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///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 22~24일, 첩약 건강보험 시범사업 전 회원 투표
///부제 15~17일까지 투표인 명부 열람, 19일 명부 등록…온라인 투표로 진행
///부제 대한한의사협회 중앙선거관리위원회
///본문 첩약 건강보험 시범사업을 실시하는 것에 대한 찬반(贊反) 여부를 묻는 전회원 온라인 투표가 오는 22일부터 24일 18시까지 실시된다.
대한한의사협회 중앙선거관리위원회(위원장 박인규)는 지난 10일 한의사회관 5층 대강당에서 ‘제23회 중앙선거관리위원회’를 열고, 정관 제9조의2 제1항에 따라 지난 9일 대한한의사협회장의 회원투표 공고에 따른 회원투표 일정을 최종 확정했다.
이와 관련 박인규 위원장은 “최혁용 회장께서 어제 회원투표를 공고해 오늘 급하게 중앙선관위를 열게 됐다”며 “그럼에도 위원들 모두 참석해주신 것에 대해 깊이 감사드리며, 매우 중요한 안건이 다뤄지는 만큼 현명하게 심의될 수 있도록 최선을 다해달라”고 강조했다.
이어 열린 중앙선관위 의안 심의에서는 가 ‘회원투표에 관한 건’과 나 ‘기타 안건’을 다뤘다.
최혁용 회장은 모두 발언을 통해 “첩약 건보로 인해 한의계는 2012년 집행부 임원들을 해임시켜 비대위를 출범시켰고, 2013년에도 사원총회까지 열게 됐지만 결국 한의계의 뜻은 둘로 쪼개졌을 정도로 매우 큰 주제”라며 “첩약 건보는 늘 서로 다른 큰 주장이 부딪치면서 회원 간 큰 충돌이 발생하는 지점으로 작용했다”고 밝혔다.
최 회장은 또 “한약을 우리 안에서 독점적으로 발전시킬 것인지, 아니면 국가 보험 체계로 편입시켜 국민들에게 실질적인 도움이 되는 한약으로 정착시킬 것인지 회원들에게 그 뜻을 묻고자 한다”며 “그 결과를 가지고 한의계 구성원 모두 하나가 돼 정책을 만들어 나가는 뜻에서 첩약 건보 시범사업을 두고 전 회원 투표를 공고하게 됐다”고 설명했다.
최 회장은 투표일정과 관련해서도 “급하게 재촉한 감이 있어 위원님들께 정중한 양해의 말씀을 드리며, 진행과 수용에 있어 전 회원의 뜻을 물어 화합의 장과 한의약의 밝은 미래를 만들 수 있도록 신중한 검토를 부탁드린다”면서 “회원 투표 일정을 잡으면서 정관과 제규칙에 위배됨이 없이 회원투표 일정을 진행해 달라”고 당부했다.
특히 중앙선관위는 회원들이 정확한 내용을 인지한 상태에서 투표에 임할 수 있도록 9일 보건복지부가 건정심 소위원회에 제출한 자료를 있는 사실대로 한의신문과 AKOM 등에 널리 알려 달라고 했으며, 이에 대해 최 회장은 모든 회원들이 관련 내용을 상세히 알 수 있도록 적극적으로 홍보할 것이라고 했다.
이어 중앙선관위는 회원투표와 관련해 회원투표 일정 및 투표 개시일을 언제로 할 것인지에 대한 다양한 안을 놓고 면밀한 검토 끝에 정관 및 규칙, 규정 등에 어긋남이 없이 가장 빠른 시간에 투표를 시작할 수 있는 일정을 조율했다.
특히 첩약보험 시범사업 최종안을 확정하는 건정심 본회의가 이달 25일 또는 26일 개최될 것으로 전망돼 14일 AKOM에 회원투표 일정 공고를 내고, 15일부터 17일까지 투표인 명부 열람을 한 뒤, 추가정정을 거쳐 19일 ‘K-voting’ 투표인 명부를 최종 등록하기로 했다.
이 과정을 거친 후 오는 22일 오전 9시부터 24일 오후 6시까지 첩약 건강보험 시범사업 실시 여부에 대해 찬반을 묻는 전회원 온라인 투표를 실시하게 된다. 투표 결과는 투표가 종료된 24일 오후 6시 이후 중앙선관위원회가 곧바로 발표할 예정이다.
한편 중앙선관위는 나 ‘기타 안건’으로 이달 말까지 중앙회 회비를 수납하지 않으면 중앙회 각종 위원은 물론 임원의 자격이 없어지는 만큼, 이달 30일까지 회비를 완납할 수 있도록 점검할 것을 사무국에 주문했다.
한편 이날 회의는 평일에 긴급하게 소집됐음에도 불구하고 중앙선관위 박인규 위원장과 한윤승 부위원장을 비롯 이범용·박승찬·박령준·김경태·구원회·성병식 위원 등 위원 전원이 참석해 한의계의 중차대한 사안인 전 회원투표와 관련한 세부 세항을 심도있게 논의하고, 투표 일정 등을 결정했다.
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///시작
///면 2
///세션 종합
///이름 최혁용 회장
///제목 첩약 급여화 시범사업 회원 투표 관련 담화문
///본문 안녕하십니까? 대한한의사협회장 최혁용입니다. 저는 오늘 그간 중앙회에서 정부와의 협의를 거쳐 준비한 첩약급여화 시범사업에 대한 전회원 투표를 발의하고자 합니다.
오늘 2시에 건정심 소위원회에서 보건복지부의 첩약시범사업안이 확인되었습니다. 이후로 6월말 건정심 본회의 보고가 진행될 것으로 예상됩니다. 이에 약속드린 바와 같이 첩약 급여화 시범사업 진행 여부에 대한 회원님들의 뜻을 묻게 되었습니다.
오늘 건정심 소위에 보고된 보건복지부의 첩약 급여화 추진 계획안에 따르면 대상 질환은 뇌혈관질환 후유증, 안면신경마비, 월경통, 알러지비염, 무릎관절염 등 총 5개 질환이며, 그 중 1단계 시범사업에서는 뇌혈관질환 후유증, 안면신경마비, 월경통 등 세 가지 질환에 대해서 시범사업이 진행됩니다.
수가는 기본진찰료를 포함하여 최대 157,170원이 되며, 이는 각 상병별 약재비의 상한 금액에 따라 차이가 있습니다. 상한 금액 내에서 실제 사용한 약재비를 청구하는 방식입니다.
환자 당 1년에 1회, 10일분의 한약에 대해서 건강보험이 적용됩니다. 한약사와 한약조제약사는 한의사가 발행한 처방전이 있어야만 조제 및 탕전에 대한 수가를 받을 수 있습니다. 원내탕전 위주이며 원외탕전도 가능합니다.
연간 총 500억 원의 건보 재정이 투입되며 본인부담금을 합하면 1000억 원 규모이고, 3년의 시범사업을 거쳐 본 사업 논의를 하게 됩니다. 1단계 시범사업에서 한방병원은 제외되었습니다. 자세한 사항은 추후 협회 홈페이지에 게재될 회원투표 설명자료와 Q&A를 참고해주시기 바랍니다.
첩약 급여화 시범사업이 현재의 준비단계로 올 때까지 수많은 어려움이 있었습니다. 한의계 내부에서의 우려와 반대의 목소리도 있었고, 외부에서는 약사회와 한약사회, 그리고 의사협회의 끊임없는 반대가 있었습니다.
아직도 정부는 재정에 대한 부담을 안고 있고, 협회는 재정 예측에 대한 답을 줘야만 했습니다. 이제 회원님들의 뜻을 물어 첩약 건강보험 시범사업의 진행 여부를 결정하고자 합니다.
지금 준비된 시범사업안이 최종 결과는 아닙니다. 시범사업의 적극적인 참여와 성실한 수행을 통해 대상 질환을 확대하고 처방 일수를 늘려 나가야 합니다. 각종 제한을 없애 국민들에게 실질적으로 도움이 될 수 있는 첩약급여를 정착시켜야 합니다. 시범사업은 그 시작일 뿐입니다. 지금의 시범사업에서 시작해 차츰 영역을 넓혀가는 노력을 해야 합니다.
저와 43대 집행부는 한의약의 발전을 위한 명확한 의지를 가지고 첩약 건강보험을 추진해 왔고, 이제 그 구체적인 사업안을 받게 되었습니다. 첩약 급여화 시범사업의 수용 여부는 이제 전적으로 회원 여러분들에게 달려 있습니다.
찬성의 결과가 나온다면 저와 43대 집행부는 성공적인 시범사업이 될 수 있도록 세부적인 사업 설계와 추진에 더욱 박차를 가할 것입니다. 반대의 결과가 나온다면 저와 43대 집행부는 더 이상의 첩약 급여화 사업은 추진하지 않겠습니다. 회원투표로 확인될 회원님들의 뜻을 따를 것임을 다시 한 번 약속드립니다.
한의약과 한의사의 미래에 대한 현명한 선택을 부탁드리겠습니다.
감사합니다.
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///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 2021년 요양급여비용 체결…한의 보험수가 2.9% 인상
///부제 한의과·약국·조산원만 체결…의원·치과·병원은 빠져
///부제 최혁용 회장 “보장성 강화, 한의계도 형평성 적용 돼야” 강조
///부제 김용익 이사장 “코로나로 협상 난항…의약단체와 더욱 노력하겠다”
///본문 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)으로 인해 그 어느 때보다 힘겨웠던 건강보험 수가협상이 모두 마무리 되면서 공급자단체와 국민건강보험공단(이사장 김용익, 이하 건보공단)간 요양급여비용 체결식이 개최됐다.
지난 10일 서울 여의도 CCMM빌딩 4층에서 열린 ‘2021년도 요양급여비용 계약 체결식’에는 대한한의사협회 최혁용 회장을 비롯한 이진호 수가협상단장(한의협 부회장), 대한약사회 김대업 회장, 대한조산협회 김옥경 회장 등이 참석했다.
건보공단 측에서는 김용익 이사장을 비롯한 강청희 수가협상단장(급여상임이사) 등이 참석했다.
이날 모인 공급자단체장들은 코로나19 사태로 인해 국민 입장을 생각해 대승적인 결단으로 최종 협상을 타결했지만, 정부가 건보 보장성을 더욱 강화해야 한다고 입을 모았다.
최혁용 회장은 “대한한의사협회는 합의에 이르렀지만, 이번 협상안에 한의사들이 만족해서 협상한 건 아니었다”며 “가입자인 국민의 입장도 고려했기 때문에 반드시 합의를 해야 한다는 대의를 위해 한의계는 막판 합의에 이르렀다”고 말했다.
그러면서 최 회장은 정부와 건보공단의 건보 보장성 강화 추진 방안이 한의계에도 형평성 있게 적용되길 바란다고 강조했다.
최 회장은 “첩약에 대한 건강보험 시범사업은 물론 헌법재판소에서 한의사의 사용을 인정한 ‘헌재 5종 의료기기’, 복지부에서 수차례 한의사의 면허범위라고 인정한 소변·혈액검사, 각종 물리치료 등이 한방 급여화 돼야 한다”며 “한의계는 국민을 위해서 한의계의 보장성 강화를 원하고 있다. 보장성 강화 추진을 위한 대의가 한의계도 형평성 있게 적용되길 바란다”고 거듭 강조했다.
김옥경 회장은 “올해 조산협은 3.8% 인상안에 합의했지만, 지난해 조산원 출산 건수는 총 569건에 불과해 총액 증가는 미미한 실정”이라며 “차라리 노인장기요양보험처럼 출산보험을 만들어 북유럽이나 일본처럼 조산원에 일정 금액을 지급하는 방식으로 하자. 그러면 그 얼마를 두고 우리 같이 작은 단체는 따로 협상을 안 해도 될 것”이라고 피력했다.
이와 함께 이번 2021년도 요양급여비용 인상안을 두고 공급자단체와 공단이 총 36차례나 협상에 나섰음에도 병원과 의원, 치과 등 3개 유형이 최종 결렬된 만큼, 공급자와 공단 모두가 협상에 더욱 진지하게 임해야 한다는 목소리도 나왔다.
김대업 회장은 “대한민국이 다 어려운 상황에서 건보공단도 어느 때보다 더 어려웠을 거라 생각한다”면서 “내년에는 의협과 치협, 병협도 다 같이 앉아서 체결식을 할 수 있도록 함께 노력해야 한다”고 말했다.
이에 대해 김용익 이사장은 “처음부터 올해 코로나 때문에 변수가 많아 쉽지 않을 거라 예상했다”면서 “그럼에도 합의를 만들어 준 단체들께 특별히 감사 드린다”고 운을 뗐다.
이어 “의료계에서 인상안을 두고 많은 요구가 있었지만, 재정위원회에서 가입자인 국민의 상황이 어렵다는 이유를 들었기 때문에 공단 역시도 어려운 점이 많았다”며 “같이 하지 못한 단체들에 대해서는 매우 안타깝게 생각하고, 여러 의약단체들과 노력을 같이 해나가도록 하겠다”고 말했다.
한편, 2021년도 요양급여비용 평균 인상률은 1.99%로 소요재정은 약 9416억원이다. 유형별로는 한방 2.9%, 약국 3.3% 조산원 3.8%, 보건기관 2.8%가 각각 인상된다. 결렬된 병원과 의원, 치과의 경우 공단이 제시한 최종 수치는 각각 1.6%, 2.4%, 1.5%다.
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///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 제주시, 뇌병변장애인 대상 찾아가는 한의진료 제공
///부제 제주한의사회와 협업해 주 1회 이상 주기적 방문, 상담 및 진료
///본문 제주시가 장애인분야 지역사회 통합돌봄 선도사업으로 비장애인에 비해 만성질환 유병률이 높은 장애인을 직접 찾아가 만성질환 예방 및 건강복지 서비스를 제공하는 한방 건강복지 증진사업을 시작한다.
서비스 대상은 지역사회 통합돌봄 정책대상인 발달, 뇌병변 장애인 중에서 뇌졸중과 성인병을 동반한 장애인 또는 2년 이내 진료내역이 없는 장애인과 읍면동에서 전수조사를 통해 자체 발굴한 장애인을 포함한 50명의 장애인이다.
이 사업은 제주특별자치도한의사회, 제주물리치료사협회와 협업해 주 1회 이상 주기적인 방문으로 장애인 개개인에게 진료상담 및 치료(침, 뜸, 부항 등)는 물론 맞춤형 운동프로그램, 생활요법과 밀접한 양생론 등 환자 스스로 건강을 관리할 수 있는 교육을 통해 건강상태 개선 및 건강관리 능력을 향상시키는데 목적을 두고 있다.
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///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 전남, 정원 100명 의대·500병상 병원 설립 건의
///부제 김영록 전남도지사, 박능후 보건복지부 장관 만나 요청
///본문 전라남도가 정원 100명의 의과대학과 500병상 규모의 대학병원 설립을 지원해 줄 것을 정부에 건의했다.
김영록 전남도지사는 지난 8일 정부세종청사에서 박능후 복건복지부 장관을 만나 “국민 건강권 보장 및 지역 의료격차 해소와 감염병 대응을 위해 전국에서 유일하게 의과대학이 없는 전라남도에 정원 100명의 의과대학과 500병상 규모의 대학병원 설립이 필요하다”며 “정부 정책으로 반영해 달라”고 말했다.
그러면서 그는 “코로나19 시대 k-방역이라는 선진 방역체계를 만들어준 복지부 관계자들에게 감사하다”고 했다.
또 김 지사는 박 장관과 만나기에 앞서 서울에서 전남도내 국립의과대학 유치 방안 자문과 협조를 당부한 전문가 간담회를 개최했다.
이 자리에서 김 지사는 도내 국립의과대학 유치 방안에 대한 자문 의견을 청취하고 국립대학교 의과대학 전남 유치에 협조해 줄 것을 요청했다.
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///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 첩약 건강보험 시범사업 추진 ‘급물살’
///부제 9일 건정심 소위원회서 추진 계획안 논의…세부협의 거쳐 본회의 상정 전망
///부제 한의협, 시범사업 추진 관련 회원투표 발의 “사업 여부 결정은 회원의 몫”
///본문 코로나19 사태로 인해 미뤄졌던 첩약 건강보험 시범사업 추진에 대한 논의가 재시동되는 한편 대한한의사협회에서는 시범사업 추진 여부를 묻는 회원투표가 발의되는 등 첩약 건강보험 시범사업 추진이 급물살을 타고 있다.
건강보험정책심의위원회 소위원회는 지난 9일 ‘첩약 급여화 건강보험 시범사업 추진 계획안’을 단독 의안으로 상정하고, 열띤 논의를 진행한 가운데 ‘심층·변증진단 진찰료’ 부분에 대한 다소간의 이견으로 인해 이날 소위원회에서는 의결을 못했지만, 최대한 이른 시간 내로 협의를 마치고 건정심 본회의에 안건으로 올린다는 방침이다.
이날 정부가 제시한 시범사업안에 따르면 대상기관은 한의원 및 약국의 선택적 참여로 제시했으며, 한의의료기관의 경우에는 1단계는 한의원 중 참여를 신청한 기관에 한해서 실시되고, 한방병원은 2단계부터 재정상황을 고려해 한방병원(외래) 참여를 추진한다는 방침이다. 약국의 경우에는 한의사의 처방전에 따라 조제할 수 있는 한약사(또는 한약조제약사)가 근무하는 약국이며, 단 한약사·한약조제약사의 한약조제지침서에 따른 직접 조제는 급여화하지 않는다.
대상질환은 대상 연령층, 치료 효과성, 재정 등을 고려해 △안면신경마비 △뇌혈관질환후유증 △월경통 등 3개 대상 질환으로 시행 후 향후 재정상황 등을 고려해 알러지비염·슬관절염 등의 질환 추가를 검토해 나갈 계획이다.
또한 수가체계는 한의진료의 특성을 반영해 첩약 처방 및 조제시 시행하는 변증, 방제기술 등 소요시간을 고려하고, 환자의 체질 및 상태 등에 따른 처방이 가능하도록 약재비는 질환별 상한액 범위 내에서 실거래가를 적용한다는 기본방향 아래 첩약 처방·조제 관련 행위를 크게 변증·방제, 조제·탕전, 약재로 구분해 항목별 묶음수가로 책정했다. 이에 따라 첩약 10일분의 총 수가는 사용 약제에 따라 달라지며, 월경통의 경우에는 상한 약재비 기준으로 15만선(초진진찰료 포함)이다.
한편 대한한의사협회(회장 최혁용·이하 한의협)는 건정심 소위원회 종료 이후 같은날 곧바로 첩약 건강보험 시범사업을 실시하는 것에 대한 찬성 여부를 묻는 회원투표를 공고하는 한편 최혁용 회장은 이와 관련된 담화문 발표를 통해 회원투표 공고 배경 및 첩약 건강보험 시범사업 추진을 위한 강한 의지를 표명했다.
최 회장은 담화문을 통해 “첩약 급여화 시범사업이 현재의 준비단계로 올 때까지 한의계 내부에서의 우려와 반대의 목소리와 함께 외부에서도 약사회와 한약사회, 의사협회의 끊임없는 반대가 있는 등 수많은 어려움이 있었다”며 “아직까지도 정부는 재정에 대한 부담을 안고 있고, 협회는 재정 예측에 대한 답을 줘야만 했지만, 이제 회원들의 뜻을 물어 첩약 건강보험 시범사업의 진행 여부를 결정하고자 한다”고 밝혔다.
또한 최 회장은 “지금 준비된 시범사업안이 최종 결과는 아니며, 시범사업의 적극적인 참여와 성실한 수행을 통해 대상질환을 확대하고 처방일수를 늘려 나가는 등 각종 제한을 없애 국민들에게 실질적으로 도움이 될 수 있는 첩약급여를 정착시켜야 한다”며 “시범사업은 그 시작일 뿐이며, 지금의 시범사업에서 시작해 차츰 영역을 넓혀가는 노력을 해야 한다”고 말했다.
특히 최 회장은 “저와 43대 집행부는 한의약의 발전을 위한 명확한 의지를 가지고 첩약 건강보험을 추진해 왔고, 이제 그 구체적인 사업안을 받게 됐다”며 “첩약 급여화 시범사업의 수용 여부는 이제 전적으로 회원 여러분들에게 달려 있으며, 찬성의 결과가 나온다면 성공적인 시범사업이 될 수 있도록 세부적인 사업 설계와 추진에 더욱 박차를 가할 것이고, 반대의 결과가 나온다면 더 이상의 첩약 급여화 사업은 추진하지 않을 것”이라고 강조하며, 한의약과 한의사의 미래에 대한 회원들의 현명한 선택을 해줄 것을 거듭 당부했다.
이와 관련 첩약 건강보험 시범사업의 주요 업무를 담당했던 김경호 부회장은 “그동안 첩약 건강보험 시범사업을 두고 많은 우려 및 폄훼들이 있어왔다. 그럼에도 첩약 건강보험 추진은 한의계의 또 하나의 숙원사업이 되고 있으며, 많은 회원들의 노력과 응원, 지지 덕분에 그 종지부를 찍을 수 있는 기회를 맞이하게 됐다”며 “타 직능이 건강보험 보장성으로 인해 나날이 경영이 활성화되고 있는 것을 먼 발치에서만 지켜보던 한의계로서는 지난해 추나요법 급여화에 이어 또 한번의 새로운 전환점을 맞이할 중요한 기로에 서있다고 생각된다”고 말했다.
특히 김 부회장은 “아직도 지난 2013년 당시만을 회상하며, ‘그때 됐어야 하는데’라는 아쉬움만을 곱씹으며 후회하는 시간이 돼서는 결코 안된다”며 “이 같은 뼈아픈 역사를 교훈 삼아 회원투표에서 첩약 건강보험 추진을 위한 회원들의 명확한 의지와 뜻을 모아 한의계의 미래를 열어나갈 수 있으면 하는 바람”이라고 강조했다.
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///시작
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///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 “전화진료센터의 시작, 대구” 김상훈 의원, 한의계 의견 청취
///부제 한의협 내방해 5층 전화진료센터 방문…한약 복용 등 체험
///부제 원격의료 해결 방안 자문도…핵심은 ‘동네의원’과 ‘수가’
///본문 “대구에 코로나19로 2000명이 넘는 자가격리자가 입원장소를 찾지 못해 발을 동동 구를 때, 대구 내 한방병원에서 병실을 비워서라도 환자들을 받겠다고 했지만, 단지 간판이 ‘한방’이라는 이유로 거부당했습니다. 검체 채취는 지역 보건소에서 공중보건한의사들이 원래 하던 업무인데도 한의사들의 지원은 받아주지 않았습니다. 대구에 한의전화진료센터가 개소하게 된 이유입니다.”
대구 서구에 지역구를 둔 김상훈 미래통합당 의원이 지난 8일 대한한의사협회(이하 한의협)를 방문했다. 이 자리에서 최혁용 한의협회장은 2000명이 넘는 국내외 확진자들이 한약 처방을 받았던 전화진료센터를 개소하게 된 배경에 대해 이같이 밝혔다.
최 회장은 “인력과 물자 모두 거부당한 한의계가 답답한 마음에 대구에 전화진료센터를 열어 확진자들로부터 전화를 받아 문진한 뒤 무료로 약을 처방해 주게 됐다”며 “그 중 환자가 요구하는데도 여전히 의사가 담당하는 시설에는 약 배송조차 할 수 없었다”고 토로했다.
이에 대해 김 의원은 “제약회사 측에서 개발한 한방엑기스 파우치를 대구에 기부하려고 했는데, 결국은 무산된 케이스도 있다”며 현 상황이 ‘문제’라는데 인식을 같이했다.
또 서울로 이전돼 3개월째 운영되고 있는 한의협회관 5층 전화진료센터를 참관하며 다양한 치료 한약들을 둘러보고 복용하는 등 큰 관심을 보였다.
특히 김 의원은 “경제적 부담이 컸을 텐데 어떻게 해결했는지 궁금하다”고 물었고, 이에 최 회장은 “한의계 내부에서 기부를 받았고, 인력은 한의사들과 한의대생들의 자원 봉사가 있었기에 가능했다”고 답했다.
◇“한의계, 원격의료서 유연한 대응”
김 의원은 특히 최근 뜨거운 감자인 원격의료에 대해 자문했다. 그는 “이전 보건복지위원회 간사 시절, 원격의료로 환자가 피해를 볼 경우 면책을 인정해주는 등 의사협회와의 인식 차를 극복해 나가려고 노력해 봤으나 결국 도입에 실패했다”고 밝혔다. 지금도 의협의 반대로 진도가 나가지 못하고 있다는 것이다.
이에 대한 해결방안으로 최혁용 회장은 “원격의료는 결국 대면이 비대면을 대체한다는 의미인 만큼 의료전달체계가 붕괴되지 않도록 해결하면 될 것”이라며 “1차의료, 공공병원에서 먼저 시행할 것”을 제안했다. 원격의료가 시행되면 환자들이 대형병원으로 쏠려 동네의원이 말라죽을 것을 걱정하는 의협의 우려를 불식시킬 필요가 있다는 설명이다.
또 김경호 부회장은 “환자를 직접 만나지 않았다는 이유로 ‘수가’가 깎일 것을 우려하는 목소리도 있다”며 “이번 코로나 사태에서 전화 진료 시 오히려 30%를 더 얹어줬는데 이런 방향으로 가면 되지 않을까”라고 덧붙였다.
한의계의 의견을 청취한 김상훈 의원은 “동네 의원과 상급 종합병원의 이해 관계가 엇갈리는 상황에서 동네 의원이 배제되지 않도록 하는 게 중요해 보인다”며 “한의계가 원격의료에서 유연하게 대응하고 있다는 생각이 든다”고 답했다.
이에 최 회장은 “국가적 재난 앞에서 한의계가 배제된 상황을 두고 의사들만 무조건 비난할 수는 없다고 본다”며 “결국 구조를 바꿔 면허 범위를 개선하는 일원화로 나아가야 갈등을 벗어날 수 있고 학문의 융복합도 가능할 것”이라고 부연했다.
///끝
///시작
///면 8
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 ‘통합의료인’ 실현 위해 한의학교육 개편 추진 현황 공유
///부제 한의학교육협의체, 2020년 제1차 회의 개최
///부제 일차의료 영역에서 역량 확보…교육과정 전반에 걸쳐 협력
///부제 협회·대학·한평원·학회·국시원·한방병협 등 교육 개편 연대
///본문 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산으로 의료진 부족 등 의료체계의 한계가 드러난 가운데, 한의사가 감염병 예방·관리·치료 전문가로 거듭나기 위해 한의학 교육 개편의 흐름을 점검하고 이후 추진 방향을 공유하는 자리가 마련됐다.
이 자리에서 한의계는 KAS2021에 대한 이해와 2023년의 기초종합평가 시행, 진료수행평가(CPX), 임상술기지침(OSCE) 개발 등에 대한 각 단체의 진행 상황을 공유하고 한의사가 일차의료 영역에서 역량을 확보할 수 있도록 교육과정 전반에 걸친 협력과 연대가 필요하다는 데 공감했다.
한의학교육협의체(이하 협의체)는 지난 4일 서울시 중구 콘퍼런스하우스 달개비에서 한국한의과대학·대학원협회(이하 한대협), 한국보건의료인국가시험원 한의사 국가고시위원회(이하 국시위원회), 한의학교육평가원(이하 한평원), 대한한의학회, 대한한방병원협회(이하 한방병협) 등 한의학교육 개편을 추진해온 단체장 및 실무진과 함께 2020년 제 1차 회의를 열고 이런 내용을 논의했다.
이 자리에는 대한한의사협회 최혁용 회장·송미덕 학술부회장·김동묵/조남훈 학술이사, 한대협 이재동 이사장·한창호 상임이사, 국시위원회 고성규 위원장·고호연 간사·최성열 위원, 한평원 신상우 원장·조충식 인증기준개발위원장, 대한한의학회 최도영 회장, 한방병협 이진용 부회장 등이 참여해 한의학 교육 개편을 위한 각 단체의 실무 추진 현황을 공유했다.
사회를 맡은 송미덕 학술부회장은 “코로나19 등 닥친 현안이 커서 한의학의 미래를 결정짓는 한의학 교육 유관 모임인 협의체를 올해 처음으로 열게 됐다”며 “이 자리에서는 최근 있어 왔던 협의체와 각 단체의 주요 사업 추진 경과를 듣고, 향후의 사업 추진 방향을 공유하고자 한다”고 운을 뗐다. 특별히 한대협이 사단법인을 준비하면서 진행할 연구에 학계의 실질적인 참여가 필요하다는 점을 알리는 목표도 있다고 했다.
최혁용 회장은 “최근 코로나19 방역·대응 업무에 대한 한의사의 참여 배제는 OECD 국가 중 의사수가 부족한 상황에서도 감염병 예방과 치료에 효과적인 한의학을 활용하지 못하는 현실을 보여줬다”며 “이를 위해 제도개선 뿐만 아니라 한의계도 스스로 역할 제한 없는 의료인을 양성하기 위한 교육을 실현해야 한다”고 밝혔다.
최 회장은 이어 “지금까지 한의계에서 추진해온 성과기반 역량중심 한의학교육도 이런 맥락”이라며 “이 자리가 감염병 예방·관리·치료에 한의사가 쓰일 수 있도록 교육을 개선해온 단체장과 실무진의 노력을 공유하는 자리가 되길 바란다”고 덧붙였다.
이재동 이사장은 “한의학교육의 변화 흐름에 속도를 내려면 각 단체 실무진들이 관련 사안을 논의하는 자리가 필요하다고 생각해 이런 의사를 협회 측에 전달했다”며 “현재 한대협은 기초·임상 교육과정 개편을 목표로 표준교육 교재 개발과 한의학 영역별 학습목표, 표준 교육안 등을 개발하고 2023년 시행할 기초종합평가에 대한 연구 등 향후 수년간의 계획을 가지고 있다”고 말했다.
고성규 위원장은 “국시원은 올 상반기에 1차 의료 전문가 양성에 부합하는 방향의 문항 개선을 상당 부분 이끌어냈다”며 “개인정보 보호, 화질 등 영상문제 구현 과정에서 필요한 문제를 일정 부분 해결했다. 교육 이후에 진행되는 국시의 특징상 교과과정에서 다룬 내용을 출제해야 하는데, 관련 문항을 개발하기 위해 치밀한 조율 작업으로 문제를 해결하고 있다”고 밝혔다.
신상우 한평원장은 “108개의 임상표현이 담긴 한의학기본교육 진료역량 학습성과집을 8월 말 발간할 예정”이라면서 “60개 목표의 임상술기지침(OSCE)도 2021년 상반기 발간을 목표로 개발하고 있으며, 향후 기초종합평가와 임상종합평가에 필요한 문제은행 관리 시스템도 준비됐다. 이 때 개발되는 문항은 관련 분야 2인 이상의 교수가 인정해야 한다”고 소개했다. 이 외에도 영역별 구분, 항목별 디렉토리 등의 시스템과 평가 방법에 대해서도 설명했다.
최도영 회장은 “의료기기 사용이나 한의사의 역할 확대 등 한의사의 역량 강화를 위해 임상 과목의 중요성이 날로 커지고 있는 상황”이라며 “학회 역시 성과기반 역량중심 한의학 교육을 위해 적극 협조하기로 하고 학회 차원에서도 졸업 후 교육을 강화시키기 위한 관련 실무진을 구성 중”이라고 말했다.
이진용 부회장은 “통합 의료인을 추구하는 협회 목표에 공감한다”며 “그러기 위해선 이 협의체가 합심해 목표를 이뤄내야 한다”며 “똑똑한 다수보다 변화하는 시대에 발맞추려는 전사가 필요한 시점”이라고 말했다.
협의체는 이 외에도 한의학교육 개편을 위한 협의체와 각 단체의 역할 등 추가로 공유하고 싶은 쟁점을 다채롭게 논의했다.
한창호 이사는 “의사협회, 약사회도 협의체를 두고 각 분야의 미래를 위한 거시적인 목표를 설정해나가고 있다”며 “협의체도 장기적으로 큰 목표 하에 성과기반 역량중심 한의학 교육을 추진하기 위한 그림을 그려나가면 좋을 것”이라고 밝혔다.
조충식 위원장은 “협의체는 성과기반 역량중심 한의학교육을 위해 대학 교육과 국가고시, 졸업 후 교육, 보수교육 등의 전 부문에서 연계성을 갖고 큰 그림을 그리는 곳이 돼야 한다”며 “이런 흐름의 출발은 국가시험의 바탕이 되는 대학 현장이 주도해야 한다”고 말했다.
고호연 간사는 “역대 국시위원장의 결정을 옆에서 지켜보면서, 국시원 차원에서 협의를 마쳐도 이후에 무산되는 경우를 적지 않게 봐 왔다”며 “성과기반 역량중심 한의학 교육을 위해 재활의학, 추나 등 임상 현장의 요구가 반영된 문항을 포함해야 할 필요성을 느끼고 있다. 국시 변화를 위해 국시위원에게 힘을 실어 달라”고 당부했다.
마지막으로 협의체는 향후 국가고시에 현행 한의과대학에서 시행되는 교육내용이 반영돼야 하며, 국시문항은 과목 융합형 문항으로 만들어져야 한다는 데 의견을 같이 했다. 또한 감염관리, 응급의학, 한방재활의학, 추나의학 등 기초와 임상의 연계를 강화한 표준교육 교재 개발 등 한대협의 요청에 적극 협력하고 관련 내용이 국시 문항에 포함돼야 한다는 데 동의했다.
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///이름 김대영 기자
///제목 한의사 교의 사업으로 감염병 예방, 성 인식 개선 확인
///부제 ‘2019학년도 서울특별시 학생 대상 한의사 교의 사업 성과 평가 보고서’ 발간
///본문 서울특별시한의사회(회장 홍주의, 이하 서울시한의사회)가 지난해 실시한 한의사 교의 사업 결과 학생들의 감염병 예방 및 올바른 성 인식 개선에 긍정적 효과를 가져온 것으로 나타났다.
서울시한의사회는 지난 4일 교의운영위원회(위원장 황건순)를 갖고 ‘2019학년도 서울특별시 학생 대상 한의사 교의 사업 성과 평가 보고서’를 발간했다.
서울시한의사회는 지난 2015년부터 진행해 오고 있는 한의사 교의 사업은 올해로 6년차에 접어들었으며 현재 104개 서울시내 초·중등학교에서 시행되고 있다.
지난해에는 학생과 교원을 합쳐 2238명을 대상으로 강연 및 건강 상담 활동이 진행됐다.
학생들에게는 성 교육, 감염병 예방 교육, 진로 교육을 중심으로, 교직원들에게는 건강 강좌 및 상담에 중점을 뒀다.
이번 보고서에 따르면 초등학교 4학년부터 6학년까지 370여명의 학생과 중학생 100여명을 표본으로 진행된 성 교육 결과, 교육 전과 후 성 지식 점수(5점 만점)는 초등학생이 2.16점에서 3.89점으로 1.73점이 상승했으며, 중학생의 경우 4.33점에서 4.38점으로 상승폭은 적었지만 긍정적 요인으로 작용했다.
또 성에 대한 바람직한 인식도 교육이 진행된 이후 긍정적인 효과가 있는 것으로 확인됐다.
초등학교 저학년 80여명과 고학년 80여명을 표본으로 진행된 감염병 예방 교육은 저학년의 경우 10개 문항에 교육 전 7.16에서 교육 후 8.38으로 1.22가 향상됐고 고학년의 경우 14개 문항에 교육 전 10.72에서 교육 후 11.9로 1.28이 향상됐다.
이와함께 한의약에 관한 인지도, 한의약에 대한 호감도와 이용 의향을 파악하고 더 나아가 의료인 후진 양성을 도모하기 위한 진로 교육도 운영됐다.
한의사 교의 사업으로 진행된 이같은 교육에 대해 전반적으로 긍정적인 결과가 도출됐을 뿐 아니라 한의사라는 직업이 갖는 신뢰성이 제고됐으며 전문가의 쉽고 간단한 설명이 유익했다는 평가다.
서울시한의사회는 올해에도 한의사 교의 사업을 진행하면서 언택트 시대를 맞아 학교 보건에 도움이 될 수 있는 다양한 방안을 모색 중이다.
또한 기존 사업 외에 서울케어의 일환인 우리동네 키움센터나 학교밖 청소년 대상 지원 센터 등을 지원할 수 있는 방안도 검토 중이라고 설명했다.
서울시한의사회 홍주의 회장은 “혼란스런 시기를 겪고 있는 2020년 현재 학생들과 교원 선생님들의 묵묵한 노력을 한의계도 소명의식을 가지고 학교 보건 사업을 통해 지원하겠다”고 강한 의지를 밝혔다.
서울특별시교육청 조희연 교육감 역시 “5년째 우리 교육청과 함께 하는 본 사업을 통해 학생뿐 아니라 교직원, 학부모에 이르기까지 보건 향상에 긍정적인 효과를 거두고 있으며 이 모든 것이 한의약의 가치이자 힘일 것”이라며 “이번 평가 보고서가 바이러스 시대를 살아가고 있는 학생들의 건강관리 측면에 유익한 자료로 활용될 것”이라고 기대감을 보였다.
한편 서울시한의사회는 지난 5월 코로나19로 교육 현장에서 고군분투하고 있는 일선 교직원들에게 응원의 마음을 전달하고자 교의 활동이 활발히 진행된 학교를 대상으로 응원 편지와 함께 목 건강을 지키는데 도움이 되는 한약인 ‘청인유쾌환’을 담당 학교 의사로 위촉된 한의사의 처방을 통해 전달한 바 있다.
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///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 10개 한의대서 인문계 학생 165명 선발
///부제 2021학년도 의·치·한 수시 선발 2592명 중 인문계 선발 259명
///부제 한의예과 165명, 의예과 92명, 치의예과 2명 등
///본문 2021학년도 의학계열 수시 선발인원 2592명 중 259명을 인문계 학생으로 선발하는 것으로 조사됐다.
가장 많은 인문계 학생을 선발하는 곳은 한의예과로 165명에 달했다.
입시전문 교육기업 진학사에 따르면 6월1일 기준 정원 내 일반전형 2021학년도 수시 모집요강을 분석한 결과 2021학년도 수시 의·치·한 선발인원은 총 2592명(의예과 1796명, 치의예과 361명, 한의예과 435명)이다.
전체 선발 인원 중 인문계열 학생(인문계열 학생의 지원이 가능한 기준은 수능최저학력기준에서 ‘수학 가형, 과학탐구’ 과목을 조건으로 지정한지 않은 선발인원을 말함)은 한의예과가 가장 많은 165명을 선발하며 의예과가 92명, 치의예과가 2명을 뽑는다.
한의예과의 비중이 압도적으로 높기 때문에 인문계열 학생이라면 특히 눈여겨 볼 대목이다.
한의예과의 경우 경희대(논술우수자) 7명, 대구한의대(고른기회 4명, 면접 10명, 기린인재 8명, 지역인재 6명) 28명, 대전대(교과우수자 8명, 일반 9명) 17명, 동국대(지역인재 3명, 참사람 4명) 7명, 동신대(일반 10명, 지역학생 10명) 20명, 동의대(고른기회-지역인재교과 10명, 일반고교과 10명) 20명, 상지대(일반 10명, 지역인재 9명, 학생부종합 5명) 24명, 세명대(지역인재 7명, 학생부교과 13명, 지역인재 5명) 25명, 우석대(교과일반) 2명, 원광대(광주·전남 지역인재 5명, 전북 지역인재 5명, 학생부종합 5명) 15명 등 총 165명이다.
의예과는 고신대와 순천향대 2개 대학에서 인문계 학생을 선발한다.
고신대는 학생부교과 일반고 전형과 지역인재 전형으로 계열 구분 없이 총 50명의 학생을 선발하며 순천향대 역시 계열 구분 없이 총 42명을 학생부교과 일반학생 및 지역인재 전형으로 선발한다.
치의학과에서는 원광대에서 학생부종합전형으로 2명을 선발한다.
진학사 입시전략연구소 우연철 소장은 “학생부종합전형을 희망하는 인문계 학생이라면 자신이 의·치·한 모집단위에 대한 종합적인 역량과 특성이 있고 대학과정을 따라갈 수 있다는 확신이 있는지 진지하게 고민해야 한다”고 조언했다.
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///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 질병청 ‘무늬만 승격’ 논란…“독립성 확대해야”
///부제 ‘질병관리청 바람직한 개편방안은?’ 국회 토론회
///부제 국립보건연구원 이관 반대…“청 내에 연구기관 있어야”
///부제 2차관의 간섭 우려…총리실 산하 ‘처’로의 승격 제안도
///본문 ‘무늬만 승격’ 논란을 빚은 질병관리본부(이하 질본)의 질병관리청(이하 질병청) 승격에 대해 보건의료 전문가들이 여전히 쓴소리를 내놨다. 전문가들은 질병관리청의 독립성이 확대돼야 하며 나아가 ‘청’이 아닌 ‘처’로의 승격이 필요하다는 제언도 나왔다.
지난 9일 국회도서관에서 신현영 더불어민주당 의원 주최로 열린 ‘질병관리청, 바람직한 개편방안은?’ 토론회에서 이재갑 한림대 강남성심병원 감염내과 교수는 개편안에 대해 “보건기능을 관리할 제2차관의 신설이 보건기능을 강화시킬 수도 있으나 차관급인 질병청장과의 갈등요소가 될 수 있다”며 “예산권과 인사권에 독립성을 보장한다고 하지만 감염병, 만성병 정책과 관련해 질병관리청으로의 이관과 관련한 언급이 없어 현재의 질본과 보건복지부의 관계와 차이가 없다”고 꼬집었다.
지난 3일 행정안전부가 발표한 정부조직 개편안은 보건복지부에 2차관을 신설하고 질병관리본부를 질병관리청으로 승격하되, 질본 내 핵심 연구기관인 국립보건연구원을 복지부로 이관하고 국립보건연구원 내 조직 가운데 감염병연구센터를 ‘국립감염병연구소’로 확대하는 내용을 담고 있다. 그러나 질본 산하의 국립보건연구원을 복지부로 이관하는 것이 사실상 질본의 연구기능을 빼앗고 오히려 조직을 악화시킨다는 지적이 제기되고 있다.
이 교수는 특히 질병청의 연구조직 확대가 필수적이라고 했다. “신설되는 국립감염병연구소마저 복지부 산하로 가게 되면 질본 내 새로운 연구조직을 구성해야 하는데 중복의 소지가 생길 수도 있고 질본의 연구기능이 줄어들 가능성이 높다”며 “국립감염병연구소는 반드시 질병청 산하에 둬야 할 것으로 생각한다”고 강조했다.
이어 “현재의 국립보건연구원이 질병청의 역할 수행을 위한 기초 R&D의 산실로 거듭날 필요가 있다”며 “국립감염병연구소를 통한 감염병 연구의 통합 진행도 필요하다”고 덧붙였다. 국립보건연구원이 장기적으로 보건의료 R&D의 거점으로 성장하게 되면 독립까지도 고려해볼 필요가 있다는 설명이다.
또 “역학조사관의 신설이 반드시 필요하다”며 “역학조사의 시행, 역학조사관의 교육, 역학조사에 대한 연구를 수행하는 조직을 통해 고도화된 역학조사를 수행할 수 있도록 해야 한다”고 역설했다.
김윤 서울대의대 의료관리학교실 교수 역시 연구기능 없는 질병청에 대해 우려의 목소리를 내놨다.
김 교수는 “한국의 국세청, 관세청 등 대부분의 기관이 연구기관이나 교육기관을 갖고 있다”며 “질병청에 연구기관을 두자는 건 단순한 형평성 논리가 아닌 필수적 요구 사안”이라고 말했다.
인력과 관련해서도 “미국과 우리나라를 비교해보면 2018년 기준 GDP가 13배 차이가 나고 우리나라의 질병청에 해당하는 미국 CDC를 비교해도 예산이 13배 차이나지만 질병청의 인력만큼은 미국이 우리나라보다 23배나 많다”고 지적했다.
전 질병관리본부장을 역임한 정기석 한림대 성심병원 호흡기내과 교수는 아예 질병청에서 나아가 ‘처’로의 승격이 필요하다고 주장했다. 복지부 복수차관제가 시행될 경우 결국 2차관인 보건담당 차관이 질병청에 여러 가지 영향력을 행사할 수밖에 없어 소신 있게 일할 수 없다는 것이다.
정 교수는 “그럴 바엔 차라리 현 질본 체제가 낫다”며 “신설 기관의 독립성과 전문성을 확보하려면 보건복지부 산하의 질병청이 아니라 국무총리실 산하의 ‘질병관리처’로 승격해야 한다”고 목소리를 높였다.
이날 토론회에 함께 참석한 이낙연 더불어민주당 의원 역시 행안부가 내놓은 국립보건연구원 이관(안)에 대해 “인원과 예산을 줄이려는 해괴망측한 시도”라며 “감염병이 자주 오고, 빨리 오고 급속도로 확산되는 시대에 질본의 격상과 확대는 피할 수 없다”고 강조했다.
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///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 질본 ‘처’ 승격 내용 담은 법안 추진
///부제 기동민 의원, 정부조직법 개정안 대표발의
///본문 질병관리본부(이하 질본)의 ‘청’ 승격과 관련한 논란이 제기되는 가운데 ‘처’로 승격하는 내용을 담은 법안이 발의됐다.
기동민 더불어민주당 의원(사진)은 질본을 국무총리 산하 중앙행정기관인 ‘질병예방관리처’로 승격하는 내용의 정부조직법 개정안을 지난 9일 대표발의했다.
현재 질본은 감염병의 예방·관리·연구·집행에 대한 실질적 권한이 없고, 이를 뒷받침할 예산·인사·조직도 턱없이 부족한 상황에서 사실상 감염병 발생 후 검역 및 방역에만 그 역할이 제한돼 있는 실정이다.
이에 개정안에는 질본을 중앙행정기관인 ‘질병예방관리처’로 승격시켜 감염병 등 질병의 예방 및 관리에 있어 통합 컨트롤 타워로서 전문성을 바탕으로 독립적 정책판단을 신속히 내릴 수 있도록 했다.
또 보건복지부에 차관 2명을 둘 수 있도록 조직체계를 개편해 보건·의료 분야와 사회·복지 분야의 전문성 강화 및 질병 관리체계의 효과성을 제고하도록 했다.
이로써 21대 국회 개원 이후 질본 승격 내용을 담은 정부조직법 개정안은 기 의원의 발의안까지 총 6건이 됐다. 복지부 복수차관제와 청 승격이 담긴 강선우·신현영(이상 민주당)·이명수(미래통합당) 의원안 등 3건과, 청 승격안만 담긴 정춘숙 민주당 의원안 등 1건이다. 성일종 통합당 의원은 복지부를 국민보건부와 복지부로 이원화하는 개정안을 냈다.
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///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 보건복지부 분리·질본 ‘청’ 승격 추진
///부제 성일종 의원, 정부조직법 개정안 대표발의
///본문 성일종 미래통합당 의원(사진)은 보건복지부를 ‘국민보건부’와 ‘복지부’로 분리하고 질병관리본부를 청으로 승격하는 내용을 담은 정부조직법 개정안을 대표발의했다고 지난 10일 밝혔다.
성일종 의원이 대표발의한 정부조직법 개정안은 보건복지부를 의료자원·기관의 정책 등을 관장하는 ‘국민보건부’와 노인복지 및 사회보장 등을 소관으로 하는 ‘복지부’로 분리하고, 질병관리본부를 국민보건부 산하 질병관리청으로 승격시키는 것을 골자로 한다.
국민보건부는 국민건강과 미래먹거리를 책임지고, 질병관리청은 감염병 등 각종 질병에 대한 사무를 관장하며, 복지부는 늘어나는 복지수요에 대한 대응력을 키울 수 있도록 했다.
성 의원은 “그동안 보건의료와 사회복지 분야 간 업무 성격의 차이가 크고 분야가 방대함에도 보건과 복지의 전담부처가 분리되지 않아 지속가능한 보건의료 체계 구축과 시의적절한 대응에 어려움이 있었다”며 “보건복지부를 ‘국민보건부’와 ‘복지부’로 분리해 각각의 분야별 전문성을 제고해야 한다”고 주장했다.
또 질병관리본부의 청 승격과 관련해 “질병관리본부가 가지고 있는 높은 전문성을 바탕으로 감염병 및 질병관리에 있어 독립적 정책판단을 신속히 내릴 수 있도록 하고자 하는 것”이라며 “조속히 개정안을 통과시켜 코로나 사태로 K진단키트가 세계의 주목을 받았듯 의료산업이 새로운 먹거리로 육성될 수 있도록 미래를 준비하는 조직 개편을 해야 할 것”이라고 덧붙였다.
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///이름 하재규 기자
///제목 ‘포스트 코로나 대응 한의약 활용방안’ 정책 포럼
///부제 국회 진성준·민형배·윤재갑 의원실서 17일 오후 1시 30분부터 개최
///부제 한의학정책연구원·한의신문 주관
///본문 대한한의사협회의 ‘코로나19 한의진료 전화상담센터’가 코로나19에 감염된 전체 확진자 중 20%를 상회하는 환자를 돌보고 있는 가운데 포스트 코로나 시대를 맞아 한의약의 효과적인 활용 방안을 모색하는 자리가 마련된다.
제21대 국회 진성준·민형배·윤재갑 의원실(이상 더불어민주당)이 주최하고 한의협 한의학정책연구원과 한의신문이 주관하는 제2차 한의약 정책포럼 ‘포스트 코로나 대응 한의약 활용방안 마련을 위한 정책 포럼’이 오는 17일 오후 1시 30분부터 국회의원회관 제1간담회의실에서 개최된다.
이날 포럼에서는 이상이 교수(제주대 의학전문대학원·복지국가소사이어티 공동대표)와 대한한의사협회 최혁용 회장이 ‘포스트 코로나 시대 보건의료 개혁방안과 비대면 진료’와 ‘코로나 대처와 비대면 진료’를 주제로 각각 발제를 맡는다.
또한 고성규 교수(경희대 한의대)가 좌장을 맡은 가운데 △김경호 코로나19 한의진료센터장(비대면 한의 전화진료 현황과 성과) △이상훈 한국한의학연구원 책임연구원(코로나 이후 보건의료 기술 발전 방향) △이은경 한의학정책연구원장(비대면 진료를 둘러싼 주요 쟁점) △윤명 소비자시민모임 사무총장(의료소비자 입장에서 본 비대면 진료) △보건복지부 관계자(정부의 포스트 코로나 정책추진 방향) 등이 토론자로 참여해 포스트 코로나 시대를 맞아 한의약의 활용 방안을 놓고 심층 토론을 펼칠 예정이다.
한편 정책포럼을 주관하는 한의학정책연구원 이은경 원장은 “비대면 진료가 코로나19 이후 새로운 의료질서 확립을 위한 핵심 이슈로 떠오르고 있다”면서 “코로나19 한의진료 전화상담센터에서의 비대면 진료 효과를 토대로 언택트 사회에서 한의약의 효과적인 활용 방안을 모색하는 매우 소중한 자리가 될 것”이라고 강조했다.
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///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 ‘한약(생약)제제 맞춤형 상담제’ 제약업체까지 확대
///부제 식품의약품안전처, 지난 2년간 12개 과제 중 8개 임상시험 승인
///본문 한약(생약)제제 개발단계 시행착오를 최소화하고 임상시험 조기 진입을 지원하는 맞춤형 상담제의 지원 대상을 올해 제약업체까지 확대한다.
‘한약(생약)제제 맞춤형 상담제’는 전담 담당자를 통해 임상시험 진입 전 품질 및 비임상시험 자료에 대해 밀착 컨설팅 하는 제도로 지난해까지는 국가 지원 연구과제만을 대상으로 지원됐다.
식품의약품안전처(처장 이의경, 이하 식약처)에 따르면 맞춤형 상담제를 통해 2018년부터 2년간 진행한 12개 과제(2018년 5개, 2019년 7개) 중 8개 과제가 임상시험계획 승인을 받는데 성공했다.
올해는 4개 과제가 지원을 받고 있다.
식약처는 “이번 맞춤형 상담 대상 확대는 한약(생약)제제 신약 개발 활성화에 기여할 것으로 기대하며 앞으로도 시장에 신속하게 진입할 수 있도록 적극적으로 지원할 것”이라고 밝혔다.
한편 식약처는 코로나19 치료제로 개발되는 한약(생약)제제에 대해 ‘고(GO)·신속프로그램’을 운영, 상시 상담을 제공하고 있다.
고강도 신속 제품화 촉진 프로그램은 허가심사 및 임상시험 승인에 대한 전문 컨설팅 등을 제공해 신속한 코로나19 치료제·백신 개발을 지원하는 것으로 ‘식약처 홈페이지/국민소통/적극행정/고(GO)·신속프로그램’에서 담당자 확인 및 상담신청이 가능하다.
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///면 11
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 대전시한의사회·유성구한의사회, 지역주민에 온정 전달
///부제 유성구 행복누리재단에 백미 20kg 50포·후원금 250만원 전달
///본문 대전 유성구(구청장 정용래)는 지난 10일 구청 행복사랑방에서 대전시한의사회(회장 김용진)와 유성구한의사회(회장 김정규)가 유성구행복누리재단에 백미 20kg 50포와 후원금 250만원을 기탁했다고 밝혔다.
대전시한의사회와 유성구한의사회 회원 20명은 코로나19의 조속한 극복과 경제 회복을 위해 정부의 긴급재난지원금 일부를 기부하기로 결정했다.
이날 전달받은 후원금과 물품은 유성구행복누리재단을 통해 치매어르신 가정과 사례관리 대상 가정에 전달될 예정이다.
이날 기탁식에 참여한 김성현 춘하추동한의원 원장은 “보다 어려운 이웃을 위해 긴급재난지원금 기부에 동참해주신 회원분들께 진심으로 감사드린다”며 “앞으로도 지역사회에 꾸준한 관심을 갖고 이웃사랑을 실천하는 한의사회가 되겠다”고 말했다.
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///시작
///면 13
///세션 종합
///이름 권영규 제4차 한의약육성발전종합계획수립 추진단장
///제목 “범정부적 종합정책 제대로 수립해 국민에게 보답하는 기회로 삼아야”
///부제 4차 산업혁명으로 변화될 미래 의료사회 대비
///부제 일반 시민과 소비자의 정책 수요 직접 반영
///부제 국가적 정책수립에 한의계의 적극적인 참여 중요
///본문 [편집자주] ‘제4차 한의약육성발전종합계획 수립 추진단’이 지난 5월14일 출범했다. 추진단은 부산대학교 한의학전문대학원 권영규 원장과 함께 보건복지부 이창준 한의약정책관이 공동 추진단장을 맡았으며 △의료이용 △건강돌봄 △혁신성장 △글로벌 분과 등 총 4개 분과로 운영된다. 특히 4차 한의약육성발전종합계획에서는 4차 산업혁명으로 변화될 미래 보건의료사회에 선제적으로 대응하기 위한 과제와 일반 소비자의 수요를 직접 반영한 수요자 관점의 과제를 도출하고 이를 실현하기 위한 목표를 제시한다는 방침이다.
권영규 추진단장으로부터 제4차 한의약육성발전종합계획의 추진 방향과 계획을 들어봤다.
한의약육성발전종합계획이란?
전 세계 한의약 시장 규모는 계속적으로 성장하고 있지만 한의약 관련 의료시장 및 산업발전은 여전히 미흡해 국가의 적극적인 육성발전 계획이 필요한 실정이다. 이러한 문제점을 해결하고자 국가적 차원에서 법적 근거를 갖고 한의약을 육성·발전시키기 위해 추진하는 종합계획이다.
한의약육성발전종합계획은 2003년 제정된 한의약육성법에 근거한 한의약 육성의 기본방향 및 시책을 수립하고 시행해 국민건강 증진과 국가경제 발전에 기여할 수 있도록 보건복지부장관이 타 중앙행정 기관의 장과 협의해 한의약육성발전심의위원회의 심의를 거쳐 5년마다 수립·시행되고 있다.
2006년 제1차 종합계획이 수립·시행된 이후 5년마다 종합계획을 수립하고 있으며 3차 종합계획이 올해 2020년에 마무리될 예정에 따라 2021년부터 시작되는 4차 종합계획 수립에 착수했다.
보건복지부가 주도하는 사업으로 2029년까지 10년간 총 1576억원을 투입하는 한의약혁신기술개발사업이나, 70개소 의료기관 대상으로 3차 의·한 협진 사업도 효과성을 분석해 반영할 계획이다.
한의약육성발전종합계획의 그간 성과는?
1차 종합계획에서는 국립 한의과대학 설립, 한방물리요법(온냉경락요법) 건강보험 등재, 식약청 2개과(한약정책과, 한약평가팀) 신설, 동의보감 유네스코 세계기록유산 등재, 대구·경북한방산업진흥원 및 전남한방산업진흥원 설립(현재 한국한의약진흥원으로 통합), 한방병의원 한약 규격품 사용 의무화 등의 성과를 거뒀다.
2차 종합계획에서는 한약재 제조 및 품질관리기준(GMP) 도입, 한방병원 인증제 실시, WHO 협력센터 지정, ISO/TC249 3차 총회 유치(대전), 한중동양의학협력조정위원회 유치(대구, 서울), 동의보감 400주년 기념 산청세계전통의약엑스포 개최 등이 있다.
3차 종합계획을 통해서는 추나요법 건강보험 등재, 30개 질환의 한의표준임상진료지침(CPG) 개발, 원외탕전실 인증평가제 실시, 신규제형 한약제제 건강보험 등재, 한약 비임상시험센터(GLP)·임상시험용 한약제제 생산시설(GMP) 등 한의약공공인프라 구축, WHO ICD-11 TM챕터 제정, 의·한 협진 시범사업 실시 등을 주요 성과로 꼽을 수 있다.
제4차 한의약육성발전종합계획의 추진 방향은?
3차 종합계획의 추진 방향이 표준임상진료지침 개발 및 보급을 통한 한의약 신뢰도 제고와 보장성 강화를 통한 한의약 서비스에 대한 접근성 제고였다면, 4차 종합계획은 ‘신뢰받는 한의약, 세계로 도약하는 한의약’을 목표로 저출산·고령사회를 대비해 한의약이 의료소비자인 국민건강에 어떻게 기여할 것인지, ‘K-방역’으로 위상을 높인 우리 보건의료체계에서 한의약의 역할 제고, 세계시장으로 진출 가능한 한의약산업 육성 등에 대한 종합적인 사업을 반영할 예정이다.
제4차 한의약육성발전종합계획만의 차별성은?
3차 종합계획까지 한의약의 교육, 연구, 산업 등 기반조성에 주안점을 뒀다면 4차 종합계획에서는 일반 시민이나 소비자들의 정책수요를 직접 반영할 수 있도록 한의약 전문가 위주의 의료이용분과 및 혁신성장분과 위원회와 별도로 건강돌봄분과 위원회를 구성해, 공급자 관점의 과제 보다는 수요자 관점의 과제를 도출하도록 운영을 시작했다. 건강돌봄분과는 복지 전문가인 오단이 교수가 위원장으로 활동하고 있으며 소비자단체도 참여하고 있다.
또한 3차 종합계획까지 국민들의 신뢰확보를 위한 한의계의 문제점 해결방안에 중점을 두고 과제를 도출했는데 4차 종합계획은 정보통신기술(ICT)의 융합으로 이뤄지는 4차 산업혁명으로 변화될 10~20년 이후 미래 의료사회를 대비하는 과제도 함께 도출할 예정이다.
제4차 한의약육성발전종합계획 수립 계획은?
4차 종합계획은 2021년 1월초 발표 및 시행을 목표로 올해 2020년 초부터 사전기획 업무를 시작했으며 코로나19 사태로 인해 추진단 발대식이 1~2개월 정도 늦어졌지만, 분과위원회는 바로 활동을 시작해 공백을 메울 수 있을 것으로 예상하고 있다. 11월까지 최종 종합계획(안)을 마련하고 공청회를 거쳐 일반 시민들의 의견을 수렴할 계획이며 12월 한의약육성발전심의위원회에서 최종 심의 및 의결할 예정이다.
제4차 한의약육성발전종합계획 수립 추진단의 역할 및 분과별 업무는?
범부처 성격의 종합계획이 수립될 수 있도록 추진단은 4개 분과위원회의 전문가중심으로 운영하고 있다. 한국한의약진흥원의 정책연구본부에서 사무국 기능을 맡아 지원을 하며 한국한의학연구원의 한의학정책연구센터가 연구조정 기능을 맡는다.
분과위원회는 핵심과제별로 구성됐다. ‘의료이용 분과’는 의료의 접근성과 신뢰성을 제고하기 위해 보장성 강화, 의·한협진, 의료행위 표준화, 안전관리, 교육 등 국민의 한방의료 이용에 필요한 사항을,‘건강돌봄 분과’에서는 인구고령화에 대비한 커뮤니티케어, 일차의료, 건강증진사업 활성화 등에 대한 사항을, ‘혁신성장 분과’에서는 한의약 산업의 육성을 통한 국가경제 발전을 위해 R&D, 한약자원 생산·유통, 한의약 산업 등에 대한 사항을, ‘글로벌 분과’에서는 한의약의 세계화를 위해 해외환자 유치, 해외진출, 글로벌인프라 구축 등에 대한 사항을 논의한다.
추진단의 운영 계획은?
추진단은 민·관·연 공동운영방식으로 4개의 분과위원회에 각 분과별 5~7명의 코어멤버와 전문가 인력풀로 운영함으로써 각 분과별 과제를 도출할 계획이다. 각 분과별 도출된 과제를 8월 또는 9월경 전체 추진단 워크숍을 개최해 추진전략을 도출하고 세부계획을 수립할 예정이다.
올해는 4차 종합계획 수립에서 한의약산업과 한의약연구를 담당하는 주요기관이 함께 전문성을 살려 종합계획을 수립하는 뜻깊은 해다. 한국한의약진흥원은 2019년 개정된 한의약육성법(시행 2019.6.12.)에 따라 종합계획 수립지원 업무를 주관하고, 한국한의학연구원의 한의약정책연구센터는 기초조사 연구결과 반영 및 비전 계획의 주요 아이템 논의과정에서 조정역할을 담당함으로써 한의계의 모든 역량을 발휘하리라 기대하고 있다.
성공적인 제4차 한의약육성발전종합계획 수립 및 시행을 위해 요구되는 것이 있다면?
종합계획의 경우 예산 지원과 정부의 의지가 필요하므로 전 부처의 보건의료 특히 한의약 관련 정책들을 종합계획에 반영하고, 부처 간 연계를 강화해 정책시행과정에서 시너지 효과가 극대화되도록 노력할 것이다.
이를 위해 종합계획 수립 과정에서 보건복지부는 물론이고, 과학기술정보통신부, 교육부, 농림축산식품부, 식품의약품안전처, 농촌진흥청, 행정안전부, 통일부 등의 정책적 협의를 거쳐 의견을 수렴할 계획이다. 특히 국회 상임위원회의 협조를 얻어낼 수 있도록 노력하겠다.
한의계에 당부하고 싶은 점은?
한·중·일 3국이 근대화 과정에서 서로 다른 양상으로 전통의학을 발전시켜왔으며 여전히 세계보건기구의 아시아전통의학을 선도하고 있는 가운데 한의약육성법은 우리나라 전통의학을 정부차원에서 육성하고 발전시키는 소중한 법적 근거다.
해방이후 정부의 정책지원이 전무했던 시절에는 국민들의 사랑으로 버텨왔다면, 이제는 한의계가 범정부적 종합정책을 제대로 수립해 국민들에게 보답하는 기회로 삼았으면 좋겠다. 정책 수립과정에서의 무관심은 결국 한의계의 불이익을 초래하거나, 국민들에게 봉사하고 보답하는 기회를 잃게 되므로 개인이나 단체가 할 수 없는 국가적인 정책수립에 적극적인 참여를 부탁드린다.
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///면 14
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 “국가유공자들에게 감사한 마음 전달”
///부제 부산시한의사회, 부산보훈청에 무료진료권 및 한약조제권 전달
///본문 부산광역시한의사회(회장 이학철)는 지난 4일 ‘6월 호국보훈의 달’을 맞아 부산지방보훈청(청장 권율정)에 보훈가족을 대상으로 하는 한의무료진료권 및 한약조제권을 전달했다.
이날 전달식에는 부산시한의사회 이학철 회장·김병우 총무이사·이광덕 홍보이사 등이 참석했으며, 부산지방보훈청에서는 권율정 청장 등 관계자들이 배석한 가운데 진행됐다.
이날 전달된 무료진료 및 한약조제권 20매(1인당 20만원 상당)은 건강기능 저하자를 중심으로 저소득 고령 재가 대상자 20명을 선정해 전달될 예정이다.
부산시한의사회에서는 매년 호국의 달을 맞이해 부산지역 지도층 봉사단체의 고령 보훈가족의 건강 증진 및 지역사회 보훈가족 예우분위기 조성을 위해 매년 무료진료권 및 한약조제권을 전달하고 있다.
실제 부산시한의사회는 지난 2008년 1월 부산지방보훈청과 보훈가족 한의무료진료 관련 협약을 체결한 이후 지난해까지 13년 동안 총 260명의 보훈가족에게 5200만원 상당의 지원을 해오고 있다.
이와 관련 이학철 회장은 “호국보훈의 달을 맞아 고령의 저소득 보훈가족들에게 국가유공자의 공헌과 희생에 대한 감사의 마음을 전하고자 부산시한의사회에서는 지난 2007년부터 한약조제권을 전달하고 있다”며 “국가유공자들에게 조금이나마 감사의 마음을 전할 수 있는 기회를 얻은 것 같아 오히려 고마운 마음이며, 앞으로도 보훈가족의 건강 증진을 위한 다양한 방안을 강구하는 것은 물론, 지역사회에서도 보훈가족을 예우하는 분위기가 좀 더 많이 조성돼 나갔으면 하는 바람”이라고 말했다.
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///면 14
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 지역 어르신 건강 돌봄에 한의학이 나선다
///부제 충북 음성군, 한의 진료 등 경로당 순회 주치의 사업 재개
///본문 한의사 등 의료진이 경로당을 순회하면서 개인별 맞춤 의료 서비스를 제공하는 충북 음성군의 ‘경로당 순회 주치의제’가 다시 기지개를 켠다.
군은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 방역체계가 ‘생활 속 거리두기’로 전환하면서 지난 1일부터 음성읍 석인2리 마을을 시작으로 사업을 재개했다고 밝혔다.
민선 7기 군수 공약사업인 경로당 순회 주치의제는 의료기관에서 3㎞ 이상 떨어진 곳에 거주하는 의료취약계층에게 의료 전담팀이 방문해 한의 진료, 일반 진료, 건강 상담 등 맞춤형 의료서비스를 제공하는 내용을 담고 있다.
다만 경로당 개방 전까지는 이동순회 진료버스를 활용해 의료서비스를 제공할 계획이다.
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///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 안양시의회-안양시한의사회, 중풍·치매 간담회
///부제 지역주민 한의학적 치료·관리 양 기관 협력 추진
///본문 안양시의회 보사환경위원회(위원장 임영란)와 안양시한의사회(회장 정성이)가 지난 5일 보사환경위원회실에서 노인 중풍 및 치매 치료·관리를 주제로 안양시 한의사회와 간담회를 개최했다.
이날 양 기관은 노년기의 주요 질환이자, 환자 개인과 가정의 삶에 막대한 영향을 미치는 중풍과 치매를 한의학적 측면에서 치료하고 관리할 수 있는 방안에 대해 심도 있게 논의하고 의견을 교환했다.
임영란 위원장은 “정부에서도 치매와 같은 노인성 질환 문제를 국가적 현안과제로 다루는 만큼, 시의회에서도 시민사회와 협력해 중풍과 치매로부터 자유롭고 안전한 지역사회를 구축해 나가겠다”고 밝혔다.
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///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 양주시, 감염병 대처 비대면 ‘On Health’ 사업 추진
///부제 한의약 건강증진 사업 등 운영
///본문 경기 양주시는 포스트 코로나 시대를 대비한 비대면 On-Line 건강증진사업인 ‘On Health’를 본격 추진한다고 지난 8일 밝혔다.
이번 사업은 코로나19 장기화로 대면교육 위주의 건강증진사업이 일시 중단됨에 따라 포스트 코로나 시대에 대비한 사회변화 흐름의 맞춰 시민들에게 온라인 플랫폼을 통한 비대면 건강증진 교육프로그램을 제공하고자 마련했다.
시는 코로나19로 외부 활동이 제약되면서 면역력 향상을 위한 ‘한의약 건강증진사업’과 낮아진 신체활동률을 향상시키기 위한 ‘신체활동 및 비만예방사업’, 만성질환자 관리를 위한 ‘심뇌혈관예방관리사업’ 등 3가지 주요 사업을 시범 운영할 계획이다.
교육은 네이버 밴드를 활용, 신청자를 대상으로 가입·승인 절차와 출석체크를 거쳐 실시간 영상강의, 사전녹화 영상강의를 통해 진행하며 글쓰기 기능 등을 통한 양방향 소통으로 개인맞춤형 건강관리 서비스를 제공한다.
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///시작
///면 14
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 한의학 강의로 지역사회 주민과 소통
///부제 논산독서협회 북콘서트서 삼성한의원 윤주헌 원장 강연
///본문 환자 눈높이에서 질병을 치료해 호평을 받은 한의사가 지역사회의 요청으로 한의학 강의를 개최했다. 논산독서협회는 10일 지역 주민의 인문 지식 함양을 위해 윤주헌 삼성한의원장을 초청, ‘한의학의 이해’를 주제로 김홍신 문학관 지하강당에서 인문감성 북콘서트를 진행했다.
건양대학교에서 매달 2회씩 진행돼 왔던 북콘서트는 신종 코로나바이러스감염증의 영향으로 학교 사용이 어려워 김홍신 문학관 지하강당에서 진행하게 됐다.
논산시 광석면 출신의 윤 원장은 기민중학교, 이리공고 기계과, 전북대학교 사범대학 교육학과를 졸업 후 원광대학교 한의학과에 입학한 뒤 1995년 논산시 화지동에 삼성한의원을 개원했다.
논산시한의사회 회장과 놀뫼로타리클럽 회장, 충남한의사회 부회장 등을 역임한 그는 온유하고 친화력 있는 성품으로 환자 눈높이에서 고민하는 한의 진료를 펼쳐 호평을 받아 왔다.
2013년 발족한 논산독서협회는 북콘서트를 통해 책 읽는 도시, 품격 있는 논산을 만들기 위해 인문감성 북콘서트, 독서모임 등을 추진해 왔다.
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///면 16
///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 간협 “政, 코로나19로 간호사 희생만 요구” 불만
///부제 “정부 추경 예산 중 간호사 수당 300억원 빠져 있어”
///부제 “간호 인력 줄여도 병원 손실 보상하면 업무강도 높아질 것”
///본문 코로나19 극복을 위해 최근 정부가 발표한 보건 정책을 두고 대한간호협회(회장 신경림)가 지난 5일 “간호사를 위한 정책은 없이 간호사의 희생만 요구한다”고 비판했다.
간협은 이날 성명을 내고 “보건복지부는 3차 추경에서 필요한 예산 311억원을 편성하겠다고 했지만, 정부가 발표된 추경 예산 35조3000억원에는 쏙 빠졌다”며 “환자들을 돌본 간호사 수당을 누가 어떤 이유로 제외시켰는지 정부는 간호사와 국민들에게 직접 설명해야 할 것”이라고 밝혔다.
이어 “간호사 수당예산 311억원은 전체 추경 예산안의 0.09%에 불과하다”며 “간호사에게 지급할 수당조차 이처럼 인색한 정부라면 앞으로 누가 감염병 환자를 돌보겠다고 나서겠는가”고 지적했다.
간협은 또 코로나19 대응에 헌신하는 의료진을 위한다는 명분으로 정부가 지난달 27일 내놓은 의료기관 지원 방안에 대해서도 “간호사들을 희생양으로 삼았다”고 작심 비판했다.
이 단체는 “감염병 특별관리지역(대구, 경산, 청도)의 병원 경영난 타개에 초점을 맞춘 것이지만, 실제 내용을 들여다보면 병원의 손실을 보상해주는 방법으로 간호간병 병동 서비스에서 규정된 간호사 인원을 최대 30% 줄여도 병원에 간호간병 지원금을 그대로 준다는 내용”이라며 “이렇게 되면 간호사들은 줄어든 인원만큼 업무강도는 높아질 수밖에 없고, 간호간병 서비스를 이용하는 국민들의 불편은 더 커지게 될 것”이라고 반박했다.
그러면서 간협은 정부 보건 정책 설계에 있어 “간호사의 인력 수급부터 역할이나 처우 등에 대한 아무런 중장기 계획도 없다”면서 “이런 대안 없이 초고령 사회를 넘어서겠다는 것은 미래에 대한 준비가 전무하다는 얘기나 다름없다”고 꼬집었다.
마지막으로 이 단체는 “간호정책은 간호사를 위한 이기주의적 정책이 아닌 건강한 나라를 지향하는 나라의 필수적인 국민 보건 복지 정책”이라며 “21대 국회는 추경예산과 정부 조직개편안 심의에서 정부가 외면한 간호사 수당을 부활시키고, 간호정책을 담당할 간호정책과도 45년 만에 보건복지부 조직으로 재건시켜 국민의 건강을 지킬 도량 역할을 할 수 있도록 해줄 것을 요청한다”고 강조했다.
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///면 16
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 김선민 심평원장, 계속되는 현장 행보 ‘눈길’
///부제 대전·충청 지역 의약단체장과 소통 및 대전지원 사업 추진현황 점검
///본문 건강보험심사평가원(이하 심평원) 김선민 원장이 취임 이후 지방을 돌며 소통 행보를 지속하고 있는 가운데 지난 3일 대전지원을 방문해 2020년도 주요 사업에 대한 추진현황을 점검하는 한편 지역의약단체장과 간담회를 가졌다.
김 원장은 대전지원 업무보고에서 지표연동 자율개선제와 분석심사 선도사업 추진현황에 대해 보고를 받고 논의하는 시간을 가졌다.
김 원장은 이 자리에서 “사회적 가치 실현은 공공기관의 책무”라며 “대전지원이 지역사회를 위해 더 많이 노력해 줄 것”을 당부했다.
이와 함께 직원들과의 대화를 통해서는 “직장생활을 하면서 애로사항이 있으면 언제든지 직접 연락해도 좋다”, “연락방법은 이메일, 메신저, 게시판 등 어떠한 것이라도 상관없다”며 여성 CEO로서의 섬세함과 따뜻한 모습을 보이기도 했다.
한편 대전·충청 한의사회 등 지역 14개 의약단체장과의 간담회에서는 “코로나19 극복을 위해 많은 노력을 기울여 주셔서 감사드린다”며 “만남과 소통을 통해 많은 현안을 해결하도록 노력할 것”이라고 밝혔다. 대전·충청한의사회는 한의계 주요 현안을 설명하는 자리를 가졌다.
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///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 ‘강활’ 등 한약재 10품목 규격 및 시험법 개선
///부제 식약처, 대한민국약전 일부개정 행정예고
///본문 식품의약품안전처(처장 이의경, 이하 식약처)가 의약품 품질기준의 국제 조화 및 합리적 개선을 위해 ‘대한민국약전’ 12개정 일부개정안을 8일 행정예고 하고 오는 8월 7일까지 의견을 받고 있다.
이번 행정예고의 주요 내용을 살펴보면 우리나라 신약 최초로 미국 FDA 허가를 받은 ‘팩티브’의 원료의약품인 ‘제미플록사신메실산염’의 품질기준을 ‘미국약전’과 공동으로 신설, 수재했다.
특히 강활, 경우자, 괄루근, 괄루인, 마황, 사프란, 연교, 오배자, 오수유, 조각자 등 한약재 10개 품목에 대한 확인시험 등의 정확도를 높이기 위해 규격 및 시험법을 개선했다.
또한 ‘당단백질의 당쇄분석법‘ 및 ’재조합 단클론항체의약품 품질분석 시험법‘을 신설, 바이오의약품 최신 시험법을 반영하고 관련 제품 특성과 일반 분석법을 소개했다.
식약처는 행정예고 기간 중 다양한 의견을 폭넓게 수렴해 품질기준을 합리적이고 국제 기준에 맞게 개선함으로써 국내 의약품의 해외진출을 지원하고 우수한 품질의 의약품이 유통될 수 있도록 한다는 계획이다.
이번 개정안의 세부내용은 식약처 홈페이지(
www.mfds.go.kr)→법령·자료→입법/행정예고에서 확인할 수 있다.
한편 식약처는 대한민국약전 운영의 예측성·투명성 확보 차원에서 연 2회 정기적으로 개정하고 있다.
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///세션 종합
///이름 하재규 기자
///제목 ‘질병관리청’ 승격, ‘한의약’ 배제는 여전
///부제 감염병 대응, 의료감염 관리, 만성질환 관리 등 한의약 배제할 이유 없어
///부제 청 승격, 복수 차관제 등 조직 개편안에 보건의료직능 협업 방안 담아야
///본문 행정안전부가 감염병의 컨트롤타워 주체로 질병관리본부의 위상을 높여 ‘질병관리청’으로 승격시키는 내용을 담은 정부조직법 일부개정법률안을 지난 3일 입법예고하며 질병관리청의 핵심적 역할에 대한 논란이 일고 있으나 이 논의 구조에서 한의약의 참여 부분은 여전히 배제돼 있다.
행정안전부의 정부조직법 개편안의 핵심은 두 가지다. 하나는 보건복지부 소속의 행정기관인 질병관리본부를 중앙행정기관인 ‘질병관리청’으로 승격시켜 코로나19와 같은 각종 감염병 창궐에 효율적으로 대처하겠다는 것이다.
또 다른 하나는 보건복지부가 한 명의 차관으로 보건, 복지, 의료 등 전반을 관리하고 있는 현 시스템에서 벗어나 기획조정 및 복지 분야를 담당하는 제1차관과 보건 분야를 담당하는 제2차관을 운영, 보건복지 업무의 세분화 및 전문성을 향상시킨다는 것이다.
알맹이 없는 ‘질병관리청’ 승격 논란 불거져
보건의료단체는 오래전부터 보건의료 정책을 전문적으로 담당할 수 있는 복수 차관제 도입을 찬성해 왔다. 다만, 복수 차관 운영이 자칫 특정 직능 출신의 전문가로만 임명돼 편향된 의료정책을 추진하는 것 아니냐는 우려도 여전히 남아 있다.
그럼에도 불구하고 이미 대통령이 복수차관제와 질병관리청의 신설 필요성을 언급한데 이어 행정안전부가 관련 내용을 담은 법률안을 입법예고했고, 입법부 차원에서도 의사 출신의 신현영 국회의원(더불어민주당)이 복수차관 도입과 질병관리청 승격을 기본으로 한 정부조직법 개정안을 발의함으로써 실현 시기만 남겨 놓고 있을 뿐이다.
하지만 이 과정에서 적지 않은 논란이 불거져 나오고 있다. 감염병 컨트롤 타워로서의 역할 확대와 위상의 재정립을 위해 ‘청’으로 승격시키는 것인데, 외형만 그렇지 내실은 전혀 그렇지 못하다는 지적이다.
우선 질병관리청이 중앙수습대책본부를 설치, 직접적으로 운영할 수 없게 만들었고, 의료기관의 감염병 손실 보상도 복지부가 맡도록 해 예산 운용의 제한을 두었다.
또 국립감염병연구소가 설치될 예정인 국립보건연구원은 현재 질병관리본부 소속이나 조직 개편에 따르면, 복지부 산하로 옮기게 된다. 여기에 더해 질병관리본부의 고유 업무인 장기이식·혈액·인체조직 관리업무도 복지부로 이관돼 질병관리본부의 인력 축소와 예산 감축이 불가피하게 되면서 껍데기만 ‘청’으로 승격하는 것 아니냐는 비난이 잇따르고 있다.
급기야 대한의사협회 신종감염병대응TFT 위원장을 맡고 있는 이재갑 교수(한림대강동성심병원 감염내과)는 4일 청와대 국민청원에 ‘질병관리청 승격, 제대로 해주셔야 합니다’라는 민원을 제기했다.
이 교수는 질병관리청의 승격을 열렬히 환영하지만 행안부에서 발표한 질병관리청의 승격에는 황당한 내용들이 포함되어 있다고 지적했다.
그 예시로 국립보건연구원과 국립감염병연구소 운영을 복지부가 맡는다는 점을 들었다. 이 두 기관은 질병관리청 산하에 남아 있어야 감염병 대비역량 강화에 시너지를 낼 수 있다고 강조했다.
복수 차관 외부 수혈, 특정 직능분야 편중 우려
이 같은 논란에 정은경 질병관리본부장도 가세했다. 정 본부장은 4일 “질병관리청은 감염병 역학연구, 감염병 퇴치 등의 연구기능은 물론 이에 따른 조직과 인력의 확대가 필요하다”고 밝혀, 정부의 조직개편안에 문제가 있음을 시사했다.
이에 더해 5일 대통령까지 나서서 질병관리본부 소속 연구기관을 보건복지부 산하로 이관하는 조직 개편안을 전면 재검토할 것을 지시했다. 정부조직법 개편안을 둘러싸고 벌어지고 있는 각종 논란에 대해 한의계는 말은 아끼고 있으나 복수차관 도입, 질병관리청 승격에 적지 않은 우려의 시각을 나타내 보이고 있다.
복수 차관의 한 자리는 외부에서 수혈될 가능성이 큰데, 특정 직능에 편향된 전문가가 그 자리를 차지하는 것 아니냐는 우려다.
또한 질병관리본부가 ‘청’으로 승격돼 위상이 높아진다손 치더라도 이번 코로나19 사태처럼 감염병 방역 및 진료 체계에서 한의약이 철저히 배제된다면 ‘청’ 승격이 무슨 의미가 있느냐는 지적이다.
현 질병관리본부는 본부장을 정점으로 그 산하에 기획조정부와 운영지원팀이 있으며, △긴급상황센터 △감염병관리센터 △감염병분석센터 △질병예방센터 등 4개의 센터와 그 안에 신종감염병대응과, 감염병총괄과, 의료감염관리과, 감염병진단관리과, 만성질환관리과, 만성질환예방과, 건강영양조사과 등 20개의 과가 운영되고 있다.
또 질병관리본부 소관기관으로 국립보건연구원이 있다. 이 연구원에는 연구기획과와 생물안전과를 중심으로 감염병연구센터, 생명의과학센터, 유전체센터 등이 운영되고 있으며, 이외에 국립장기조직혈액관리원, 국립검역소 등이 있다.
한·양방 등 보건의료 협업하는 새 시스템으로 정립
문제는 기관의 이름에 나타나 있는 것 처럼 ‘질병관리’ 본부임에도 불구하고, 질병관리의 주체가 양방의료에만 편중된 시스템으로 운영되고 있을 뿐 의료 이원화제도의 한 축인 한의약은 완전히 배제되고 있다는 점이다.
이 같은 운영 체계는 코로나19 사태에 있어서도 그대로 반영됐다. 감염병의 방역 및 진료체계에서 배제된 한의약은 한의사협회가 자체 가동한 ‘코로나19 한의진료 전화상담센터’에서 제한적으로 코로나19 환자를 돌볼 수 밖에 없었다.
그간 한의계는 국립암센터, 공공의료기관 등에 한의과 설치 및 한의사 배치를 주장했지만 사실 질병관리본부에는 크게 신경을 써오지 않았다. 하지만 코로나19 사태서 보듯 앞으로 감염병은 어느 한 때의 유행이 아닌 사계절을 가리지 않고 창궐할 수도 있어 국가의 감염병 및 질병관리 조직 체계에 한의약의 참여는 당연히 이뤄져야 한다.
신종감염병 대응, 감염병 총괄, 의료감염 관리, 감염병 진단관리, 만성질환 관리, 만성질환 예방 등 질병관리본부의 각 과 명칭처럼 감염병 내지 만성질환 관리에 한의약이 제역할을 못할 이유가 전혀 없다.
중국이 코로나19 치료를 위해 중서의 결합치료(한·양방 협진)를 명시한 진료지침을 발표해 전체 코로나19 환자 중 85% 정도를 한약과 양약의 병행 치료로 효과를 본 것처럼 감염병 및 질병 관리에 있어 한·양방을 따로 따로 구분할 필요는 없다.
이와 관련 한의협 안병수 홍보이사는 “질병관리본부를 단순히 ‘청’으로 승격시키고, 1명의 차관을 ‘2명’으로 늘리는 것에 그치는 게 아니라 한·양방 의료는 물론 보건의료 직능의 적극적인 협업을 통해 최고의 효과를 이끌어 낼 수 있는 방향으로 정부조직법이 다듬어져야 한다”고 밝혔다.
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///시작
///면 18
///세션 인터뷰
///이름 민보영 기자, 이수진 대한한의학회 표준이사
///제목 외국인 환자 진료한 병원자료 수집해 전문가와 검토
///부제 이수진 대한한의학회 표준이사, 외국인 환자 대상 진료용어자료집 발간 이끌어
///부제 시간 많이 걸렸지만 결과물 나와 뿌듯 표준화는 표준을 세우는 사람들간의 약속 한의계에도 전폭적인 정부 지원 이뤄졌으면
///본문 편집자 주] 본란에서는 외국인 환자 대상 진료용어 자료집 발간에 기여한 이수진 대한한의학회 표준이사(상지한의대 교수)에게 자료집 발간의 소감과 어려웠던 점, 앞으로의 활동 계획 등을 들어봤다. Q. 자료집 발간 소감은?
한의계에서 표준화에 대한 요구가 점점 커지면서 다양한 표준화 활동이 진행돼 왔다. 대한한의학회도 최도영 회장님께서 취임하시면서 표준화에 대해 적극적으로 관심을 갖고 관여해 왔다.
그러던 중 정부산하기관이 먼저 한의학 분야의 표준화된 자료의 필요성에 대해 인식하고 자료집 준비를 제안하게 됐다.
대한한의학회에서 노력해 온 결과가 일부나마 이렇게 성과로 나타나게 된 것 같아서 매우 기쁘다. 자료집 준비 과정에서 자문위원 및 연구진들이 고생을 많이 했는데, 자료집을 보면서 그 고생을 잊고 앞으로의 여러 활동에도 동참해 주실 거라 생각한다.
Q. 실무를 추진하면서 어려웠던 점은?
임상현장에서 활용되는 자료집으로 만들어내려면 현장에서의 다양한 의견이 반영돼야 하는데, 이 뿐만 아니라 각 분과학회의 전문적 의견도 반영되어야 한다고 생각했다.
이를 위해 외국인 환자를 진료한 경험이 있는 여러 병원의 자료를 수집하고, 분과학회와 전문가 집단의 의견을 반영하기 위해 여러 차례 서면 및 대면 자문을 진행했다. 서로 다른 분야에서 활동하는 전문가들이므로 다양한 의견을 조율하는 과정이 시간이 다소 걸리기도 했다.
그렇지만 자문위원들께서 자문요청을 하면 언제나 시간을 내서 자료를 검토하고, 중요하고 유용한 의견을 많이 제시해 주셔서 보람이 크다.
Q. 한의학 표준화의 현주소와 앞으로의 과제는?
일단 한의학 내부에서의 표준화 작업이 선행돼야 한다. 한의계에서 표준화가 이슈가 된 지 벌써 10여 년이 지났지만 결과물이라고 할 만한 것이 많지 않다. 최근 한의표준임상진료지침이 개발되는 등 결과물들이 조금씩 나오고 있지만, 표준화가 진행되어야 할 부분이 아직 많은데다 표준화 작업의 기초가 되는 용어나 정보 분야의 표준화도 아직 더딘 상태다.
중국은 정부 차원에서 중의학 분야에 대한 전방위적인 국내표준을 만들어 이를 국제표준으로 삼고 있다. 우리나라도 한의학 표준화에 더욱 관심을 가지고 지원해 주기를 바란다.
Q. 앞으로의 활동 계획은?
대한한의학회에서 표준화 분야에서 역할을 수행하기 위해 분과학회 및 전문가 집단으로 구성된 표준위원회를 구성하려고 한다. 표준위원회가 한의계의 표준화 이슈에 대해 중추적인 역할을 담당할 수 있도록 하기 위해서다.
이로써 한의학 표준화 분야의 로드맵을 그리는 등 한의계의 다양한 표준화 이슈에 보다 적극적으로 대응할 수 있을 것으로 생각한다.
또한 대한한의학회가 개발하고, 온라인으로 제공되는 ‘표준한의학용어집 2.0’을 정비해 한의계에서 임상이나 연구, 교육 등에 제대로 활용할 수 있는 용어집을 만들고 싶다.
대한한의학회가 단체표준 제정 기관이므로 필요하다면 단체표준을 제정할 수도 있을 것이다. 이렇게 국내의 표준화 역량이 쌓이게 되면 국제 표준화 분야에서도 한의학이 보다 중요한 역할을 맡을 수 있을 것으로 기대한다.
Q. 강조하고 싶은 말은?
표준은 프로세스, 제품, 서비스 등의 기준이 되는 것이다. 표준화를 한다는 것은 그 표준을 사용하는 사람들의 내부적인 약속이라고 할 수 있다.
표준화를 통해 일정 수준의 품질을 보장할 수 있고 원활한 업무가 가능하게 되는 셈이다. 삶의 질과 건강에 대한 관심이 증가하면서 보건의료산업의 비중이 커지면서 한의학의 필요성도 커질 것으로 기대된다.
이에 발맞춰 한의계도 차근차근 표준화에 한 걸음씩 다가갈 수 있길 바란다. 그 동안의 표준화, 국제화 경험을 바탕으로 저도 작게나마 역할을 하고자 한다.
다양한 전문가가 필요한 만큼 더 많은 분들이 표준화에 관심을 가져 주시고 동참해 주셨으면 좋겠다.
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///면 19
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 中, 코로나19 관련 백서 발표…중의약 활용 및 효과 기록
///부제 “코로나19 확진자의 92%가 중의약 치료 받아”
///부제 후베이성 확진자 중 90% 이상의 유효성 확인
///부제 중약, 발병률·중증전환율·사망률 낮추고 완치율·회복속도 높여
///부제 한의협, 질본 감염병 관리에 한의약 역할 확대·강화 시스템 구축 촉구
///본문 중국 정부가 최근 코로나19 관련 백서를 통해 중의약이 방역 전 과정에 참여, 중의약만의 장점을 충분히 발휘해 효과적으로 대응했다고 명시해 주목된다.
중국 국무원 신문판공실은 지난 7일 ‘코로나 19에 맞서는 중국의 행동(抗击新冠肺炎疫情的中国行动)’ 백서를 발표했다.
이 백서는 서론, 본론, 결론으로 구분하고 본론은 다시 날자별로 중국의 방역 상황을 생생하게 담은 ‘중국의 험난했던 방역 과정’을 비롯해 ‘방역과 치료 현장에서의 협력 작전’, ‘격전지에서 모은 강력한 힘’, ‘인류 보건건강 공동체 구축’ 등 크게 4부분으로 구성했다.
특히 중의약의 장점을 충분히 발휘한 중의약 서비스를 통해 환자들을 치료하고 생명을 구한 활약상도 담겼다.
중국 정부는 중서의결합, 중서의약 병용을 고수하면서 중의약의 치미병, 변증논치, 멀티타겟 관여 등 독특한 장점을 발휘하도록 했으며 방역 전 과정의 참여를 통해 중의의 시각에서 병인병기, 치료법 등을 연구하고 확정해 의학관찰기, 경증, 보통형, 중형, 위중형, 회복기를 모두 아우르는 전 과정의 중의 진료 규범과 기술 방안을 만들어 전국에 전면적으로 보급, 사용하도록 했다고 전했다.
또한 정부에서 조직한 중의의료팀은 지정병원의 일부 중증병동과 방창병원에 투입돼 코로나19 치료에 중의약의 조기개입과 치료 전 과정에의 참여, 분류별 구조·치료 업무 등을 수행했다고 기록했다.
이어 경증 환자에게는 초기에 중의약을 사용하도록 하고 중증과 위중형 환자에게는 중서의결합 치료법을, 의학관찰기의 발열이 있는 환자와 밀접접촉자에게는 중약을 복용시켜 면역력을 높였으며 퇴원한 환자에게는 중의재활 협력 네트워크를 구축해 재활 지도를 제공하는 등 중의재활 방안을 실시했다고 구체적으로 설명했다.
중약의 뛰어난 임상적 효과에 대해서도 명기했다.
코로나19 확진자 중 92%가 중의약 치료를 받았으며 후베이성 확진자의 경우 90%이상의 유효성을 보였다고 했다.
3약3방(三药三方)으로 선별된 금화청감과립(金花清感颗粒), 연화청온캡슐/과립(连花清瘟胶囊/颗粒), 혈필정주사액(血必净注射液)과 청폐배독탕(清肺排毒汤), 화습패독방(化湿败毒方), 선폐패독방(宣肺败毒方)은 다양한 증형에 사용된 대표적 중성약과 방약으로, 이들은 발병률, 중증 전환율, 사망률 등을 효과적으로 낮춰 완치율을 높였을 뿐만 아니라 핵산이 음성으로 바뀌도록 촉진하고 치료 속도를 개선해 회복 기간을 단축시켰다고 기록했다.(출처 ;
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1668820877085136810&wfr=spider&for=pc)
한편 국내에서는 정부차원의 코로나19에 대한 한의약 활용이 이뤄지지 않고 있다.
다만 대한한의사협회(회장 최혁용, 이하 한의협)가 지난 3월 9일부터 전국 한의사들의 기부와 자발적 참여로 대구와 서울에서 ‘코로나19 한의진료 전화상담센터’를 운영, 비대면 전화진료를 통해 코로나19 확진자에게 곽향정기산, 청폐배독탕, 은교산 등 30여종의 한약을 처방하고 있다.
이를 통해 지난 3일 기준으로 코로나19 전체 확진자의 20% 이상이 한약을 처방받은 것으로 집계된 바 있다.
한의협은 “중국 정부의 백서는 코로나19를 비롯한 감염병 예방과 치료에 한의약이 탁월한 효과가 있음을 또 한번 입증한 것”이라며 “중국은 코로나19 극복에 중의약을 적극 활용해 성과를 거뒀으나 우리나라에서는 한의약이 외면받고 있는 현실이 안타깝다”고 지적했다.
이어 “지금이라도 코로나19 예방과 치료에 한의약을 활용할 수 있도록 정부가 나서야한다”며 “아울러 이번 코로나19 사태를 교훈삼아 국가적 차원에서 감염병 관리에 한의약이 참여할 수 있는 체계를 갖춰야 하며 그 시작은 질병관리청에 한의약을 활용할 수 있는 전담기구 마련 및 시스템 구축이 돼야 할 것”이라고 강조했다.
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///면 19
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 치과 주치의 포함한 장애인 건강주치의 2단계 시범사업 시행
///부제 치과주치의 시범사업 지역은 부산광역시, 대구 남구, 제주 제주시…8일부터 1년 간 운영
///본문 지난 8일부터 장애인 치과 주치의 시범사업을 포함한 장애인 건강주치의 2단계 시범사업이 진행되고 있다.
장애인 치과 주치의 시범사업은 중증장애인이 주치의로 등록한 치과의사를 선택해 치아우식(충치) 등 구강건강상태를 지속적·포괄적으로 관리받도록 한 제도다.
치아 건강은 삶의 질과 직결되는 부분이지만 장애인의 경우 근육강직 등으로 평소 치아관리가 어렵고 치료 자체도 난이도가 높아 구강건강 수준이 전반적으로 열악해 정부에서는 2011년부터 권역 장애인구강진료센터를 설치해 왔으나 상급의료기관 위주로 추진되고 있어 장애인 치과 주치의를 중심으로 지역 치과병·의원에서 장애인이 서비스를 받을 수 있는 여건을 확립해 나간다는 계획이다.
장애인 치과 주치의 시범사업은 부산광역시, 대구 남구, 제주 제주시 거주 중증장애인 및 소재 치과 병·의원이 대상이며 6월 8일부터 1년 간 운영된다.
중증 장애인을 대상으로 연 1회 우식·결손치아, 치석·치태 등 구강건강상태, 구강관리습관(칫솔질 방법 및 횟수, 흡연, 음주) 등을 평가하고 종합관리계획을 수립, 연 2회 불소도포, 치석제거 및 구강보건교육 3개 행위로 구성된 구강건강관리서비스 묶음(패키지)을 제공해 중증 치아질환을 예방한다.
장애인들의 서비스 본인부담금은 전체 비용의 10%로 연 1만8000원 정도 소요되며 이는 불소도포, 치석 제거 관행 가격의 합(약 6만8000원)에 비해 환자부담이 약 4분의 1 수준으로 경감된다.
의료급여 대상자 및 차상위계층의 경우에는 본인부담금이 없다.
한편 지난 2018년 5월부터 시행된 장애인 건강주치의 시범사업의 경우 케어플랜 횟수를 늘리고 (비대면) 환자관리 서비스 신설 및 방문진료수가를 개선해 참여유인을 강화했다.
먼저 포괄평가 및 건강관리계획을 수립하는 케어플랜을 기존에 연 1회 시행하던 것에서 중간점검을 추가, 연 2회 건강 및 장애상태를 점검하도록 했으며 환자관리 서비스를 신설, 월 1회 이상 전화를 통해 건강상태, 약물복용, 합병증 유무 등에 관해 비대면 상담을 실시하도록 하되 환자 본인부담금은 없도록 했다.
또한 거동불편 등의 사유로 통원이 어려운 장애인을 대상으로 하는 방문진료 서비스(연 12회 이내) 수가를 지난해 12월부터 시행된 일차의료 왕진 시범사업의 왕진료Ⅱ 수준으로 인상시켰다.
이와함께 그간 집합교육으로 실시한 장애인 건강 주치의 교육을 온라인교육으로 전환 주치의 등록 및 교육절차를 간소화시켰으며 장애인 건강주치의 의료기관은 국민건강보험공단 건강iN 누리집(hi.nhis.or.kr) ‘장애인 건강주치의 의료기관 찾기’에서 검색 가능하고 엘리베이터, 장애인전용주차구역, 장애인화장실 등 편의시설 정보도 확인할 수 있도록 했다.
장애인 건강주치의로 등록한 의사는 339명이며 서비스 이용 장애인은 1146명이다.
보건복지부 양성일 사회복지정책실장은 “장애인 건강 주치의는 살고 싶은 곳에서 욕구에 맞는 서비스를 누릴 수 있도록 하는 지역사회 통합돌봄 구현을 위해 중요한 사업으로 이를 통해 장애인의 의료 접근성이 개선될 수 있기를 기대한다”며 “치과 주치의 시범사업을 통해 장애인 구강건강 개선 여부 등 성과를 평가해 사업의 전국 확대 및 개선 방향을 모색할 계획”이라고 밝혔다.
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///시작
///면 22
///세션 기고
///이름 김동묵 대한한의사협회 학술이사
///제목 온라인 보수교육, 급변하는 의료환경 속 최선의 진료 가능케 할 것
///본문 파도가 바다의 일이라면, 최선의 진료는 한의사의 일입니다. 잔잔하던 바다가 풍랑이 일어 물이 요동치듯, 코로나 19로 인한 사회 전반의 급격한 변화의 한 가운데 있습니다. 앞으로의 변화의 방향은 누구도 정확하게 말할 수는 없습니다. 하지만, 이 급격한 변화의 시기에서도 최신지견으로 최선의 진료를 해 나가는 것이 우리 한의사의 일입니다.
진료현장에서 환자를 대하는 것도 많은 제약이 있습니다. 진료현장이 더욱 힘겨운 상황입니다. 환자와는 마스크너머로 설명을 들려주어야 하고, 이 때문에 훨씬 더 많은 에너지를 써서 목소리에 더욱 힘을 주어야 합니다. 치료 시에도 직접접촉을 최대한 줄이도록 장갑을 착용하고 환자 한 사람 한사람 진료에 세심한 주의가 필요합니다. 치료를 받고 나간 자리를 소독하고 새로운 환자를 맞아야 하는 상황입니다.
실제 진료서 당장 적용 가능한 100여개 강좌 준비
감염병의 경우는 이런 접촉조차도 줄이고, 비대면 진료를 하도록 권고하고 있습니다. 향후 비대면 진료를 위한 실제적인 모델이 이번 협회의 전화 진료를 통하여 시행이 되기도 하였습니다.
함께 모여 배우고 익히는 교육의 현장은 훨씬 더 제약이 많아졌습니다. 모든 학교교육이 중단되었고, 부분적으로 오프라인 교육이 시작이 되었지만, 온라인을 통한 교육이 주를 이루고 있습니다. 향후 이를 통한 교육현장의 변화도 급격하게 다가올 것입니다.
한의사들의 보수교육도 예외가 아닙니다. 그 동안 한의사협회 학술팀에서 온라인 교육의 필요성과 내실 있는 온라인교육을 위한 교육내용을 2년여에 걸쳐 준비하였습니다. 현재 준비되어 있는 교육내용들을 살펴보면, 일차 진료 영역에서 통합의로서의 기본적인 지식을 갖추도록 기초의학분야의 생리, 병리에서 추나 진단과 혈액검사 소변검사 등의 진단분야, 임상각과에서 실제진료에 당장 적용할 수 있는 내용들을 100여개가 넘는 강좌로 준비를 하였습니다.
이는 단순히 보수교육평점 획득을 위한 교육이 아닌 내실 있는 온라인 교육이 될 수 있도록 준비되어 있습니다.
온라인 교육 트렌드 속 수준 높은 보수교육 방법 고민
학교졸업 이후 임상을 하면서 부족한 부분을 보충할 수 있도록 하고, 새로운 의학의 트렌드를 따라 환자진료의 최신지견들을 함께 곁들여 진단과 치료에 연결이 될 수 있도록 강의들이 구성되어 있습니다.
무엇보다 온라인교육의 장점은 시간과 장소에 구애 받지 않고, 여러 강좌들 중에 가장 관심 있고 필요한 강의를 선택해서 들을 수 있다는 점입니다. 만약 오늘 진료 중에 한약의 간 손상에 대한 문의가 있는 환자를 진료하였는데, 설명을 하는데 있어 보다 근거 있고 정확한 설명을 하지 못한 아쉬움이 있었다면 어떻게 할까요? 그날 저녁이라도 해당 강좌를 들으면서 부족한 점을 채워 나갈 수 있습니다, 이러한 교육이야말로 살아있고 내실 있는 교육이라고 말씀드리고 싶습니다.
코로나 19를 예견하고 온라인보수교육을 준비한 것은 아닙니다. 실습을 비롯한 꼭 필요한 대면교육을 제외한 분야는 온라인교육으로 변해가는 트렌드 속에 한의사들을 위한 보다 실질적인 보수교육의 방법을 고민하였습니다. 그에 따른 준비를 해 온 것입니다. 이런 시대 상황 속에 코로나19로 인하여 그 중요성과 필요성을 다시 한 번 생각해 보게 되는 오늘입니다.
우리 회원 한 분 한 분이 온라인 보수교육을 활용하여 필요한 지식을 습득하고, 임상에 사용함으로서 통합의사로서의 보다 내실 있는 환자진료에 많은 도움이 되실 수 있기를 바랍니다.
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///시작
///면 22
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 국회 보건복지위 2명 증원
///부제 18개 상임위원회 정수 확정 본회의 통과
///본문 국회는 지난 10일 본회의를 열어 보건복지위원회와 산업통상자원중소벤처기업위원회를 증원하는 국회상임위원회 위원 정수에 관한 규칙 개정안을 의결했다.
이에 따라 복지위 정수는 기존 22명에서 24명으로, 산자위는 29명에서 30명으로 각각 늘어났다.
복지위는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산과 관련해 질병관리본부가 청으로 승격되는 점, 산자위는 한국판 뉴딜과 신산업 분야 논의를 준비해야 하는 점을 반영해 증원이 이뤄졌다.
대신 과학기술정보방송통신위원회, 외교통일위원회, 문화체육관광위원회에서 각 1명씩 줄었다. 따라서 과방위는 20명, 외통위는 21명, 문체위는 16명이 됐다.
나머지 상임위 위원 정수는 20대 국회와 같다.
주요 상임위별 위원 정수는 △법제사법위원회 18명 △정무위원회 24명 △기획재정위원회 26명 △교육위원회 16명 △국방위원회 17명 △행정안전위원회 22명 △환경노동위원회 16명 △ 국토교통위원회 30명 등이다.
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///면 23
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 지방 의·약학대 지역인재 선발 의무화 추진
///부제 박완주 의원, 지방대육성법 개정안 대표발의
///본문 지방 의·약학대학이 지역인재 선발을 의무화하도록 하는 내용의 법안이 추진된다.
박완주 더불어민주당 의원(사진)은 지난 8일 이같은 내용의 ‘지방대육성법 개정안’을 대표발의했다.
현행법에 따르면 지방대학의 장은 의,약학대학이 입시 등에서 해당 지역의 고등학교를 졸업한 사람의 수가 전체 모집인원의 일정비율 이상(30%)이 되도록 노력해야 한다고 규정하고 있다.
그러나 최근 박완주 의원이 교육부로부터 제출받은 자료에 따르면 지방대학 의약학 계열 중 지역인재 선발 권고비율을 준수하지 않는 학과가 전체의 35.14%에 달하는 것으로 나타났다.
2018학년도에는 31개교, 37개 학과 중 7개교, 8개 학과가 준수하지 않았으나 2019학년도에는 31개교, 37개 학과 중 미준수교가 10개교, 13학과에 달해 전년도 대비 크게 늘었다.
박완주 의원은 “개정안은 지방대학의 장이 의·약학계열 지방대학 및 전문대학원의 입학자를 선발할 때 해당 지역 고등학교 및 대학교 졸업자를 일정비율 이상 선발하도록 의무화하도록 했다”며 “또 선발 실적이 우수한 지방대학에 해서는 행정적·재정적 지원을 할 수 있도록 해 지역인재를 보다 적극적으로 육성하도록 했다”고 밝혔다.
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///시작
///면 23
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 동의대, 생체조직재생 연구센터 조성 29억원 투입
///부제 최영현 한의학과 교수 등 참여…다학제 참여로 연구 역량 강화
///본문 동의대학교 산학협력단(단장 이임건)은 지난 8일 교육부가 발표한 ‘기초과학 연구역량 강화사업 사업’에 ‘생체조직재생 핵심연구지원센터(생명과학분야·사업책임자 권현주)’가 선정됐다고 밝혔다.
교육부의 ‘기초과학 연구역량 강화 사업’은 대학 내 산재된 연구장비를 학문 분야별로 모아 공동 활용하도록 핵심연구지원센터(Core-Facility)를 조성하고, 경력이 많은 장비전담인력(테크니션)의 전문적인 관리·연구 지원을 통해 대학의 연구여건을 개선하고자 지난해부터 신규로 추진하는 사업이다.
동의대 생체조직재생 핵심연구지원센터에는 올해부터 2025년까지 6년(3+3년)간 총 29억원의 사업비가 투입된다.
사업책임자인 동의대 바이오응용공학부 바이오의약공학전공 권현주 교수는 “센터에는 한의학과 최영현 교수와 바이오의약공학전공 이은우·이현태·박정하 교수가 공동연구원으로 참여해 최고의 연구 효율을 이끌어 낼 것”이라고 밝혔다.
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///면 23
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 교원 건강 증진 위해 한의 의료서비스 제공
///부제 원광대 전주한방병원, 전북교총과 상호협력 업무협약
///본문 원광대 전주한방병원이 지역사회 교원의 건강 증진과 복지 향상을 위해 의료서비스를 제공한다.
원광대 전주한방병원은 지난 9일 전라북도교원단체총연합회 회원 가족을 위해 한·양방진료를 제공하는 내용의 업무협약을 체결했다고 밝혔다. 전주시 덕진구 가련산로에 소재한 병원은 이번 협약을 통해 교원들에게 차별화된 원스톱 진료 서비스를 제공할 계획이다.
송용선 병원장은 “지역주민과 함께하는 병원, 고객이 만족하는 환자중심병원, 문화적 욕구충족과 웰빙을 모토로 삶의 질 향상을 위해 최선을 다해 노력하겠다”고 밝혔다.
이기종 회장은 “교육가족의 건강한 삶과 복지 향상 및 의료복지 혜택 제공을 위해 이번 업무협약을 체결했다”며 “앞으로도 교총 회원들에게 폭 넓고 다양한 복지 혜택이 제공될 수 있도록 적극적인 활동을 전개해 나갈 것”이라고 말했다.
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///시작
///면 23
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 대전대 대전한방병원, 노인회 유성구지회와 MOU
///부제 지속적 의료혜택 및 건강 강좌…“어르신 건강 증진 기여”
///본문 대전대학교 대전한방병원(병원장 김영일)과 대한노인회 유성구지회(지회장 신기영)가 지난 2일 업무협약을 체결했다.
대전대 대전한방병원 세미나실에서 열린 이날 협약식에는 대전대 측 김영일 병원장, 노인회 측 신기영 지회장을 비롯한 10여명의 관계자가 참석한 가운데 각 기관장 인사말 및 기관 소개, 협약 체결식 등의 순서로 진행됐다.
대전한방병원은 이번 협약에 따라 대한노인회 유성구지회 소속회원에게 의료 혜택 제공 및 건강 강좌 등을 지원하기로 했다.
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///시작
///면 24
///세션 종합
///이름 김태호 기자
///제목 “저출산 문제 해결, 인식의 전환이 필요하다”
///부제 복지부-서울대 사회발전연구소, 저출산·고령화 대응 인문·사회 포럼 개최
///부제 발전하는 기술 활용해 예측 가능한 미래 재구성하는 방법 필요
///부제 청년 세대에게 저출산은 하나의 생존…저출산의 본질부터 파악
///본문 저출산 문제를 해결하기 위해서는 인식의 전환이 필요하다는 주장이 제기됐다.
보건복지부와 서울대 사회발전연구소는 지난 9일 서울 용산구 드래곤시티에서 ‘저출산·고령화 대응을 위한 인문·사회 포럼(이하 인문사회 포럼)’을 개최, ‘인구와 미래사회’를 주제로 저출산의 근본적 원인을 분석하고 해법을 제시하기 위한 첫 번째 토론회를 진행했다.
이번 토론회에서 좌장을 맡은 서울대 사회학과 박경숙 교수는 부계적이고 가부장적인 가족 시스템이 민족이라는 정체성으로 유지된 측면이 있지만 근대화 과정을 거쳐서도 오랜 시간 잔존해 갈등을 야기했다고 운을 뗐다.
그는 젠더갈등을 한 예로 들며 “고학력 여성들이 노동시장에서 경쟁자로서 자리매김하면서 남성들에게는 위기와 부담으로 작용했다”며 “이러한 노동 계층화 심화가 청년들의 삶에 이탈로 이어졌고, 이탈 속에서 인구의 재생산이 멈추게 되는 결과를 양산해냈다”고 지적했다.
이어 박 교수는 “다양한 삶이 존재함에도 불구하고 편협된 시선으로 우리를 몰아가는 것은 아닌지 생각해봐야 한다”며 “생산성, 경제적 효율성, 성공 등 성장해야 한다는 프레임에서 벗어나 다양한 삶의 기회를 포용해 젠더갈등, 세대갈등을 없애는 것이 핵심 과제”라고 강조했다.
경기대 사학과 김기봉 교수는 현재의 인구정책이 하늘에 날고 있는 새를 맞추는 것처럼 어렵다며, 현재의 문명 패러다임으로 출산정책을 판단하지 말고 인구데이터를 수집해 미래를 재구성하는 것에 초점을 맞추자고 주장했다.
그는 “국가는 저출산 문제를 인구 위기라 인식하고 있고, 반대로 개인은 현재 저출산이 생존전략에 적합하다고 판단하고 있다”며 “이는 국가와 개인 사이 저출산에 대한 시각차이가 있는 것이며, 정책적으로 출산을 장려하기보다 문제의 본질이 어디에 있는지 아는 것이 중요하다”고 말했다.
또한 그는 코로나19가 변화시킨 삶의 방식을 언급하며 “사람과 사람이 만나서 했던 일들을 디지털 공간에서 이뤄내는 패러다임의 전환을 우리는 경험하고 있다. 가장 바뀌기 어려웠던 것이 교육부문인데 코로나가 수업방식을 바꾸기도 했다”며 “지구의 입장에서는 인간이 없으면 좋을 것이다. 인구 개념자체를 인간중심으로 보지 않는 발상의 전환이 필요하며, 적은 인구들이 어떻게 하면 잘 살 수 있고 행복하게 살 수 있는지를 고민해봐야 한다”고 덧붙였다.
이와 함께 그는 인구문제를 해결하기 위해서는 인구와 연관된 여러 통계자료를 모아 디지털데이터베이스를 구축해 미래를 예측하고 시뮬레이션 해볼 것을 제안했다.
그는 “인간은 숫자를 알게 되면 패턴을 알 수 있고 그에 적정한 인구정책 또한 만들 수 있다”며 “현재 우리가 접근하고 있는 저출산·고령사회 기본계획도 신문명 패러다임에 입각해 구상하는 것이 중요하다”고 전했다.
이어진 발표에서 KAIST 이원재 교수는 출산과 양육이 합리적이지 않다고 생각하는 개인들의 불확실한 상황자체가 저출산으로 이어진다고 말했다. 그는 “새롭게 부상하는 삶의 방식 및 교육, 노동, 복지, 경제를 아우르는 재구조 방안이 만들어 사람들의 성공 가능성을 예측할 수 있어야 인구문제가 해결될 것”이라고 설명했다.
한편 인문사회 포럼은 인구와 미래사회 주제 외에도 △청년 △여성과 가족 △발전주의 △코로나19 이후의 삶 등 4가지 주제로 토론회를 이어나갈 예정이다.
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///시작
///면 24
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 與野, ‘저출산·인구절벽대책 특위’ 구성 추진
///부제 남인순·양금희 등 의원 82명, 국회 내 특위 구성 결의안 발의
///본문 국회 내 ‘저출산·인구절벽대책 특별위원회’ 구성이 추진된다.
남인순 더불어민주당 의원(서울 송파구병)은 양금희 미래통합당 의원(대구 북구갑), 이은주 정의당 의원(비례대표) 등 여야 국회의원 82명이 8일 ‘저출산·인구절벽대책 특별위원회 구성결의안’을 공동 발의했다고 밝혔다.
해당 결의안은 저출산·인구절벽 관련 정책을 국회 차원에서 효율적으로 지원하고 저출산·고령사회기본법 등 관련 법안의 원활한 심사·처리 등을 위해 국회 내 저출산·인구절벽대책 특별위원회를 구성하는 것을 골자로 한다.
위원 수는 18인, 특별위원회 활동기한은 2021년 12월 31일까지다.
대표발의자인 남인순 의원은 “지난 19년간 합계출산율 1.3명 미만의 초저출산 현상이 지속되고 있고 2020년은 통계청이 출생아, 사망자 통계를 함께 작성한 이래로 출생아 수에서 사망자 수를 뺀 자연증가 인구가 마이너스를 기록하는 첫해가 될 것으로 전망돼 인구절벽이 미래가 아니라 현실이 됐다”며 “정부의 저출산·인구절벽 대책을 견인하기 위해 국회 내 저출산·인구절벽대책 특별위원회를 구성하고자 한다”고 밝혔다.
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///시작
///면 24
///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 러·CIS 지역, 한의약 우수성 알릴 의료기관 모집
///부제 보건산업진흥원, 7월 9~10일 ‘한의약 온라인 학술교류 및 홍보회’ 개최
///본문 한국보건산업진흥원(원장 권덕철)이 한의약 분야 외국인환자 유치 활성화를 위해 ‘한-러·CIS 지역 한의약 온라인 학술교류 및 홍보회’를 개최하는 가운데 이에 참여할 한의약 참가기관을 모집했다고 지난 8일 밝혔다.
이번 ‘한의약 온라인 학술교류 및 홍보회’는 오는 7월 9일부터 10일까지 이틀 간 서울 강남 소재 호텔에서 진행되며, 러시아·CIS 지역 보건부 및 의료·보건산업 관계자 등이 참석할 예정이다.
학술교류에서는 한의약 우수 치료사례(주요질환별) 발표 등이 이어지고, 기관홍보에서는 국내 한의약 참가기관의 홍보영상 송출 등 기관에 대한 소개가 이뤄질 전망이다.
학술 발표 주제는 중증질환이나 기저질환, 면역체계, 근골격계, 피부미용, 탈모 등 한 가지를 택해야 하며, 영문이나 러시아어로 준비해야 한다.
기관 홍보 자료 역시 영어 또는 러시아어로 사전에 준비해야 한다.
참가대상은 외국인환자 유치 등록 한방의료기관에 한하며, 러시아-CIS 지역 전문 코디네이터가 상주하거나 러시아어 홍보자료를 보유한 기관일 경우 우대한다.
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///시작
///면 26
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 직장인이 가장 많이 호소하는 질병 1위는?
///부제 ‘목·어깨·허리 통증’으로 나타나…직장인 10명 중 7명 ‘건강 이상’ 느껴
///부제 직장인 1902명 대상 설문조사 결과
///본문 직장인 10명 중 7명은 입사 후 ‘건강 이상’을 경험했으며, 직장생활 연차가 높아질수록 건강이 더 나빠졌다고 생각하는 것으로 나타났다.
생활밀착 일자리를 제공하는 벼룩시장구인구직(대표 장영보)이 직장인 1902명을 대상으로 입사 전보다 건강이 나빠졌다고 생각하느냐에 대해 설문조사를 진행한 결과 응답자의 70.9%가 ‘건강이 나빠졌다’고 답했다. 이를 세부적으로 살펴보면 ‘그렇다’는 답변이 51.6%, ‘매우 그렇다’는 답변은 19.3%로 나타나는 한편 ‘보통이다’는 22.8%, ‘그렇지 않다’ 5.7%, ‘전혀 그렇지 않다’는 0.6%에 불과했다.
직장생활 연차별로 보면 ‘10년 이상(38%)’ 근무한 직장인이 건강이 가장 나빠졌다고 답했으며, △10년 미만(21.2%) △5년 미만(17.4%) △3년 미만(14.9%) △1년 미만(8.4%) 등의 순으로 연차가 올라갈수록 건강 이상을 더 호소하고 있었다.
또한 직장인이 가장 많이 앓고 있는 질병(복수응답)은 ‘목·어깨·허리 통증(57.7%)’으로 나타난 가운데 뒤를 이어 ‘안구건조증 등 안구질환’(22.3%), ‘만성피로’(22.2%), ‘급격한 체중 변화’(18.5%), ‘체력 저하’(16.9%), ‘소화불량·변비 등 소화기장애’(13.8%), ‘두통·편두통’(10.4%), ‘터널증후군’(8.2%), ‘신경과민’(7%), ‘무기력증’(4.5%), ‘수면장애’(3.1%), ‘우울증’(1.5%) 등으로 나타났다.
건강이 나빠졌다고 느끼게 된 이유에 대해서는 41%가 ‘컨디션이 항상 좋지 않아서’라고 응답했으며, 이어 ‘입사 전에는 없던 병이 생겨서’(23.6%), ‘자세가 나빠져서’(20.8%), ‘안색, 체형 등 건강상태에 대한 지적을 자주 받아서’(14.6%) 등으로 답변했다.
이와 함께 건강 악화의 원인으로는 ‘운동 부족(27.3%)’이 1위였고, ‘상사, 동료로 인한 스트레스’(23.1%), ‘열악한 근무환경’(13.8%), ‘불규칙한 식습관’(12.3%), ‘과중한 업무량’(12%), ‘잦은 야근’(8.6%), ‘긴 출퇴근시간’(2.9%)도 건강 악화의 원인으로 꼽았다.
이밖에 건강 관리를 위해 하고 있는 활동에 대해서는 ‘충분한 수면’이 28.4%로 가장 높게 나타난 가운데 뒤를 이어 ‘운동’(25.8%), ‘특별히 하는 것이 없다’(16.9%), ‘식단 관리’(7.2%), ‘취미활동’(7.2%), ‘금연·절연’(3.8%), ‘주기적인 건강검진’(3.4%), ‘금주·절주’(3.4%), ‘명상’(1.9%), ‘심리상담’(1.2%) 등의 활동을 한다고 답했다.
이 가운데 특별히 건강 관리를 위해 하는 것이 없다고 답한 응답자들은 ‘시간이 부족해서’(37%), ‘귀찮아서’(27.6%), ‘뭘 해야 할지 몰라서’(24.2%) 등을 이유로 꼽았다.
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///시작
///면 26
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 붙이면 살 빠진다는 다이어트패치, 효과 근거는?
///부제 패치 제품이 일반 보조제보다 4배 높은 흡수율 광고…과학적 실증이 필요
///부제 “임상시험 대상 불과 3명…허위·과장광고 제품 안전성 등 단속해야”
///부제 한국소비자연맹, 객관적 근거 없는 제품광고…“단속 및 소비자 주의 필요”
///본문 여름철이 다가오면서 다이어트에 대한 관심이 높아지고 있는 가운데 최근 먹지 않고도 붙이기만 하면 살을 뺄 수 있다는 편리성 때문에 소비자가 관심을 갖는 제품이 바로 ‘다이어트 패치’이다.
이 패치에는 체성분 감소 기능이 있는 주성분인 가르시니아 캄보지아 추출물과 그 외 프로폴리스, 녹차추출물, 망고 종자추출물, 석류오일 푸닉산 추출물 등이 포함돼 있고, 클로로겐산을 주성분으로 하는 패치에도 케톤, L-타우린, 비타민 B6 등이 들어 있다.
그러나 한국소비자연맹(회장 강정화)이 이들 제품에 대한 실태조사결과 해당 다이어트패치 제품의 다이어트 효능에 대한 임상시험 결과 등은 신뢰하기 어려운 것으로 조사됐다.
현재 온라인상에서 판매되는 다이어트 패치 두 종류(패치엠디가르시니아 프리미엄, 패치랩 슬림패치)는 미국산 제품으로, 판매 사이트에서의 임상시험 광고를 보면 적절하게 실험이 이뤄지지 않아 잘못된 정보로 소비자를 오인케 하고 있다.
실제 패치엠디가르시니아의 경우 성분 흡수 임상시험에서는 실험대상을 3인으로 하고 있지만, 이는 임상시험의 실험대상수(최소 20인)를 준수하지 못할뿐더러 시험방법도 시험 전날 저녁 9시부터 시험 당일 오전 10시까지 금식을 한 통제된 상황에서 진행된 시험으로, 아침·저녁 아무 때나 사용하는 실생활에서의 흡수와는 동일한 환경 조건이 아니고 주기능 성분인 가르시니아가 아닌 비타민C의 흡수율 결과이기 때문에 임상시험에서의 적절한 방법으로 볼 수 없다.
또한 다른 패치랩 슬림패치는 클로로겐산 인체적용 시험 역시 클로로겐산이 아닌 스베톨 성분의 시험결과이고, 커피빈 추출물 시험에서도 커피빈 추출물에 들어있는 양을 알 수 없으며, 패치 형태로 제조했을 경우 흡수되는 카페인 양도 알 수 없어 사용된 성분의 모든 것을 고려한 인체적용 시험결과로 인용하기 어렵다는 설명이다.
특히 패치형태 제품이 일반 보조제보다 4배 높은 흡수율이라고 광고하고 있지만 패치 성분에는 가르시니아, 클로로겐산 외에 다양한 성분이 들어 있어 각 성분들이 실제 얼마나 흡수되는지에 대한 과학적 실험을 통한 실증이 요구된다.
이와 관련 한국소비자연맹은 “자칫 소비자들은 패치 제품의 편리성과 입증되지 않은 4배의 흡수율 임상시험 결과만 보고 구매 결정을 할 수 있어 식약처에서는 보다 더 허위· 과대광고에 대한 집중 점검이 필요하다”며 “더욱이 최근에는 패치류가 다양해져 숙취해소, 콜라겐, 생리통, 바이러스를 이겨낸다는 면역증진용 패티 등까지 판매되고 있는 가운데 해당 업체들에서는 입증된 결과만을 광고하고, 소비자 역시 광고내용을 무조건 신뢰하기보다는 꼼꼼히 살펴봐야 한다”고 조언했다.
또한 “해외사이트를 통한 해외제품을 직접 구매할 때도 제품의 안전성과 효능을 담보할 수 없는 만큼 제품 구입에 주의가 필요하다”며 “소비자연맹은 식약처에 다이어트패치를 포함해 다양한 패치 제품들의 안전성과 광고내용에 대해 실증자료 검토 및 집중단속을 요청할 예정”이라고 밝혔다.
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///면 28
///세션 기고
///이름 김남일 경희대 한의대 의사학교실 교수
///제목 醫史學으로 읽는 近現代 韓醫學 (429)
///부제 임일규 강원도한의사회 명예회장을 기리며
///부제 “임일규 회장, 의료봉사의 새로운 신화를 쓰다”
///본문 한달 전에 강원도한의사회 명예회장님이신 임일규 회장님께서 고인이 되셨다. 다시 한번 고인의 명복을 빈다.
2013년이었던 것으로 기억한다. 그 무렵 강원도 춘천시 임일규한의원의 임일규 명예회장님을 뵙기 위해서 춘천시로 달려갔었다. 1950년대 후반부터 당시까지 한의사로서 살아온 삶의 경험을 듣고 감동했었던 기억이 난다.
한의사 선배님의 말씀은 과거 속에 숨겨 있던 지혜의 데이터베이스를 여는 듯한 느낌을 받게 해준다. 당시 임일규 회장님께서는 열정적으로 지난 역사를 이야기해주셨고, 저녁까지 사주시면서 자신이 소중하게 보관하고 계시던 자료들을 아낌없이 경희대 한의대 의사학교실에 기증해주셨던 것으로 기억한다.
강원도한의사회 회장을 역임한 故임일규 회장은 강원도의 명문인 춘천고등학교를 졸업하고 1955년에 경희대 한의대에 입학한다. 1961년 군사혁명이 일어난 후에는 서울대 의과대학에서 교육받은 후 1963년 公醫로 강원도 화천으로 발령받아 근무한 경력이 있었다.
이후 서울시 성동구에서 한의원을 운영하였다. 당시 영세민이 많았던 시대에 무료진료를 많이 하게 되었는데, 이 시기부터 무료진료 봉사활동이 생활화되었다. 그의 무료진료 봉사활동은 끊임없이 이어지게 되었고, 이것은 그의 삶의 전부가 되었다. 1983년부터 고향인 강원도 춘천시로 돌아와서 한의원을 하면서도 봉사활동은 계속 이어지게 되었다.
1995년부터 대한한의사협회에서 해외의료봉사단을 결성하여 참여 한의사를 모집할 때 이 단체에 참여하여 해외의료봉사활동을 시작했다. 당시 사할린에도 갔던 기억이 난다고 한다. 이 해에 만났던 사할린 동포들을 2011년 16년만에 다시 만나게 되었던 일이 감동이었다고 회상하셨다. 그가 봉사활동을 하면서 다닌 나라만 해도 베트남, 몽골, 캄보디아, 필리핀, 터키, 우즈베키스탄, 러시아 등 10개국이 넘는다. 이러한 의료봉사의 경험을 모아서 백과사전의 형식으로 『의료봉사학개론』이라는 한의학봉사활동의 교과서를 만들어내었다. 2008년 간행된 이 책은 봉사를 시작한 1958년부터 2008년 당시까지 50여년동안 쉼없이 이어진 국내외 의료봉사활동의 경험을 정리하고 있다. 이 책은 인술, 봉사의 이해, 의료봉사의 의미와 역할, 의료봉사단, 학생 봉사활동, 섬김과 나눔의 사랑을 실천한 사람들 등 6장으로 구성되어 있다.
그의 또 다른 저술로 2004년 간행한 『한의원 경영론』이 있다. 이 책은 한의원 입지 선정, 경영 및 마케팅 전략 수립, 환자 관리 등 한의원 원장이 습득해야할 경영 노하우를 한 곳으로 모은 경영 지침서이다. 이 책은 구태의연한 한의원 경영방식에서 탈피, 철저한 경영분석에 입각한 마케팅 전략 수립과 리더십을 발휘하는 최고 경영자로서의 역할과 방향성을 제시하고 있다.
한의학의 역사가 제대로 정리되기를 바라시는 마음으로 그동안 평생동안 모아놓으신 피같은 한의학 관련 자료들을 수차례에 걸쳐서 경희대 의사학교실에 기증하셨다. 모두 액수로 환산할 수 없는 엄청난 가치가 있는 자료들이었다. 기부 자료 안에는 학창시절 교과서, 학생회 자료, 한의사 단체 관련 자료, 각종 근현대 한의서적 등이 포함되어 있었다.
다시 한번 임일규 회장님의 명복을 빌며 그의 한의학 사랑하는 마음이 후배 한의사들에게 그대로 이어지게 되기를 기원하는 바이다.
///끝
///시작
///면 30
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 의료기관 감염관리 및 감염병 실태조사 3년, 내성균 실태조사 매년
///부제 인구 10만 명 이상 시·군·구 역학조사관 1명 이상 임명
///부제 복지부, 감염병 예방 및 관리에 관한 법률 하위법령 공포
///본문 의료기관의 감염관리 실태조사 및 감염병 실태조사를 3년 주기로 실시하고 내성균 실태조사는 매년 실시된다.
또 인구 10만 명 이상의 시·군·구에서는 역학조사관을 1명 이상 두도록 했다.
보건복지부(장관 박능후)는 4일 이같은 내용의 ‘감염병 예방 및 관리에 관한 법률’ 시행령 및 시행규칙을 공포했다.
이는 ‘감염병 예방 및 관리에 관한 법률’ 개정(’19.12월, ’20.3월)에 따른 위임사항을 규정하고 그 밖에 규제 개선 요구사항, 업무 추진 시 개정 필요사항 등을 규정하고자 마련된 것이다.
먼저 감염병 예방·관리 및 지원 강화를 위해 진단검사 거부자에 대한 의사 등의 신고 절차, 국민 대상 정보공개 기준( 위기상황과 감염병 특성, 역학적 필요성 등을 고려하여 공개하는 범위 결정) 및 이의신청 절차를 마련했다.
특히 감염병 실태조사 의무화에 따른 주기 및 공표 방법을 마련했다.
이에따라 질병관리본부장 또는 시·도지사는 의료기관의 감염관리 실태조사 및 감염병 실태조사를 3년을 주기로 실시하되 필요하다고 인정하는 경우에는 수시로 실시할 수 있으며 내성균 실태조사는 매년 실시해야 한다.
또한 인구 10만 명 이상의 시·군·구의 장은 소속 공무원으로 1명 이상의 역학조사관을 임명하도록 기준을 신설했다.
총 226개 시·군·구 중 134개(59.3%)가 해당된다.
주의 이상의 위기경보 발령 시에는 사회복지시설을 이용하는 어린이(12세 이하), 노인(65세 이상), 임신부 및 기저질환자 등 감염취약계층에게 보건소를 통해 마스크 등을 배부 할 수 있게 했다.
또 필수 예방접종 약품 등을 생산·수입하는 자에 대한 생산 계획 및 실적, 계획변경 보고 절차를 마련함으로써 백신 수급 관리를 강화했다.
생산·수입 계획은 매월, 실적은 분기마다, 변경 시는 5일 이내 보고해야 한다.
감염병 병원체 확인기관 및 고위험병원체 취급자에 대한 관리가 강화되고, 생물테러감염병병원체 보유허가 절차도 신설됐다.
보건복지부 송준헌 질병정책과장은 “이번 하위법령 개정으로 감염병 대응 체계가 강화되고 감염병병원체 관리의 안전성을 확보할 수 있을 것”이라고 기대했다.
///끝
///시작
///면 30
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 의료기관 진료정보 침해 신속대응 ‘진료정보침해대응센터’ 구축
///부제 개인정보보호위, 48개 중앙부처 ‘2021년 개인정보 보호 시행계획’ 의결
///본문 48개 중앙행정기관의 ‘2021년 개인정보 보호 시행계획’이 최종 마련됐다.
개인정보보호위원회(위원장 직무대행 김일재)는 지난 8일 전체회의를 갖고 이를 심의·의결했다.
이는 지난 2월 개인정보보호위원회가 범정부적으로 수립·공표한 ‘제4차 개인정보 보호 기본계획(2021~2023년)’을 구체화한 부처별 연간 세부계획으로 개인정보 보호 정책 및 제도 개선, 보호시스템 운영, 교육 및 홍보 등 분야별 추진과제를 담고 있다.
2021년 시행계획은 제4차 기본계획 이행을 위한 1차년도 계획으로 부처별로 향후 3년간 추진해야 할 목표와 추진방향 및 세부과제 등을 설정했다는 점에서 의미가 있다.
이번 시행계획의 특징은 크게 두 가지다.
먼저 그동안 각 부처의 개인정보 담당부서가 내부관리에 중점을 둬 계획을 수립하던 관행에서 벗어나 주요 사업부서 및 소속·산하기관 등이 계획수립 과정에 적극 참여했다는 점과 이러한 현장의 의견수렴을 통해 각 부처에서는 소관 분야의 특성을 반영, 국민이 체감할 수 있는 실효성 있는 계획을 수립했다는 점이다.
시행계획에 따르면 각 부처는 데이터경제 3법 개정 및 신기술·서비스 보급 확대에 따른 정책환경과 수요변화를 적극 반영해 ‘데이터의 안전한 활용과 개인정보 보호의 조화’를 구현하기 위한 과제들을 종합적으로 추진한다.
취약·소외계층의 개인정보 보호를 위해 관련 법령 내 권익 침해요인을 조사·정비하고 금융 분야 정보활용 동의서 등급제(정보활용 동의 시 사생활 침해위협, 소비자혜택 등을 평가해 동의등급을 산정·제공), 프로파일링 대응권(기계화·자동화된 데이터 처리에 대해 금융회사에 설명요구 또는 이의제기) 및 개인신용정보 이동권(금융회사, 공공기관에 본인 정보를 다른 금융회사에 제공하도록 요구)에 대한 구체적 시행방안 마련 등의 과제도 수행한다.
개인정보 보유·관리 비중이 큰 부처를 중심으로 개인정보처리시스템 관리를 강화하고 소속·산하기관 현장점검이 확대된다.
개인정보 침해사고에 대한 신속한 대응을 위해 부처별 대응체계를 정비하고 모의훈련을 실시하며 안전한 데이터 활용을 위해 보건복지·교육 등 분야별로 데이터결합 지원체계를 구축, 관리·감독을 강화한다.
차세대 개인정보 보호 기술 개발 및 맞춤형 전문인력을 양성하고 정보주체와 개인정보처리자에 대한 체계적인 교육을 확대 실시하며 다각적인 홍보 채널과 콘텐츠를 활용해 국민들의 생활 속에 개인정보 보호문화가 뿌리 내리도록 할 예정이다.
부처별 특성을 반영한 과제를 몇 가지 살펴보면 보건복지부는 의료기관의 진료정보 침해사고 예방 및 신속한 대응을 위해 진료정보침해대응센터를 구축하고, 이에 따른 매뉴얼을 개발할 계획이다.
통일부는 전국 25개 하나센터를 대상으로 개인정보보호 관리실태 점검 및 개선방안 컨설팅을 확대 실시하고, 북한이탈주민 상담사에 대한 교육을 강화한다.
산림청은 이용객이 많은 공·사 자연휴양림과 국립수목원을 대상으로 ‘숲나들e’시스템 등 개인정보 보호 관리체계를 강화하고 담당자 및 수탁자 교육도 확대 실시한다.
국세청은 조세조약, 조세정보교환 협정 체결 시 개인정보 보호 조항을 명시해 국민의 개인정보 보호를 강화하고, 병무청은 병역의무자의 바이오정보(홍채 인식) 활용 및 보호기준을 마련할 예정이다.
김일재 위원장 직무대행은 “제4차 기본계획의 비전과 목표 하에서 국민이 체감할 수 있는 과제를 발굴하기 위해 각 부처에서 소속·산하기관 등 현장의 의견을 반영해 2021년 시행계획을 수립했다”며 “향후 출범하는 통합 개인정보보호위원회는 각 부처가 시행계획을 차질 없이 이행할 수 있도록 적극 지원하고 체계적으로 관리해 나갈 것”이라고 말했다.
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///시작
///면 31
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 “AI, 의료기관의 모든 직무·역할 변화시킬 것”
///부제 임상의 대체할 순 없지만 능력 강화에 도움…환자 중심 의료전달체계 재구성
///본문 AI는 환자의 자가 건강관리 및 유지, 환자 선별 및 초기진단, 질환의 진단 및 임상 치료 의사결정, 의료서비스 전달, 만성질환관리 등 헬스케어의 각 영역에서 생산성을 증가시킬 수 있으며, 이를 통해 의료진이 환자 케어에 보다 집중할 수 있도록 돕고, 병원과 같은 의료기관 및 공중보건 관리의 효율성을 증진시킬 수 있다는 전망이 제기됐다.
정보통신정책연구원이 발간하는 ‘AI TREND WATCH’ 최근호에서는 ‘AI가 헬스케어 종사자 및 의료기관에 미치는 영향’을 주제로 글을 게재하고 이와 같이 밝혔다.
이에 따르면 AI 도입 및 적용이 가능한 헬스케어 분야로 △자가케어, 예방 및 건강 유지 △선별 및 초기진단 △진단 △임상적 결정 지원 △의료의 전달 △만성질환 관리 등 크게 6가지로 제시했다.
이를 세부적으로 살펴보면 ‘자가 케어, 예방 및 건강유지’는 사람들이 더 건강한 삶을 누릴 수 있도록 지원하는 건강 관리응용프로그램들이며, ‘선별 및 초기진단’은 환자를 선별하고 증상에 따라 추가적인 의료서비스가 필요한지를 판단하는데 도움을 주는 것이다.
또 ‘진단’은 증상의 원인에 따라 임상적인 조치가 필요한 경우 진단 AI 솔루션은 정확도를 개선하고 시간을 절약해 줄 수 있으며, ‘임상적 결정 지원’의 경우에는 의료지식의 급격한 증가에 따라 의사가 최신정보를 유지하는데 도움이 되도록 각 환자별 관련 의료지식을 검색해 구조화된 정보를 제공하는 AI솔루션이 도입되고 있는 상황이다.
또한 ‘의료의 전달’은 자연어처리 기반의 솔루션으로 다양한 분야의 실무자를 지원할 수 있고, ‘만성질환관리’에서는 AI 솔루션을 통해 만성질환을 일상적으로 관리할 수 있으며, △증상의 모니터링 △필요한 약물의 복용 △건강 습관 관리 등을 제공함으로써 24시간 상주 간병인의 필요성을 줄일 수도 있다는 설명이다.
이밖에도 AI는 테이터를 기반으로 집단 내 건강 징후를 예측하거나 보건 관리를 개선할 수 있는 보건관리 개선의 역할뿐만 아니라 반복적·저부가가치 업무로부터 현장 의료인들을 해방시켜 직접적인 환자 케어시간에 집중할 수 있도록 하는 운영적 개선 등에도 도움을 줘, 의료행위뿐만 아니라 의료 가치사슬 측면에서도 기여를 할 수 있다고 덧붙였다.
이 글에서는 또 AI 및 이에 기반한 자동화는 업무처리 효율화와 더불어 의료현장에서 종사자들의 역할 변화도 가져올 것으로 예상했다.
즉 종사자들이 단축된 시간만큼 상대적으로 다른 곳에 사용할 시간을 확보하는데 활용되는 한편 인구 고령화, 만성질환 및 동반질환 증가 등의 인구통계학적 요인과 기타 거시경제적 요인에 따라 2030년까지 간호조무사, 면허를 갖춘 실무 및 직업 간호사, 가정건강 보조원과 같은 의료종사자 대한 수요는 크게 증가하는 반면 의료장비 준비 업체나 의료기록 및 건강 정보 기술자와 같은 직업에 대한 수요는 감소할 것으로 전망했다.
특히 종사자의 역할 변화와 관련 AI는 임상의를 대체하지는 않지만 그들의 능력을 강화할 것이며, 더 나은 진단과 효과적인 치료뿐만 아니라 임상의와 환자와의 상호작용을 근본적으로 변화시켜 환자 중심의 의료전달 재구성하할 것이라고 내다봤다.
즉 병원 내의 행정업무와 운영을 효율화 시키고, 간호사 등 의료진이 환자 케어에 집중할 수 있도록 할 뿐만 아니라 병원 외 지역사회 및 가정 기반의 환자 케어도 가능하게 한다는 것이다.
또한 진단의 속도와 정확성을 향상시키기 위해 의료진이 AI를 활용하는 것이 필수적인 역량이 될 것이며, AI는 많은 양의 데이터로부터 선별된 지식을 제공함으로써 의료진의 교육프로그램을 향상시키고, 실무에서는 고품질의 맞춤형 치료를 적용할 수 있도록 지원하므로 의사는 환자가 적절한 자가 치료 및 관리를 할 수 있도록 코칭, 상담 등에 보다 집중할 수 있다는 것.
이와 함께 AI솔루션은 의료진간 협진 및 다양한 의료환경에서의 통합 치료를 가능케 함으로써 보다 많은 전문가들간 협업, 통합 및 공동 치료가 이뤄지도록 의료체계의 문화를 전환시키고 있으며, 환자의 역량 강화·자기 관리· 원격 치료·가정 모니터링 등이 가능해지면서 일차 및 응급치료 영역에서 의료진의 일상 업무량을 감소시키고, 의료전문가가 심각하고 긴급한 요구를 가진 환자를 치료할 시간을 확보할 수 있도록 도움을 주고 있다고 설명했다.
이와 관련 정보통신정책연구원은 “AI는 헬스케어의 다양한 영역에 새로운 혁신을 가져오며, 의료 종사자 및 의료기관 내의 모든 직무와 역할의 변화를 수반할 것으로 예상된다”며 “이에 따라 의료시스템 내부의 패러다임 변화가 요구되며, 의료종사자들의 새로운 학습과 연구가 필요한 시점”이라고 밝혔다.
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///시작
///면 31
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 코로나19 진단기술, 특허출원 급증
///부제 4개월 만에 특허출원 40건…분자진단법 22건, 면역진단법 18건
///본문 코로나19 진단기술 특허출원이 단기간에 급증한 것으로 나타났다.
특허청(청장 박원주)에 따르면 코로나19 진단기술은 지난 2월 처음 특허출원(국군의무사령부, 4월 등록)된 이래 단 4개월 만에 40건이 출원됐다. 이는 사스(’02년 발생, 18년간 19건 출원)나 메르스(’13년 발생, 7년간 32건 출원)와 같은 호흡기 증상 바이러스 유행시와 비교할 때 단기간에 높은 증가세를 보인 것.
이는 팬데믹으로 인한 전세계적 수요 폭증과 K-방역에 대한 신뢰도 상승, 승인 절차의 신속화 및 국제 표준화 등을 포함한 적극적 지원 정책이 기술 개발을 촉진했기 때문이란 분석이다.특허청에 출원된 코로나19 진단기술은 크게 분자진단법(22건)과 면역진단법(18건)으로 분류된다. 분자진단법은 코로나19 바이러스의 유전자를 증폭해 검출하는 방법으로 ‘실시간 RT-PCR법’, ‘실시간 등온증폭법’ 및 ‘바이오마커 진단법’ 등의 종래 기술과 최근에 상용화되고 있는 ‘유전자가위 진단법’으로 구분된다.
면역진단법은 코로나19 바이러스 항원 또는 인체의 항체를 검출하는 방법으로 구분된다.
30분 내로 신속한 진단이 가능하나 분자진단법에 비해 정확도가 낮을 수 있다. 40건의 특허출원을 출원주체별로 구별하면 정부기관 및 출연연구기관이 6건, 대학이 12건, 기업체가 17건, 개인이 5건으로 집계됐다.그 중 10여건은 국가연구개발사업의 지원을 받았다.
1호 등록특허인 국군의무사령부의 진단기술은 이미 다수의 기업에 기술이전 됐고 이후 등록된 2건의 국립대(충북대) 출원 역시 그 권리가 기업에 이전되는 등 특허기술이전 및 사업화 사례가 이어지고 있다.
특허청 원종혁 바이오헬스케어심사과장은 “기존 진단법의 정확도(민감도·특이도)와 검출 속도를 높인 기술에 더해 여러 종의 호흡기 감염 바이러스를 한 번에 검사해 선별하는 감별 진단기술에 대한 특허가 출원될 것으로 전망된다”며 “관련 분야 특허출원에 대해 신속하고 정확한 심사뿐만 아니라 주요 감염병 진단기술에 대한 산업·특허동향 분석을 제공해 우리 기업의 ‘K-방역’ 기술 개발을 적극 지원할 것”이라고 말했다.
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///시작
///면 32
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 “일상화된 거북목…의식해서 턱부터 당기세요〜”
///부제 과도하게 긴장된 근육이 굳어지면 경추의 퇴행성 변화 ‘가속화’
///부제 통증 심하다면 추나요법, 침, 약물, 운동 등 한의치료로 완화 가능
///본문 현대인들에게 모니터나 스마트폰을 보는 것이 일상화 되면서, 어느새 거북이처럼 얼굴은 앞으로 쭉 나오고 어깨와 등은 구부정하게 말린 모습을 어렵지 않게 볼 수 있다.
이 자세를 장시간 취하면 C자형 커브를 이루고 있는 목뼈 형태가 일자형으로 변형되고, 더 진행되면 목이 앞으로 나와 있는 거북목이 된다. 거북목이 되면 뒷목과 어깨 주변 근육들이 뭉치면서 통증이 발생하는데, 이를 통칭해 거북목 증후군으로 부른다.
최고 15㎏의 하중이 목에 더해질 수 있는 거북목 증후군은 목·어깨에 통증을 부를 뿐더러 목디스크까지 진행될 수 있어 늦기 전에 관리가 필요하다.
실제로 목과 어깨에 통증이 있으면 거북목 증후군이 동반된 경우가 대부분이고 환자도 점차 증가하는 경향을 보이고 있다. 건강보험심사평가원의 국민관심질병통계에 따르면, 일자목(거북목) 증후군으로 병원을 찾은 환자는 2015년 191만6556명에서 2019년 224만1679명으로 약 16% 증가했다.
목과 어깨 근육에 과도한 긴장이 계속되면 목 안쪽 작은 근육까지 뭉치게 된다.
이와 관련 조재흥 교수(강동경희대병원 한방재활의학과·사진)는 “거북목 상태가 지속하면 목뼈가 굳고 좁아지며 사이사이 혈관이 좁아져 머리로 가는 혈액과 산소 공급이 줄어드는 등 머리가 늘 띵하고 피곤해 일에 집중하기 어렵다면 거북목이 원인일 수 있다”며 “또한 목뼈가 머리 무게를 분산하지 못하면 부담이 척추까지 전해져 온몸의 피로도도 높아진다”고 설명했다.
과도하게 긴장된 근육이 굳어지면 목 관절들의 사이가 점점 좁아지고 관절이 서로 맞물리며 경추의 퇴행성 변화가 가속화된다. 퇴행성 변화가 시작되면 경추 주변 인대는 두꺼워지고 척추뼈 모서리가 울퉁불퉁해지면서 신경관을 막아 목디스크나 협착증까지 진행될 수 있다.
증상이 없는 거북목 자세는 평소 생활습관이나 자세를 잘 유지하면 통증 없이 지낼 수 있다. 그러나 거북목 자세로 인해 목과 어깨에 통증이 심하고, 두통이 있으며, 눈이 항상 피로한 증상이 지속된다면 진료를 받아보는 것이 좋다.
특히 한의학에서는 거북목 증후군에 대해 추나요법을 통한 교정치료, 침치료, 약물치료, 물리치료, 운동치료 등을 통해 목과 어깨의 통증을 완화하고 일자로 변형된 목뼈를 C자형으로 되돌리는 치료를 진행한다. 추나요법의 경우에는 지난해 4월부터 건강보험이 적용되며 환자의 부담도 크게 줄었다.
거북목 교정을 위해서는 항상 턱을 뒤로 당기는 습관을 갖는 것이 좋다. 올바른 자세는 귀와 어깨가 같은 선상에 위치하는 것이다. 그러기 위해서는 턱을 살짝 당겨 넣어야 하는데, 보통 턱을 당겨 넣으라고 하면 턱을 밑으로 숙이는 경우가 많다.
턱을 당길 때는 턱 끝은 똑바로 유지한 채 수평으로 뒤로 당긴다. ‘턱 당기기’는 거북목을 교정하는 가장 쉽고 간단한 방법으로 생각날 때마다 반복해서 시행하면 좋다. 앉거나 선 자세에서 손가락을 턱에 대고 뒤로 밀고 2초 정도 유지하는 식으로 50회 정도씩 반복하면 된다. 이때 흉추는 반듯하게 세우고, 시선은 정면을 향한다.
평상시에도 목이 앞으로 나가지 않도록 환경을 조성하는 것이 중요하다. 업무를 위해 컴퓨터를 사용할 때는 모니터 상단과 눈높이가 일치하도록 위치시키고, 시선이 아래로 15〜30° 이내에 머물도록 조정한다. 거리는 60〜80㎝가 적당하다.
또한 키보드와 마우스도 편한 자세에서 사용할 수 있도록 의자와 책상 높이를 조정해야 한다. 의자에 앉을 때는 누군가 정수리 부위에서 머리를 잡아당기고 있다는 느낌으로 등허리를 쭉 펴는 자세를 유지해야 한다. 시력이 나쁜 경우 화면을 보기 위해 모니터로 다가가면서 거북목 자세가 될 수 있어 눈의 건강 상태를 체크해 보는 것이 좋다.
한편 조 교수는 △사무실에서 컴퓨터를 하루 6시간 이상 사용한다 △목을 뒤로 젖히면 아프다 △자주 목과 어깨가 결리고 딱딱하게 굳는다 △등이 굽었다 △목을 움직이면 각도에 따라 아프다 △잠버릇이 나쁘다는 말을 자주 듣는다 △어떤 베개를 사용해도 편하지 않다 △취침시 팔을 올리고 자는 버릇이 있다 △사진을 보면 언제나 목이 기울어 있다 △목, 어깨를 비틀면 똑똑 소리가 난다 가운데 6가지 이상 해당하면 거북목 증후군을 의심해볼 수 있다고 조언했다.
///끝
///시작
///면 33
///세션 기고
///이름 강세영 우석대 전주한방병원 한방내과
///제목 ♦KMCRIC와 함께 임상논문 쉽게 읽기
///부제 만성 전립선염/골반통 증후군 환자에게 침 치료 효과는?
///본문 [편집자 주] 본란에서는 한의약융합연구정보센터(KMCRIC)의 ‘근거중심한의약 데이터베이스’ 논문 중 주목할 만한 임상논문을 소개한다.
KMCRIC 제목
만성 전립선염/만성 골반통 증후군 환자에게 침 치료의 효능에 대한 체계적 고찰과 메타 분석
서지사항
Chang SC, Hsu CH, Hsu CK, Yang SS, Chang SJ. The efficacy of acupuncture in managing patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: A systemic review and meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2016 Jan 6. doi: 10.1002/nau.22958.
연구설계
높은 위약 효과가 있는 특성을 가진 만성 전립선염/만성 골반통 증후군에 대해 대체의학으로서의 침 치료(일반 침, 전침, 매선 요법 포함)의 효능과 표준 약물 요법, 위약 효과의 여부나 정도를 평가하기 위해 침 치료와 샴침 치료를 비교한 무작위 대조군 연구를 대상으로 수행한 체계적 문헌고찰 및 메타 분석
연구목적
만성 전립선염/만성 골반통 증후군에 대한 침 치료의 효능을 표준 약물 치료나 샴침 치료와 비교하여 체계적으로 고찰하고 통합하여 분석하기 위함이다.
질환 및 연구대상
· 만성 전립선염/만성 골반통 증후군 환자
· 침 치료, 표준 약물 치료(α-차단제, 항생제, 비스테로이드성 소염제), 샴침 치료
평가지표
National Institute of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index(NIH-CPSI), International Prostate Symptom Score(IPSS), Response Rate
주요결과
1. 선정된 7편의 randomized controlled trials(RCTs) 가운데 샴침 치료와 비교한 것은 3개, 표준 약물 치료와 비교한 것은 4개였다.
2. 침 치료가 샴침 치료에 비해 NIH-CPSI, IPSS, 반응률의 감소가 우수하여 위약 효과를 배제할 수 있었다.
3. 표준 약물 치료와 비교했을 때 침 치료가 반응률이 유의하게 더 높았다.
저자결론
침 치료는 안전하면서도 만성 전립선염/만성 골반통 증후군 환자에게 표준 약물 치료에 비해서 더 나은 효능을 가진 촉망받는 대체 요법이다. 따라서 이용할 수 있다면 표준 요법으로 선택되어야 한다.
KMCRIC 비평
메타 분석과 전립선염 전문가 추천인 그룹의 합의에 따르면 표준 약물 치료의 효과는 애매하면서 위약 효과가 높게 나타났고 [1], 보다 큰 규모의 무작위 위약 대조군 시험에서는 5-α 환원 효소 억제제, 전기자극술, 수술 그리고 침 치료와 같은 대체 요법의 효용은 논란이 많았다 [2]. 2012년에 수행한 체계적 고찰에서는 침 치료가 만성 전립선염/만성 골반통 증후군에 유망하지만 잘 설계된 RCTs의 부족으로 아쉽게도 효능에 대한 결론을 내릴 수 없었다 [3].
따라서 만성 전립선염/만성 골반통 증후군 환자를 대상으로 시행한 RCTs로서 침 치료, 샴침 치료, 표준 약물 치료를 사용하고 관련된 정보를 제공한 논문만을 선정하여 363편 가운데 최종으로 7편에 대한 연구를 진행했다.
침 치료의 경혈은 천추 부위에 위치한 차료, 중료, 하료, 질변, 방광수와 삼초수, 신수와 같은 배수혈, 하복부에 위치한 회음, 곡골, 중극, 관원, 기해, 그리고 경골 신경에 위치한 삼음교, 음릉천, 지기 등이 주로 쓰였다. 3편은 샴침 치료와 비교했는데 Jadad 점수가 4점으로 나머지 표준 약물 치료와 비교한 논문의 1점(3편)과 3점(1편)보다는 높아 RCTs 수행을 더 잘한 것으로 나타났다.
기존 연구와 마찬가지로 샴침 치료군에서도 높은 반응률을 보여 위약 효과가 높게 나타났지만 침 치료군의 효능이 메타 분석을 통해 위약 효과를 넘어선 것임을 보여주었다.
하지만 적은 증례 수와 치료 방법의 차이 때문에 침 치료의 효능으로 결론 내기가 어려웠으므로 어떤 환자가 얼마나 오랫동안 지속된 침 치료의 효과를 볼 것인지는 향후 연구를 통해 밝혀야 할 것이다.
또한 European Association of Urology(EAU)에서는 prostate pain syndrome(전립선 통증 증후군)이라는 용어를 사용하고 있으므로 만성 전립선염/만성 골반통 증후군의 분류와 정의의 통일도 필요하다고 할 수 있다.
///시작
///면 34
///세션 종합
///이름 김태호 기자
///제목 사상체질의학회, 코로나19 여파로 언택트 방식 총회 개최
///부제 주종천 신임 회장, “사상의학의 전통을 올바르게 계승하겠다”
///본문 사상체질의학회 신임회장에 원광대학교 한의과대학 주종천 교수(사진)가 선출됐다.
지난달 28일 사상체질의학회는 화상회의 시스템을 통한 임시총회를 개최, 원광대 주종천 교수를 신임 회장에 선출하고 김수범 원장(우리한의원)의 감사 연임을 승인했다. 사상체질의학회에 따르면 총회는 매년 3월에 오프라인으로 진행됐으나 올해는 코로나19 여파로 인해 ‘언택트(비대면)’ 방식으로 치러졌다.
신임회장으로 선출된 주종천 교수는 2003년 원광대학교 한의과대학 교수로 발령받아 원광대 광주한방병원 전임의, 원광대 순천한방병원 원장을 거쳐 현재 원광대 전주한방병원 체질의학과장 및 통합암센터장·임상시험센터장을 역임하고 있다.주 신임회장은 사상체질의학회의 방향성에 대해 언급하며 “사상의학의 전통을 올바르게 계승하고, 사상의학이 국민의 건강과 삶을 증진시키는 맞춤의학이자 체질의학이 될 수 있도록 한의학 관련 단체 및 타 학회와 협력하겠다”고 강조했다.
한편 사상체질의학회는 향후 부회장 및 이사진 임명과 함께 △학술위원회 △편집위원회 △표준화위원회 △국제교류위원회 등 실무를 위한 각종 위원회를 구성할 예정임을 밝혔다.
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///면 34
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 당당한방병원 창원점, 향토기업 무학과 MOU
///부제 임직원 및 가족들에 한의 의료서비스 제공
///본문 당당한방병원 창원점이 주류 제조업으로 오랜 역사와 전통을 가진 향토기업 무학과 MOU를 체결했다.
지난 4일 무학 다목적홀에서 진행된 협약식에는 당당한방병원 창원점 김병진 병원장과 무학 최재호 회장을 비롯한 임직들이 참석한 가운데 이뤄졌다.
경남 창원시 상남동에 위치하고 있는 당당한방병원 창원점은 ‘마창진 지역 의료 서비스 발전에 기여한다’라는 사명감을 바탕으로 의학·한의학 협진을 통한 통합적인 개인별 맞춤 치료를 제공하고 있다.
창원 시민들의 건강과 행복을 위한 다양한 근골격계 건강특강과 골프, 축구, 야구 등의 스포츠 선수들의 건강관리 및 재활에 앞장서고 있다.
이번 협약을 통해 당당한방병원 창원점은 무학의 임직원 및 가족들에게 보건 향상 및 의료복지 증진을 위한 다양한 진료 혜택을 제공한다. 또 진료 및 의료에 대한 제반 자문에 협조하는 주치의 역할 수행과 함께 다양한 문화행사에 상호 협력하기로 약속했다.
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///면 34
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 공주경희한방병원, 공주대학교와 업무 협약
///부제 한의약으로 교직원 건강 증진 기여…건강한 삶 기대
///본문 공주경희한방병원(병원장 최재승)이 공주대학교 교직원과 가족들의 건강증진을 책임지게 된다.
공주대는 지난 5일 대학본부 중회의실에서 교직원과 가족의 건강한 삶 지원과 신바람 나는 근무 환경을 조성하고자 공주시 소재 공주경희한방병원과 의료기관 지정 협약을 체결했다. 협약식은 공주대 원성수 총장과 공주경희한방병원 최재승 병원장 등 양 기관 관계자가 참석했다.
주요 협약 내용은 △공주대 교직원 및 그 가족이 내원 시 신속한 접수절차 이행 및 진료서비스 제공 △교직원 및 그 가족이 한방병원 이용에 불편이 없도록 적극 지원 △교직원을 대상으로 건강강좌 개설 요청 시 한방병원 전문 의료진 건강강좌 개설 등이다.
협약에 따라 공주대는 공주경희한방병원에서 교직원 본인은 물론 배우자, 직계존비속(조부모, 부모, 자녀)이 진료서비스 수혜를 받게 되며, 공상(일반수가환자), 외래 및 입원 등 국민건강보험 비급여진료비 20% 감면 받을 수 있다.
한편 이날 협약식에 이어 공주경희한방병원 최재승 병원장은 대학발전과 인재 양성을 위해 써달라며 매월 일정액 대학 발전기금을 후원하기로 했다.
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///면 34
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 경희궁전한의원, 코로나19로 어려움 겪는 뮤지컬계 지원
///부제 ‘모차르트’ 제작진에 옥병풍산·생맥산·경옥고 110상자 등 전달
///본문 경희궁전한의원이 뮤지컬 ‘모차르트’의 10주년 기념 공연을 맞아 감독, 배우 및 오케스트라 등 제작진에 옥병풍산, 생맥산 및 경옥고 110상자를 지원했다고 지난 8일 밝혔다.
박호영 대표원장은 “코로나19의 영향은 공연계에도 영향을 미쳐 곳곳의 공연과 연기가 취소되면서 전반적으로 어려움이 지속되고 있다”며 “평소 뮤지컬 애호가로서 어려움을 겪고 있는 뮤지컬계에 응원의 마음을 전할 수 있는 방법을 찾던 중 한의사로서 할 수 있는 가장 뿌듯한 일인 한약 의료지원을 선택하게 됐다”고 전했다.
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///면 34
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 한의약 치료로 외국 주민의 의료 복지 실현
///부제 음성군 제중한의원, 외국인 의료지원센터와 협약 체결
///본문 충북 소재 한의원이 지역 외국 주민의 건강 증진을 위해 외국인 의료지원센터와 손을 맞잡았다.
충북 음성군 금왕읍에 위치한 제중한의원은 외국인지원센터와 진료비 감면, 무료 진료 등 외국인 주민의 의료복지 향상을 위한 협약을 맺었다고 지난달 29일 밝혔다. 이 협약에 따라 간단한 치료를 무상으로 제공하며, 한약 등 한의 치료를 최대 20%까지 할인해 제공한다.
한의 치료를 받고 싶은 외국인 주민은 외국인지원센터에 방문해 회원증을 발급받은 뒤 한의 진료시 제시하면 된다.
백칠성 제중한의원 원장(사진 왼쪽)은 “평소 외국인 근로자의 건강에 관심이 많았는데 외국인지원센터의 제안을 받아 협약을 맺게 됐다”며 “고향에서 머나먼 타지로 온 외국인 주민들이 이번 협약을 통해 건강하고 활기찬 생활을 할 수 있기를 바란다”고 말했다.
유기향 외국인지원센터장은 “선뜻 지원을 약속해주신 원장님들에게 감사드리며, 이번 업무협약을 통해 자칫 의료 사각지대에 놓이기 쉬운 외국인 근로자들의 건강을 지키는 것에 큰 도움이 될 것으로 기대한다”고 말했다.
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///면 35
///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 대사증후군 유병률에도 지역 격차가 있다
///부제 “전북 32.3%로 가장 높고…경남 21.8%로 가장 낮아”
///부제 김승주 교수 “인구 천명 당 의사 수·보건소 이용률 높을수록 유병률↓”
///본문 대사증후군은 개인의 생활습관과 관련된 대표적 만성질환으로써 전 세계의 성인 대사증후군 유병률이 20~25%이며 미국은 35%까지 보고된 것으로 알려져 있다.
주로 고혈압과 고혈당, 고중성지방혈증, 낮은 고밀도지단백 콜레스테롤, 중심비만 등의 다섯 가지 중 세 가지 이상이 해당할 때 대사증후군이라 한다.
개인의 생활습관부터 보건의료자원의 분포까지 여러 영향에 따라 대사증후군 유병률도 불평등이 발생하고 있지만, 이와 관련된 지역별 변이를 설명할 수 있는 충분한 연구 또한 이뤄지지 않은 실정이다.
이러한 가운데 한규태 국립암센터 국가암관리사업본부 암관리정책부 선임연구원과 김승주 을지대학교 간호대학 교수는 최근 ‘지역별 대사증후군 유병 현황과 지역특성에 따른 관리 방안’ 제하의 논문을 질병관리본부 지역사회 건강과 질병 6월호에 게재했다.
지역 따라 최대 10% 이상 격차 발생
연구팀은 지난 2013년부터 2017년 까지 국민건강영양조사 자료에서 20세 이상의 성인 2만4695명을 대상으로 대사증후군은 다음의 진단 중 세 가지 이상에 해당되는 경우로 정의했다.
기준에 따라 △복부 비만 (남성≥90cm, 여성≥85cm) △고혈압(수축기 혈압 ≥130mmHg 및 이완기 혈압 ≥85mmHg) 또는 약물복용 △공복 혈당 농도 (≥100mg/dL) 또는 약물 복용 △저-고밀도지질단백질 콜레스테롤 농도 (남성<40mg/dL; 여성<50 mg/dL) 또는 약물복용 △고중성지방혈증 (≥150 mg/dL) 또는 약물복용 등이다.
대사증후군과 관련된 지역 수준의 요인은 통계청 자료를 사용했으며, 일반화추정방정식 모형을 사용해 개인 및 지역 수준의 요인과 대사증후군의 관련성을 평가했다. 통계적 분석 방법은 SAS 9.4(SAS Institute, Cary, North Carolina, USA)를 이용했다.
그 결과 전북은 32.3%로 최근 5년간 지역별 대사증후군 유병률 중 가장 높았으며, 전남(31.5%), 강원(30.9%) 등이 그 뒤를 이었다.
반면 대사증후군 유병률이 가장 낮았던 지역은 경남으로서 21.8%를 기록했다. 그 다음으로 울산(23.3%), 부산(23.5%), 서울, 대전(23.9%)의 유병률이 가장 낮았다.
대사증후군 진단 기준에 따른 지역별 분포를 살펴봤을 때 전반적으로 1개의 진단 기준에 해당하는 대상자 비율이 가장 높았으며, 5개 모두 해당하는 대상자 비율이 가장 낮았다. 대사증후군 진단 기준 중 1개의 위험 요인만 포함된 대상자는 경남이 30.1%로 가장 높았으며, 충북이 22.0%로 가장 낮았다.
진단 기준 중 5개 모두에 해당하는 대상자는 경북이 3.38%로 가장 높았으며, 대구가 1.58%로 가장 낮았다.
“적절한 치료 접근 있어야 지역 간 건강 불평등 예방”
연구팀은 개인 및 지역 수준의 요인을 고려한 일반화추정방정식 결과 성별, 연령과 같은 인구학적 요인 외 개인의 사회경제적 요인은 대사증후군과 유의한 관련성이 있다고 밝혔다.
또한 흡연과 걷기 및 근력운동과 같은 개인의 건강 행태는 대사증후군과 유의한 관련성이 있다고도 설명했다.
지역 수준의 요인으로는 인구 천명 당 의사 수가 많은 지역일수록, 보건소 이용률이 높은 지역일수록 대사증후군은 유의하게 낮았다고 설명했다.
김승주 교수는 “대사증후군은 개인의 식습관 및 건강 행태와 밀접한 관련성이 있는 질환으로, 올바른 건강 정보의 제공과 지역사회 차원에서의 건강증진 프로그램의 활성화를 통해 충분한 개선을 이룰 수 있을 것”이라며 “우리나라는 보건의료서비스 수준이 높은 편이지만 의료 인력은 OECD 국가들과 비교해보았을 때 부족한 편이다. 의료자원의 편중 현상에 따라 일부 지역에서의 의료 접근성 또한 낮은 편”이라고 밝혔다.
이에 김 교수는 “지역 간 의료자원 분포의 불균형을 완화하기 위한 다양한 접근과 보건의료자원에 대한 부족함 없는 접근성을 바탕으로 지역사회의 건강관리의 지속적 모니터링이 필요하다”면서 “고위험 집단에서의 예방적 중재와 기존 만성질환자들에 대한 적절한 치료적 접근은 향후 더 큰 질병 부담으로의 이어짐을 차단하는 게이트키퍼의 역할로써 지역 간 건강 불평등 악화를 예방할 수 있을 것”이라고 강조했다.
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///면 35
///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 “코로나19 완치자들의 헌혈 부탁 드립니다”
///부제 연내 코로나19 혈장치료제 개발 위해 헌혈 독려
///부제 완치자 항체 및 면역글로블린 농축해 제제화
///본문 정부가 오는 연말까지 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 혈장치료제 개발을 위해 코로나19 완치자들의 적극적인 헌혈을 독려하고 나섰다.
권준욱 중앙방역대책본부 부본부장은 지난 5일 충북 오송 질병관리본부에서 열린 정례 브리핑에서 “혈장 치료제 연구와 관련한 헌혈에 참여해주신 완치자들께 감사드린다”면서 “혈장 치료제 개발을 위해 완치자 여러분들의 적극적인 참여를 요청드린다”고 밝혔다.
중앙방역대책본부에 따르면 코로나19 확진자를 위한 혈장치료제 개발에 참여 등록을 한 사람은 총 26명이다. 8명의 완치자가 추가로 참여의사를 밝힌데 따른 것이다.
혈장치료제는 코로나19 완치자 혈액에 포함된 혈장(항체)만 분리해 정제 및 제제화를 통해 감염환자에 투입시키는 치료방법이다.
다만 완치자의 혈액 속에 포함된 항체 및 면역글로블린을 농축, 제제화해 사용하는 것이기 때문에 많은 혈액이 필요하다.
현재 코로나19 혈장치료제와 관련한 국내외 연구 동향을 살펴보면 한국, 일본, 스페인 총 3곳의 제약사가 혈장치료제 개발에 나섰다. 국내는 GC녹십자가 질병관리본부 국립보건연구연과 협업해 완치자 혈액으로부터 고면역글로블린 공정을 확보한 상태다. 본격적인 임상은 2020년 하반기로 예정돼 있다.
코로나19 완치자 중 만 18세 이상 65세 미만 성인의 경우 치료제 개발을 위한 헌혈 참여가 가능하다. 단 완치 및 격리 해제 후 14일 이상 경과해야 한다.
혈장치료제 개발을 위해 현재 완치자들의 혈액을 모으고 있는 의료기관은 고대안산병원, 계명대 동산병원, 경북대병원, 대구파티마병원 등 4개 의료기관이다.
한편 국립보건연구원은 국제사회의 코로나 백신 개발 노력에 적극 동참하고 있으며, 이와 관련 미국에서 개발한 코로나19 백신 후보물질의 국내 임상 1상과 2상 시험을 지난 3일 승인 받았다고 밝혔다.
이 임상시험은 국제백신연구소가 총괄하고 서울대병원 등에서 진행될 예정이며 국립보건연구원은 임상검체의 실험실 분석을 실시한다.
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///시작
///면 36
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 생활필수품 ‘마스크’…피부 건강에는 여전히 ‘독(毒)’
///부제 마스크 착용으로 온·습도↑…피지 및 각질 증가로 피부염 발생
///부제 한의학, 상태에 따른 청열·거풍·소종배농 치료 등 통해 증상 완화
///본문 코로나19로 인해 마스크는 없어서는 안될 생활필수품이 된 가운데 수면·식사 시간을 제외하고는 온종일 착용하고 있는 탓에 코, 입 주변을 중심으로 울긋불긋한 피부 트러블이 생겨난다.
마스크 착용은 피부의 온·습도를 높이게 되며, 이는 피지 분비와 각질 생성, 세균 번식을 촉진시키는 것은 물론 모공을 막아 각종 염증을 유발한다. 대표적으로 야기되는 피부 트러블로는 모낭염, 여드름 악화 등이 있다.
또한 마스크를 구성하는 합성섬유나 고무줄, 코 받침에 들어 있는 금속 등은 피부를 직접적으로 자극해 접촉성 피부염을 유발할 수 있다.
기혈의 균형, 장부기능 등 종합적으로 판단해 효과적인 한의치료법 적용
이와 관련 이수지 교수(경희대한방병원 침구과/한방동안클리닉·사진)는 “체온 1℃가 상승하면, 피지 분비가 10%씩 증가한다는 말이 있듯이 더운 여름에는 자연스레 피지 분비가 증가한다”며 “땀이 많이 나는 상황에서 마스크까지 오랜 시간 동안 착용하면 피부 트러블이 새로 생기거나 기존에 앓고 있던 피부질환의 증상이 더욱 심화될 수 있다”고 말했다.
한의학에서는 피부가 붉게 올라오는 것을 열(熱)로 인식하고 청열(淸熱) 치료를 진행하는데 만약 가려움이 동반된다면 풍(風)을 제거해주는 거풍(祛風) 치료를, 또한 농이 차 있고 부었다면 농의 배출을 돕는 소종배농(消腫排膿) 치료를 병행한다.
이와 함께 피부 트러블이 가라앉기 시작한 이후 흉터·색소침착을 방지하고자 할 때는 피부의 윤기를 더하고 재생을 촉진시키는 자윤재생(滋潤再生) 치료가 필요하다.
이수지 교수는 “피부 트러블에 대한 한의학 치료는 단순히 피부의 증상만으로 판단할 수 없으며, 인체 내 기혈의 균형, 장부기능 상태 등을 종합적으로 살펴야만 환자의 상태에 가장 효과적인 치료법을 적용, 치료할 수 있다”고 말했다.
색조 화장 피하고 마스크 상태 수시로 확인하고, 피부관리 각별히 노력해야
여름으로 접어들면서 날씨가 더워지고 습해짐에 따라 마스크로 인한 피부 트러블은 더욱 증가할 것으로 판단된다. 이 시기를 슬기롭게 극복하기 위해서는 마스크 상태를 지속적으로 확인하고, 피부 관리에 더욱 각별한 노력이 필요하다.
마스크 착용 전에는 피부보호 크림을 이용해 피부에 직접 닿지 않도록 해야 하며, 마스크가 지나치게 축축해진다면 다른 제품으로 교체하거나 건조시켜 습기를 낮춰야 한다.
이수지 교수는 “유분기가 많은 크림 종류는 피지 분비에 오히려 영향을 주고 습도를 더 높여 모공을 막을 수 있으므로 비교적 산뜻한 제형의 크림 형태를 사용하는 것을 권장한다”며 “기본적으로 사용하는 스킨, 로션, 수분크림 정도면 충분하며 색조 화장의 경우 입자가 크다보니 모공을 자극할 수 있어 가능한 화장은 하지 않는 것이 좋다”고 말했다.
또한 피지 분비가 지나치게 많다면 세안을 반복적으로 하거나 스킨 등을 화장솜에 적셔 가볍게 닦아내야 하며, 이후 피부가 건조해지지 않도록 기초 화장품을 발라주면 좋다.
특히 자기 전에는 세안을 꼼꼼히 해야 하며, 자극이 없는 스킨으로 피부를 정돈한 후 피부 진정 및 재생에 도움이 되는 제품을 도포, 숙면을 취하는 것이 큰 도움이 된다. 여러 관리에도 불구하고 증상이 호전되지 않을 경우에는 2차 감염으로 상태가 악화되기 전 치료에 임해야 한다.
이밖에도 박하차·녹차·율무차·진피차 등 한방차가 피부 트러블에 많은 도움이 된다는 설명이다.
이 교수는 “박하차는 가려움증 완화에 효과적이며 염증을 없애주고 피부에 탄력을 더해 넓어진 모공을 축소시켜주는데 큰 도움을 주며, 차로 우린 물을 차갑게 식혀 세안시 사용하거나 입욕제로 활용하면 좋지만, 약간의 자극감이 있을 수 있어 피부가 지나치게 예민한 경우에는 주의가 필요하다”며 “녹차는 노폐물과 피지를 제거하는데 도움을 주고 진정작용이 뛰어나기 때문에 모공 및 피부 트러블 관리에 효과적이며, 차로 마셔도 좋지만 입욕제로 사용하거나 거즈 또는 화장솜에 충분히 적셔 스킨팩처럼 활용해도 좋다”고 조언했다.
또한 이 교수는 “율무차는 열과 습기를 낮추며 농을 제거해주기 때문에 피부 트러블에 도움이 되며, 피지 분비 조절, 미백효과가 뛰어나 피지가 과잉 분비되었거나 색소침착, 기미, 주근깨 등 잡티가 많은 피부에 효과적”이라며 “더불어 진피차에는 과육보다 많은 비타민 C와 피부 속 수분 증발을 막아주고 윤기와 보습을 유지시켜주는 리모넨이라는 성분이 함유돼 있어 피부노화 예방, 탄력 생성 등의 효과를 기대할 수 있다”고 덧붙였다.
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///면 36
///세션 종합
///이름 김태호 기자
///제목 ‘집콕’ 길어지자 온라인 문화 활동은 2배 늘어
///부제 문체부, 코로나19로 문화 활동 위축 대비 온라인 문화 서비스 강화
///본문 코로나19로 집콕 기간이 길어지자 상반기 온라인 문화 활동이 2배 가량 증가한 것으로 나타났다.
문화체육관광부(장관 박양우, 이하 문체부)에 따르면 최근 코로나19 확산 방지를 위해 시행된 ‘사회적·생활 속 거리두기’ 기간(2월 1일부터 6월 5일까지) 동안 문화누리카드 이용자들의 문화 활동 내역을 분석한 결과, 총 이용 금액은 지난해 같은 기간의 95% 수준에 머물렀으나 온라인 이용 비율은 전년 대비 2배 증가했다.
이는 통상적인 외부 활동 자제와 함께 정부 차원의 비대면 문화 활동지원이 맞물린 결과로 해석되고 있다.
문체부는 코로나19에 따른 문화 활동 위축에 대비해 비대면 문화 활동이 가능한 온라인 가맹점을 추가로 발굴하고, 분야별 온라인 가맹점을 시리즈로 소개하는 행사도 진행한 바 있다.
또한 코로나19로 아직 대면 문화 활동이 어려운 상황임을 고려해 ‘집에서도 슬기로운 문화누리카드 생활’ 2차 행사를 오는 8일부터 다음달 31일까지 진행할 예정이다.
문체부는 이번 행사를 통해 ‘프로축구·야구 집콕 응원’ 등을 포함한 다양한 콘텐츠와 혜택을 제공해 신체적, 정신적 건강과 안전한 문화생활을 지원한다는 방침이다.
자세한 내용은 문화누리카드 누리집(
www.mnuri,kr)과 문화누리카드 공식 블로그(
www.mnuricard.kr)에서 확인할 수 있다.
이와 함께 코로나19 극복 이후 대면 문화 활동 증가에 대비해 사회적 기업과 복지시설을 연계한 ‘찾아가는 문화서비스’ 등도 준비할 계획이다.
아울러 문체부는 모든 국민들이 안전하고 편안하게 문화 활동을 즐길 수 있도록 국공립 문화예술기관의 온라인 서비스를 강화하고 문화포털 ‘집에서 누려요, 집콕 문화생활!(
www.culture.go.kr)’을 통해 △인문학 강좌 △박물관·미술 전시 △공연 △집콕 운동 등 온라인 콘텐츠를 종합적으로 안내하고 있다.
문체부 정책 담당자는 “누리면 더 행복해지는 것이 문화”라며 “코로나19 확산 방지 중에도 문화 활동이 위축되지 않도록 이용자들의 대면·비대면 양방향 문화 활동을 계속 지원해 나가겠다”고 밝혔다.
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///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 고주파 온열암치료, 옻나무 추출물 병용 시 효과↑
///부제 대전대한방병원 동서암센터 연구, 통합종양학회지에 게재
///부제 건칠정 28일 이상 복용 시 생존율 높게 나타나
///본문 고주파 온열요법을 화학요법이나 방사선요법과 병용하는 통합 치료가 암 환자의 생존율을 상승시키는 것으로 주목받는 가운데, 국내 연구진이 고주파 온열요법과 옻나무 추출물인 ‘건칠정’ 치료의 병용으로 암 환자의 생존율 개선을 규명했다.
대전대한방병원 동서암센터 연구팀은 10일 화학요법 및 방사선 치료를 받은 54명의 암 환자로부터 고주파 온열요법과 건칠정 병용 요법의 생존 이점을 확인한 임상연구 결과를 발표했다.
연구팀에 따르면 통상치료를 받은 54명의 암 환자를 대상으로 고주파 치료를 8회 이상 또는 7회 이하, 건칠정 28일 이상 또는 27일 이하로 치료 횟수와 복용일을 기준으로 환자를 네 개의 군으로 나눠 무사건 생존율(Event Free Survival, EFS)과 전체 생존율(Overall Survival, OS)을 분석한 결과 고주파 온열치료와 ‘건칠정’을 병용했을 때 암 환자의 생존율이 유의하게 상승하는 것으로 확인됐다.
치료 결과를 살펴보면 항암 또는 방사선요법 도중 고주파 온열치료를 받고 있는 암 환자 중 건칠정을 28일 이상 복용한 그룹이 건칠정을 27일 이하로 복용한 그룹에 비해 무사건 생존율(P:0.031)과 전체생존율(P:0.001)이 유의미하게 높아진 것으로 나타났다.
고주파 온열요법은 단독요법으로 사용될 때보다 방사선 요법과 병행할 때 유효 온도를 더 낮추는 특징과 방사선 감작을 증가시키는 장점을 가지고 있다. 42℃ 이상의 고열에서 단백질 변성을 일으키는 직접적인 효과와 이보다 낮은 온도에서 종양주변 미세 환경의 pH, 산소농도, 대사율, 유전자/단백질 발현, 혈류변화를 초래하는 간접효과를 통해 암세포 사멸을 유도하는 치료법으로 연속적인 온열치료는 종양의 미세 환경에서 생리적 변화를 일으켜 방사선 감작을 증가시킨다. 또 화학요법과 병용 시에도 약물전달이나 통증완화 등의 효과가 탁월해 암 치료에 있어 표준요법과의 병용뿐만 아니라 표준요법이 불가할 경우 단독치료요법으로도 가능해 제 4의 암 치료요법으로 불리고 있다.
또한 도세탁셀, 이리노테칸, 젬시타빈 및 옥살리플라틴 등 화학요법과 병용하면 종양 성장 지연효과가 있다. 이는 화학요법이 약물 내성을 적게 발현하면서 약물이 더 잘 전달될 수 있도록 종양의 혈관 노출을 용이하게 하기 때문이다.
다만 연구팀은 28일 이상 지속적인 건칠정 복용과 1주일에 1~2회의 고주파 치료의 병용은 항암 또는 방사선치료를 받고 있는 암 환자의 치료효과를 높이고 생존율을 향상시킨다는 가능성을 확인했지만 본 연구는 후향적으로 이뤄졌으며 분석된 환자의 수가 충분치 않아 추후 전향적 대규모 연구가 필요하다고 덧붙였다.
연구 책임자인 유화승 대전대학교 서울한방병원장(사진)은 “최근 국내에서 개발된 고주파 온열 암치료에 대해 진일보한 임상연구 결과가 나온 것”이라고 소감을 밝혔다.
해당 논문은 5월 통합 암치료 분야의 최고 권위 국제학술잡지인 통합종양학회지(Integrative Cancer Therapies)에 게재됐다.
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///시작
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///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 메디코어, 한메디와 폐기물 수거 제휴
///부제 개원가 의료폐기물 수거 선진시스템 구축
///본문 메디코어는 한의원 운영 통합 솔루션 업체인 한메디와 최근 의료기관 내 의료폐기물 수거와 관련한 전략적 제휴 관계를 맺었다고 지난 10일 밝혔다.
양 사는 의료폐기물 발생량이 지난 2010년 11만5054톤에서 지난해 23만8272톤으로 약 2배 증가 하고 있는 실정이지만, 일부 의료폐기물 업체의 지역별 독점 구조로 인해 한의 개원가에서 고충을 토로하고 있어 협약을 맺게 됐다고 설명했다.
메디코어 한동원 부장은 “병·의원에서는 일부 수거업체들의 횡포로 일방적인 가격 인상과 의료폐기물 법적수거일(최장15일) 원칙과 달리 불규칙적인 수거에 고충을 토로하고 있다”며 “이번 기회를 계기로 한의원 개원가 원장들이 피해가 없도록 선진적인 시스템을 구축하는 계기가 되도록 하겠다”고 밝혔다.
한메디 권성일 대표이사는 “코로나 사태 이후 변모하는 언택트 상황에 맞춰 기존 계약방식을 비대면으로 가능하게 서비스를 제공해 병·의원에서도 의료폐기물 계약에 대해 실질적인 만족을 느낄 수 있도록 다양한 서비스를 제공할 수 있는 계기가 되도록 노력하겠다”고 말했다.
한편 메디코어는 폐기물 ,방충, 소독, 위생을 위한 토탈서비스로 병·의원의 환경위생솔루션을 제공하고 있는 기업이다.
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///면 38
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 순천대 한약개발학과 박종철 교수, ‘유럽의 약초와 식물원’ 발간
///본문 순천대학교 한약개발학과 박종철 교수가 프랑스 파리에서 핀란드 헬싱키까지 유럽 13개 나라의 식물원과 궁전의 약초를 소개한 ‘유럽의 약초와 식물원’을 최근 펴냈다.
박 교수는 유럽 약초에 대한 전문 연구자와 관심 있는 일반인을 위해 지난 2010년부터 지난해까지 체코 카를대학교 식물원을 포함한 유럽 12곳의 식물원과 프랑스 헝지스 국제시장을 비롯한 6곳의 시장, 오스트리아 헬브룬 궁전 등의 12곳 궁전과 정원, 알프스 등을 찾아 약초를 촬영하고 현장에서 조사한 자료를 책에 담았다.
특히 동방박사가 아기 예수에게 선물한 것으로 알려진 몰약을 닮은 꼬미포라 심플리치폴리아, 한약 아위와 비슷한 갈바눔의 약초 사진은 물론 프랑스 파리식물원과 오스트리아 빈 대학 식물원에서 발견한 우리나라 특산 약초인 참당귀와 크로아티아 자그레브대학 식물원에서 만난 혈관확장약 개발 약초인 암미도 소개하고 있다.
이 책은 유럽에서 자라는 식물의 약효, 학명 설명과 함께 독자들이 개인적으로 찾아갈 수 있는 길라잡이 역할을 하고자 본문에 소개된 장소의 실제 주소, 홈페이지와 지도를 함께 수록해 놓았다.
박종철 교수는 “유럽의 식물원, 시장, 궁전, 정원의 약초를 정리한 안내서로 국내에서 처음으로 발간한 것”이라며 “연구자는 물론 일반인들이 활용할 수 있는 좋은 지침서가 되길 바란다”고 했다.한편 순천대 한의약연구소장을 겸직하고 있는 박 교수는 최근 세계 22개 나라의 147곳 식물원과 재배지에서 촬영한 7300종의 약초를 정리해 ‘세계 약초 빅데이터’를 완성했다.
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///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 전국 지역아동센터에 손소독제 1만개 기부
///부제 자생의료재단, “안전한 환경서 돌봄받기를 기대"
///본문 자생의료재단(이사장 박병모)이 장기화되는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 확산을 막기 위해 전국 자생한방병·의원 인근 지역아동센터에 손소독제 1만개를 기부한다고 10일 밝혔다.
이는 최근 전면 등교수업이 시작되면서 초·중·고교생 코로나19 집단감염 우려가 커짐에 따라 상대적으로 면역력이 낮은 아동청소년들의 감염 위험을 미연에 방지하기 위해서다.
자생의료재단은 총 1만개의 손소독제를 확보, 전국 20곳의 자생한방병·의원에 500개씩 배부하고 각 자생한방병·의원은 지자체들과 연계해 주변 지역아동센터에 손소독제를 기부하게 된다.
현재 강남·울산·창원·청주자생한방병원과 서면자생한의원이 전달을 마쳤으며 이달 내로 모든 자생한방병·의원들이 전달을 마칠 예정이다.
자생의료재단 박병모 이사장은 “전국 아동청소년들이 코로나19로부터 좀더 안전한 환경에서 돌봄을 받을 수 있었으면 하는 마음에 이번 손소독제 기부를 추진하게 됐다”며 “코로나19 위협이 다시금 고개를 들고 있는 상황에서 자생의료재단은 국민 건강 증진에 지속적으로 기여할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.
한편 자생의료재단은 코로나19 확산 예방을 위해 출근길 마스크 배부, 결식아동 도시락 지원 등 다양한 사회공헌활동을 전개하고 있다.
지난 3월에는 코로나19 한의약 진료를 위해 대한한의사협회에 5000만원의 기부금을 전달했으며 지난달에는 부천시 내 지역아동센터 52곳을 순회하며 방역활동을 벌인 바 있다.
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///세션 사설
///제목 선택의 기로에 선 첩약보험 시범사업
///본문 먼 길을 돌고 돌아 다시 왔다. 첩약보험 시범사업을 할 것인지, 말 것인지를 묻는 전회원 투표가 오는 22일부터 24일까지 온라인으로 진행된다. 투표란 항상 결과를 예측할 수 없다. 투표 용지를 모두 개표해야만 그 결과가 판가름난다.
투표는 흔히 총알보다 강하다고 말한다. 그 이유는 선택의 오류를 최소화할 수 있고, 민주주의 제도에 직접 참여하면서 내손으로 정책 결정을 할 수 있기 때문이다. 또한 투표로 모인 대의는 단 한 표 차라도 받아들여야 한다는 암묵적 동의가 있어 그렇다.
한의사협회 역사상 첩약보험 시범사업 만큼 뜨거운 관심을 불러 일으켰던 예도 드물다. 2012년 10월 보건복지부가 치료용 첩약에 대한 보험급여 시범사업을 발표한 이후 한의계는 큰 소용돌이에 빠졌다.
한 달 뒤인 11월에는 임시 대의원총회가 열려 한약조제약사 및 한약사 등 비의료인과 함께하는 첩약 보험 시범사업에 참여하지 않기로 의결했고, 해를 넘긴 2013년 1월에는 보건복지부에 시범사업안 폐기를 요청하는 공문을 보냈다.
이후 2013년 7월 임시 대의원총회에서 시범사업 협의에 참여할 것을 의결했으나, 며칠 뒤 전회원 온라인 투표가 진행돼 시범사업 참여 반대를 찬성(투표참여 5037명 중 4396명/87.3%)한 여론이 압도적으로 높아 한 달 뒤인 8월에는 시범사업에 절대 참여안하겠다는 의사를 대내외에 천명했다.
같은 해 9월 개최된 사원총회에서도 시범사업 참여를 반대한 찬성(투표참여 1만2401명 중 1만1704명/94.4%) 여론이 절대적으로 앞섰다.
하지만 그로부터 4년이 흐른 뒤인 2017년 11월에 65세 이상의 노인 가입자 또는 피부양자에 대한 첩약 급여화 실시 여부를 물은 전회원 투표 결과, 급여화 찬성(투표참여 1만1948명 중 9347명/78.23%) 비율이 높게 나타나며 첩약보험 시범사업 논의가 수면 위로 재부상 했다.
이를 토대로 2018년 1월 당시 국회 보건복지위원장이었던 양승조 위원이 65세 이상자를 대상으로 첩약보험 급여화와 관련된 ‘국민건강보험법 일부개정법률안’을 대표 발의했으며, 이를 기점으로 복지부가 주도적으로 나서 첩약건보 보장성 기반구축 연구와 한약 급여화 협의체를 가동하면서 오늘에 이르렀다.
세부적인 첩약 급여화 방안이 완전히 확정된 것은 아니지만 최혁용 회장은 그동안 △15만원 이상의 관행수가 보전 △원내탕전 중심 △의약분업 불가라는 3가지 대원칙에 부합하고, 변화가능성이 없는 가장 빠른 시기에 회원투표를 할 것이라고 공언해 왔다.
이에 따라 전 회원 투표가 발의돼 첩약보험 시범사업의 시행 여부가 결정될 것이다. 멈출 것인지, 계속 나갈 것인지, 온전히 회원들의 선택에 달려 있다.
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