초음파 약침·재생 스킨부스터까지…학부생도 최신 트렌드 교육시대

[한의신문] 대한약침학회(회장 안병수)가 한의대생 대상 실전형 약침 교육 프로그램을 2일 과정으로 확대하고, 학생회원제를 통해 미래 한의사와의 지속적인 학술 교류 기반 마련에 나섰다.

대한약침학회는 11일·12일 양일간 한의협회관 대강당에서 ‘제6회 약침서포터즈’를 개최하고, 약침학 기초에서 다빈도 질환의 약침 활용, 초음파 유도 임상 약침, 근막 기반 의학, 스킨부스터 영역의 연아약침 이론과 실습까지 다양한 임상 주제를 교육했다.

특히 학회는 학생회원제를 통해 약침서포터즈를 일회성 교육이 아닌 지속적인 교육·학술 플랫폼으로 발전시켜 나갈 계획이다. 학생회원에겐 교육 프로그램과 학술자료, 학회지 정보, 임상 네트워크, 봉사활동, 학생대표 활동 등 다양한 참여 기회가 단계적으로 제공된다.

안병수 회장은 인사말에서 “기존보다 확대된 2일 교육을 통해 학생들이 약침의 기초부터 최신 임상 활용까지 폭넓게 경험할 수 있도록 구성했다”며 “초음파·근막·재생 약침 등 실제 임상과 밀접한 주제를 통해 약침학의 확장성과 가능성을 구체적으로 이해하는 계기가 되길 바란다”고 전했다.

이어 “앞으로도 전국 한의대생들에 체계적인 약침학 교육과 더불어 교육·학술·봉사·네트워크 활동으로 이어지는 선순환을 통해 미래 한의사로서의 임상 역량을 키울 수 있도록 지원하겠다”고 밝혔다.

▲(왼쪽부터) 안병수 회장, 박병욱·이초인 교육이사

◎ 성분·병태생리 기반 선택 원칙으로 약침 처방의 기준 세우다

전국 한의대생 80명이 수강한 가운데 1일차 교육에선 △약침학에 대한 기본 이해 및 실습(박병욱 교육이사) △다빈도 질환의 약침 활용 및 실습(이초인 교육이사)이 진행됐다.

박병욱 교육이사는 약침의 개념과 발전 과정, 제제별 특성, 안전한 시술 원칙 및 활용법을 소개했다. 그는 약침을 ‘침 치료와 한약의 장점을 결합한 치료기술’로 정의하고, 기제·윤제에서 유효성분 추출 기반의 4세대 약침으로 이어진 발전 과정을 설명했다.

또 증류약침과 성분약침의 특성 및 적응증을 비교하며 임상 선택 기준을 제시했다. △혈기보양·팔강약침 △근골격계(견비통·요각통·슬통·어혈·소염) △산양산삼·공진단·경근이완 △봉약침·Sweet BV·자하거 등 제제별 적응증(근골격계 통증·염증성 질환·면역·피부·부인과·신경정신과)과 활용 전략을 소개했다.

안전성 교육도 함께 진행됐다. △아나필락시스 발생 기전과 과민반응 △동물성 약침의 Skin test △Clean Needle Technique △시술 부위 선정 및 초음파 활용 원칙 등을 권고했으며, 실습에선 황련해독탕 약침을 이용한 승모근 시술을 시연했다.

이어 이초인 교육이사는 근골격계·신경계 질환별 약침 선택 기준과 시술 전략을 중심으로 유효성분과 병태생리를 고려한 임상 의사결정 방법을 소개했다. 그는 “같은 질환이라도 병기와 조직 상태에 따라 선택해야 할 약침은 달라진다”며 “약침의 성분과 작용기전을 이해하는 것이 임상 활용의 출발점”이라고 말했다.

이론강의에선 △증류약침·팔강약침·혈기보양약침·경락약침·동물성 약침의 특성 비교 △알코올·증류·압착·희석 등 추출법별 적용 원리 △근골격계 통증(견비통·요각통·슬통)·염증·어혈·수술 후 통증·만성질환별 약침 선택 기준 △Hydrodissection 등 최신 시술 경향을 정리했다.

이어 여성 요실금과 신경포착증후군, 근골격계 통증 등을 사례로 해부학적 접근과 약침 선택 원칙을 설명했으며, 교육생들은 실습을 통해 질환별 시술 포인트와 치료 전략을 익혔다.

▲(왼쪽부터) 권준휘 교육이사, 황동석·강혜인 원장

◎ 초음파 유도·Fascial System·연아 약침 술기 등 최신 트랜드 체득

2일차에는 △초음파 유도하 임상 약침 실습(권준휘 교육이사) △Fascial System based Medicine 개론(황동석 두봄한의원장) △스킨부스터 첫 걸음-연아약침 이론과 실습(강혜인 아름뜰한의원장)이 진행됐다.

권준휘 교육이사는 초음파 영상을 활용한 정밀 시술 전략과 포터블 초음파 활용법을 소개했다. 그는 “초음파는 보이지 않는 구조를 확인하는 장비를 넘어서 안전하고 정밀한 약침 치료를 위한 필수 도구”라며 “목표 조직을 정확히 확인하고 바늘의 위치를 실시간으로 추적할 수 있어 치료 효과와 안전성을 동시에 높일 수 있다”고 말했다.

교육에선 △하이드로다이섹션(근막 유착 해소·신경 감압) △프롤로테라피(인대·힘줄 재생 촉진) △인플레인·아웃오브플레인 접근법 △포터블 초음파의 장점 △전사각근·상완신경총·견갑거근·극상근·비복근 등 주요 시술 부위의 영상 판독과 접근법을 실습 중심으로 다뤘다.

이날 교육생들은 초음파 프로브를 이용해 구조물을 확인하고, 니들 진행 방향을 추적하는 훈련을 진행하며 영상유도 약침술의 정밀성을 체득했다.

황동석 원장은 근막(Fascia)의 해부학적 구조와 생체역학적 기능, 세포 기계신호 전달(Mechanotransduction) 기반의 치료 패러다임을 소개하며 경락과 근막, 구조의학을 연결한 새로운 약침 접근법과 경근이완약침의 임상적 의미를 설명했다. 그는 “근막은 단순한 결합조직이 아닌 근육·신경·혈관·장기를 하나의 기능적 시스템으로 연결하는 인체의 통합 네트워크”라며 “통증 치료 역시 병변만이 아니라 근막 전체의 긴장과 움직임을 함께 평가해야 한다”고 말했다.

황 원장은 △Fascial System·ECM·Biomechanics 기반 통증 해석 △기계적 신호 전달(Rho/ROCK·YAP/TAZ)과 조직 재생 △근막 유착·강성 변화 평가 △근막 치료 포인트와 장간막·골막·횡격막의 기능적 연계 △경근이완약침의 구조의학적 활용 등을 제시한 데 이어 △근골격계 통증·관절질환 △비염·이명·이석증 △역류성식도염·과민성장증후군 △ADHD·불면·공황장애 △성장치료 등 다양한 증례를 통해 근막 기반 약침의 활용 가능성을 소개했다.

강혜인 원장은 스킨부스터의 개념에서 연아약침(PDRN)의 작용기전 술기 교육을 통해 약침 술기의 피부 재생 분야 확장 가능성을 제시했다. 강 원장은 “스킨부스터의 핵심은 피부를 채우는 것이 아니라 진피의 재생 능력을 회복시키는 것”이라며 “약침에 익숙한 한의사라면 연아약침을 통해 재생의학 기반 피부치료를 충분히 임상에 적용할 수 있다”고 말했다.

그는 △PDRN의 A2A 수용체 활성화(섬유아세포 활성·콜라겐·엘라스틴·히알루론산 생성·혈관신생·항염) △PN 대비 장점(고순도·낮은 알레르기 위험·우수한 흡수 안정성) △재생유도형 스킨부스터의 적응증 △SCIE 논문 및 임상 근거 △시술 프로토콜과 부작용 관리·사후관리 원칙 등을 소개했다.

실습에선 MTS와 손주사 시연에 이어 2인 1조 상호 실습이 진행됐으며, 교육생들은 진피층 주입 술기와 시술 각도, 엠보 형성, 감염 예방, 의료폐기물 처리 등 안전관리 절차를 익히도록 했다.

한편 이날 교육이후 대한약침학회는 수강 학생들에게 수료증도 수여했으며, 학생회원제를 통해 지속형 교육 플랫폼을 이어나갈 방침이다.