방진료의 비중이 늘어나면서다. 자동차보험 건당 진료비 역시 2014년 10만 8000원에서 2016년 10만 6000원대로 낮아졌다.



건강보험심사평가원이 조사한 '자동차보험 요양기관종별 심사실적'에서도 한방 의료기관의 교통사고 치료에 드는 진료비는 양방 종합병원보다 절반 이상 저렴한 것으로도 나타났다. 2015년 자동차보험 진료 1건당 진료비(입원/외래 포함)를 살펴보면 △한방병원 10만9021원 △한의원 5만5029원으로 조사된 반면, △양방 종합병원 28만7096원 △병원 11만9029원 △의원 5만2263원으로 조사됐다.



한방진료비의 급증으로 인해 자동차보험 재정의 건전성을 해칠 수 있다는 우려와 달리 도리어 자동차보험 진료비의 상승폭이 둔화되고 건당 진료비 역시 낮아지고 있는 셈이다.



또 심평원이 발간한 ‘자동차보험 한방진료비 변동요인 분석 및 관리방안’ 보고서를 통해서도 이 같은 주장을 뒷받침한다고 한의플래닛은 밝혔다.



보고서에 따르면 자동차보험 내 한방진료의 비중이 높아졌음에도 한방의료기관에 내원한 환자당 진료비는 2014년 48만원에서 2016년 41만원으로 입원기간도 7.8일에서 7.4일로 줄어들었다.



이에 대해 전상호 한의플래닛 대표는 “한방진료 비율 상승과 자동차보험의 건당 진료비 간 상관관계에 대해 자세한 근거와 연구 결과가 필요하다고 본다”며 “청연의학연구소 등과 같은 보다 전문적인 기관에 관련 전문 연구를 의뢰할 계획”이라고 말했다.



또한 자동차보험 진료비 외에도 한의사나 한의진료에 대한 선입견이나 편견에 대한 조사나 연구도 지속적으로 의뢰하고 바로잡겠다는 의지를 내비쳤다.



전 대표는 “한의플래닛을 통해 한의사들이 겪는 선입견이나 편견들이 많다는 것을 다시 한 번 뼈저리게 느끼고 있다. 이번 일을 계기로 자동차보험 진료비 문제 뿐 아니라 한의플래닛 커뮤니티에서 이슈가 되는 문제들을 살펴보며 이를 고치고 바로잡을 수 있는 여러 가지 활동을 전개할 계획”이라고 앞으로의 포부를 드러냈다.
 

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