경희장수한의원 원장 윤성중

코로나19 중국 근거 논문 소개

코로나 19의 예방 및 치료에 활용하는 면역조절 항바이러스 한약에 대한 논문이 나와서 소개하고자 한다. 이 논문은  2020년 3월 Chinese Traditional and Herbal Drugs)에 실린 논문으로 중국에서 코로나 19치료제로 주로 사용되었던 첩약 및 중성약(한약제제)에 포함된 면역조절 항바이러스 작용을 가진 한약재의 작용 성분, 작용 기전 대해 기술하고 있다. 이 논문을 통해 코로나 19 치료에 주로 쓰인 면역조절 항바이러스 한약은 직·간접적 항바이러스 작용으로 체내 염증반응을 줄이고, 인체기관의 기능을 보호하고, 바이러스의 생리주기를 방해해서 항바이러스 작용을 나타냄이 확인되었다.

면역조절 항바이러스 한약의 특성과 응용

<목적> 

코로나19　치료에 효과가 있는 11종의 면역조절 항바이러스 한약(감초、광곽향、금은화、황금、연교、후박、시호、판람근、대황、황기、어성초)의 유효성분의 약리작용을 파악하여 코로나19의 효율적인 치료를 위한 근거자료로 활용한다.

<연구방법> 

CNKI, WANFANG, VIP, Pubmed의 2000~2020년 사이 11종의 면역조절 항바이러스 한약의 약효실험 및 면역조절 기전, 코로나19 치료에 사용된 제제를 검색하였다.

<연구내용> 

1. 면역조절 항바이러스 한약의 유효성분과 항바이러스 작용

항바이러스 한약의 면역조절 활성성분의 분자결합분석을 통한 예측 결과, 코로나19의 잠재적 치료약물로glycyrrhizinate과 baicalein 등이 있으며, 한약의 면역조절 항바이러스 성분으로는 glycosides, flavonoids, alcohols, organic acids, alkaloids, polysaccharides, anthraquinones 등이 밝혀졌다.

2. 면역조절 항바이러스 한약의 면역조절 작용

면역조절 항바이러스 한약은 직·간접적 항바이러스 작용으로 체내 염증반응을 줄이고, 인체기관의 기능을 보호하고, 바이러스의 생리주기를 방해해서 항바이러스 작용을 나타낸다. 면역조절 항바이러스 한약은 치료 효과가 뚜렷하며, 독성과 부작용이 적고, 내약성(耐藥性)을 유발하지 않으며, 경제적이고, 다중-표적(multi-target) 치료작용을 하는 약물이다. 

3. 면역조절 항바이러스 한약의 임상 적용

면역조절 항바이러스 한약의 코로나19　환자 치료는 발열, 기침, 가래, 흉통 및 위장관 증세를 줄이고, 면역을 조절하여 증세의 진행을 완화하고, 입원기간을 단축하는 효과가 있었다. 이번 코로나19 환자들에게 쓰인 중성약 제제들은 여러 가지 면역조절 항바이러스 약재를 함유하고 있는데, 이중에 연화청온교낭(蓮花清瘟膠囊)에는 7종의 면역조절 항바이러스 약재를 포함되어 있으며, 쌍황련구복액(雙黃連口服液)은 금은화, 연교, 황련 3종의 약재가 고르게 면역조절 항바이러스 작용을 나타냄이 확인되었다.

<결론> 

코로나19에 대한 한약과 양약의 병행치료는 접근방식이 개념적으로 다르고, 각 방식에 장-단점이 존재하므로, 두 치료법의 병행치료는 코로나19의 예방과 치료에 최적의 방법으로 사료된다. 따라서 면역조절 항바이러스 한약에 대한 약리학적 성질 및 약동학적 특성 파악과, 바이러스 감염의 본질과 인체 기능에 대한 과학적인 이해는 한약과 양약의 병행치료에 필수적이다. 한의학이론에 바탕을 둔 부정거사(扶正祛邪) 및 변증론치(辨證論治) 치료는 효과적이고 안전하며, 환자들의 질병 극복과 건강 유지에 유익하다.

※ (주: 본 글은 한의학정책연구원과 부산대 김현민 연구원의 도움을 받아 작성되었음)

※ 논문 출처 : 陳冉 等. (2020.3.4). 免疫調節抗病毒中藥的特性與應用. Chinese Traditional and Herbal Drugs

※ CCL7: C-C motif chemokine ligand 7; CD4+: helper T cell; CD25+: helper T cell; CXCL8: C-X-C motif chemokine ligand 8; Foxp3+: regulatory T cell; HBsAg: hepatitis B surface antigen; HCMV: human cytomegalovirus; HIV: human immunodeficiency virus; HSV-1: herpes simplex virus 1; IBV: infectious bronchitis virus; IFITM3: interferon-induced transmembrane protein3; IL-6: interleukin 6; IL-33: interleukin-33; INF-γ: interferon-gamma; lgE: serum immunoglobulin E; MNV-1: murine Norovirus-1; NK: natural killer cell; OVA: ovalbumin; PCV2: porcine circovirus type 2; RLRs: RIG-I like receptors; Treg: metabolic control of regulatory T cell;

Th1. Th2: helper T cell; TNF-α: tumor necrosis factor α;