///제 2107호

///날짜 2017년 3월 13일

///시작

///면 1

///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 의약품 광고에서도 ‘천연물신약’ 용어 사라진다

///부제 관련 고시에서 정의 등 삭제됨에 따라 천연물신약 여부 판단·인정할 근거 없어져

///부제 스티렌정 등 기존 천연물신약에 적용…7월1일부터 천연물신약 용어 사용한 표시 및 광고 행위 중단

///본문 ‘천연물신약’이라는 용어를 이제는 의약품 광고에서도 볼 수 없게 된다.

식품의약품안전처(이하 식약처) 관계자에 따르면 이미 허가된 한약(생약)제제 중 천연물신약에 해당한다는 여부를 판단·인정할 수 있는 근거가 없으며, 이에 따라 천연물신약 용어를 사용한 표시·광고 행위 역시 불필요한 혼란을 야기할 우려가 있어 오는 7월1일부터 천연물신약 용어를 사용한 표시 및 광고 행위가 중단된다고 지난 7일 밝혔다.

이에 따라 7월1일부터는 스티렌정, 모티리톤정, 신바로캡슐, 조인스정, 시네츄라시럽, 레일라정 등의 기존 천연물신약의 표시 및 광고에서 ‘천연물신약’이라는 용어가 사라지게 됐다.

이에 앞서 식약처는 2015년 감사원의 천연물신약 정책의 전반적인 감사를 통해 지적된 천연물신약에 대한 지적사항을 반영키 위해 지난해 10월10일 ‘한약(생약)제제 등의 품목허가·신고에 관한 규정 일부개정고시’를 통해 천연물신약연구개발촉진법에서 정의하고 있는 천연물신약이 약사법상의 ‘신약’의 정의와 달라 오인될 소지가 있음에 따라 천연물신약의 정의를 삭제하는 한편 이와 관련된 조항 및 한약(생약)제제 허가·심사시 불필요한 용어를 삭제하는 등 정비에 나선 바 있다.

이 같은 식약처의 정책 추진에 따라 이미 한국제약협회 의약품광고심의위원회(의약품광고심위)에서는 ‘천연물신약 표현 중지 관련 안내’라는 제하의 공지사항을 홈페이지에 게재, 향후 변화될 천연물신약 표시·광고에 대해 안내했다.

해당 공지에서는 지난해 10월10일 ‘한약(생약)제제 등의 품목허가·신고에 관한 규정 일부개정고시’에서의 ‘천연물신약’ 용어 정의 등이 삭제된 경과를 안내하는 한편 이에 따라 식약처에서는 기허가된 한약(생약)제제 중 천연물신약에 해당하는지에 대한 여부를 판단·인정할 수 없음에 따라 한약(생약)제제의 경우 오는 7월1일부터 천연물신약 용어를 사용한 새로운 표시·광고 행위를 중지할 것을 요청했다고 명시하고 있다.

이 같은 식약처 요청과 관련 의약품광고심위에서는 (식약처가 요청한)해당 내용을 반영해 심의 진행을 할 것이며, 광고 제작시 유의해 줄 것을 당부했다.

한편 식약처 관계자는 “오는 7월1일부터 천연물신약이라는 용어를 사용한 새로운 표시·광고 행위를 중지할 것을 요청한 것은 지난해 한약(생약)제제 등의 품목허가·신고에 관한 규정 일부 개정고시를 통해 천연물신약에 대한 용어 정의 등이 삭제된 데 따른 후속조치라고 보면 될 것”이라며 “즉 관련 고시에서 천연물신약에 대한 용어를 비롯해 관련 조항이 삭제됨에 따라 한약(생약)제제 가운데 천연물신약이라고 인정하고 판단할 만한 근거가 없어졌기 때문에 표시나 광고에서도 이 같은 용어를 사용함으로써 올 수 있는 혼란 등을 방지하기 위한 것”이라고 말했다.

그는 이어 “이 같은 조치에 따라 앞으로는 ‘천연물신약’이라고 표기 혹은 광고하던 제품들은 천연물신약이라는 용어를 사용하지 못하게 됐다”며 “또한 기존에 만들어진 제품들의 경우 시중에 유통되고 있는 제품들의 소진 기한이 필요하다는 업계의 의견을 반영해 오는 7월1일부터 시행하게 된 것”이라고 설명했다.

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///시작

///면 2

///세션 종합

///이름 윤영혜 기자

///제목 한의계 전남북권역 3개 지부 연합 간담회에 대선후보 캠프 관계자들 참석

///부제 김정숙 여사·황희 직능본부장 등 한의계 숙원 향한 뜨거운 열망 공감

///본문 전국 최초로 치러진 전남, 전북, 광주시한의사회 3개 지부 연합 정책간담회에 대선후보 캠프 관계자들이 참석해 한의계의 숙원 사업 해결과 정권교체를 향한 뜨거운 열망을 함께 했다.

지난 3일 전라남도 광주 라마다호텔에서 열린 대한한의사협회(이하 한의협) 정책간담회에 참석한 문재인 전 더불어민주당 대표의 부인 김정숙 여사는 “정권 교체를 통해 이 난감한 시대를 꼭 교체하고 싶은 마음 뿐”이라며 “여러분이 정권 교체의 희망”이라고 밝혔다.

이어 김 여사는 “더 이상 여러분께 큰 슬픔과 절망감을 드리지는 않을 것”이라며 “한국의 역사를 어떻게 끌고 갈 것인가를 함께 고민해야 할 시점”이라고 덧붙였다.

문재인 캠프의 직능본부장을 맡고 있는 황희 더불어민주당 의원은 “기존에는 정책위원회 하나로만 갈음하다보니 과연 우리의 목소리는 누구를 대변하고 누구와 소통하는지 모를 때가 많았다”며 “정당정치가 잘되려면 한의협과 같은 여러 직능 단체들과 상시적인 채널을 유지하는 게 중요하다고 생각한다”고 운을 뗐다.

이어 그는 개인적인 한의약과의 경험을 떠올리며 “7살 때부터 어머니가 한약을 먹이신 덕에 감기 몸살도 잘 안 걸리고 걸린다 해도 반나절 자고 일어나면 나았다”며 “한의약의 효과에 대해 인생 전체를 관통하면서 뼈저리게 느낀 만큼 여러분들의 뜻을 잘 받들어 꼭 관철될 수 있도록 국회에서도 다방면으로 대변할 수 있는 소통 채널을 유지하겠다”고 강조했다.

이외에도 이날 행사에 참석한 포럼 광주의 상임 대표직을 맡고 있는 이정희 대표와 전라도 지역의 3개지부 한의사회장들은 정권 교체의 시기에 한의계의 단합이 그 어느 때보다 중요하다고 입을 모았다. 한의계가 하나의 창구로 한목소리를 내야 정책에 반영될 수 있고 한의약의 제도권 진입은 곧 한의약의 발전과 궤를 같이 한다는 설명이다.

김성배 전라북도한의사회장은 “민주당 당원으로 15년 동안 활동한 사람으로서 한의사들의 정책이 반영되도록 1인 1정당 갖기 운동과 더불어 경선 운동을 열심히 하고 있다”며 “누구를 위해서가 아니라 우리가 무언가를 요구할 때 우리 힘으로 정책이 만들어질 수 있도록 한의학을 위해 모두가 도왔으면 하는 바람”이라고 전했다.

정원철 전라남도한의사회장은 “한의계의 단합된 힘을 통해 숙원 사업을 하나라도 이룰 수 있는 기회가 됐으면 좋겠다”고 말했다.

정책간담회를 주최한 안수기 광주시한의사회장은 “오늘 자리는 3개 지부 연합행사로 가장 성대한 자리인데 쓰고 싶지 않지만 절망스러운 상황이 많아 위기라고 표현할 수밖에 없다”며 “젊은 한의사들로부터 살게 해달라는 하소연을 많이 듣고 있는데 힘을 합쳐 우리의 열망을 이뤘으면 좋겠다”고 밝혔다.

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///면 2

///세션 종합

///이름 윤영혜 기자

///제목 김필건 회장 “정치를 포기하는 것은 한의사의 미래를 포기하는 것”

///부제 “의료기기·표준임상진료지침·불법 의료 척결 해결에 힘 모아야”

///본문 이날 간담회에 참석한 김필건 대한한의사협회장은 “정치를 포기하는 것은 미래를 포기하는 것”이라며 한의계가 더욱 단합된 힘을 모아야 한다고 목소리를 높였다. 김 회장은 “자기 한의원에서의 역할만 충실히 할 게 아니라 이제는 안에서 나와야 한다”며 “오늘 이 자리에 모인 3개 지부 한의사 회원이 2000명이 넘는 만큼 우리가 5년마다 한 번씩 겪는 기회를 잘 활용하지 않으면 안 된다”고 밝혔다.

김 회장은 “36년이라는 식민지 기간 동안 철저하게 기득권을 형성한 양방 의료계가 그 이후 73년 동안 철저하게 한의계를 제도권에서 소외시켜 왔다”며 한의계가 단결해 해결해야 할 숙원사업으로 △의료기기 사용 △표준탕전 시스템을 통한 임상진료지침 완성 △불법 의료 단속을 언급했다.

의료기기 사용과 관련해 김 회장은 “의료인이면서 의료기기를 못쓰는 것은 말도 안 된다”며 “국가는 직능간의 갈등으로 보고 있지만 이는 하나의 직군이 다른 직군을 철저히 억압하고 발전할 수 있는 길을 막고 있는 비상식적 상황이다. 상식과 원칙이 바로 서는 세력이 정권을 잡도록 우리도 힘을 모아야 한다”고 역설했다.

표준탕전 시스템과 관련해서는 “표준화된 시스템에서 물 양, 달이는 시간들이 동일하게 임상 시험을 해야 하고 그래야 표준 진료지침이 나와 한의약이 정부 제도권 내에 진입할 수 있는 것”이라며 “이를 위해 그 어느 때보다 한의계가 한목소리를 내야 할 시점”이라고 강조했다.

전라도 지역에 만연한 마사지 관련 불법 의료와 관련해 그는 “특히 광주가 심하고, 전남 전주 쪽으로 아마 점점 불길처럼 퍼져가고 있는 불법의료는 한의사로서 수치스러운 일”이라며 “의료전달 체계를 무너뜨리는 비정상적 행태를 복지부, 심평원, 건보공단과 논의해 어떻게든 해결하겠다”고 단언했다.

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///시작

///면 3

///세션 종합

///이름 윤영혜 기자

///제목 침으로 손목터널증후군 통증 개선, 국제학술지 게재

///부제 한의학硏·하버드의대 연구팀, 뇌영상 기술로 기전 규명

///본문 한국과 미국의 공동연구진이 한의학 치료기술인 침 치료가 손목터널후군 환자의 말초신경 중 하나인 정중신경 전도속도를 향상시키고 뇌 구조를 변화시켜 통증을 개선한다는 것을 최초로 밝혔다.

한국한의학연구원(이하 한의학연)은 해당 연구가 세계적인 뇌영상 및 의료 영상 분야 연구기관인 미국 하버드의대 마르티노스 바이오메디컬 이미징 센터 비탈리 내퍼도(Vitaly Napadow) 교수팀과 공동으로 미국에서 진행됐으며, 신경학 분야 권위지 브레인(Brain, IF 10.1)의 온라인판에 게재됐다고 지난 9일 밝혔다.

한의학연에 따르면 임상연구부 김형준 박사와 미국 하버드의대 공동연구팀은 79명의 손목터널증후군(수근관증후군, Carpal Tunnel Syndrome) 환자를 대상으로 56명은 진짜 침(verum acupuncture) 치료군에, 23명은 가짜 침(sham acupuncture) 치료군에 배정했다.

진짜 침 치료군은 다시 통증부위인 손목에 주로 침을 맞는 아픈 곳과 그 주위에 자침하는 ‘근위침(local acupuncture) 치료군’과 아픈 손목의 반대편 발목에 침을 맞는 ‘원위침(distal acupuncture) 치료군’으로 나눠 연구를 진행했다.

8주간 16회의 침과 전기침 치료를 실시했으며 치료 전후로 신경전도검사를 통해 정중신경 전도속도(잠복기)를 측정하고 ‘보스턴 손목터널증후군 설문(BCTQ)’으로 통증 경감도를 조사했다. 또 fMRI(기능적 자기공명영상)와 DTI(확산텐서영상) 촬영을 통해 뇌의 기능적구조적 변화를 측정했다.

진짜침의 근위침 치료군의 경우 아픈 손목의 대릉(PC7), 외관(TE5)에 2 Hz 전침을 20분간 시행하고 수삼리(LI10), 양계(LI5), 척택(LU5), 소해(HT3), 곡택(PC3), 완골(SI4) 중 3개의 경혈을 환자에 맞게 선택해 자침했다.

원위침 치료군은 아픈 손목의 반대편 발에 자침하였는데, 중봉(LR4), 삼음교(SP6)에 2 Hz 전침을 20분간 시행하고, 양릉천(GB34), 태계(KI3), 상구(SP5)에 자침했다.

반면 가짜침 치료군은 가짜침(Streitberger needle)으로 손, 발의 가짜 혈자리 피부에 자극을 주고 가짜 전침기에 연결해 전기자극을 했다.

정중신경 전도검사 결과 진짜침은 감각신경 잠복기를 평균 0.16millisecond(근위침 0.16 ms, 원위침 0.17 ms) 감소시켰으나, 가짜침은 오히려 0.12 ms 증가시켰다. 즉, 손목터널증후군으로 인해 느려졌던 신경전도속도가 진짜침 시술 후에만 개선됨을 확인했다.

이어서 fMRI를 이용해 정중신경이 지나가는 검지, 중지를 자극했을 때 뇌의 일차감각피질에서 가장 활성화되는 영역의 꼭짓점간거리(검지-중지 거리)를 측정했다. 손목터널증후군 환자는 정상인에 비해 검지-중지 거리가 줄어든다는 것이 기존 연구를 통해 밝혀진 바 있다.

측정결과 진짜 침 치료 후에는 줄었던 검지-중지 거리가 평균 1.8 mm(근위침 2.3 mm, 원위침 1.3 mm) 증가한데 반해, 가짜침 치료 후에는 평균 0.1 mm 감소할 뿐 유의미한 변화는 없었다.

마지막으로 DTI(Diffusion Tensor Imaging, 확산텐서영상)를 이용해 손목터널증후군 환자의 뇌백질(white matter) 구조를 살펴 본 결과 진짜침 치료 후에는 신경전도속도가 개선됨에 따라 아픈 손에 해당하는 뇌백질의 구조 이상이 일부 회복되는 등 구조적 변화가 관찰됐으나, 가짜침 치료 후에는 변화가 없는 것으로 나타났다.

한편 임상시험 참자를 대상으로 통증 자각증상 평가인 보스턴 손목터널증후군 설문조사(BCTQ) 결과, 8주간의 침 치료 직후에는 진짜침과 가짜침 치료군 환자 모두 통증이 경감됐다고 응답했다. 그러나 치료 3개월 후 진짜침 치료군은 증상 평가 점수가 25.1% 감소해 치료효과가 유지된데 반해, 가짜침은 증상 평가 점수가 11.1% 하락해 효과가 유지되지 않았다.

공동연구팀은 한의학 치료의 기전을 뇌영상 기법으로 규명하기 위해 후속연구(보건복지부 한의국제협력연구)를 기획중이며 요통, 경항통, 편두통, 섬유근육통 등 다빈도 통증 치료기전에 대한 연구를 계속할 예정이다.

논문 공동 1저자인 김형준 한의학연 박사는 “침이 임상적으로 진통효과를 보인다는 것은 잘 알려져 있지만 기존에는 환자들의 주관적인 보고에 의존할 수밖에 없어서 침의 효과를 객관적인 지표로 보여주기가 어려웠다”며 “이번 연구는 진짜침만이 정중신경 전도도를 변화시키고, 또 뇌 일차감각영역의 변화를 가져온다는 사실을 MRI를 통해 최초로 밝혀낸 것”이라고 말했다.

비탈리 미국 하버드의대 교수는 “침은 안전하고 부작용이 적은 통증 치료법으로 이 연구는 침이 신경조절작용을 통하여 뇌의 감각영역에 변화를 가져오고 치료효과를 나타내는 기전을 증명했다”라고 이번 연구 성과의 의미를 밝혔다.

이혜정 한의학연 원장은 “이번 성과로 한의약 치료기술의 우수성이 다시 한 번 확인됐다”며 “한의학연은 앞으로도 세계 우수 연구기관과 융복합 연구를 통해 국민들이 한의약 치료기술을 신뢰할 수 있도록 노력할 것”이라고 전했다.

손목을 자주 사용하는 주부뿐만 아니라 장시간 컴퓨터 키보드와 마우스를 사용하는 사무직 종사자들에게서 흔히 찾아볼 수 있는 손목터널증후군은 손목을 이루는 뼈와 인대들로 이뤄진 작은 통로인 수근관이 두꺼워지거나 수근관 내 압력이 높아져 정중신경을 압박해 생기는 것으로 알려져 있다. 주로 손가락과 손목이 저리고 아프며, 정중신경 전도속도가 늦어지는 증상이 나타난다.

건강보험심사평가원의 통계에 따르면 2015년 손목터널증후군으로 진료 받은 환자는 16만 7125명이며 이중 여성 환자가 77.7%로 남성 환자 보다 약 3.5배 많은 것으로 조사됐다.

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///시작

///면 4

///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 한약으로 둔갑했던 천연물신약, 역사의 뒤안길로

///부제 지난해 관련 고시 개정 이어 천연물신약 용어 사용한 표시·광고 행위도 중단

///본문 2012년부터 한의계가 지속적으로 문제를 제기하면서 사회적 문제로 야기돼 국회 보건복지위원회의 결의를 거쳐 감사원 감사까지 진행됐던 천연물신약 문제가 이제는 역사의 뒤안길로 사라지게 됐다.

지난해 10월10일 식품의약품안전처(이하 식약처)가 천연물신약 용어 정의 삭제 등을 포함한 ‘한약(생약)제제 등의 품목허가·신고에 관한 규정 일부개정 고시(이하 관련 고시)’에 따라 천연물신약에 대한 근거가 사라진 이후 최근 식약처가 오는 7월1일부터 천연물신약에 대한 표시·광고 행위를 중단키로 함에 따라 천연물신약 문제가 일단락됐다.

지난해 관련 고시 개정 전에는 천연물신약의 정의를 ‘천연물신약이란 천연물신약 연구개발 촉진법 제2조제3호에 따른 의약품으로서 천연물성분을 이용하여 연구·개발한 의약품 중 조성성분·효능 등이 새로운 의약품으로서 별표1의 한약(생약)제제의 제출자료 중 Ⅰ.신약 및 Ⅱ.자료제출의약품의 1.부터 4.까지에 해당하는 의약품을 말한다’고 규정하고 있었다.

그러나 이 같은 천연물신약은 한약처방을 천연물신약으로 허가해 양방 보험급여로까지 받는 제도적인 문제뿐만 아니라 발암물질 검출, 안전성 및 유효성 문제, 약가산정 특혜 논란 등의 수많은 문제점이 노출되면서 사회적으로 공론화됐으며, 2012년부터 매년 국회 국정감사에서 이에 대한 문제점이 지적돼 왔다.

특히 2014년에는 천연물신약 감사요구안이 국회 본회의에서 의결돼 감사원 감사가 이어졌으며, 감사원은 감사 결과 발표를 통해 “현재의 천연물신약 개발을 위해 국가 재원 총 3092억원, 건강보험재정 1조 979억원이 투입됐지만 기초연구 투자는 제품화 성과가 미흡하고, 신약 개발에 필요한 인프라 및 안전성과 유효성 평가제도가 제대로 마련되지 않았으며,연구개발 지원대상을 신약이 아닌 추출물 형태의 약품으로까지 확대하는 등 글로벌 신약 개발 성과 역시 미흡하다”고 지적하는 등 천연물신약 정책이 전반적으로 문제가 심각하다는 의견을 제시했다.

이 같은 감사원의 감사 결과에 따라 식약처는 지난해 관련 고시의 개정을 통해 천연물신약 연구개발 촉진법에서 정의하고 있는 천연물신약이 약사법상의 ‘신약’의 정의와 달라 오인될 소지가 있음에 따라 천연물신약의 정의를 삭제하는 한편 이와 관련된 조항 및 한약(생약)제제 허가·심사시 불필요한 용어를 삭제하는 등 정비를 함으로서 천연물신약의 정부 지원은 아스피린 혹은 탁솔과 같은 글로벌 신약 개발을 위한 정책으로 개선돼 처음 정책을 추진한 2001년 당시의 취지를 회복하게 됐다.

이 같은 관련 고시 개정과 함께 오는 7월1일부터는 천연물신약이라는 용어를 사용한 표시 및 광고 또한 중지되게 됨에 따라 앞으로는 천연물신약이라는 용어조차 보지 못하게 될 전망이다.

이와 관련 한의계 관계자는 “2012년 한의계가 천연물신약의 문제를 제기한 이후 협회는 물론 회원들이 힘을 합쳐 관련 고시 개정 등을 이끌어내는 등 천연물신약 문제를 일단락시킬 수 있었다”며 “앞으로는 이에 만족할 것이 아니라 한약 관련 제도의 대대적인 정비는 물론 한약 및 한약제제 활성화 추진을 위한 다양한 정책 추진을 통해 우리나라 신성장동력의 한 축으로 자리매김할 수 있도록 노력해 나가야 할 것”이라고 강조했다.

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///면 6

///세션 기고

///이름 한창우 교수

///제목 “탕약 표준제조시설 사업 둘러싼 논란…복지부와 한의협에 건의한다”

///부제 논란의 이유는 한약분쟁 트라우마로 인한 성급한 일반화 및 의도 확대의 오류 때문

///부제 복지부, 논리적 오류 기반한 직능갈등적 주장보단 국민건강과 시장 신뢰 회복이라는 취지에만 신경써야

///부제 한의협, 한의계 지혜와 역량을 모아 올곧은 사업 추진 도모해야

///본문 보건복지부가 지난해 12월29일 한약(탕약·한약제제)의 안전성·유효성 강화를 지원하기 위해 공공인프라 구축에 300억원을 투자한다고 발표된 이후 △한약 비임상연구시설 △임상시험용 한약제제 생산시설 △탕약표준조제시설 등의 3가지 공공인프라 가운데 탕약표준제조시설 사업을 놓고 논란이 일고 있다.

대한약사회는 1월19일 성명서를 통해 이 사업을 두고 ‘원외탕전실 현대화 계획을 철회하라’며 ‘복지부가 발표한 탕약 현대화 시범사업 추진에 대해 한의원의 불법행위 조장과 업무영역을 파괴하는 불합리한 사업’이라고까지 비난했다(약사공론·데일리팜). 그런데 허창회 전 대한한의사협회장은 “탕약을 GMP 제조 의약품과 같이 표준조제시설, 표준제조공정에 따라 만들어 낸다는 것은 결국 한의사의 손에서 한약을 떼어내겠다는 의도로 보인다”고 비판했다(2월13일, 뉴스타운). 급기야 한국민족문화협의회에서도 “(탕약현대화 사업은)한약처방의 큰 장점인 가감(환자의 상태에 따라 특정 약재를 더 넣거나 줄이는 것)을 없애고 표준화 한다는 것으로, 한약처방의 크나큰 장점을 없애고 양약화 하는 것이며 궁극적으로는 양약사의 의약분업의 단초가 될 것이 자명한 일”이라고 밝혔다(2월17일, 뉴스타운). 또한 지난 6일에는 경희대학교 한의과대학 총동문회·원광대학교 한의과대학 총동문회·원광대학교 한의과대학 재경동문회도 공동성명서를 통해 “한약 안전성·유효성 검증 지원 공공인프라 구축, 탕약 품질 개선이란 미명 하에 처방 획일화와 한의약 주권 강탈을 획책하는 복지부의 정책에 강력히 항의한다”고 했다.



‘탕약표준제조시설 사업의 본질은

무엇인가’에 대한 진지한 고민 필요

탕약표준제조시설 설치 사업을 두고 한쪽에서는 한의사로부터 한의약의 주권을 강탈하는 일이라 주장하고, 다른 한쪽에서는 한의사들에게 특혜를 준다고 주장하며 사업을 철회하라는 강력한 의사표명까지 이뤄지고 있으니 혼란스럽기까지 하다. 이러한 현상이 생긴 것은 각 팀에서 성급한 일반화와 의도 확대의 오류를 범하기 때문이다. 이러한 논리적 오류들은 왜 생기는 것인가?

이는 일부 약사나 한의사들의 한약분쟁 트라우마 때문이라고 생각한다. 트라우마는 논리적 사고를 저해하고, 트라우마와 관련된 단어만 등장해도 집착이 일어나기 때문이다. 그렇다면 이 같은 논리적 오류를 걷어내고, 이 사업의 본질을 한번 들여다 볼 필요가 있다.

지난해 12월29일 보건복지부가 배포한 보도자료를 보면 ‘한약의 안전성·유효성 검증을 지원하고, 산업화와 해외 진출 기반을 조성하기 위함’이라고 설명하고 있으며, 더불어 ‘한의약의 안전성·유효성 관련 정보를 국민에게 전달하여 한약에 대한 대국민 신뢰를 제고’를 기대하고 있다.

지난해 한 해동안 한약의 안전성·유효성 관련 이슈들이 많이 있었다. 이는 한의계 자체에도 타격이 되었고, 이로 인해 한약 신뢰도가 저하되어 진료에도 어려움이 있었다. 또한 한약 관리를 책임지는 보건복지부와 식품의약품안전처도 책임에서 자유롭진 않았을 것이다. 이러한 상황에서 나온 궁여지책이 ‘한약 공공인프라 구축사업’이라고 생각한다. 궁여지책이기는 하지만 지금이라도 이렇게 정부가 적극적으로 시장의 신뢰도를 높이기 위해 정책을 펼친다는 점은 크게 환영할 만한 일이다.



갖은 억측으로 시작하기 전 싹부터

잘라버리는 우 범해서는 안돼

그러나 이러한 좋은 취지에도 불구하고, 갖은 억측이 나오고 있는 것은 사업 시작시 서로 내용을 공유하는 과정에서 벌어지는 논란일 지도 모른다. 다만, 직능갈등의 극단적 입장들 때문에 좋은 취지로 제시된 사업이 제대로 구체화 해보기도 전에 싹을 잘라버리는 우를 범하지 않아야겠다. 즉 보건복지부는 논리적 오류에 기반한 직능갈등적 주장에 휘말리지 말고, 올곧이 국민건강과 시장의 신뢰 회복을 위해 정책을 추진해주길 바란다.

또한 ‘탕약표준제조시설’의 구체적인 사업목표와 진행계획이 아직 나오지 않은 것으로 보이는데, 이렇게 구체화되지 못했기 때문에 갖은 억측이 생기는 것인 만큼 하루 빨리 ‘탕약표준제조시설’의 여러 가지 가능성을 현실에서 어떻게 구체화 할지 논의를 진행해야 할 것이다.

한약과 한의학은 이미 최신 의학이 지향하고 있는 맞춤의학적인 장점이 있다. 체질과 변증 등이 바로 그것이다. 그러나 그것만이 전부는 아니었다. 한의학도 전통적으로 질병을 치료하는 처방들도 발달해 왔으며, 개인 맞춤으로 가감하기 전에 통치방과 같은 보편적 접근을 하기도 했다. 양방의학이 개인 맞춤적 접근이 부족해 최근 그에 대한 반성으로 맞춤의학적 접근이 각광을 받는 반면, 우리 한의학은 개인 맞춤적 접근만 하면서 보편적 접근을 놓치고 있지 않았나 하는 생각을 한다. 질병을 치료하고 보편성을 획득하는 과정에는 여러 가지 제도와 정책이 필요하겠지만, ‘탕약표준제조시설’이 그 하나가 될 것으로 기대한다.



한의학도 이젠 개인 맞춤적 접근뿐만

아니라 보편적 접근에도 눈 돌려야

특히 대한한의사협회에도 건의하고 싶은 것이 있다.

질병 등의 보편적인 진료는 탕약을 표준화 하고 과학적 입증과정을 통해 획득할 것으로 기대하지만, 개인맞춤 첩약의 과학적 입증과정은 눈에 잘 띄지 않는다. 첩약을 뺏기고 원내 한약이 도태될 거라는 일선 한의사들의 막연한 불안은 여기서 시작되는 것이 아닌가 한다.

한의사협회는 어떤 큰 그림을 갖고 정책을 논의하고 있는 중인지 회원들에게 충분한 설명이 필요하다. 필자는 보편적 한약은 물론 맞춤 한약 둘 다 필요하고 같이 발전해야 한다고 생각한다. 또한 그 길이 구체화 되는 과정을 적극 도울 생각이 있다. 한약이 현대화되고 선진화 되는 첫 걸음에 과거의 트라우마에 기댄 논리로 이 사업이 싹부터 상처받아서는 안된다. 이 사업이 올곧게 성장하도록 한의계 모두의 지혜와 협조가 필요하다고 생각된다.

///끝



///시작

///면 7

///세션 인터뷰

///이름 김대영 기자

///제목 “한의사 한명 한명이 더 나은 사회를 위해 노력한다면 한의계의 정치적 역량도 함께 성장할 것”

///부제 1인1정당 갖기 운동은 더 나은 사회 만들기 위한 일환

///부제 보건의료정책서 소외받지 않기 위해 한의계 힘 모아야

///본문 [편집자 주] 한의계가 최근 한의사 의권 신장과 비합리적인 제도 개선을 위한 ‘1인 1정당 갖기’의 공감대가 확산되고 있다. 본란에서는 박승택 범아한의원 원장으로부터 1인 1정당 갖기의 필요성 및 구체적 실행 방안 등에 대해 들어봤다.



지난 2000년부터 정당 가입 및 후원활동에 적극 나서고 있는 범아한의원 박승택 원장.



더 나은 사회 만들기 위해 정당 참여

그가 이같은 활동을 시작한 이유는 다름 아닌 더 나은 사회를 만들기 위해서다.

박 원장은 1인1정당 갖기 운동이 더 나은 사회를 만들기 위한 방법 중 하나라고 말한다.

한의사 한명 한명이 이를 통해 더 나은 사회를 만들어 가고자 노력한다면 한의계의 정치력은 자연스럽게 성장할 것이기 때문이다.

그는 한의계가 국민과 함께 호흡할 때 비로소 진정한 정치력이 발휘될 수 있다고 조언했다.



국민과 함께할 때 진정한 정치력 발휘

“국민과 함께하는 한의계, 국민에게 신뢰받는 한의사가 되는 것이 무엇보다 중요하다. 그러기 위해서는 전체 국민의 공동선, 즉 전체 이익을 위해 역할을 할 수 있어야 한다. 그러면 한의계가 힘들여 목소리를 내지 않아도 먼저 국민이 한의계 편에서 불평등한 제도 개선을 말할 것이다. 건강보험 보장성 확대와 공공의료기관에서 한의사의 더 많은 역할들을 요구하게 될 것이다. 이렇게 되면 정부에서도 지금처럼 보건의료정책에서 한의의료서비스를 배제시키기 어려울 것이다.”

당장 상대 직능에 비해 수적으로 열악하고 현재 국회에 한의사 출신 국회의원이 단 한명도 없는 작금의 한의계 상황에서는 1인1정당 갖기 운동이 더욱 중요할 수 밖에 없다는 박 원장.

그는 한의계가 보건의료정책에 차별을 받지 않으려면 1인1정당 갖기 운동을 통해 눈에 띄는 행보를 해야 한다고 강조했다.



한의사 개개인의 사회적 영향력 키워야

그리고 1인 1정당 갖기 운동에 참여하는 한의사 한명 한명이 무게감을 가질 수 있도록 노력해야 한다고 덧붙였다.

“한의사로서 환자를 잘 진료하는 것이 무엇보다 중요하다. 그리고 이것만으로도 사회적 역량을 키울 수 있다. 하지만 여기에 머무르기보다 한발 더 내딛어 보다 나은 사회를 만들기 위해 우리 사회가 안고 있는 문제가 무엇인지, 이를 어떻게 해결해야 할 것인지를 다른 사회 구성원들과 함께 고민하고 도움을 준다면 사회적 역량과 영향력은 훨씬 더 빠르고 크게 키울 수 있을 것이다.”



1인1정당 갖기, 효과적인 수단

박 원장은 경기도한의사회와 수원시한의사회 집행부로 활동하면서 경험한 사례를 소개하며 1인1정당 갖기 운동이 생각보다 효과적이라고 말한다.

“정책은 만들어진 후에 참여하려면 너무나 힘들다. 그래서 정책이 만들어지기 이전에 한의계의 의견을 반영시켜야 한다. 지난 93년 한약분쟁 당시 이러한 부분이 제대로 이뤄지지 않아 한의계가 그렇게 고생한 것 아닌가. 그러나 한의사들이 적극적으로 정당에 참여하고 후원을 하면 어떠한 정책을 추진하려 할 때 한의계의 의견을 반드시 확인하게 된다. 한의계가 역량을 더욱 결집한다면 여기에서 그치지 않고 더욱 바람직한 방향으로 한의계의 의견을 반영, 개선시킬 수 있을 것이다.”



의료사각지대 놓인 계층에 따듯한 손길을...

끝으로 박 원장은 1인1정당 갖기와 더불어 소외되고 의료사각지대에 놓인 계층에 한의사들이 더 많은 관심과 도움의 손길을 내밀어 주기를 당부했다.

“더 나은 사회, 국민의 삶을 좀 더 밝게 비춰주는 진심어린 활동은 국민과 함께 호흡하는 한의사, 신뢰할 수 있는 한의사로 인식될 것이고 이러한 한의사 개개인의 잠재적인 사회적 영향력은 1인 1정당 갖기 운동을 통해 하나로 결집됐을 때 파급력은 더욱 커질 것이다.”

///끝



///시작

///면 10

///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 대만에서도 인정받은 ‘부산시 한의약 치매사업’

///부제 신타이베이시중의사공회, 부산 한의치매사업 모델로 관련 사업 추진의지 밝혀

///부제 부산시한의사회, ‘2017 중의약 임상학술대회’서 한의치매예방관리사업 결과 발표

///본문 부산광역시와 부산광역시한의사회(이하 부산지부)가 지난해 처음으로 실시한 ‘한의약치매예방관리사업(이하 한의치매사업)’이 참여 대상자들의 인지기능 개선효과는 물론 부작용이 최소화되는 등의 성과가 입증된 가운데 부산지부는 지난 4일부터 6일까지 대만 신타이베이시중의사공회가 신타이베이시 시청 회의실에서 개최한 ‘2017 중의약 임상학술대회’에 초청받아 한의치매사업에 대한 결과를 보고해 현지 참석자들의 큰 호응을 얻었다.

이번 행사에서 한의치매사업에 대한 사업결과를 발표한 강무헌 부산지부 학술이사는 “현재 치매 치료 현황을 보면 완치는 어렵고, 진행을 지연시키는 것만 가능한 상황에서 정상과 치매의 중간 단계인 경도인지장애 단계에서의 조기 진단 및 치료가 치매를 극복하는 최선의 방법”이라고 밝히는 한편 “특히 이번 한의치매사업을 통해 치매의 조기 치료는 한의약의 장점을 살릴 수 있는 유용한 분야라는 것을 확인할 수 있었다”고 강조했다.

실제 총 200명의 대상자가 참여해 진행된 한의치매사업 결과 MMSE 점수는 사업 전보다 1.51점이, 또한 MoCA 점수의 경우에는 2.89점이 상승해 대상자들의 대상자들의 인지기능이 개선된 것으로 나타났다.

특히 대상자의 각자의 특성을 고려해 변증에 따라 그룹을 분류해 각 그룹별로 다른 처방을 투여한 결과 그룹별로 통계적인 차이 없이 모든 그룹에서 인지개선 효과가 있는 것은 물론 대상자들이 한약 복용으로 인한 약물 부작용에 대한 호소가 거의 없는 것으로 확인된 바 있다.

이에 대해 강 이사는 “치매 등과 같은 장기적인 퇴행성 질환의 경우 치료에 장기간이 소요되는 만큼 치료효과는 물론 부작용을 최소화하는 것이 어느 질환보다도 중요하다”며 “이번 한의치매사업에서 이 같은 요건에 모두 충족하는 가능성이 제시된 만큼 앞으로도 지속적인 사업을 통해 이 같은 치매 치료에서의 한의학 경쟁력을 확보해 나갈 수 있도록 최선을 다할 것”이라고 말했다.

한편 이날 한의치매사업에 대한 사업 결과를 들은 신타이베이시중의사공회 관계자는 “오늘 발표된 한의치매사업 결과를 통해 현재 한계에 부딪치고 있는 양방적 치매치료에 대한 대안으로 한의학을 비롯한 전통의학을 적극 활용한다면 도움이 될 수 있겠다는 사실을 확인할 수 있었다”며 “향후 부산시한의사회의 한의치매사업을 모델로 대만에서도 한의치매사업 추진을 계획하고 있다”고 밝혔다.

///끝



///시작

///면 8

///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 “한의약치매예방관리사업, 해외에서도 큰 관심”

///부제 한·중·일 3국이 공동으로 사업 진행해 효과 입증했으면 하는 바람

///본문 지난 4일부터 6일까지 대만 신타이베이시중의사공회(이하 중의사공회)가 개최한 ‘2017 중의약 임상학술대회’에서 지난해 부산광역시와 부산광역시한의사회가 진행한 한의약치매예방관리사업(이하 한의치매사업)에 대한 사업 결과와 함께 사업 진행과정에 대해 발표해 큰 호응을 얻은 바 있다.

이번 발표를 진행한 강무헌 부산시한의사회 학술이사는 “대만도 우리나라와 비슷하게 급격한 고령화에 따른 치매 증가로 인해 다양한 대책을 강구하고 있는데, 평소 학술적인 교류를 하고 있는 중의사공회에서 부산시한의사회가 한의치매사업을 진행했다는 소식을 듣고 처음에는 자료를 요청해 왔다”며 “이후 중의사공회에서는 더욱 자세한 결과 및 진행사항 등의 노하우를 직접 듣고 싶다고 해 이번 임상학술대회에 초청을 받아 발표를 진행하게 됐다”고 말했다.

특히 강 이사는 “한의치매사업에 대한 결과를 발표하면서 현지 중의사들은 사업 결과에 대해 굉장히 놀라는 반응을 보이면서 처방된 한약이나 복용법, 침 시술 방법 등 발표석상에서뿐만 아니라 발표 후에 이어진 식사시간이나 휴식시간에도 끊임없는 질문공세를 하는 등 큰 관심을 보였다”며 “중의사공회측에서는 이 같은 참여자들의 인지기능 향상은 물론 부작용까지도 최소화되는 등의 효과를 거둔 한의치매사업을 모델로 대만에서도 관련 사업을 추진할 의지를 표명했다”고 강조했다.

강 이사는 이어 “대만에서는 우리나라의 4대 중증질환처럼 6대 질환을 선정해 사업을 진행하고 있는데, 중의사공회에서는 이 6대 질환에 치매를 포함시키고 이에 따른 사업으로 한의치매사업과 동일한 프로토콜로 사업을 진행하겠다는 구상을 밝힌 것”이라며 “실제 이번 임상학술대회에는 대만 복지부장관이 직접 참여하고, 지난해에는 총통이 참여하는 등 중의사공회의 위상이 높고 중앙정부와의 연계가 강한 만큼 대만에서도 한의치매사업이 진행될 가능성이 충분하다”고 덧붙였다.

이와 함께 강 이사는 “앞으로 대만에서 한의치매사업이 진행된다면 일본까지도 포함해 동일한 프로토콜로 3국이 공동으로 사업을 진행, 한의약적 치매 치료에 대한 근거를 확보해 나갔으면 하는 바람”이라며 “앞으로 대만에서의 한의치매사업 추진이 가시화되면 그동안 부산시한의사회에서 사업을 진행했던 모든 노하우를 전수해 대만에서도 한의치매사업이 안착될 수 있도록 할 것”이라고 말했다.

한편 강 이사는 “올해 2년차로 접어드는 한의치매사업은 사업 첫해에서 지적됐던 다소 미흡한 부분을 보완해 좀 더 대상자들에게 도움이 될 수 있도록 추진해 나가고 있다”며 “대만에서도 사업이 정착된다면 내년이나 내후년쯤에는 부산시만의 결과가 아닌 대만의 결과까지도 함께 발표될 수 있는 장이 만들어질 수 있을 것”이라고 밝혔다.

///끝



///시작

///면 11

///세션 종합

///이름 민보영 기자

///제목 대민의료봉사 지속적으로 지원키로

///부제 경북한의사회 제65회 정기대의원총회

///본문 경북한의사회(이하 경북지부)가 대민의료봉사지원비에 대한 지원을 포함한 2017년도 세입·세출 예산안을 지난 4일 대구광역시 만촌동 대구인터불고호텔에서 열린 제65회 정기대의원총회에서 통과시켰다.

예산안에 따르면 경북지부는 올 해 캄보디아 해외의료봉사 등 대민의료봉사와 전국학술대회 개최 회의비 등 학술사업비를 지원하기로 했다.

경북지부는 예산안 제안 설명에서 “대부분의 세출 예산은 실 지출 위주로 편성했고, 불필요한 예산은 삭감 내지는 편성에서 제외했다”며 “예산안은 지난 달 9일 예결위에서 세부사항을 조정한 뒤 같은 달 14일 이사회에서 승인받아 대의원총회에 상정됐다”고 밝혔다.

경북지부는 이 외에도 △2015 회계연도 세입·세출 결산 승인 △2016 회계연도 세입·세출 가결산안 승인 △회칙 개정 △감사 선출 △중앙대의원 및 예비대의원 인준 등을 논의했다. 감사로는 이응승 감사가 유임됐으며 중앙대의원과 예비대의원은 각각 10명, 9명씩 인준됐다.

이재덕 경북지부 회장은 인사말에서 “이제 곧 실시되는 추나시범사업과 더불어 벌써 3년째 접어들고 있는 난임치료사업, 그리고 작년부터 시행된 촉탁의제도 등 한의계 보장성 강화를 위한 여러 사업이 시행되고 있는 만큼, 어두울수록 더욱 밝은 날이 다가올 것이라 믿는다”며 “모두에게 혼란스럽고 힘든 시기이지만, 우리 한의사들은 환자분들을 치료해야한다는 사명감만으로도 흔들리지 않고 앞으로 나아갈 수 있는 길이 보일 것이다. 그 길을 가는 동안 빛이 되는 경북지부가 되겠다”고 밝혔다.

박완수 대한한의사협회 부회장은 “경북지부는 지난 한 해 동안 저출산 문제를 해결하고자 지역 보건소와 함께 한의난임치료사업을 추진해 타 지부 및 분회의 귀감이 됐다”며 “중앙회는 최근 한의계가 강해지기 위한 방법의 하나로 1인 1정당 가지기 운동을 추진하고 있으니, 경북지부 회원 여러분도 동참 부탁드린다”고 밝혔다.

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///시작

///면 11

///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 한의 난임 및 치매 사업 활성화 위한 정책연구 추진

///부제 부산시한의사회 제67회 정기대의원총회

///본문 부산광역시한의사회(이하 부산지부)는 지난 8일 부산롯데호텔 펄룸에서 ‘제67회 정기대의원총회’를 개최, 한의난임사업 등의 활성화를 위한 정책연구사업 및 한의치매사업 관련 한약제제 연구 등의 약무연구사업 등을 내용으로 하는 신년도 사업계획을 확정하는 한편 이에 따른 예산 5억 2000만원을 의결했다.

이날 오세형 부산지부장은 인사말을 통해 “한의약 난임사업은 임신성공률은 물론 참여자들 90% 이상이 만족도를 표하고 있음에도 불구하고 이에 대한 각종 폄훼가 잇따르고 있는 것은 비단 한의약 난임사업뿐만 아니라 우리나라에서 한의약이 처해있는 현주소”라며 “그럼에도 한의약이 지금까지 국민들의 사랑을 받으며 존재하고 있는 까닭은 그 치료효과에 기인한 것으로 미국이나 유럽 등에서는 이미 한의학에 눈을 돌리고 있는 상황인 만큼 우리나라에서도 앞으로는 한의학이 더욱 평가받을 것이며, 그날까지 모든 회원이 화합과 단결을 바탕으로 최선을 다해 나갈 것”이라고 밝혔다.

또한 김필건 대한한의사협회장도 격려사를 통해 “회무를 맡으면서 가장 중요하게 생각하고 있는 것은 한의계는 변화해야 한다는 것이며, 또한 치료의학으로서의 위상을 찾아야 한다는 이 두 가지”라며 “변화에 적응하지 못하는 집단은 도태될 수밖에 없기 때문에 한의계 역시 시대상황에 맞춰 변화에 적응하려는 움직임이 필요하며, 한의학이 치료의학으로서 위상을 찾는다면 이를 토대로 국제경쟁력을 갖춰 나간다면 국민들의 건강은 물론 국가의 부를 창출하는 데도 큰 도움이 될 수 있을 것”이라고 강조했다.

한편 이어진 회의에서는 현 송상화 의장 및 김용우·박태열 부의장이 유임됐으며, 감사 선출에서도 이학철·석화준 현 감사의 유임이 만장일치로 통과됐다. 이와 함께 부산지부에서는 올해 한의학의 유효성·안전성 기준 설정 방안 연구와 함께 정책 현안에 대한 신속한 대응체계를 구축하는 등 등 의권정책을 강화하는 한편 불법의료에 대한 신고 활성화 및 불법 무면허 의료 예방 홍보포스터 제작 등을 통해 불법의료 척결에도 적극 나설 방침이다.

///끝



///시작

///면 12

///세션 종합

///이름 민보영 기자

///제목 미국의사협회지, “침 치료, 편두통 횟수 낮춰준다”

///부제 CNN, 침 치료로 두통 횟수 5번→3번 감소 보도

///본문 침 치료가 편두통과 그 횟수를 낮춰준다는 미국 의사협회 산하 저널의 연구 결과를 미국 CNN 방송이 지난 달 21일 보도했다. 보도에는 심각한 두통을 겪고 있는 한 여성이 이침이 포함된 보톡스 치료로 효과를 봤다는 내용도 소개됐다.

지난 달 20일 미국 의사협회 산하 저널 JAMA에 따르면 1년 이상 편두통을 겪은 환자는 이 실험에 참여하기 위해 5년 이상의 교육과 4~5년의 임상 경험이 있는 한의사들에게 한 번에 4곳, 일 주일에 다섯 번씩 침 치료를 받았다.

그 결과 이들 환자의 편두통 횟수가 한 달 평균 4.8번에서 3번으로 줄어든 것으로 나타났다. 부작용은 나타나지 않았다.

한의사인 매그놀리아 Ng는 이 논문 결과에 대해 “놀랍지 않다”며 “침 치료는 세포 수준에서 근육 또는 근막 세포로 변화한다. 침은 또한 우리 몸에서 일어나는 아픔을 스스로 회복할 수 있도록 신체 능력을 증진시킨다”고 설명했다.

CNN은 또 만성적 편두통으로 군에서 사직한 뒤 침 치료를 접한 44세 여성 카밀 하워드의 사례를 소개했다. 한 주에 최소 3번의 두통을 호소하는 하워드는 날씨, 음식, 향수 등에도 두통을 호소했으며 두통 치료를 위해 20 차례의 약물 치료를 받기도 했다. 보도에는 이 여성이 두통을 치료할 방법을 찾다가 이침 형태의 침술이 포함된 보톡스 치료를 받은 후 “굉장했다, 기적 같았다”고 진술하는 내용이 포함됐다. 하워드는 이후 지역 안에서 한의사를 찾을 수 없어 전기신경자극장치와 보톡스 치료를 받고 있지만, 한 달에 최대 20차례의 편두통을 느끼는 등 편두통을 해소하지는 못 하고 있다고 말했다.

///끝



///시작

///면 12

///세션 종합

///이름 윤영혜 기자

///제목 한의학硏, 2017 학부생 연구프로그램 지원자 모집

///부제 KIOM URP 통해 그간 9편의 논문, SCI(E)급 저널에 게재

///본문 대학 학부생이 SCI급 저널에 논문을 게재하는 등 여러 성과를 내고 있는 학부생 연구역량 육성 프로그램이 2017년도 지원자 모집에 들어갔다.

한국한의학연구원(이하 한의학연)은 한의학 전공 학부생들을 도전적이고 창의적인 우수인재로 양성하는 프로그램인 ‘2017 KIOM 학부생 연구프로그램(URP, Undergraduate Research Program, 이하 KIOM URP)’을 실시한다고 밝혔다.

2013년부터 시작돼 올해로 5회째를 맞이한 KIOM URP는 한의학 관련 학과 학부생들이 자신만의 창의적인 아이디어로 한의학연과 대학의 연구 인프라를 활용해 연구할 수 있는 기회를 제공하는 프로그램이다.

KIOM URP를 통해 학부생들이 수행한 연구과제의 성과로 지금까지 총 9편의 논문이 SCI급 국제학술지에 게재됐다. 작년 12월에는 이 프로그램에 참여한 연구팀이 ‘과민성대장증후군 환자에 대한 뜸치료 무작위대조임상시험’을 주제로 한 논문을 SCI급 저널에 발표하기도 했다.

지원 분야는 한의학 관련 전 분야는 물론 타 분야와의 융·복합 분야도 가능하다. 연구팀은 학부생 3명 이내(한의과대학 소속 학부생 1명 포함), 연구지도 교수 1명, 한의학연 연구자 1명으로 구성하여 신청하면 된다.

심사는 내·외부 전문가 7명 이내로 구성된 KIOM URP 심사단이 연구내용의 창의성 및 도전성, 연구 주제의 발전 가능성, 학부생 수행임무의 주체성 등을 고려해 진행한다.

2017년 KIOM URP는 최종 6개 과제를 선정해 과제당 1500만원의 연구비를 지원한다. 선정된 과제는 4월 1일부터 12월 31일까지 9개월간 연구를 수행한다.

신청은 한의학연 홈페이지에서 관련 양식을 내려받아 작성 후 27일 18시까지 이메일(schlee@kiom.re.kr)로 접수하면 된다.

이혜정 한의학연 원장은 “KIOM URP는 한의학 전공 학부생들이 실질적인 연구를 직접 경험하며 우수한 연구자로 성장할 수 있도록 지원하기 위해 시작됐다”며 “KIOM URP에 많은 학부생들이 참여해 R&D 경험을 넓혀 보길 기대한다”고 밝혔다.

자세한 문의는 연구원 홈페이지(공지사항) 및 한의학연 사업관리팀(042-868-9436)으로도 가능하다.

///끝



///시작

///면 13

///세션 종합

///이름 민보영 기자

///제목 ‘한시적 인증’ 판정 받은 가천대·상지대 한의대, 기준 충족 현황은?

///부제 교원수·병상수 등 평가·인증 기준에 못 미쳐

///본문 지난 2일 가천대와 상지대 한의대의 ‘한시적 인증’ 판정이 나온 가운데 이들 학교의 한국한의학교육평가원(이하 한평원) 기준 충족 현황에 관심이 쏠리고 있다. 조사에 따르면 상지대는 한평원 평가·인증 통과를 위해 최소한 한방병원의 유효병상을 30개 늘려야 한다. 가천대의 경우 기초·임상 한의학 전임 교수 수를 좀 더 충원해야 한다.

한평원 관계자는 이날 한의신문과의 인터뷰에서 “상지대의 경우 병상 등 병원 운영 등에서 기준을 충족하지 못했으며, 가천대는 교수 충원 면에서 아쉬운 부분이 있었다”고 평가·인증 판정 이유를 밝혔다.

한의대는 △대학사명 및 발전계획 △대학구성원 교육 △교육시설 △대학 재정 및 경영 △사회봉사 등으로 구성된 한평원 평가·인증 기준에서 ‘필수’ 인증을 받아야 평가·인증을 통과할 수 있다. 병상 수와 교수 수는 이들 기준에서 각각 교육시설, 대학 구성원에 해당된다.

지난 7일 한의신문이 조사한 결과에 따르면 상지대 부속 한방병원의 병상 수는 2017년 3월 현재 70개다. 한평원은 실습을 위해 한방병원의 유효병상이 최소 100병상이 돼야 한다고 규정하고 있다. 상지대학교측은 현재 기존의 한방병원에 추가 병상을 확보하기 위한 시도를 하고 있는 것으로 알려졌다.

앞서 상지대 한의대 학생회는 지난 해 9월 21일 병상수, 전임 교수 수, 연구비 등 평가·인증 기준에 맞는 교육 여건 설립을 학교측에 촉구하기 위해 수업 거부에 돌입했다. 당시 학교측은 분원 설립으로 병상을 추가로 확보하는 내용을 포함한 이사회를 개최했다.

상지대는 이 외에도 임상한의학 전임교수 6명을 추가로 확보해야 하는 것으로 밝혀졌다.

대학 정보공시사이트 ‘대학알리미’를 보면 상지 한의대 전임교원 수는 2016년 8월 기준 총 24명으로, 이 중 15명은 한평원 기준에 해당하는 기초한의학 교수 수를 충족했다. 이에 대해 상지대 한의대 관계자는 “지금도 교수 충원 공고가 올라가 있는 상태”라고 밝혔다.

가천대의 경우 기초한의학과 임상한의학 모두의 교원 수를 추가로 충원해야 한다. 7일 현재 가천대 한의대 홈페이지에 따르면 재직 중인 한의대 전임 교수는 21명이다. 이중 한평원 기준의 임상한의학 전임 교수는 6명을 확보해야 한평원 기준을 충족시킬 수 있다.

한평원은 입학정원 30명 기준 최소 12명의 기초한의학 전임 교수를, 13명의 임상한의학 전임 교수를 충원하도록 하고 있다. 가천대 한의대 관계자는 향후 충원 계획에 대해 “지난 해에도 계속 교수 충원 공고를 냈고, 지금도 계속 교수를 충원하기 위해 공고를 내는 등의 노력을 하고 있다”고 설명했다.

이들 대학은 늦어도 내년 초까지 한평원 평가·인증 기준에 부합하는 요건을 보완해 다시 평가·인증을 받아야 한다. 이 때 받은 평가는 2018학년도 신입생 모집 요강에 반영되고, 그 이후에도 이들 학교가 평가·인증을 통과하지 못하면 2019학년도부터 한의대 신입생을 받지 못하게 될 수 있다. 고등교육법 시행령 개정안은 한평원의 평가·인증을 받지 못한 한의대 등 의과 계열 대학의 신입생 모집을 100% 범위 내에서 제한하도록 하고 있다.

한편 이번 평가·인증 기준 현황은 한평원 홈페이지에 게재된 1주기 평가·인증 내용인 ‘평가·인증제 평가내용 및 준거’에 따라 조사됐다.

기초한의학 전임교수의 경우 한의예과, 한의학과 구분과 상관 없이 생리학, 병리학, 진단학, 본초학, 방제학, 경혈학, 해부학, 예방의학, 원전학, 의사학 등 10개 과목에 대해 입학정원 30명 기준 각각의 전임 교수 10명을 확보해야 하며, 여기에 다른 과목 교수까지 포함해 최소 12명 이상이 돼야 한다. 임상한의학 전임교수는 한방내과, 침구과, 한방부인과, 한방소아과, 한방안이비인후피부과, 한방신경정신과, 사상체질의학과, 한방재활의학과 8개 과목에 대해 각각 1명 이상의 전임 교수가 필요하며, 최소 13명의 교수를 확보해야 한다.

앞서 경희대, 동국대, 동신대, 동의대, 대구한의대, 대전대, 부산대 한의전, 세명대, 우석대, 원광대 등 10개 대학은 1주기 평가·인증을 모두 통과, 3~5년의 평가·인증을 받았다. 1주기 평가·인증 후 인증 기간이 끝난 대학은 2주기 평가·인증 기준을 적용받게 된다.

손인철 한평원 원장은 “의료법은 평가·인증을 받지 않은 대학을 졸업한 학생의 한의사 국가시험 응시를 금지하고 있으며, 고등교육법은 평가·인증을 받지 않은 대학은 신입생 모집을 제한하고 있다”며 “평가·인증에 통과한 한의대는 양질의 교육을 제공하는 기본적인 소양은 갖췄다는 점을 대내외에 공식적으로 알린 셈”이라고 평가했다.

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///시작

///면 13

///세션 종합

///이름 민보영 기자

///제목 의과계열 지역인재 전형 50% 이상 확대된다

///부제 교육부, “한의대 소속 지역 의료기관 확충에 기여할 것“

///본문 앞으로 한의대 등 의과계열 대학의 지역인재 전형이 단계적으로 늘어날 가능성이 높아진다.

지난 8일 교육부에 따르면 한의대·의대·약대·치대 등 학생의 선호도가 높은 학교의 지역인재 전형 비율이 현행 30%에서 단계적으로 높아질 예정이다.

지역인재는 해당 대학이 위치한 지역에서 고등학교를 졸업한 학생이 지원할 수 있는 제도로, 현행의 지방대학 육성법은 시행령에서 한의대 등 의과대학의 정원에서 30% 이상을 지역인재를 선발하도록 하고 있다.

구본억 교육부 기획담당관 사무관은 “각 대학이 법령상 정해진 지역인재 전형 비율 30% 보다 더 많이 지역 고교 출신을 선발할 수 있도록 하는 분위기를 만들 계획”이라며 “이 같은 비율이 50% 이상이 되도록 노력하겠다”고 밝혔다. 다만 이 비율은 법령 개정 등에 따라 이뤄지지는 않는다는 게 교육부의 입장이다. 구체적인 적용 시점은 정해지지 않았다.

구 사무관은 이어 “한의대 등 의대를 졸업한 학생들이 병원에 들어가거나 개원할 때 자신의 출신 지역으로 돌아가는 관행이 있는 것으로 안다”며 “지역인재 전형 비율 확대는 이들 의대가 속한 지역의 의료기관 확충에 기여할 수 있을 것으로 기대된다”고 말했다.

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///시작

///면 14

///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 한약 및 한약제제 발전방향 대한 심도깊은 논의 진행

///부제 한약 안전성·유효성 검증 지원 공공인프라 구축 등 현안 설명

///부제 한의협, ‘전국 약무이사 연석회의’…식약공용품목 대폭 축소 등 건의

///본문 대한한의사협회(이하 한의협)는 지난 4일 한의협회관 중회의실에서 ‘2016회계연도 전국 약무이사 연석회의’를 개최, 최근 보건복지부가 발표한 한약 안전성·유효성 검증을 지원할 공공인프라 구축 사업을 비롯한 현재 추진되고 있는 약무 관련 현안을 보고하는 한편 향후 한약(제제) 발전방안에 대해 다양한 논의가 진행됐다.

이날 김태호 한의협 약무이사는 “한약 안전성·유효성 지원 관련 공공인프라 구축사업은 300억원이 투입돼 △한약 비임상연구시설 △임상시험 한약제제 생산시설 △탕약표준조제시설이 건립되는 것으로, 이 같은 일련의 과정을 통해 나오는 근거를 바탕으로 국민적 신뢰를 확보하고 이를 통해 보장성 강화로 이어지도록 하기 위한 것”이라며 “일부에서는 탕약표준조제시설 건립에 대한 우려의 목소리가 있는 것으로 알고 있는데, 이 같은 우려가 발생하지 않도록 사업 전반에 대한 설명과 이해를 강화해 나가겠다”고 밝혔다.

김 이사는 이어 “탕약표준조제시설의 경우에는 기존에 논의되고 있었던 원외탕전 제도 개선과는 전혀 별개로 추진되는 것이며, 탕약표준조제시설은 한약에 대한 연구자 임상 등의 임상시험 지원을 위한 인프라를 구축하기 위한 것인 만큼 이로 인해 원내 조제 한약을 사용하지 못하게 되는 것 아니냐는 일부 회원들의 우려는 오해에 불과하다”고 강조하는 한편 “탕약 현대화 사업도 처방의 표준화가 아니라 탕약이 제조되기까지의 조제 공정에 대한 표준화를 통해 원외탕전에서 조제되는 탕약에 대한 신뢰도를 확보하기 위한 것이며, 처방에 대한 가감에 대해서는 현재와 달라지는 부분은 전혀 없다”고 재차 강조했다.

또한 김 이사는 “한의사의 직접적인 관리 감독에 의해 조제하고 있는 원내 탕전실에 경우에는 일정 수준 이상의 신뢰성이 담보될 수 있는 반면 지난해 통초 사건 등 공동으로 이용하고 있는 원외탕전실의 경우에는 공정의 신뢰성에 대한 문제가 제기되고 있다”며 “이 같은 원외탕전의 신뢰성 문제를 개선키 위해 보건복지부에서는 원외탕전실에 대한 기준 마련에 나서고 있는 것”이라고 말했다.

이 같은 김 이사의 설명에 대해 이날 참석자들은 한의사 회원의 입장으로서는 원외탕전실의 기준이 강화되는 것은 한약에 대한 안전성과 신뢰성을 높이는데 도움이 될 것이라고 의견을 모으는 한편 앞으로 가이드라인이 발표되면 이에 대한 계도는 물론 처벌 규정까지도 고려하는 등 원외탕전실에 대한 철저한 관리감독이 필요할 것이라는 의견을 제시키도 했다.

이와 함께 이날 회의에서는 의사·치과의사·한의사 직접조제 의약품 표시와 관련한 법률 개정안 보고와 더불어 한약제제 발전방안 등 현재 한의협에서 중점적으로 추진되고 있는 약무 관련 현안에 대한 설명과 열띤 토론이 있었다.

이밖에도 이날 회의에서는 한약재 문제와 관련된 언론 보도의 대부분이 식품용 한약재로 인한 문제임에도 불구하고, 식품용 한약재와 의약품용 한약재를 구분하지 않고 보도되고 있는 것은 한의약 신뢰에 타격을 줄 수 있는 만큼 향후 식약공용품목에 대한 대폭적인 축소는 물론 식품용 한약재와 의약품용 한약재 차이와 함께 한의의료기관에서는 정부의 철저한 관리·감독에 의해 유통되는 규격품인 의약품용 한약재만을 사용하고 있다는 점에 대해 적극적인 홍보가 필요하다고 강조했다.

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///시작

///면 14

///세션 종합

///이름 김대영 기자

///제목 내년부터 의료인단체 보수교육에 직업윤리 교육 포함된다

///부제 의료법 시행규칙 일부개정령 공포

///본문 내년부터 의료인단체에서는 직업윤리를 보수교육 내용으로 포함시켜야 한다.

보건복지부(이하 복지부)는 지난 7일 이같은 내용의 의료법 시행규칙 일부개정령을 공포했다.

이에따라 의료인단체에서는 매년 소속 의료인을 대상으로 실시하는 보수교육 내용에 △직업윤리에 관한 사항 △업무 전문성 향상 및 업무 개선에 관한 사항 △의료 관계 법령의 준수에 관한 사항 △선진 의료기술 등의 동향 및 추세 등에 관한 사항이 포함되도록 명확히 규정했다.

복지부는 이를 통해 의료인에 대한 보수교육이 보다 내실있고 체계적으로 이뤄질 수 있을 것으로 기대했다.

동 일부개정령은 2018년 1월1일부터 시행된다.

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///시작

///면 16

///세션 기획

///이름 김대영 기자

///제목 中, 중의약 어떻게 키웠나?

///부제 중의우세병종 387개 진행…중의과학원 직할병원 진료환자 매년 10% 증가

///부제 중의약 신뢰도·선호도·순응도 높여 내원율 증가로 이어져

///부제 중의우세병종, 중의약 연구 개발 및 중의약 투자정책의 주요 주제 중 하나

///본문 중국에서는 중의약의 특징과 장점을 충분히 발휘, 중의약의 전반적인 치료효과를 제고시켜 중의 임상치료효과를 인정받아 중의치료에 대한 신뢰를 높이고 중의약의 저변을 확대하고자 중의우세병종을 추진하고 있다.



중의우세병종이란?

중의우세병종은 특정 질환의 치료에 있어 중의변증을 통한 치료가 서양의학의 치료보다 우수한 효과를 가지는 것으로 다음의 세가지 상황에 부합하는 병종을 가리킨다.

△어떤 질환 치료에서 서양의학으로 유효한 치료방법이 없는 반면 중의는 비교적 완성된 임상데이터가 축적되고 있고 치료효과도 좋아 충분히 중의 변증론치의 우수성을 구현시킬 수 있는 병종 △어떤 질환에 대한 서양의학의 치료방법 또는 약물의 부작용이 비교적 커서 의원성 혹은 약원성 질환을 쉽게 유발하는 것에 반해 중의 변증론치로 치료할 경우 이러한 폐해가 보고되지 않은 병종 △현재 서양의학의 관점에서 효율적인 치료를 할 수 없는 난치병 혹은 몇몇 중대질환의 특정 병리단계의 치료에 있어 중의 변증론치를 통한 치료효과가 서양의학의 치료효과에 비해 현저한 우세를 나타내는 병종이 이에 해당된다.



중의우세병종 지원 경과

중의우세병종 프로젝트는 2001년 ‘중의약사업 십오계획’에서 중점 중의전문과(전문병)에 관한 내용을 다룬 것을 처음으로 2006년 ‘중의약 사업발전 십일오규획’의 중의약 발전전략 부분에서 중의약 우세병종 연구에 대한 내용이 집중적으로 다뤄지기 시작했다.

이어 2007년 ‘십일오 중점 전문과(전문병) 항목 개설관리 방법’에서 국가중의약관리국이 중점 전문과(전문병) 프로젝트를 발표, 중의우세병종 영역 연구의 기틀을 확립시켰다.

중국 정부는 중의우세병종을 적극적으로 지원, 육성하고 있다. 2007년 3월21일 과기부, 위생부, 국가중의약관리국 등 16개 부서가 공동으로 ‘중의약 창신발전 규획강요(2006~2020)’를 발표해 중의우세병종 치료효과 평가 및 보급 연구를 중의약 발전 우선영역에 포함시켜 진단표준, 병증규범, 임상실용기술 조작규범 등을 중점 연구하도록 명시했다.

이후 2013년 8월에는 국가중의약관리국에서 발표한 ‘국가중의 중점 전문과 건설요구’에서 중의임상효과 제고를 위한 전문과(전문병) 발전능력을 강화하도록 했으며 2014년 국가위생계획생육위원회와 국가중의약관리국에서 발표한 ‘현급 병원 종합능력을 전면적으로 제고하기 위한 사업방안에 관한 통지’에서도 중의우세병종 진료 능력 제고를 강조했다.

2015년 9월 국무원이 발표한 ‘분급진료제도건설에 관한 지도의견’에서는 현급 중의병원의 중의우세병종 진료능력과 종합 서비스 능력을 제고시켜 현 지역내 내원율을 90%까지 제고할 것을 목표로 제시했다.

이외에도 2016년 2월 국무원에서 발표한 ‘중의약발전전략규획강요’, 같은해 8월 국가중의약관리국에서 발표한 ‘중의약발전 135규획’에서는 중의우세병종 임상기본진료규율을 총정리하도록 하고 같은해 12월 국무원에서 발표한 ‘135 위생과 건강규획’에서는 중의우세병종의 중의 문진진료 서비스 능력 제고를 제시했다.



중의우세병종, 중의약 투자정책의 주요 주제

특히 중의우세병종은 중의약 행정부문의 주요 사업이자 중의약 연구 개발 및 중의약 투자정책의 주요 주제 가운데 하나다. 중의우세병종 연구는 지역별, 연구기관별로 진행되고 있으며 그 중 일부 연구는 국가 지원 혹은 각 성시의 지원을 받고 있다. 중의우세병종 연구가 가장 활발하게 이뤄지고 있는 곳은 중국 중의과학원과 그 직속병원이다.

중의과학원에서 중의우세병종 연구사업을 시작한 것은 2005년으로 각 분야 임상전문가들의 논의를 통해 세 번에 걸쳐 총 103개의 중의우세병종을 선정, 연구를 실시했다.

주요 연구로는 중의진료기술, 중의진료방안, 중의치료효과의 평가기준, 중의 치미병 기술 등이었으며 연구주기는 3년으로 제한했다.

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///시작

///면 17

///세션 기획

///이름 김대영 기자

///제목 韓 지난해 30개 표준임상진료지침 개발사업 시작

///부제 경쟁력있는 한의임상과 육성 및 임상매뉴얼 제작에 참고 가치 있어

///부제 이원화된 의료체계에서 상생 또는 상승할 수 있는 이론적 근거 가능

///본문 중의과학원은 ‘중국중의과학원 우세병종 임상연구항목 관리방법’을 발표해 진행되는 연구를 관리, 운영했는데 2009년에는 3년의 연구기간을 통해 1차로 보고된 38개의 결과물 중 22개의 연구프로젝트가 국가자연과학기금, 중의약관리국 등에서 주관하는 프로젝트로 선정돼 지속적인 연구가 진행됐다.

2012년 국가중의약관리국은 ‘중의우세병종 협력팀 적효 고시 세부규칙’과 ‘국가 중의 중점 전문과 협력팀 관리 작업방안’에 근거해 총 세 번에 걸쳐 전국 각지의 전문과에서 350여개의 중의우세병종 연구팀을 모집, 우세병종 연구를 진행하고 있다. 중의우세병종 연구는 국가중의약관리국의 전문과(전문병) 프로젝트와도 직접적으로 연결돼 있는데 중의약사업발전 ‘십일오’, ‘십이오’ 규획에서는 전문과(전문병) 프로젝트를 중점임무로 명시하고 있다.

2007년 11월, 국가중의약관리국은 이에 근거해 ‘’115‘중점전문과(전문병)항목개설관리방법’을 공포하고 중의우세병종 연구의 활성화를 위한 전문과(전문병) 진료실 개설을 추진했다.

2012년 7월에는 ‘국가중의중점전문과합작조관리사업방안’을 발표하며 전문과 개설의 확장을 도모했다.

2013년 8월 국가중의약관리국이 발표한 ‘국가중의중점전문과건설요구(2013년판)’에는 전문과 문진 중의치료율≥75%，병상 중의치료율≥60%, 전문과 우세병종 중의 변증논치 정확도≥95%, 중의임상경로 관리의 우세병종 중의치료율 100% 도달 등을 명시하고 있으며 각 전문과마다 3개씩의 우세병종 진료지침 작성을 요구했다.



중의우세병종 임상매뉴얼, 중의전문과 개설 자료로 활용

주목할 점은 중의우세병종 연구의 상당 부분이 중의 임상매뉴얼 제작 및 중의 전문과 개설과 연결돼 있다는 점이다.

중의우세병종 임상매뉴얼은 변증론치, 표준화, 중의임상기술 등 임상 관련 노하우가 축적돼 있어 중의 임상매뉴얼 개발과 중의 전문과 개설을 위한 기초자료로 활용되고 있다.

2007년 중의과학원은 WHO 서아시아태평양지구에서 후원하는 중의임상 규범화 연구 프로젝트를 의뢰받았는데 중의과학원은 중의의 진료 특색이 명확하게 드러나고 치료효과가 서양의학의 치료효과보다 우세하다고 판단되는 병종을 선별한 후 28개의 내과질환 임상매뉴얼(1차 11개, 2차 17개)과 5개의 침구 임상매뉴얼(중국침구학회 제작)을 제작했다.

모두 근거중심의학의 원칙에 입각해 제정된 것들이다.

2012년 발표된 ‘중국 중의우세병종의 분포현황과 특징’이란 연구보고서에서는 2010년 실시된 ‘중국 중의기본현황조사’에 나오는 국가중의약관리국이 인정한 259개 중의우세병종에 대한 분포상황을 조사했다.

그 결과 259종의 중의우세병종의 임상과별 분포는 내과 137종, 외과 49종, 부인과 22종, 소아과 23종, 골상과 7종, 안과 14종, 이비인후과 7종으로 나타났다.

상위 10위 내의 중의우세병종 중 8종(중풍, 요통, 항비, 현훈, 소갈, 흉비심통, 면탄, 위완통)이 내과에 속했고 2종(치질, 치루)은 외과에 속했다.

의료기관 유형별로는 상위 10위에 해당하는 중의우세병종 가운데 2종(중풍, 요통)이 동일했으며 중의의원과 종합의원은 7종(중풍, 요통, 항비, 현훈, 흉비심통, 소갈, 면탄)이, 중의의원과 중서의결합의원은 4종(중풍, 요통, 항비, 현훈)이 동일했다.

2012년 7월, 중의우세병종 연구 현황 발표 이후 공식적인 자료가 없어 중의우세병종 전체 수에 대해서는 정확하게 파악하기 힘들지만 국가중의약관리국의 발표에 따르면 1, 2, 3차 중의우세병종 수는 제1기(2010년) 95개, 제2기(2011년) 105개, 제3기(2012년) 104개로 총 304개(1~3기까지 307개 인데 이 가운데 3개 병종이 4기로 넘어감) 병종이며 제4기(2013년) 우세병종은 83개로 1~4기를 합하면 총 387개에 달한다.

304개로 확정 발표된 중의우세병종 가운데 임상경로와 진료방안이 모두 완성된 우세병종은 301개며 3개 병종은 진료방안만 발표되고 임상경로는 발표되지 않았다.



중의에 대한 신뢰도·선호도·순응도 높여 내원율 증가

중의우세병종은 중의의 특색과 우세가 잘 발휘돼 임상효과를 충분히 담보할 수 있어 중의사들은 중의우세병종 진료방안이나 매뉴얼을 충분히 숙지해 임상효과와 임상능력을 제고하고 있으며 일반 대중들 역시 중의우세병종의 긍정적인 치료효과로 인해 중의에 대한 신뢰도, 선호도, 순응도가 높아져 중의병원 내원율이 증가하고 있다.

실제 중의과학원의 보고에 따르면 연구가 진행된 2005~2010년 사이 중의과학원 직할병원의 진료환자수가 매년 10% 증가했으며 퇴원환자수도 매년 8% 증가세를 보이고 각 병상의 회전율도 증가한 것으로 조사됐다.

베이징전통의학연구소 김말숙 연구원은 “중국은 본 프로젝트를 진행하는 과정에서 심혈관, 암질환, 혈액병, 노년병, 당뇨병, 골상과, 안과 등 중의치료 우세과를 파악하고 지명도를 높임으로써 환자의 중의에 대한 신뢰도와 내원율을 높일 수 있었다”며 한의약 치료가 강점이 있는 병종의 발굴과 개발에 중의우세병종이라는 개념과 진행 과정을 참고할 필요가 있다고 조언했다.

또 “우세병종 선별 및 연구의 상당 부분이 근거중심의학에 기반하고 있어 한의치료의 설득력 있는 근거가 될 수 있고 이는 한의약에 대한 건강보험 보장성 확대로 이어질 수 있다. 그리고 중의 전문과는 현재 한방병원 등에서 실시되고 있는 한의 특수클리닉과 비슷한 개념으로 경쟁력있는 한의임상과 육성 및 임상매뉴얼 제작에도 참고할 만한 가치가 있다”고 덧붙였다.



한·양방 상생 위한 이론적 근거

대한예방한의학회지 2015년8월호에 ‘중의우세병종의 분류 및 고찰’을 주제로 한 논문을 발표한 상지한의대 이선동 교수는 “한의와 양의가 공존하는 한국 의료계 현실에서 상생 또는 상승할 수 있는 이론적 근거가 될 수 있으며 또한 객관적, 근거중심의료의 출발이 될 수 있다”고 설명한 바 있다.

한편 우리나라에서는 제3차 한의약육성발전종합계획(2016~2020)에 따라 한의표준임상진료지침 개발사업을 추진하고 있다.

총 275억원이 투입되는 이 사업에서는 총 30개 질환(수술후 증후군, 교통사고상해증후군, 퇴행성요추척추관 협착증, 족관절염좌, 견비통, 경항통, 만성요통증후군, 요추추간판탈출증, 편두통, 현훈, 파킨슨, 불면, 안면신경마비, 중풍, 감기, 고혈압, 수족냉증, 기능성소화불량, 턱관절장애, 알레르기성비염, 유방암, 불안장애, 치매, 자폐, 월경통, 갱년기장애, 피로, 암성식욕부진·암성피로, 아토피피부염, 화병)에 대해 3년간 국제적 수준의 임상연구를 수행한 후 표준임상진료지침을 개발, 2021년부터 일선 한의의료기관에 보급될 예정이다.

<자료제공=베이징전통의학연구소>

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///시작

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///세션 인터뷰

///이름 윤영혜 기자

///제목 “안전성·유효성 갖춘 제품으로 한방 바이오 산업 발전 이끌고 싶다”

///본문 [편집자 주] 본란에서는 최근 한의학 DB를 활용해 여성청결제를 출시한 홍희연(대전대학교 한의대 본과 3학년)러브허브 대표를 9일 만나 한방 바이오 벤처 산업이 나아가야 할 길을 들어봤다.



창업을 결심하게 된 계기는?

2014년 8월부터 한의학연구원에서 전문 연구원들과 함께 한의학 임상논문 DB Search를 수 개월간 진행했고 2015년 6월에는 예방의학교실에서 DB Search 및 데이터 추출에 참여하며 한의학 데이터를 검색하고 분석하는 능력을 키웠다. 이러한 과정에서 수백 편의 한의학 논문을 보고 현재의 한방 바이오산업에 문제점을 느껴, 한의학 전공자가 직접 한의학 DB를 응용한 제품을 개발해야겠다는 결심을 하게 됐다.



홍 대표가 생각하는 한방바이오 산업의 문제점은?

사실 한의학 비전공자들의 시각에서 한의약은 범주가 한정적이기 때문에 좋은 제품이 나오기가 쉽지 않다. 그 예로 제품을 만들 때 ‘동의보감’ 정도만을 참고하는 경우가 대부분이다. 동의보감에 인용된 서적의 전체적인 맥락을 이해하지 않고서는 동의보감을 제대로 해석하는 것엔 무리가 따를 수밖에 없다.

게다가 현재 시중의 제품들을 보면 한의학적으로도, 임상적으로도 설명이 되지 않는 것들이 아주 많다.

첫 아이템으로 샴푸를 만들 당시 우리가 구축한 데이터베이스에는 어성초가 존재하지 않았는데 인터넷 쇼핑몰에서 어성초 탈모샴푸가 굉장한 인기를 끌고 있어서 의아했다. 결국 한의사협회에서 이를 검증되지 않은 정보라고 경고하는 일도 있었다.

실제 제품 성품과는 거의 관련이 없는 한약재를 단순히 컨셉으로만 활용해서 만든 제품이 상당히 많다. 결국 한의약에 대한 제대로 된 이해가 없는 비전문가들이 장님 코끼리 코 만지듯 내놓은 제품들이 결과적으로 한방 바이오 산업의 경쟁력을 약화시키고 한의약의 이미지에 손상을 입힌다고 생각한다.



처음 만든 아이템은 샴푸였다고 했으나 최종적으로 여성청결제를 내놓은 이유는?

샴푸를 만들고 사업 모델을 검증하는 단계에서 우리가 추구하는 제품의 기능과 소비자가 원하는 기능이 다르다는 것을 알게 됐다. 두피염을 타깃으로 한 샴푸를 만들어 플리마켓에서 판매했는데 소비자의 대부분은 두피염에 관심이 없고 탈모를 치료할 수 있는지 없는지만을 질문했다. 하지만 아무리 자료를 찾아봐도 현실적으로 ‘탈모에 효과가 있다’라고 당당하게 주장할 수 있는 객관적인 데이터가 존재하지 않았고 양심을 버리고 싶지 않아 과감히 샴푸 아이템을 포기했다.

이후 식품/약품 공용 한약재를 사용한 건강기능식품도 고려했지만 복용하는 사람의 상황과 체질에 따라 변수가 있고, 부작용이 나타날 수 도 있다는 판단 하에 결국 누구에게나 부작용이 적고 비슷한 효과를 낼 수 있는 ‘외용제’가 가장 적합하다는 결론을 내렸다. 그리고 타깃을 한약 외용제의 소염효과를 활용할 수 있는 ‘염증성질환’으로 좁혔다.

마침 주변에서도 시중에 믿고 사용할만한 제품이 없다며 여성 청결제를 만들어달라는 요청들이 있었다. 실제 사용 실태에 대한 설문 결과들을 확인해보니 순하고 매일 사용 가능한 천연 제품에 대한 수요가 매우 높았으며 기존 제품들의 안전성에 의심을 하고 있는 소비자들이 많다는 것을 알 수 있었다.



제품 출시에서 고려한 안전성, 유효성은 한의계에서도 중요한 화두다.

개발한 아이템은 화장품이었지만 의료인으로서 약을 만든다는 생각으로 창업 초기부터 안전성과 유효성에 대해 고민을 많이 했다. 이를 확보하기 위해 한방 조성물 선정 시 기존의 Systematic Review 방식을 차용하기로 했고, NDSL, PubMed, EMBASE, Cinii, CNKI, Airiti Library 등에서 관련 임상 논문을 검색해 분석한 후 일정 수준 이상 안전성과 유효성이 입증된 약물을 후보군으로 항균 시험을 진행한 후 시험 결과를 토대로 조성물을 배합비 등을 설정했다.

지난 2월에는 식약처의 화장품 인체적용 시험 가이드라인에 따라서 안전성 평가 인체적용 시험을 진행해 ICDRG(국제 접촉 피부염연구회)의 평가 기준에 따라 가장 안전한 등급인 무자극 등급 판정을 받았다.

시중에 나와 있는 한방 제품들을 보면 한방을 그저 컨셉으로만 활용한 제품이 넘쳐나는데 이러한 제품들이 한의약에 대한 신뢰도를 떨어뜨린다고 생각한다. 따라서 한의사들이 직접 참여해 안전성과 유효성을 확보한 좋은 제품을 만들어 판매해야 한다고 생각한다. 이를 통해 소비자들에게 한의학에 대한 오해와 고전적인 이미지를 탈피하고 전문적인 21세기 한의학의 모습을 보여줄 필요가 있다.



제품 출시까지 가장 어려웠던 점, 애로사항은?

자본금이 거의 없는 상태로 창업을 하려면 외부에서 지원금을 받아야 하는데 스타트업을 대상으로 하는 지원 사업은 대부분 필수 교육시간을 이수해야 하고 각종 행사에 참여해야 했는데 수업과 겹치는 경우가 많았다.

또 팀원 모두 20대 중반으로 사회 경험이 전무한 상태였기 때문에 거래처와의 관계, 각종 돌발상황에서 문제에 대처하는 방법 등에 서툴렀다. 창업 교육을 많이 받았지만 이론과 실제의 차이는 생각보다 컸고, 우리가 개발한 제품의 사업화에 있어 다음 단계에 무엇을 해야 하는지, 구체적으로 아는 것이 없어 막막한 상황들이 종종 있었다. 또 지원금을 받았지만 어디에 어떻게 써야 하는지 몰라 우왕좌왕하기도 하고 외주업체 선택을 잘못해 어설픈 결과물을 받는 일들도 있었다.



학생인데도 창업에 도전했다. 창업을 꿈꾸지만 막연한 다른 한의사 회원들을 위해 조언을 한다면?

사실 한의약 전공자에게 제품 연구 개발 자체는 그렇게 어렵지는 않다. 한의학 임상논문 DB Search를 통해 후보군 약물을 선정했고 한국생명공학연구원에 항균실험을 맡겨 최종적인 한약 조성물의 구성과 비율, 추출 조건 등을 최적화했다. 이를 토대로 인체 첩포시험과 안정성테스트를 통화했고 3건의 특허 출원을 마쳤다. 현재는 안전성평가연구소와 식약처에 지속적인 문의를 통해 추가적인 실험들을 준비하고 있다. 적절한 자료를 찾을 수 없는 경우에는 직접 식약처에 질의응답을 통해 답변을 얻었다.

사실 더 어려운 부분은 창업의 마지막 단계라 할 수 있는 최종적으로 제품을 ‘사업화’하는 단계까지 가는 것이다. 누군가는 CEO가 돼 합리적으로 경영을 해야 하고 적절한 마케팅 및 영업을 할 수 있는 인력도 필요하다. 이러한 일들에 흥미가 있다면 직접 해도 되지만 한의학 전공자들에게는 쉽지 않다. 이 경우 해당 분야 전문가를 영입하거나 고용하는 것도 방법이 될 수 있다고 본다.



제품은 어디에서 살 수 있나?

대학생의 신분으로 한의대생이 창업을 했기 때문에 주위에서 많은 관심을 받고 있다. 아직 제대로 된 유통망이 없어 현재까지는 주변 지인들을 통해서만 판매했고, 곧 온라인에서 판매할 예정이다. 판매 루트를 개척해야 하는 상황이라 그동안 컨택하던 유통 업체에 물건을 소개하고 열심히 마케팅을 해야 한다. 관심이 신뢰와 인정으로 바뀌길 기대하고 있다.

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///면 19

///세션 종합

///이름 김지수 기자

///제목 노인대상 한의약 건강증진사업 ‘호평’ 속 진행

///부제 한의약 건강증진프로그램 대상자, 노인에게 가장 큰 비중 둬

///부제 골관절질환·치매 관리 프로그램 등 운영

///본문 65세 이상 인구의 요양기관종별 평균 수진횟수를 비교해본 결과 타 의료기관에 비해 한의의료기관이 상대적으로 높은 횟수를 기록하는 것으로 나타났다.

건강증진개발원에서 발표한 국민건강증진포럼에 따르면 생애주기별 한의약 건강증진프로그램의 대상자 비중 중 노인이 45.5%로 가장 높은 비율을 차지했다.

노인대상 한의약 건강증진사업은 한의약 건장증진사업의 일환으로 2015년 보건복지부(이하 복지부) 정책과제로 지정된 바 있으며 지역사회를 중심으로 한 13개 통합건강증진사업에 속해 추진되고 있다.

지역별 수요에 맞춰 이루어진 한의약 건강증진 프로그램들에 대한 높은 호응으로 향후 지역사회 보건소들의 이 같은 사업은 확대될 전망이다

실제 전라북도 익산시보건소의 경우 지난해 노인대상 한의약 건강증진사업으로 골관절질환·중풍·치매 예방 등 6개의 한의약 건강증진 프로그램이 실시됐다. 한의약 건장증진 사업에 참여한 1천여 명을 대상으로 설문조사를 실시한 결과 만족도 97%, 이수율 97%, 건강지식 인지율 90%, 건강생활 실천율 90%, 프로그램 재참여 여부 의사는 90%로 만족도가 높은 것으로 나타났다.

올해는 3월을 시작으로 오는 11월까지 노인대상 건강증진 프로그램을 운영할 예정이다.

농어촌지역의 고령화 및 독거노인 세대가 증가하고 있는 가운데 고관절질환, 중풍, 퇴행성 질환으로 의료기관 방문이 어려운 취약계층대상으로 한의 순회 진료를 실시하고 한의 예방교실 프로그램을 진행한다.

또 팔달구보건소는 지난 2월 수원시한의사회(이하 수원분회)와 한의약 건강증진 사업의 성공적인 운영과 활성화를 위해 업무협약을 체결했다. 생애주기별 취약계층을 대상으로 만성질환, 갱년기, 골관절 질환 예방 등 한의약적 건강관리법을 제공하고 있으며 수원분회는 지역자원과의 연계 및 자문에 적극 협조키로 했다.

아산시보건소의 경우에는 한의약 건강증진 사업의 일환으로 오는 5월 24일까지 한의 골관절염 교실을 운영할 예정이다. 아산시 노인종합복지관과 둔포종합사회복지관, 영인종합사회복지관, 아산서부종합복지관에서 시설을 이용하는 노인 대상으로 실시 할 계획이다.

정부는 지난해 진행됐던 노인, 임산부 대상 한의약 건강증진 프로그램 이외에 생애주기별 건강증진 프로그램의 취지에 맞춰 신규프로그램 개발을 실시했다. 보건복지부 정책과제 연구결과와 평가를 통해 내년도 시범사업 여부가 결정될 예정이다.

한편 한의약 건강증진 사업은 한의학적 지식과 기술을 공공보건사업에 적용해 만성적인 질환을 예방, 관리하고 생애주기별 다양한 계층에게 한의진료서비스를 제공하기 위해 도입됐다.

이를 통해 지역사회 의료수요를 만족시키고 건강증진 확보를 위해 보건소에서 자율적으로 시행하고 있다.

중앙부처에서 사업방식을 획일적으로 지정해 건강증진사업을 추진하는 국가 주도형 사업이었지만 이후 대상자 중심으로 지역여건에 맞게 사업을 기획, 운영하도록 지역사회 건강증진사업으로 방향이 수정된 바 있다.

또 한의학 건강증진 사업은 지난 2015년부터 프로그램별로 3개년에 걸친 개발, 검증, 확산 3가지 단계에 맞춘 프로그램 표준화 작업을 진행하고 있다.

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///면 19

///세션 종합

///이름 김대영 기자

///제목 진흥원, 외국인 환자 진료 위한 자료집 3종 발간

///부제 한국 의료기관 이용 외국인환자 편의 제공 기대

///본문 한국보건산업진흥원이 외국인환자와 의료기관 간 진료 편의를 제공하고, 한국의료에 대한 이해도를 높이기 위한 자료집 △의료문화를 통해 보는 외국인환자 이해하기 △외국인환자 진료를 위한 외국어 서식집 Part 1,2 △사례로 보는 외국인환자 상담 실무 등 3종을 발간했다.

‘의료문화를 통해 보는 외국인환자 이해하기’는 외국인환자를 유치하는 의료기관들을 대상으로 미국, 일본, 중국 등 주요국들의 의료와 관련된 문화적 특성을 이해함으로써 외국인환자 친화적 진료환경을 마련하고자 알기 쉽게 제작됐다.

‘외국인환자 진료를 위한 외국어 서식집 Part 1,2’는 외국인환자에게 주로 쓰이는 검사 및 시술을 중심으로 진료·치료·입원 등에 관한 지침 등 한국에서의 의료이용 편의를 위한 34종의 서식들이 수록돼 있다.

‘사례로 보는 외국인환자 상담 실무’는 한국의료 정보 제공 및 외국인환자가 한국 의료 이용시 가질 수 있는 의문점 등 각종 문의사항들을 모아 놓았다.

이번 자료집에서는 외국인환자에 대한 이해를 높이고 진료 편익 향상 및 실제 현장에서 적용될 수 있도록 함으로써 외국인환자를 유치하는 기관들에게 매우 유용한 지침서로 활용될 수 있을 것으로 보인다.

자료집은 외국인환자 유치기관 및 지방자치단체, 지역의료관광센터 등을 대상으로 배포하고 메디컬코리아 홈페이지(www.medicalkorea.or.kr)를 통해 누구나 이용 할 수 있도록 했다.

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///면 22

///세션 종합

///이름 김지수 기자

///제목 성남시한의사회·성남시, 한의약 보건의료 정책 논의

///부제 성남시한의약보건의료정책협의회 1차 회의 진행… 한의계의 역할 확대

///본문 성남한의사회(이하 성남분회)가 지난해 성남시에서 진행된 한의약 보건의료 정책에 대해서 공유하고 논의하는 자리를 가졌다.

성남분회가 주최하는 ‘성남시한의약보건의료정책협의회(이하 한보협) 2017년 1차 회의’가 지난 3일 성남시청 모란관에서 진행됐다.

성남분회는 지난 2015년 성남시 한의약보건의료정책 공청회를 통해 한의약 보건의료 정책 구성을 제시한 바 있다. 이번 회의는 지난해 10월 한보협 발족식을 갖은 뒤 첫 회의가 진행된 것이다.

지난해 성남시와 성남분회는 한의약 관련 보건의료 사업으로 관내 중·고등학교에 한의사들이 직접 방문해 학생들을 진료하는 교의 사업을 진행했고 경기도 노익복지기금 공모 사업에 선정돼 경로당주치의 사업을 실시한 바 있다. 또 성남시 시민참여예산사업으로 선정돼 한의 난임 지원 시범사업이 올해 4년째 진행 되고 있다.

이날 회의에서는 지난해 실시된 사업 결과 발표 내용에 긍정적인 반응과 함께 한의 난임 지원사업은 저출산 극복을 위해 정부차원의 지원이 조속히 이루어져야 한다는 의견이 주를 이뤘다.

이 밖에도 성남시 공공의료 정책과에서 성남시의료원 건립 현황과 공공의료협의체 구성 추진내용 및 시민 건강주치의제에 대한 의견을 주고받았다.

곽재영 성남분회 회장은 “민·관·학이 함께 머리를 맞대고 관내 한의약 보건의료 사업과 공공의료 정책에 대해 의견을 나누는 자리를 통해 공공의료 정책에 있어 한의계의 역할이 확대될 수 있는 계기로 이어지길 바란다”고 전했다.

한편 이 날 회의에는 △장현상 성남시 공공의료정책과 과장, △손성립 성남시 수정구보건소 보건행정과장 △조동은 성남시 중원구보건소 보건행정과장 △권동연 분당구 보건소 보건행정과장 △고호연 세명대 한의과대학 교수 등이 참석해 한의약 보건의료 사업에 힘을 모았다.

한보협은 분기별 모임을 원칙으로 하며 2차 회의는 6월에 진행 될 예정이다.

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///면 22

///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 국제보건에서의 동서의학의 역할은?

///부제 경희의료원 동서의학연구소, 제1회 연례워크숍 개최

///본문 경희의료원 동서의학연구소(이하 동서의학연구소)는 지난달 28일 경희의료원 정보행정동 제2세미나실에서 ‘국제보건에서 동서의학의 역할’을 주제로 제1회 연례워크숍을 개최했다.

한국연구재단, 한국한의학연구원, 국립중앙의료원, 연세대학교 등의 관계자가 참석한 가운데 진행된 이날 워크숍에서는 △과학기술 국제협력을 위한 한국연구재단의 역할- ODA 사업을 중심으로(김종덕 한국연구재단 유럽아프리카협력실) △한의약 국제보건 협력사업의 현황과 과제(이은경 경희대 국제한의보건의료사업단) △mHealth in Global health: Improving health care through the digital technology(윤상철 국립중앙의료원 국제보건의료센터) △한국한의학연구원 및 WHO 전통의학협력센터 업무 소개(이종란 한국한의학연구원 한의기술표준센터) △KOICA ODA사업: 네팔 HIT 프로젝트에서의 보완대체의학 연계 경험(김춘배 연세대 빈곤문제국제개발연구원) 등의 강연이 진행됐다.

이와 관련 고성규 연구소장은 “동서의학연구소는 1988년 WHO 전통의학 협력센터로 지정된 이래 현재까지 29년간 국제 네트워크의 일원으로 협력 위임사항을 수행하며 세계 유수 기관들과 교류·협력활동을 지속해 오고 있다”며 “앞으로 연례워크숍을 계기로 WHO 전통의학협력센터로서 국제보건 증진을 위해 보다 적극적인 활동을 전개하는 것은 물론 우수센터로 발돋움할 수 있도록 최선을 다해 나가겠다”고 밝혔다.

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///면 14

///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 일회용 의료기구를 10번 넘게 재사용한 산부인과 의사 ‘구속’

///부제 요실금 치료재 단가 부풀려 허위청구 등으로 14억여원 부당이득 편취

///부제 의료기기 판매업자로부터 리베이트로 실리콘 보형물 무상제공받기도

///본문 경기남부경찰청 지능범죄수사대는 산부인과를 운영하면서 요실금 치료용 인조테이프의 단가를 고가로 부풀린 세금계산서로 국민건강보험 요양급여를 청구하는 수법 등으로 14억원 상당을 편취한 산부인과 의사 A씨를 구속하는 한편 A씨에게 허위계산서 및 리베이트를 제공한 의료기기 납품업체 대표 B씨 등 2명을 형사입건했다고 지난 7일 밝혔다.

경기도 안산에서 산부인과를 운영하고 있는 A씨는 2009년 1월부터 지난해 12월까지 B씨와 공모해 30∼45만원에 구입한 요실금 치료용 인조테이프를 55∼60만원에 납품받은 것처럼 속요 개당 10∼30만원 상당의 가격을 부풀리는 수법으로 허위 세금계산서를 작성, 총 2300여 차례에 걸쳐 12억원 상당을 편취한 것으로 드러났다.

특히 A씨는 요실금 검사기구인 ‘카테터’는 요도와 항문 내에 삽입되는 일회용임에도 불구, 환자들의 각종 질환 감염 등의 우려를 무시한 채 마치 새로운 제품을 사용한 것처럼 환자들을 속이며 최대 10회까지 재사용한 것으로 나타나 충격을 주고 있다.

이와 함께 A씨는 건강보험이 적용되지 않은 여성 산부인과 관련 성형수술을 하고 환자들로부터 비용을 지급받았음에도 방광염, 질 출혈 등 여성질환을 치료해온 것처럼 허위청구하는 등 국민건강보험공단으로부터 2억원 상당을 편취했다.

이밖에도 A씨는 B씨가 요실금 치료제를 계속 납품할 목적으로 산부인과 성형술에 사용되는 실리콘 보형물 8800만원 상당을 리베이트 명목으로 무상으로 제공받기도 했다.

이와 관련 경기남부경찰청은 “A씨는 요실금 치료재 금액 청구시 건강보험심사평가원에서 서류 심사만 하고 실사를 하지 않는다는 점을 악용, 납품업자와 공모해 고시 최고 금액으로 허위 청구했다”며 “특히 일회용 의료기기를 10회까지 사용된 만큼 보건복지부, 식품의약품안전처 등에 통보해 일회용 의료기기의 재사용에 대한 관리·감독과 규제방안을 강구하도록 요청할 예정”이라고 덧붙였다.

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///시작

///면 24

///세션 종합

///이름 윤영혜 기자

///제목 김승택 신임 심평원장 “공정한 인사, 재정 건전화” 강조

///본문 제9대 건강보험심사평가원장에 김승택 충북대 의대 교수가 취임했다.

지난 7일 강원도 원주 심평원 본원에서 열린 취임식에서 김 원장은 “공정한 인사, 효율적인 자원배분, 재정의 건전화, 전문역량의 제고 등을 통해 임직원이 자율적이고 신명나게 일할 수 있도록 뒷받침하겠다”고 말했다.

또 “자율성과 자정능력을 생명으로 하는 전문가들이 모인 심평원이 우리나라 보건의료 발전을 견인하고 나아가 글로벌리더 기관으로 자리매김하도록 노력하겠다”고 덧붙였다.

한의계 발전과 관련한 질문에는 “심평원의 한의 분야 주요 사업에 대한 이해도 및 수용성을 높이고 양방향 의사소통 활성화로 동반자 관계를 지속적으로 유지해 나가겠다”고 밝혔다.

김 원장은 서울대 의대 출신으로 1988년 충북대 의과대학 교수에 임용됐으며 충북대 병원장과 충북대 총장을 역임했다.

심평원은 전임 원장의 임기 만료를 전후해 신임원장 공개 모집 공고를 내고 임원추천위원회의 심사를 거쳐 2명의 후보를 보건복지부에 추천했고, 보건복지부가 황교안 대통령 권한대행 국무총리에게 김 원장의 임명을 제청했다.

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///시작

///면 28

///세션 종합

///이름 민보영 기자

///제목 성형외과 10곳 중 7곳, 홈페이지에 불법의료광고

///부제 제2회 환자권리포럼서 조사…“관리·감독 강화 필요” 한 목소리

///본문 성형외과를 운영하고 있는 양방 병·의원 10명 중 7명에 해당하는 76%가 홈페이지에 불법 의료광고를 싣고 있는 것으로 나타났다.

지난 2일 서울시 환자권리옴부즈만이 주최한 ‘제2회 환자권리포럼’에 따르면 건강보험심사평가원에 등록돼 홈페이지를 운영 중인 병·의원 481개 중 불법의료광고를 게재한 기관은 75.5%에 해당하는 363개에 달했다.

‘객관적 근거가 없는 내용의 의료광고’가 51.1%로 가장 많은 유형을 차지했고, ‘치료효과 보장 등 소비자 현혹 우려가 있는 의료광고’는 46.4%로 2위를 차지했다. ‘비교 의료광고(25.4%)’, ‘신의료기술로 인정받지 않은 의료광고(9.1%)’ 등의 유형도 차례로 그 뒤를 이었다.

환자권리포럼에 참석한 보건복지부 보건의료정책과 김태영 주무관은 이 자리에서 “의료법상 불법 의료광고에 대한 행정처분 주체에 광역시장 및 도지사가 포함돼 있다”며 “현재 시장 및 시도지사에게 관리감독 권한을 부여하는 의료법 개정을 정부 입법으로 추진 중”이라고 밝혔다.

앞서 국회 보건복지위원회 소속 남인순 더불어민주당 의원은 지난 달 15일 국회 의원회관 세미나실에서 ‘의료광고 사전 자율심의 관련 의료법 개정안 공청회’를 개최, 의료법 개정안에 대한 시민사회단체의 의료단체의 의견을 수렴했다. 남 의원이 지난 해 12월 대표발의한 이 개정안은 독립된 복수의 자율 심의기관에 의료광고 사전심의를 맡기는 내용을 담고 있다.

발제를 맡은 황장근 홍익대 법학과 교수는 “의료행위는 시술 이후에 되돌릴 수 없는 비가역성을 가지고 있으며, 현행법에서도 국민의 건강과 생명 등과 관련된 광고는 사전광고를 원칙으로 하고 있다”며 “사전심의의 실효성을 제고하기 위해 사전심의 의무화는 불가피하다”고 밝혔다.

자율 심의기구의 주체 확대 문제와 관련, 이진욱 대한한의사협회 의료광고심의위원장은 “불법광고에 대한 처벌 강화에는 동의하지만 다수의 심의기관이 참여하게 된다고 중립성이 보장될 것 같지는 않다”며 “현재도 의·치·한의협 간 완전한 통일을 이루는 조항을 만들기 어려운데 다수 단체가 생겨나면 중립성 확립이 더욱 어려워질 것”이라고 우려했다.

이 위원장은 이어 “여러 개의 심의기구가 동일한 광고를 심의하게 되면 어느 기구는 통과시키고 다른 기구는 그렇지 않을 수 있다. 광고주들은 당연히 통과시켜주는 기구로 몰릴 것”이라며 “심의단체는 복수의 단체를 두기보다 의료단체로 통일하되, 심의 과정에서 과반의 민간인 전문가가 참여하는 게 효율적 방법”이라고 덧붙였다.

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///면 28

///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 지난해 약국서 의약품 부작용 ‘1만 7525건’ 보고

///부제 2015년 대비 21% 증가…졸림, 소화불량, 어지러움증 등의 이상사례 호소

///부제 대한약사회 지역의약품안전센터 소식지서 ‘2016년 부작용 보고 현황’ 밝혀

///본문 지난 한해 동안 약국에서만 1만 7525건의 의약품 부작용 보고를 접수받은 것으로 나타났다.

대한약사회 지역의약품안전센터가 최근 발간한 소식지에 게재된 2016년 부작용 보고 현황에 따르면 지난 한해 동안 대한약사회 이상사례보고 시스템을 통해 811개 약국으로부터 총 1만 7525건의 부작용 보고를 접수받은 것으로 나타났으며, 이는 2015년 접수된 1만 4509건보다 약 21% 가량 증가한 수치다.

접수된 부작용 발생 환자의 남녀 비율은 남성 29.7%, 여성 67.0%로 여성의 접수 건수가 많았으며, 연령별로는 소아 3.9%, 성인 52.5%, 노인 42.6%로 나타나는 한편 처방조제 의약품이 1만 7213건(97.2%)으로 나타나 대부분을 차지하고 있었다.

이를 신체기관계로 분류해 보면 위장관계 장애가 32.7%로 가장 높게 나타났으며, 뒤를 이어 정신질환(20.3%), 중추 및 말초신경계 장애(13.1%), 부종·체온 변화·피로·무력감 등을 포함한 전신적 질환(9.5%), 피부와 부속기관 장애(9.3%) 등의 순으로 나타났다.

의약품으로 인한 이상사례로는 △졸림(14.0%) △소화불량(9.0%) △어지러움(7.7%) △설사(5.2%) △오심(4.6%) △구강건조(4.0%) △불면증(3.6%) △변비(3.4%) 등으로 나타났으며, 연령별로는 소아에게는 졸림과 설사 등이, 또 노인에게는 졸림과 소화불량 등이 많이 나타났다.

이와 함께 다빈도로 보고된 약물은 전체 연령에서 록소프로펜(3.8%), 트라마돌의 복합제제(3.3%), 슈도에페드린(3.1%) 등의 순으로 나타났다. 이 가운데 소아에게는 아목시실린과 효소 저해제(10.0%), 슈도에페드린(9.3%), 클로르페니라민(6.4%) 등이, 또한 노인에게는 트라마돌의 복합제제(3.7%), 록소프로펜(3.1%), 아편유도체와 거담제(2.9%) 등이 다빈도로 보고되는 것으로 집계됐다.

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///세션 醫史學으로 읽는 近現代 韓醫學

///이름 김남일 교수·경희대 한의대 의사학교실

///제목 “외국인들에게도 우리 東醫學을 널리 알리자”

///부제 1970년 盧正祐 敎授의 「外國人을 爲한 東醫學에의 招待」

///본문 1970년 12월 경희대 한의대 학생회는 『慶熙醫學』제12호를 간행한다. 이 잡지에는 盧正祐 敎授의 「外國人을 爲한 東醫學에의 招待」라는 제목의 논문이 실려 있다.

盧正祐 敎授(1918〜2008)는 황해도 松禾郡 豊川 출신으로 金永勳, 趙憲泳의 門下生으로서 한의학을 연구하여 한의계를 학술적으로 이끌어준 인물이다. 그는 동양의약대학 부교수, 경희대 한의대 교수, 경희대 부속한방병원 원장 등을 역임하면서 수많은 학문적 업적을 쌓아갔다.

「外國人을 爲한 東醫學에의 招待」라는 제목의 논문을 작성하게 된 이유로 그는 “우리 민족의 슬기로 이루어진 이 전통의학을 특히 ‘東醫學’이라 하여 중국이나 일본의 그것과 구별되어 우리의 東醫學에 대하여 그 개요를 소개하고자 한다”는 뜻을 내비쳤다. 제목에서 알 수 있듯이 이 논문의 주된 목표는 외국인들에게 우리나라 한의학을 소개하고자 하는 것이다.

아래에 그 논문의 일부 내용을 요약한다. 편의상 번호는 필자가 임의대로 하였음을 밝힌다.



1)東醫學의 沿革

①원시의학기(〜B.C 108)는 有史以來〜樂浪時代로서 중국 한나라와의 의약교류가 빈번했던 시기이다. ②고유의학 형성 및 대륙의학 섭취기(B.C 108〜1400)는 樂浪時代〜高麗末期로서 중국과 본초학, 침구학, 불교의학 등의 교류가 이루어졌고, 일본과도 의서의 제공, 의사의 파견, 약재의 교류 등 수많은 의학문화의 교류가 진행된 시기이다. ③東醫學 隆盛期(1400∼1870)는 조선시대 초기∼조선말기로서 의방유취, 향약집성방, 동의보감 등 세계사를 빛낼 의서들이 연이어 간행되고, 사암도인 침술 등 신의료기술이 보편화되는 시기였다. ④서양의학 전래기(1870〜1945)는 조선말기〜일제해방으로 한의학의 새로운 발전을 모색한 시기였다. ⑤ 동서의약 융합기(1945∼현재)는 8.15해방 이후 현재까지로 한의학에 대한 과학적 연구가 진행되는 시기다.



2)東醫學에 대한 안내

①의학개념상의 특징: 기본적인 사상으로서 자연철학적인 천인합일설과 음양오행설을 근거로 하고 있다. 학문의 구성과 성격은 실용적인 것과 공리성을 추구하고 있다. 의철학적인 면에서, 첫째, 생명현상에 있어서 주로 육체와 정신의 병립을 주장하고, 둘째, 인간을 대자연에서 파생된 소우주로 간주한다.

②병리관의 특징: ⓐ환경을 중시한다. ⓑ정신적 요인을 중시한다. ⓒ신체 각 기관 간의 유기적인 연관성을 중시한다. ⓓ체질을 중요시한다. ⓔ음식물의 질을 중요시한다.

③임상치료의 특징: ⓐ생명력을 돕는 치료법이다. ⓑ원인요법이다. ⓒ종합적인 치료이다. ⓓ개체를 존중하며 치료한다. ⓔ약물치료의 특수성이 있다. ⓕ침과 뜸 치료의 신비성이 있다.



3) 의학의 특수성

①東洋三國(韓中日) 간에 있어서의 한국의학의 특수성: 중국의학은 中西醫結合을 정책으로 강행하여 고유의학의 현대화와 정리 및 소재를 발굴하는데에 성과를 거두고 있으나 동양의학의 정수를 올바르게 전승발전시키고 있는지에는 의문이 있다. 일본에서는 전체적인 면보다 단편적으로 傷寒論과 金匱要略의 연구가 전부인양 생각하는 경향이 있다. 韓國에서는 자주적 민족의식과 탁월한 의학적 재질에 의해서 호번한 東洋醫學을 총합정리하는 한편 관념론적인 사고에서 탈피하여 실증적인 과학적 태도를 견지하여 민족의학의 수립에 정진하고 있다.

②四象體質醫學: 李濟馬가 창제한 사상체질의학은 이론과 실제가 합일된 논증을 갖고 또한 임상에서 과학적 요소와 타당성이 풍부하게 발견되어 앞으로 신진 학자들이 개척해나갈만한 영역이다.

③舍巖鍼法: 이 침법은 내경과 난경의 이론을 발전적으로 응용한 침법으로서 임상에서 뛰어난 효과를 거두고 있다.

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///시작

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///세션 종합

///이름 김대영 기자

///제목 복부비만 있는 만성콩팥병 환자, 심혈관질환 위험 2배 높아

///부제 질본, 2011년부터 한국인 만성콩팥병 특성 파악 위한 추적조사 중

///본문 질병관리본부(이하 질본)가 3월9일 세계콩팥의 날을 맞아 만성콩팥병(3개월 이상 만성적으로 신장의 손상이 있거나 신장 기능이 저하돼 있는 각종 질환) 환자 중 비만도가 정상이지만 복부비만이 있는 환자의 심혈관 질환 위험이 가장 높다는 연구결과를 발표해 주목된다.

서울대병원 등 17개 병원의 연구결과에 따르면 만성콩팥병 성인환자 1078명을 대상으로 체질량지수, 복부비만과 연관된 허리-엉덩이 비율, 관상동맥 석회화 정도를 측정·분석한 결과, 정상 체중이라도 복부비만이 있는 환자에서 심혈관질환 위험이 2배나 증가했다.

만성콩팥병 환자는 일반 인구 집단에 비해 사망률이 높은데 가장 흔한 사망원인이 심혈관질환에 의한 합병증이다.

체중이 정상보다 감소할수록 사망위험이 증가하는 것으로 알려져 있으나 비만과 심혈관질환 위험과의 관련성은 명확한 결론이 나와 있지 않다.

그러나 이번 연구결과를 통해 콩팥병 환자에서 단순한 체중 증가보다는 내장 지방의 증가로 대변되는 복부 비만이 심혈관 질환의 위험을 증가시킨다는 점을 규명함으로써 만성콩팥병 환자에서 비만과 관련한 논란을 설명할 수 있는 의미있는 결과로 인정받아 신장분야 국제학술지인 Kidney International에 2016년 12월호에 게재됐다.

한편 미국, 영국, 일본, 호주, 유럽 등 선진국에서는 이미 각국의 특성에 맞는 임상진료지침을 갖추고 있다.

이에 질본은 한국인 만성콩팥병의 원인질환과 임상적 양상, 합병증 발병 양상, 악화 요인, 사망위험률 등의 특성을 파악하고 의과학적 증거를 확보하기 위해 추적조사 연구를 기획, 진행중이며 이를 통해 생산한 기초자료를 근거로 국내 실정에 맞는 임상진료지침을 마련한다는 계획이다.

2011년부터 서울대학교병원 등 17개 연구 참여병원에서는 성인 및 소아 만성콩팥병 환자와 신장이식 환자 등 약 4000명을 최장 10년간 추적하는 연구를 시작해 현재 6년간 추적 조사 중이다.

질본은 2013년부터 일반인을 대상으로 하는 ‘만성콩팥병 예방과 관리를 위한 9대 생활수칙’을 제정해 보급하고 의료기관을 대상으로 한 ‘만성콩팥병 예방관리 가이드라인’을 배포한 바 있으며 관련자료는 질본 홈페이지(http://www.cdc.go.kr → 민원/정부3.0 → 정보공개 → 교육자료)에서 다운받을 수 있다.

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///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 무분별한 성기능 개선 민간요법 과신은 ‘위험’

///부제 저혈당, 두통, 위장장애, 시력 손실은 물론 심각한 장기기능 부전까지도 초래

///본문 여성은 50세가 가까워지면 난소의 기능이 상실되면서 여성호르몬이 줄어들고 갱년기가 온다. 또한 남성의 경우에는 여성처럼 급격하게 호르몬이 줄어들지는 않지만 30∼40대 이후 남성호르몬이 감소하면서 나이가 들수록 성욕 저하, 피로감, 우울증 등의 남성갱년기를 호소한다.

특히 남성갱년기의 주된 증상인 성기능 장애는 의욕 저하 및 우울감, 피로 등과 함께 오는데, 실제 한국인 남성의 약 40%는 성기능 장애를 호소한다고 알려져 있으며, 이는 중년 남성 삶의 질을 떨어뜨리는 큰 요인으로 지적되고 있다.

성기능 장애가 발생하는 이유는 음경이 정상적으로 발기하지 않는데 기인하는 것으로, 정상적인 발기의 경우에는 인체내 동맥혈관 중 가장 가느다란 음경 동맥 내로 혈액이 유입되면서 음경이 팽창하게 된다. 그러나 성기능 장애는 당뇨, 고지혈증, 고혈압 등의 심혈관계 질환과 함께 남성호르몬이 떨어지면서 나타나는 대사증후군, 우울증, 자율신경 장애 등으로 인해 음경 동맥에 이상이 생겨 정상적인 발기가 되지 않는 것이다.

이와 관련 고석재 강동경희대한방병원 갱년기항노화클리닉(한방내과) 교수는 “한의학에서는 성기능 장애를 음위(陰痿), 양위(陽痿), 음기불용(陰器不用), 음불기(陰不起) 등의 병명으로 표현하고 있다”며 “보통 신장(腎臟)·간장(肝臟)·심장(心臟)의 이상에서 원인을 찾고 있고, 기력의 허(虛)함이나 병적인 열(熱)을 병리적인 요인으로 보고 있다”고 말했다.

이 같은 성기능 장애를 개선키 위해 동충하초, 옻나무, 지네 등 여러 민간요법들이 알려지고 있지만, 이러한 민간요법을 과신할 경우 자칫 큰 부작용을 겪을 수 있기 때문에 주의해야 한다는 지적이다.

고 교수는 “민간요법들의 성기능 강화 효과가 실험연구의 결과로 알려져 이기는 하지만 임상적인 근거가 부족하고 경우가 많다”며 “또한 성기능 장애는 신장·간장·심장의 이상 등의 요인에 따라 증상과 치료법이 다르기 때문에 자신의 몸에 맞는 한약재를 복용하는 것이 중요하며, 특히 임상에서는 하루 8g 이상의 한약재를 복용할 경우에는 주의가 필요하다”고 밝혔다.

이러한 민간요법과는 달리 성기능 강화에 대한 침·뜸의 효과는 ‘Journal of Andrology’이나 ‘International Journal of Impotence Research’ 등 다양한 국제저널에 연구결과가 게재되고 있으며, 한약의 경우에도 신장의 기운을 보강시키는 숙지황, 마(산약), 산수유 등을 통해 증상에 따라 간의 기운을 보강하거나 심장의 열을 내리는 치료법이 활용되고 있다.

고 교수는 “최근 가짜 발기부전 치료제 복용과 무분별한 민간요법을 이용하는 경우가 있는데, 이는 저혈당, 두통, 위장장애, 시력 손실이 올 수 있고 심각한 장기 기능 부전까지 초래할 수 있다”고 조언했다.

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///세션 중의약동향

///이름 베이징전통의학연구소

///제목 미국에서의 침구 발전 최신 현황

///본문 미국에서 침구는 이미 국제화가 실현돼 미국 통합의학과 의료보건의 중요 부분이 되고 있다. 2017년 2월 14일 ‘내과학회보’에 발표된 미국 내과학회(ACP)의 ‘급성, 아급성 및 만성 요통의 비침습적치료 임상실천지침’에서는 침구 등 여러 종류의 비약물적 치료를 “1차요법”으로 추천하고 있으며 비약물적 치료가 효과가 없을 시 약물요법 사용을 권고하고 있다. 이 지침에서 침구는 급성과 만성 요통치료에 모두 선택할 수 있는 유일한 1차요법으로 추천됐다.

미국에서의 침구발전은 중의약 세계화의 중요한 성과 가운데 하나다. 2016년에 발표된 ‘중국의 중의약’ 백서에 따르면 “중의약은 183개 국가 및 지역으로 전파됐으며, WHO의 통계에 따르면 현재까지 103개 회원국이 침구사용을 인가했고 그중 29개 국가는 전통의학에 관한 법률법규를 제정했으며 18개 국가에서는 침구를 의료보험체계에 포함시켰다”고 할 정도로 침구는 국제사회에서 인정과 관심을 받고 있다. 이에 최근 매체를 통해 발표된 미국에서의 침구발전 현황에 대해 간략하게 정리해 봤다.



중국교민망(2017년 01월 15일)

“전미 44개주에서 침구가 합법화되고, 침구사 자격증 보유자가 4만 여명에 이르렀다.”

- 현재 미국 침구사는 4.5만명을 초과했고 캘리포니아주의 침구사만 해도 1.5만 명에 이르렀다. 최소 5000여명의 서의사가 침구개업자격을 갖고 있으며 44개 주에서 독립적인 침구법을 반포했다. 미국에는 전국적인 침구사자격시험제도가 있고 대부분의 주에서 시험자격을 승인하고 있다. 미국 전역에 100여 개소의 침구학교가 있으며 이중 50여개 학교의 졸업생은 각 주정부에 침구진료소 개업을 신청해 진료할 수 있다. 침구업계에서는 “이러한 발전 속도라면 머지않아 미국 침구의사로 등록한 의사수가 중국을 초과하게 될 것”이라고 내다보고 있다.

- 침구가 미국에서 이토록 빠른 발전을 이룬 데는 몇 가지 원인이 있다.

첫째, 서의사의 침구 종사와 관련된 규정이 비교적 느슨하다. 미국에서는 서의사가 지정된 전문적인 침구과정 200~300시간만 이수하면 바로 “침구허가”를 받을 수 있으며, 침구사 자격시험에 응시할 필요도 없다.

둘째, 미국 대학 내 침구 교과목 과정은 실용적인 부분만을 가르치기 때문에, 교육시간이 짧다. 또한 침구 과정이 다른 전공에 대해 오픈돼 있으며, 면허증이 있는 침구사는 바로 합법적인 의료행위를 할 수 있다. 이외에도 중의진료소 오픈에 소요되는 비용이 높지 않고, 면허증 신청에 소요되는 시간도 1~2일이면 바로 처리가 끝난다.

- 약 4만여 명의 침구사 가운데 중국화교는 수천 명에 불과해 소수파에 속한다. 중국침구, 일본침구, 한국침구, 유럽침구 등 다양한 침구 조직이 자신들의 단체, 조직, 협회를 갖추고 있으며 전통적인 중국침구와는 상당한 차이를 보이고 있다. 이중 일본침구는 침이 매우 가늘고 맥진과 득기를 중시하지 않고, 한국침구는 환자의 전체 면상(面相)과 체태(体态) 관찰을 중시하는 특징이 있다.

인민일보 해외판(2017년 02월 08일)

“해외에서의 중의약에 대한 관심과 인기가 증가하고 있다.”

- 불완전한 통계자료에 따르면 전 세계(중국 제외)에서 전문적인 훈련을 받은 중의침구사는 약 50만 명에 이르고 이중 대부분이 개원한 것으로 나타났다. 중의침구사 가운데 약 60%는 침구 위주로 치료하고 있으며 30%는 침구와 중성약을 결합해 치료하고 5%는 중약음편, 중성약 위주로 치료하며, 나머지 5%는 중의 추나 위주로 치료하고 있다.

- 70년대에 미국 캘리포니아주가 가장 먼저 침구의 합법적인 지위를 인정했으며 현재 미국의 50개 주 중에서 44개 주가 침구면허증을 발급하고 있다. 또 46개 주 및 워싱턴 특별구에서 침구입법이 통과됐으며 미국 전체에서 약 4만 명 정도가 침구사 면허증을 갖고 있다.

- 미국 화교 중의사 톈샤오밍(田小明)은 자신이 근무하는 ‘중의학 연구소’를 찾는 외래환자가 매년 만 여명에 달하며 많은 미국인 환자가 중의를 이해하고 인정해 수용하고 있으며, 베이징 의과대학과의 협력을 통해 골관절염, 골다공증, 운동외상과 류마티스성 근염을 치료하는 신중약을 성공적으로 연구, 개발했다고 한다.

- 해외화교중의포럼 주석이자 세계중의약학회연합회 부주석 둥즈린(董志林)은 최신 통계를 인용해 “전 세계 전통의학시장의 규모는 총 1730억 달러이고, 이중 중국 800억 달러, 유럽연합 420억 달러, 미국 60억 달러, 기타 동남아, 중동, 러시아, 캐나다 등 시장이 450억 달러 규모다”고 밝혔다.

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///세션 종합

///이름 강환웅 기자

///제목 어린이용 건강기능식품 품질 관리 실태는?

///부제 화학 합성첨가물 사용 제한 등 품질관리기준 없어…성인용 건기식보다 더 많은 양 첨가되기도

///부제 감사원, ‘건강기능식품 안전 및 품질 관리실태’ 감사보고서 통해 부적정한 관리실태 ‘지적’

///본문 최근 어린이용 건강기능식품(이하 건기식)이 다양하게 출시되고 있지만 정작 화학 합성첨가물 사용을 제한하는 등의 품질관리기준이 없어 이에 대한 우려의 목소리가 높아지고 있는 실정이다.

이런 가운데 감사원도 지난 1월 ‘건강기능식품 안전 및 품질 관리실태’라는 제하의 감사보고서를 통해 어린이용 건기식 품질 관리가 부적정하다고 지적하며, 이에 대한 대책을 시급히 마련할 것을 식품의약품안전처(이하 식약처)에 촉구한 바 있다.

감사보고서에 따르면 식약처는 건강기능식품에 관한 법률 등의 규정에 따라 홍삼, 비타민, 유산균 등을 기능성 원료로 한 281개 어린이용 건기식을 관리하고 있다(2016. 10. 17 기준). 그러나 식약처는 건기식에서 성인용과 어린이용을 구분해 관리하지 않고, 성인을 기준으로 영양소와 첨가물을 관리하고 있지만 제조업체에서는 제품에 △어린이 △키즈 △베이비 등의 명칭을 사용해 어린이용 제품으로 판매하고 있다.

반면 어린이용 건기식의 경우에는 명확한 품질관리기준이 없는데 반해 ‘어린이 기호식품 품질인증기준’에서는 가공식품과 조리식품 등에 대해 필요한 영양소, 화학 첨가물 최소화 등을 명시하는 한편 이 같은 기준을 충족하는 과자, 음료, 사탕 등 130개 제품에 대해서는 ‘어린이 기호식품 품질인증’을 부여해 관리하는 등 어린이용 일반 식품에 대해서는 화학 합성첨가물을 과다하게 사용하지 않도록 하는 등의 품질 관리에 나서고 있다.

이렇듯 품질관리기준이 없는 어린이용 건기식이다 보니 지난 2015년 국정감사에서는 어린이용 건기식 281개 제품 중 81%인 227개 제품에 합성착향료나 보존제를 사용하는 등 성인용 제품이나 사탕 등의 기호식품보다 더 많은 종류의 화학 합성첨가물이 사용되고 있고, 더욱이 부작용이 있는 스테아린산마그네슘(144개 제품), 프로피온산(49개 제품), 이산화규소(138개 제품) 등의 화학 합성첨가물이 어린이용 건기식에 사용되고 있는 것 등을 지적받기도 했다.

특히 감사원이 감사기간 중 비타민 제품 및 홍삼 제품 매출 상위 10위 이내 제품 중 각각 5개씩 총 10개 제품을 무작위로 추출해 화학 합성첨가물 사용 현황을 조사한 결과 A업체 어린이용 건기식인 ㄱ제품의 경우에는 이 업체가 생산하는 성인용 비타민 제품에는 아스파탐 1종의 화학 합성첨가물이 들어 있는데 반해 ㄱ제품에는 11종의 화학 합성첨가물이 포함돼 있는 등 어린이용 건기식에 대한 화학 합성첨가물 관리가 제대로 되지 않는 것으로 확인됐다.

이에 감사원에서는 식약처에게 어린이용 건기식에 대해 화학 합성첨가물 사용 제한기준을 마련하는 등의 품질관리 방안을 마련할 것을 통보했다.

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///면 39

///세션 종합

///제목 천연물신약 문제 ‘일단락’…이후의 과제는?

///본문 지난 2012년 한의계의 문제 제기 이후 사회적 문제로 공론화되면서 갑론을박에 휩싸였던 천연물신약 문제가 지난해 10월 ‘한약(생약)제제 등의 품목허가·신고에 관한 규정 일부개정고시’에서 용어 정의 삭제 등을 통해 정비된 데 이어 오는 7월1일부터는 표시·광고에서도 용어를 사용하지 못하게 됨에 따라 일단락됐다.

천연물신약 문제는 한약처방이 양약으로 둔갑하는 문제뿐만 아니라 신약 개발에 필요한 인프라 및 안전성·유효성 평가제도 미흡 등의 전반적인 문제가 있다는 것이 이미 감사원 감사결과 등을 통해 입증된 만큼 어찌보면 천연물신약이 제도에서 사라지는 것은 당연한 이치일 것이다. 또한 이같은 부실한 정책임에도 불구, 정부가 국가재원 3092억원, 건강보험재정 1조979억원을 투입했다는 사실은 더욱 더 반성해야 할 부분이다.

특히 이 같은 잘못된 천연물신약 정책으로 말미암아 천연물 기반의 글로벌 신약은 물론 한약(제제)도 정상적으로 발전하지 못하게 만드는 결과를 초래해 한국 한의약의 발전을 저해하는 하나의 요인으로 작용키도 했다.

하나의 잘못된 정책이 바로잡혔다고 당장 큰 변화로 이어지지는 않겠지만, 천연물신약 문제가 일단락된 것을 계기로 앞으로도 한약(제제)에 대한 지속적인 제도 개선이 뒤따라야 할 것이다.

이러한 노력을 바탕으로 법과 제도에서 탄탄한 기반이 마련돼 나간다면 한약(제제)은 국민 생명 및 건강 증진은 물론 국제경쟁력을 확보해 국익을 창출하는 성장동력으로 자리매김할 수 있을 것이다.

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///면 39

///세션 종합

///제목 속속 효과 입증되는 한의치료, 보건의료 정책 반영 늘려야

///본문 침 치료 효과가 과학적으로 입증되고 그 기전까지 속속 밝혀지면서 침 치료는 이제 의료 선진국인 미국 의사들도 권장하는 치료 수단으로 떠오르고 있다.

최근 한국한의학연구원과 미국 하버드의대 공동연구진은 뇌영상기술을 접목한 임상연구를 통해 한의학 치료기술인 침 치료가 손목터널증후군 환자의 정중신경 전도속도를 향상시키고 뇌 구조를 변화시켜 통증을 개선한다는 사실을 입증해 냈다.

미국 하버드의대 비탈리 교수는 “침은 안전하고 부작용이 적은 통증 치료법”이라며 “이 연구는 침이 신경조절작용을 통해 뇌의 감각영역에 변화를 가져오고 치료효과를 나타내는 기전을 증명했다”고 의미를 부여했다.

지난달 21일 미국 CNN 방송에서는 1년 이상 편두통을 겪은 환자를 대상으로 침 치료를 실시한 결과 한달 평균 두통 횟수가 5번에서 3번으로 감소한 것으로 나타난 미국 의사협회 산하 저널 JAMA에 실린 연구결과를 소개해 주목받았다.

이에 앞서 지난달 14일에는 미국 내과학회가 만성요통치료에 침·추나치료등 비약물요법을 우선 선택할 것을 권고하는 내용의 새로운 요통치료 가이드라인을 발표했다.

그동안 치료효과와 그 기전이 밝혀지지 않았던 한의 치료기술들이 과학기술의 발전과 연구지원을 통해 하나하나 입증되고 더 나아가 부작용 없는 비용대비 효과적인 치료기술로 권장되는 상황을 맞고 있는 것이다.

양의계의 반대로 보건의료정책에 제대로 반영되지 못했던 한의의료가 이제라도 국민 건강 증진을 위해 기여할 수 있는 길을 대폭 열어줘야 한다.

그리고 세계 의료시장에서 한국 한의학이 역량을 마음껏 발휘할 수 있도록 적극 지원하고 육성하는데 정부가 앞장서야 할 것이다.

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///면 39

///세션 종합

///이름 윤영혜 기자

///제목 ‘의약품 편의점 판매 확대·화상판매기 도입’ 저지 나선 약사회

///부제 제 63회 정기대의원 총회…“국민 안전 무시는 국민 학대”ㅈ

///본문 대한약사회(이하 약사회)가 ‘의약품 편의점 판매 확대·화상판매기 도입’을 저지하기 위한 결의대회를 열고 정부 정책에 본격 반기를 들고 나섰다.

지난 9일 서울 서초구 약사회관에서 열린 제63회 정기대의원 총회에서 조찬휘 약사회장은 “정부에서 편의점 판매 약품 확대 방침이 흘러나오자 많은 회원들이 분노하고 있지만 우리만의 것이 아니라 국민의 분노로 확산시켜 나가야 한다”며 “국민의 안전을 무시하고 상비약이라는 오류의 부대에 담으려는 정부 정책은 ‘확대’가 아닌 국민 ‘학대’임을 알아야 한다”고 강조했다.

이날 참석한 여야 의원들은 안전을 무시한 정부 정책을 한목소리로 비판했다. “안전과 편의 중 무엇이 먼저인가?”라고 질문을 던진 양승조 보건복지위원장은 “몇 걸음만 걸으면 약국이 있는 우리나라에서 화상 판매는 놀라운 발상”이라고 지적했다.

정부 측 대표로 참석한 강도태 보건복지부 보건의료정책관은 “모든 의견이 같을 순 없겠지만 복지부는 주무부처로서 국민 건강을 위한 의견에 귀를 기울이고 국민 건강 증진이란 공통의 목표를 공유해 좋은 결과를 도출할 수 있을 것“이라고 말했다. 이어 약사회는 ‘안전상비약 확대와 의약품 화상판매기 도입 계획을 즉각 철회하라’는 제목의 성명서를 낭독, “규제개혁이라는 명분하에 진행되는 안전상비약 품목 확대와 의약품 화상판매기 도입 계획을 즉각 철회할 것을 정부에 촉구한다”며 “안전상비약에 대한 부작용이 증가하고 편의점의 불법행위는 도를 넘어선지 오래인데다 약국의 현실을 무시한 화상판매기 도입은 보건의료단체는 물론 시민, 사회단체까지 실효성 없는 정책으로 평가하고 폐기를 요구하고 있는 상황에서 정부가 의약품 판매 규제 완화에만 치중한다면 국민적 저항에 직면할 것”이라고 비난했다.

이어진 본회의에서는 원희목 총회의장이 제약협회장으로 취임하면서 의장직을 사퇴함에 따라 문재빈 총회 부의장이 만장일치로 신임 총회의장으로 추대됐다. 선출된 문재빈 총회의장은 “의장으로서 의장단의 판단보다 정관에 맞춰 회무를 진행하겠다”고 포부를 밝혔다.

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