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'요양급여비용'검색결과 - 전체기사 중 698건의 기사가 검색되었습니다.

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  심평원 부산본부, ‘제11기 심사·평가 아카데미’ 개최

  [한의신문] 건강보험심사평가원 부산본부(본부장 박정혜·이하 부산본부)는 부산지역 요양기관 종사자 대상으로 오는 4월 21일부터 22일(화)까지 이틀간 제11기 ‘심사·평가 아카데미’ 강좌를 개최한다고 밝혔다. 이번 강좌는 4월21일 종합병원·병원·의원을 대상으로 진행되며, 22일에는 요양병원을 대상으로 부산본부에서 진행한다. 또한 지난해 제10기에 참여한 요양기관 참여자들의 요구를 파악해 요양기관 종별 특화된 프로그램도 마련한다. 아카데미 주요 내용으로는 △요양급여비용 심사 △현지조사 및 자율점검 △적정성 평가와 ...

  • 강환웅 기자
  • 2025-03-26 14:50
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  “다시 시작하는 국민건강보험, 미래를 준비하는 2025년!”

  [한의신문] 국민건강보험공단 정기석 이사장은 20일 건보공단 영등포북부지사에서 기자간담회를 갖고, 지난해의 주요 성과를 공유하는 한편 올해 추진할 핵심과제를 설명했다. 먼저 정 이사장은 지난해 주요 성과로 보험료율 동결에도 불구하고, 수입기반 확충·재정지출 효율화·안정적인 재정 운영 등을 바탕으로 4년 연속 건강보험 흑자를 달성했으며, 이를 통해 국민들의 가계 부담을 덜어줄 수 있도록 건강보험료율 2년 연속 동결 및 장기요양보험료율을 8년만에 동결했다고 밝혔다. 또한 정부의 의료개혁 뒷받침 및 비상진료체계의 안...

  • 강환웅 기자
  • 2025-02-20 17:03
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  요양기관 등 세무신고 편의 위해 ‘2024년도 연간지급내역’ 제공

  [한의신문] 국민건강보험공단(이사장 정기석·이하 건보공단)은 병·의원, 약국, 건강검진기관 및 노인장기요양기관 등 사업장의 세무신고 편의 제고를 위해 17일부터 ‘2024년도 연간지급내역 통보서’를 건보공단 홈페이지의 요양기관 정보마당(http://medicare.nhis.or.kr) 등을 통해 제공한다고 밝혔다. 제공대상 기관은 2024년 1월1일부터 12월31일까지 요양급여비용, 의료급여비용, 건강검진비용 등을 지급받은 약 13만 개소 사업장(요양기관 등)이다. 건보공단은 법인 또는 부가가치세 면세사업자 등의...

  • 강환웅 기자
  • 2025-01-20 09:21
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  첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업 지침 ‘일부 개정’

  [한의신문] 첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업이 진행되고 있는 가운데 관련 지침이 일부 개정돼 14일부터 시행되고 있다. 이에 대한한의사협회(회장 윤성찬·이하 한의협)는회원 홈페이지를 통해 관련된 내용을 안내했다. 주요 개정 사항을 살펴보면 우선 첩약 수진자 관리 시스템 및 첩약 표준진단 체크리스트에서의 요양기관 제출정보 자료삭제 가능 기한이 삭제됐다. 이는 기존 ‘△월∼목 진료건: 해당 주 금요일 18시 이전까지 삭제 가능 △금, 토, 일 진료건: 당일 삭제 가능’이 이번 지침 개정을 통해 삭제된 것으로, 이에 ...

  • 강환웅 기자
  • 2025-01-15 11:09
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  요양급여비용 부당청구 신고인에 4억6600만원 포상금 지급

  [한의신문] 국민건강보험공단(이사장 정기석·이하 건보공단)은 지난달 30일 ‘2024년도 제1차 건강보험 신고 포상심의위원회’를 개최, 요양급여비용을 거짓·부당하게 청구한 14개 요양기관을 신고한 9명에게 총 4억6600만원의 포상금을 지급하기로 의결했다. 내부종사자 등의 제보로 14개 기관에서 거짓·부당청구로 적발된 금액은 총 66억1000만원이며, 이날 지급 의결된 건 중 징수율에 따라 지급하게 될 최고 포상금은 1억3100만원이다. 포상금 최고액을 지급받게 될 신고인은 요양기관의 관련자로서, 비의료인이 의료...

  • 강환웅 기자
  • 2025-01-02 08:58
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  부당청구 장기요양기관 신고인에 8억1600만원 포상금 지급

  [한의신문] 국민건강보험공단(이사장 정기석·이하 건보공단)은 2024년 부당청구 장기요양기관을 신고한 192명에게 8억1600만원(최고 4700만원)의 포상금 지급을 결정했다고 밝혔다. 부당청구 장기요양기관 신고·포상금 제도는 건전한 급여비용 청구 풍토 조성과 장기요양보험 재정누수 방지를 위해 ‘09년도부터 운영하고 있으며, 부당한 방법으로 장기요양급여비용을 청구한 장기요양기관을 신고한 사람에게 부당 청구 사실을 확인해 징수한 금액의 일부를 포상금(최대 2억원)으로 지급하고 있다. 건보공단은 모바일 앱 신고채널 확...

  • 강환웅 기자
  • 2024-12-11 10:32
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  치료내용 바꿔치기 등 요양급여 부정수급 ‘심각’

  [한의신문]국민권익위원회(위원장 유철환·이하 국민권익위)가 오는 21일까지 요양급여 부정수급, 진료비 과다청구, 사무장병원 등 의료법 위반 공익침해행위 집중신고기간을 운영하고 있는 가운데 의료 분야의 요양급여 부정수급 등의 공공재정의 누수 현상이 심각하게 발생하고 있다고 밝혔다. 국민권익위가 적발한 사례를 살펴보면 치료내용을 바꾸어 진료비용을 과다 청구하거나 의사나 간호사 등 의료인력 수나 근무시간을 허위로 제출해 요양급여를 부정하게 받은 사례, 무면허 의료행위를 하거나 이른바 사무장병원을 개설·운영하는 사례 등 여러 ...

  • 강환웅 기자
  • 2024-11-12 10:51
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  “한의사의 ‘피부미용 의료기기’ 활용은 합법!!!”

  [한의신문] 대한한의사협회(회장 윤성찬·이하 한의협)는 8일 설명자료 배포를 통해 한의사의 ‘피부미용 의료기기’ 활용이 합법하다는 것을 명확히 했다. 한의협은 “한의사가 피부미용 의료기기를 활용해 국민의 질병을 치료하고 삶의 질을 윤택하게 만드는 것은 의료인으로서 가지고 있는 지극히 당연한 책무”라며 “지금 이 시간에도 많은 한의사들이 약침시술(매선요법), CO₂레이저(Eraser-Cell Rf), 매화침레이저, 의료용레이저조사기(레이저침시술기) 등과 같은 의료기기를 활용해 아무런 법적 제한 없이 피부 미용 시술을 하...

  • 강환웅 기자
  • 2024-11-08 13:46
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  복지부, 진료비 거짓청구 요양기관 17곳 공개

  [한의신문]하지 않은 의료 행위를 한 것처럼 꾸며 건강보험 요양급여 비용을 거짓 청구한 요양기관 17곳의 명단이 공개됐다. 보건복지부는 건강보험 요양급여 비용을 거짓으로 청구한 요양기관의 명단을 내년 4월21일까지 6개월간 복지부, 건강보험심사평가원, 국민건강보험공단, 관할 지방자치단체 보건소 홈페이지를 통해 공표한다고 23일 밝혔다. 이번에 공표된 건강보험 거짓청구 요양기관은 의원 8곳, 한의원 6곳, 치과 3곳이다. '국민건강보험법 시행령' 제72조에 따라 기관명과 주소, 종별, 대표자 성명, 면허번호, 위반행...

  • 강준혁 기자
  • 2024-10-24 14:58
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  건보 한방약품비 비율 감소…“노인외래정액제 개선 필요”

  [한의신문] 건강보험 급여의약품 중 한방약품비 비중이 해마다 감소하고 있어 한의진료 분야 노인외래정액제를 개선하는 등 대책을 마련해야 한다는 주장이 제기되었다. 국회 보건복지위원회 남인순 의원(더불어민주당)이 보건복지부로부터 제출받은 ‘건강보험 한약제제 현황(‘14~‘23년)’ 자료에 따르면 건강보험 총 급여의약품 대비 한약제제 비율은 지난 2014년 0.21%에서 지난해 0.15%로 떨어지며 감소 추세인 것으로 나타났다. 또한 한의진료비 대비 한약제제 비율도 2014년 1.22%에서 2017년 1.31%로 상승했...

  • 강현구 기자
  • 2024-10-16 09:14