“커뮤니티케어, 한의계의 적극적인 참여와 관심 당부”

복지부, 국민에게 보다 좋은 서비스 제공의 계기되길 기대

한의협, 참여 의지 확고…의료인력 활용성 높이는 방안 모색돼야

복지부-한의협, 커뮤니티케어 정책협의회 개최







[한의신문=김대영 기자]한의계와 보건복지부는 지난 11일 자생한방병원 대회의실에서 커뮤니티케어(지역사회 통합 돌봄) 정책협의회를 갖고 성공적인 커뮤니티케어를 위해 다학제적 협력의 중요성에 인식을 같이했다.



특히 한의계는 참여 의료인력의 활용성을 극대화할 수 있는 방안이 모색돼야 한다는 점을 강조했다.



보건복지부 임강섭 커뮤니티케어추진팀장은 "커뮤니티케어는 보건의료든 사회복지든 새로운 프레임을 연 것"이라며 “앞으로 건강보험 투자 대부분이 이쪽으로 이뤄질 것이고 왕진, 지역사회 기반 일차의료 위주로 투자가 일어나 국민의 선호도 또한 높아 질 것”이라고 전망했다.



이어 “커뮤니티케어는 보건의료와 복지를 유기적으로 연계하는 것이 핵심이지만 어려운 부분이기도 하고 실제로 잘 되지 않고 있는 측면이 있다”며 “시범사업에 많은 지자체와 단체들이 관심을 보이고 있는데 보건의료분야와의 연계사업을 얼마나 풍성하고 다양하게 만들어 내느냐에 성패가 달려있다”고 밝혔다.



또 “지난해 기본계획을 발표했지만 이는 완성된 계획이 아니라 큰 틀에서의 구상인 셈”이라며 “시범사업 후 법에 따라 종합계획을 세우게 될 것이고 이때 각 서비스를 촘촘하게 구체적으로 제시하게 되는데 그 근거가 바로 선도사업 결과가 될 것”이라고 강조했다.



그러나 타직능의 경우 다른 나라의 사례를 들어 필요성을 제시하고 있는데 한의는 이 부분에서 어려움이 있는 것 같다고 지적한 임 팀장은 “중앙회에서 사업 모델을 구상해 시범사업에 적극적으로 참여한다면 직능분야 간 서비스 효과의 차이를 비교 검증할 수 있는 처음이자 마지막 사례가 될 것이라고 생각한다”며 “그런 차원에서 한의계에서도 의지를 갖고 시도지부를 독려해 지역에서 보다 적극적으로 참여해 주길 바란다”고 당부했다.



이에 보건복지 분야의 다학제적 연구와 협력, 적극적인 참여가 있어야 의료, 복지, 건강, 돌봄 서비스의 극대화를 꾀할 수 있음을 강조한 대한한의사협회 최혁용 회장은 “우리는 커뮤니티케어 할 준비가 돼 있다. 특히 공급될 인력의 활용성을 높여주는 방향으로 접근해야 한다. 한의사는 한약과 침만 가지고 참여하라는 식의 접근은 지양돼야한다”고 밝혔다.



이어 “급성병 중심의 보건의료시스템을 무시할 수 없지만 만성병 중심의 패러다임 변화에 맞춰 만성병 관리에 더 적합한 방식으로 보건의료시스템을 한발씩이라도 옮겨가려는 노력이 필요하다. 물론 한의계는 현재의 상황에서도 커뮤니티케어에 참여하지만 이 과정에서 보건의료시스템이 개선돼 가기를 바라는 것”이라며 “공공의료영역에서는 일차의료통합의사로서 동일한 역할을 부여하고 필요한 기본교육이 돼야 진정한 협력시스템이 이뤄지고 이를 통해 국민의 만족도를 높일 수 있을 것”이라고 조언했다.



또한 최 회장은 “커뮤니티케어에서 다학제적 협업을 갈등 없이 자연스럽게 가져가려면 서로간에 협력 해야만 경제적 이익이 극대화 되도록 하는 예를 들어 의료인 교차고용 모델이나 총액계약제 같은 것도 필요하다고 본다. 지불보상제도만 잘 설계해도 직능간 갈등을 크게 줄일 수 있을 것”이라고 덧붙였다.



이에대해 임 팀장은 “보건의료체계가 변화돼야 한다는 생각은 예전부터 갖고 있었다. 하지만 커뮤니티케어는 이 관점에서만 바라봐 달라. 보건의료체계로 투영해 바라보면 풀 수 있는 문제가 거의 없다”고 답했다.



대한한의사협회 김경호 부회장은 “커뮤니티케어의 1차 의료영역에서 한의사는 가장 적합하다”며 “변화의 시기가 왔다. 그동안 한의계가 보건의료체계 변화의 시기에 부응하지 못해 어려움을 겪고 있는 측면도 있는데 커뮤니티케어를 비롯한 맞춤형 의료서비스, 주치의서비스 등이 확대될 때 한의의 장점을 살려 당장은 실익이 없어 보인다 할지라도 적극적으로 참여하는 것이 필요하다. 중앙회도 노력할 것”이라고 말했다.