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보의연, “대마성분의약품 안전성 및 유효성 관련 첫 사회적 합의 도출”한국보건의료연구원(원장 한광협)은 ‘대마성분의약품에 대한 올바른 정보 제공’을 주제로 원탁회의 ⌜NECA 공명⌟을 개최하고, 안전성과 유효성 관련 전문가 첫 합의를 이끌어 냈다고 밝혔다. 이번 원탁회는 마약류 관리에 관한 법률 개정 이후 의료 목적 대마에 대한 제한적 사용이 가능해졌으나, 근거가 부족한 정보들이 무분별하게 확산됨에 따라 대마성분의약품의 안전성 및 유효성, 적응증 확대 가능성에 대한 올바른 정보를 제시하고자 마련되었다. 이 자리에서 한국보건의료연구원은 임상의, 환자단체 대표, 언론기자 등과의 논의를 통해 대마성분의약품에 대한 최신 지견을 공유하고, 숙의과정을 거쳐 합의문을 도출했다. 합의문에는 대마성분의약품을 ‘대마에 함유된 천연화합물 중 칸나비오이드 성분을 추출하여 제조한 의약품’으로 정의하고 있다. 이번 합의문의 합의 범위는 식품의약품안전처에서 취급 승인되어 국내 임상에서 사용되고 있는 에피디올렉스(EpidiolexⓇ, CBD 성분)와 사티벡스(SativexⓇ, CBD 및 THC 복합 성분)로 한정했다. 에피디올렉스는 졸림, 어지러움, 두통 등의 부작용이 발생할 수 있으나 약물의 잠재적인 의존가능성은 높지 않다고 평가되었다. 사티벡스 또한 두통, 어지럼증 등의 부작용이 발생할 수 있으나 수용 가능한 수준이며 약물 의존가능성도 높지 않은 것으로 확인됐다. 단, 복용 시 발생할 수 있는 편익과 위해에 대해서는 의료진과 환자의 충분한 논의가 필요하다고 덧붙였으며 의존성에 대해서는 추적조사가 수행되어야 한다고 밝혔다. 유효성의 경우 에피디올렉스는 일부 뇌전증증후군(드라벳증후군, 레녹스-가스토증후군) 환자의 발작을 감소시키는 효과가 있으며, 사티벡스는 다발성경화증 환자의 경직 및 통증을 개선시키는 효과가 있다는 데 의견을 같이했다. 이번 합의문에서는 대마성분의약품의 적응증 확대 가능성에 대해 살펴보고, 이를 위해 필요한 추가 연구의 필요성도 제시됐다. 대마성분의약품의 성인 뇌전증, 알츠하이머병, 파킨슨병, 신경병증성 통증, 헌팅턴병, 투렛증후군, 수면무호흡증, 뇌종양에 대하여 효과가 있다는 연구결과들을 바탕으로, 원탁회의 참여자들은 향후 적응증 확대 가능성이 있다는 데 동의했다. 단, 이를 위해서는 장기간 관찰한 신뢰할 수 있는 임상적 근거 축적과 오남용 예방을 위한 효과적인 관리 체계 구축이 선행되어야 한다고 강조했다. 한국보건의료연구원 한광협 원장은 “이번 원탁회의는 대마성분의약품에 대한 사회적 편견이나 잘못된 인식을 개선시키고, 꼭 필요한 환자들에게 처방될 수 있도록 하는 첫 이정표를 제시했다는 데 큰 의의가 있다”면서, “앞으로도 연구원은 근거에 기반한 올바른 정보를 생산, 확산하기 위해 다양한 이해관계자들과 함께 적극적인 노력을 해 나갈 것”이라고 밝혔다. -
감염병 확진자의 비대면 및 자가 치료 근거 마련감염병 확진자라 할지라도 의료진 판단 하에 입원 치료가 필요하지 않은 경우 비대면으로 자가 시설에서 치료 받을 수 있도록 하는 내용의 법적 근거가 마련됐다. 국회 보건복지위원회 소속 정춘숙 더불어민주당 의원은 이같은 내용의 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 일부개정법률안을 27일 대표발의했다. 현행법에 따르면 감염병 중 특히 전파 위험이 높은 감염병으로서 제1급 감염병 및 보건복지부 장관이 고시한 감염병에 걸린 감염병환자 등은 감염병 관리기관 또는 의료기관에서 입원치료를 받아야 한다고 규정하고 있다. 그러나 의료진의 판단에 따라 입원치료가 필요없거나 코로나19 사태와 같이 환자의 대량 발생으로 병상이 부족한 경우 등의 예외적 상황이 존재하기도 한다. 이에 개정안은 입원치료 대상자임에도 불구하고 자가 또는 시설에서 치료를 받을 수 있다고 판단되는 사람의 경우에는 비대면 진료 등을 활용해 자가 또는 시설에서 치료받을 수 있도록 하고, 치료 중인 사람을 다른 의료기관, 시설, 자가로 전원할 수 있는 명령의 근거를 마련해 병상 활용의 효율성을 제고하고자 했다. -
임신 전 음주도 태아발달 이상 위험 증가시킨다[한의신문=최성훈 기자] 가임기 여성의 임신 전 음주가 임신 중 음주 폐해와 마찬가지로 임신과 태아발달 능력을 감소시키는 것으로 나타났다. 질병관리본부(본부장 정은경) 국립보건연구원(원장 권준욱)은 쥐를 활용한 실험모델과 한국인 임신코호트 2886명을 활용해 분석 연구 결과에서 이 같은 사실을 동시에 확인했다고 28일 밝혔다. 이번 연구는 임신 전 음주가 임신 능력을 감소시키고, 태아발달 이상과 기형아 및 거대아 출산율을 증가시킬 뿐만 아니라, 심지어 출생 후 성장도 크게 저하시키는 것을 실험동물모델을 통해 처음으로 확인했다. '혈당 분해 능력(GTT)' 감소가 원인 먼저 국립보건연구원 김원호 박사 연구팀은 5% 알코올이 든 식이를 임신 전 2주 동안 쥐에게 섭취시킨 후, 임신을 유도하고 태아발달-출산-성장에 이르는 각 단계에서 생체 내 산모와 태아 각 조직들에서의 대사기능 변화를 조사·분석했다. 그 결과 임신 전 알코올 섭취한 군에서 임신능력 22%, 태아수 11%, 태아발달능력은 23% 감소, 발가락 기형은 7% 증가했다. 또한 출생 직후(P0) 몸무게가 정상군에 비해 1.87배 높았으나, 생후 1주(P7), 2주(P14), 3주(P21)에서의 몸무게는 크게 감소했다. 특히 임신 전 음주를 한 산모에서, 혈당 분해 능력(GTT)이 크게 감소돼 있었고 지방간 형성은 증가함을 확인했다. 이러한 현상은 태아발달이상 및 거대아 발생 증가의 주요 원인이었다. 고위험음주군, 거대아 출산율 7.5% 실험동물모델 결과를 확인하기 위해 연구팀은 후속연구로 국립보건연구원에서 구축한 한국인 임신코호트 총 4542명 중 추적탈락, 복수임신, 당뇨, 고혈압 등 주요 질환을 가진 산모를 제외한 2886명을 최종연구에 포함해 분석했다. 해당 연구는 임신 전 음주를 전혀 하지 않은 비음주군(561명), 일반음주군(2099명), 고위험음주군(226명) 세 군으로 나눠 분석했다. 분석결과, 임신 전 고위험음주군에서 거대아 출산율은 7.5%로 비음주군 2.9%, 일반음주군 3.2%에 비해 2.5배 이상 높았다. 임신 전 고위험음주와 거대아 출산 간의 다중 로지스틱 회귀분석 결과에서도 그 위험도가 비음주군에 비해 2.3배 증가했다. 동물모델에서와 같이 임산부에서도 임신 전 고위험음주가 거대아 출산위험을 높이는 주요 위험지표임을 보여주는 결과다. 19~29세 여성 음주율 64.1% 최근 가임기 여성 음주율은 크게 증가하고 있는 상황으로, 여대생 월간 음주율이 72.9%, 19~29세 여성은 64.1%였다. 고위험음주율도 여대생이 17.2%, 19~29세 여성이 9.6%로 전체 성인 여성보다 높은 것으로 나타났다. 여성 평균 초혼연령 30.2세, 초산연령 31.6세, 출산연령 32.6세로 크게 증가한 상황(2017년 기준)에서 대학 및 사회진출 이후 여성의 음주 노출은 매우 오랜 시간 유지됨을 보여주는 것으로, 임신 중 음주와 같이 임신 전 음주 폐해에 대한 근거 마련 연구가 보건학적 예방관리 측면에서 매우 필요한 상황이라 할 수 있다. 국립보건연구원 권준욱 원장은 “이번 연구 결과는 임신 전 음주가 불임 또는 난임의 원인이 될 수가 있고, 심지어 태아 발달저하와 함께 기형아 또는 거대아 출산 위험을 높이고, 출생 후 성장 발육저하에 까지 영향을 미치는 위험요인임을 보여주는 직접적인 근거를 제시했다”고 했다. 이어 “가임기 여성, 특히 임신을 계획하는 여성의 경우 원활한 임신과 산모와 태아의 건강, 출생 후 아기의 정상적인 성장발육을 위해서는 임신 전부터 음주를 중단하는 것이 필요함을 보여주는 것”이라고 강조했다. 한편 실험동물모델 연구결과는 국제학술지 사이언스 자매지인 ‘사이언티픽 리포트(Scientific Reports)’ 최근호에 게재됐다. -
허위·과대광고한 인플루언서 4명·업체 3곳 적발[한의신문=김대영 기자] 인스타그램, 온라인 쇼핑몰 등에서 고의·상습적으로 다이어트·부기제거 등을 표방하며 허위·과대 광고해 온 영향력자(인플루언서) 4명과 유통전문판매업체 등 3곳이 적발됐다. 식품의약품안전처(처장 이의경)는 이들에 대해 행정처분 및 고발 조치할 예정이라고 28일 밝혔다. 이들은 지난해 하반기 다이어트 표방 등 허위·과대광고로 적발된 제품을 집중 분석해 위반사항을 시정하지 않고 고의·반복적으로 소비자를 속인 인플루언서와 업체들이다. 주요 적발 내용은 △인스타그램에서 해시태그를 이용해 질병 예방·치료 효과 표방(1건) △체험기를 활용한 부당한 광고(1건) △인스타그램에 부당 광고 후 자사 쇼핑몰에서 제품 판매(2건) △일반식품을 건강기능식품으로 오인·혼동 광고(2건) △건강기능식품 심의 결과 위반 광고(1건) 등이다. 인플루언서의 부당 광고 유형을 살펴보면 먼저 10만 명 이상의 팔로어를 가진 인플루언서가 본인의 인스타그램에 해시태그(#) 키워드 검색을 이용해 홍보 제품으로 연결되도록 광고하다 적발됐다. 특정 키워드로 ‘#변비’, ‘#쾌변’, ‘#다이어트’, ‘#항산화’ 등을 사용하면서 변비 등 질병 예방·치료 효능을 표방하거나 다이어트 효과 등 건강기능식품으로 오인·혼동할 수 있는 부당한 광고를 한 것. 인플루언서가 본인 또는 팔로어 체험기를 본인 인스타그램에 올려 소비자를 기만하는 광고를 하다 적발되기도 했다. '약2주동안 55->52로 감량 성공!!', '한 달 만에 체지방이 3키로 정도', '2일차에 효과를 봤는데 이것이 숙변인가 싶게~', '첫날 화장실 4번 갔어요' 등의 체험기와 ‘눈 부기빠지는 사진([수술당일], [2-3일째], [일주일째])’ 등을 이용한 부당한 광고를 한 것이다. 쇼핑몰을 운영하는 인플루언서가 자사 쇼핑몰 대신 본인 인스타그램에서 제품을 부당 광고하다 적발된 사례도 있었다. 주로 ‘부기제거’, ‘쾌변다이어트’, ‘쾌변보조제’ 등 표현을 사용하거나 체험기 등을 올려놓은 다음 공동 구매 일시 등을 게시하고 쇼핑몰에서 해당 제품을 판매했다. 유통전문판매업체의 부당 광고 유형으로는 건강기능식품으로 오인·혼동할 수 있는 광고를 하거나 심의 받지 않은 내용을 배너 광고에 추가하는 등 심의 받은 내용과 다르게 광고한 사례가 적발됐다. 식약처는 소비자 안심 구매 환경을 조성하기 위해 유튜브, 페이스북 등 다양한 누리소통망 서비스(SNS)에 대해 지속적으로 모니터링을 실시하고, 고의상습 위반업체에 대해서는 행정처분 및 고발 조치하는 등 강력히 제재할 방침이다. 특히 제품을 직접 판매하지 않더라도 허위·과대광고나 체험기가 포함돼 있는 사진, 영상 등을 게시하거나 이를 활용해 광고할 경우 인플루언서·유튜버·블로거·광고대행사 등 누구든지 형사 처벌을 받을 수 있다고 경고한 식약처는 SNS에서 인플루언서 등이 광고·판매하는 제품을 구매할 경우 허위·과대광고에 현혹되지 말 것을 당부했다. -
의약품 안전성정보 보고, '의약품안전나라'로 일원화[한의신문=김대영 기자] 의약품 품목허가를 받은 제조·수입업체가 시판 후 수집하는 ‘안전성정보’를 지금까지는 담당 부서에 전자우편을 통해 안전성정보를 보고했으나 앞으로는 의약품안전나라 홈페이지로 일원화해 간편하게 보고할 수 있게 됐다. 식품의약품안전처(처장 이의경, 이하 식약처)는 ‘안전성정보’를 ‘의약품안전나라’ 홈페이지에서 전자적으로 보고할 수 있도록 시스템을 마련하고 제출 자료를 충실히 작성할 수 있도록 보고 양식도 함께 제공한다고 28일 밝혔다. 의약품 품목허가를 받은 자는 의약품의 안전성과 관련된 새로운 정보를 발견하거나 추가적인 안전대책이 필요하다고 판단하는 경우 식약처에 보고해야 한다. 의약품 안전성정보의 제출 방법 및 제출 자료에 대한 자세한 사항은 의약품안전나라 홈페이지(nedrug.mfds.go.kr) → 고객지원 → 통합자료실 → 민원신청/보고에서 확인할 수 있다. -
약인성 간손상 등 주요 이슈와 내과질환·화병 진단 등 공유[한의신문=민보영 기자] 충청남도한의사회(회장 이필우, 이하 충남지부)가 이달 27일부터 31일까지 온라인 보수교육을 통해 지부 중점 사업인 ‘1250하니드림’과 내과질환 및 약인성 간손상, 화병 등의 이슈를 회원들과 공유한다. 충남지부는 대한한의사협회 온라인 보수교육센터를 통해 필수평점 1점이 포함된 △건강보험과 행정처분(이원구 대전광역시한의사회 수석부회장) △화병(정선용 경희대 한방신경정신과 교수) △증례로 풀어보는 내과질환의 감별진단(이남헌 대전한의대 교수) 주제의 온라인 보수교육을 마련했다고 27일 밝혔다. 보수교육센터는 대한한의사협회 홈페이지(www.akom.org)에 로그인한 후 ‘온라인 대체교육’ 메뉴를 클릭하면 접속할 수 있다. 이원구 부회장은 건강보험 부당청구 유형과 사례를 제시하고 보건복지부 등 조사기관의 현지조사 절차를 소개하면서 부당청구에 대한 경각심을 환기했다. 이 부회장은 “의료법상 의료인의 결격사유에 허위 진료비 청구 등에 대한 내용이 포함된 만큼 부당청구의 정의와 절차를 이해할 필요가 있다”며 “의료기관이 부당청구 가능성을 자체 점검한 후 급여비용 반납 등을 자율적으로 할 수 있는 자율점검제도 등을 활용하는 것도 하나의 방법”이라고 설명했다. 정선용 교수는 화병에 대한 연구와 통합적 모델, 병리와 역학, 병태생리학적 진단, 변증 및 평가도구, 한의표준임상진료지침상 진료 알고리즘 등에 대해 소개했다. 정 교수는 “화병은 분노 정서를 기본으로 하는 정신장애의 일종이므로 정신치료가 중요한 만큼 상담을 통해 화병 환자의 환경, 성격, 증상의 상징성 등을 이해할 필요가 있다. 경우에 따라 육자결 가운데 심기, 폐기의 배출방법 활용하는 ‘기공치료’도 도움이 된다”며 “화병치료는 환경 변화가 없이는 완치가 어려우며 다른 정신과적 질병과 함께 발병하는 경우가 많아 선행 질환의 치료가 우선되거나 병행돼야 하는 한계를 지닌다”고 밝혔다. 이남헌 교수는 복통, 피로, 복부팽만, 이상체중감소, A형 간염, 발열 동반 소화불량 등 내과질환의 감별·진단 방법과 함께 약물유발성 간손상 등 한의약 관련 이슈를 지부 회원과 공유했다. 이 교수는 “자연에서 유래한 한약제제는 오랜 기간 동안의 임상 경험을 거친 만큼 안전하다고 생각하는 인식이 일반적이지만, 전세계적으로 한약제제의 사용이 증가하고 부작용과 독성에 대한 경고가 보고되면서 한약 안전성에 대한 인식도 변화하고 있다”며 “약초 사용에 따른 간손상(herbal-induced liver injury, HILI) 이슈를 다를 때 한약 부작용의 특성과 한약에 따른 간손상 위험 크기, 대처 방법 등을 면밀하게 파악할 필요가 있다”고 강조했다. 한편 충남지부는 이 교수 강의의 마지막 부분에서 충남지역 여성의 건강 증진을 위해 추진 중인 ‘1250하니드림’ 사업을 소개하고 지부 회원들의 관심과 참여를 당부했다. 한의약으로 난임, 청소년 월경통, 산후관리 등 여성의 건강관리를 지원하는 이 사업은 여성이 생애주기의 전 단계에서 겪을 수 있는 어려움을 한의 치료로 해소하기 위해 추진됐다. -
김진혁 원장, 대한장애인체육회 남북장애인체육교류위원 ‘위촉’대한장애인체육회(회장 이명호)는 지난 24일 서울 사무처에서 ‘2020년 제1차 남북장애인체육교류위원회’(이하 위원회) 회의를 개최했다. 이번 회의에서는 재러시아 남북장애인체육교류 연락관과 신규 위원 3명에 대한 위촉식 등이 진행했다. 이날 새롭게 위촉된 위원으로는 김진혁 원장(한의사)과 박진영 더불어민주당 상근 부대변인), 이영종 중앙일보 통일문화연구소장 등 3명이 새롭게 위촉됐으며, 재러시아 남북장애인체육교류 연락관으로는 도지회 연락관이 위촉됐다. 또한 대한장애인체육회는 재외 남북장애인체육교류 연락관을 추가로 위촉해 장애인체육을 통한 남북 교류를 적극적으로 추진할 계획이다. 한편 지난 2015년 구성된 위원회는 △남북한 장애인체육 교류 관련 정책 수립에 대한 자문 및 지원 △북한의 장애인정책 추진 지원 및 국제사회 활동 유도 △남북간 장애인체육 이해도 제고 및 활성화 기반 조성 등의 역할을 맡아왔다. 특히 2018평창동계패럴림픽대회 북측 선수단 참가와 2018인도네시아장애인 아시아경기대회 남북 공동진출에 기여해 온 위원회는 앞으로도 스포츠를 통한 남북교류 활성화에 많은 기여를 할 것으로 기대된다. -
산청 동의보감촌 힐링 아카데미, 지난 5년간 1만8천여명 방문산청군은 지난 24일 동의보감촌의 시설과 자연을 이용한 대표 항노화 소프트웨어인 ‘동의보감촌 힐링 아카데미·캠프’(이하 힐링아카데미)의 지난 5년간 누적 참가자 수가 1만8000여명을 넘어섰다고 밝혔다. 산청군에 따르면 힐링 아카데미는 자연과 한의약의 조화 속에서 내 몸에 맞는 한의약적 체험을 찾아가는 프로그램으로 구성돼 있으며, 동의보감촌을 중심으로 지난 2015년 시범사업이 시작돼 2016년부터 본격적으로 운영됐다. 지난 5년간 전국 각지의 공무원과 공기관, 기업체와 사회단체 등에서 총 500회, 1만8000여명이 참가했으며, 이로 인해 25억원의 직접 경제효과와 더불어 월 평균 35명의 일자리 창출 효과가 발생한 것으로 파악되고 있다. 또한 참여자의 재방문 등으로 이뤄지는 간접 경제효과를 포함하면 60억원 이상의 경제효과를 이뤄낸 산청군의 효자상품으로 손꼽힌다. 산청군은 힐링아카데미의 인기 이유로 ‘힐링’과 ‘치유’에 초첨을 맞춘 차별화된 프로그램을 손꼽는다. 힐링아카데미는 배꼽왕뜸과 공진단·명진단 만들기 등 한의학 체험을 비롯 동의보감촌 치유의 숲을 걷는 숲해설 트래킹, 석경과 귀감석, 복석정 등 3석을 통한 백두대간 한방 기 체험 등 다양한 프로그램에 참여할 수 있다. 또 산청IC 입구에 자리한 산청한방약초시장에서는 산청에서 직접 재배한 약초를 이용해 한방음식과 가공상품을 만드는 체험 프로그램도 접할 수 있다. 특히 지난 2018∼2019년 설문조사 결과 참가자의 95%가 만족한다고 답할 만큼 내실있는 운영이 눈길을 끈다. 매년 큰 인기를 얻어온 힐링아카데미지만 올해는 코로나19 여파로 상반기 프로그램을 운영하지 못했지만, 하반기 프로그램 신청 접수는 코로나19로부터 안전하다고 판단되는 지역에 한해 9월부터 진행할 계획이다. 참가 희망자는 산청군 한방항노화과(055-970-6611∼3)와 힐링사업단(055-973-2171)으로 신청하면 된다. 이와 관련 산청군 관계자는 “현재 공직자와 단체 참가자 중심으로 운영 중인 힐링아카데미·캠프를 앞으로는 동의보감촌을 찾는 소규모 가족 단위 관광객도 쉽게 접근할 수 있도록 시스템과 인프라를 갖춰 나갈 계획”이라며 “산청군의 우수한 한의약 인프라와 관광자원을 활용한 항노화 체험·휴양 프로그램과 함께 참여 기관·단체에 알맞은 맞춤형 힐링프로그램을 운영, 한방·항노화산업의 중심지 산청군을 알리는데 힘쓰겠다”고 말했다. -
광주JC, 퇴촌면 나눔의 집에 공진단 ‘기부’광주청년회의소(이하 광주JC)는 지난 26일 퇴촌면 나눔의 집에 공진단(200만원 상당)을 기탁했다. 이번 기증은 어르신들의 건강 증진과 면역력 향상에 도움이 되고자 광주JC 회원인 이기홍 톡톡경희한의원 원장의 자문 아래 진행됐으며, 광주JC 회원들이 뜻을 모아 나눔의 집에서 생활하는 할머니 5명의 3개월 분량 공진단 1800정을 전달했다. 유지선 광주JC회장은 “이번 한의약품 기증이 코로나19에 취약한 어르신들이 건강히 지내시는데 도움이 됐으면 한다”고 기탁의사를 밝혔다. 한편 올해 창립 46주년을 맞은 광주JC는 ‘찾아가는 무료한방진료실’을 운영하는 등 지역사회를 위한 다양한 봉사활동을 실천하고 있다. -
강남구, 지난해 외국인환자 13만명 찾아[한의신문=김대영 기자] 지난해 강남구(구청장 정순균)를 찾은 외국인환자는 13만1808명으로 전국에서 1위를 기록했다. 한국보건산업진흥원이 발표한 ‘2019년 외국인환자 유치실적’에 따르면 이는 전년대비 38.4% 증가한 것으로 우리나라 전체 유치실적(49만7464명)의 26.4%, 서울시 전체 외국인환자 32만284명의 41.1%를 차지하는 수치다. 강남구를 찾은 외국인환자를 국가별로 살펴보면 중국 5만3720명(40.8%) 일본 2만9367명(22.3%) 미국 1만2305명(9.3%) 순으로 나타났다. 진료 분야별로는 ‘성형·피부’(63.9%)가 가장 높았고 내과(10.2%), 한방(7.1%), 검진(4.1%)이 그 뒤를 이었다. 방문객 성장률은 일본(100.8%, 1만4624명→2만9367명), 태국(40.6%), 중국(39.4%) 순으로 높았다. 강남구는 2022년까지 의료관광객 15만명 달성을 목표로 330개 의료기관이 밀집된 지역(압구정역~을지병원 사거리)에 의료관광 특화거리 ‘메디컬 스트리트’를 조성 중이며 언택트 의료관광 환경 구축을 위해 오는 9월 ‘온라인 강남 메디투어 엑스포’를 개최할 계획이라고 밝혔다.