///시작
///면 2
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 3개 의약단체 협상결렬 속 한의협 2.9% 인상률 끌어내
///부제 코로나19로 인한 가입자 어려움 반영…지난해 인상률보다 전 유형 하락
///부제 한의의료기관의 인건비 증가, 일당진료비 최저 등 객관적 데이터 제시
///부제 어려운 환경 속에서도 건전한 진료 묵묵히 해준 회원들에게 공 돌려
///본문 지난 1일부터 2일 오전까지 밤샘 마라 톤회의 끝에 2021년도 요양급여비용 계 약을 위한 협상이 마무리된 가운데 대한 한의사협회는 총 7차례의 협상을 통해 2.9%라는 인상률로 협상이 마무리됐다. 비록 3년 연속 3%대의 인상률을 기록하 지 못한 것은 다소 아쉬움이 남지만, 올해 는 코로나19라는 전례없는 상황 속에 공 급자는 물론 가입자들의 어려움도 반영 해야 한다는 우려 속에 진행된 만큼 어려 운 여건 속에서도 좋은 결과를 이끌어냈 다는 평가다. 이진호 부회장을 단장으로 박종훈·김 용수·초재승 보험이사로 구성된 한의협 수가협상단은 1차 협상 때부터 일선 한의 사 회원들이 겪고 있는 실질적인 어려움 들을 다양한 자료를 통해 건보공단에 제 출함으로써 수가 인상의 당위성을 지속 적으로 전달해왔다.  2차 협상에서는 지난해 대비 일당진료 비가 전체 유형의 경우 5700원 증가했지 만 한의계는 1900원 증가에 그치고 있으 며, 인건비 부담률은 전체 유형 가운데 가 장 크다는 부분 등을 적극적으로 부각시 켰다. 제3차 협상에서도 다른 유형과 비교해 △일당 진료금액 및 증가율 최저 △인력 고용증가율 최대 △인건비율 최대 △휴 무일수 최저 등 한의계가 처한 현실을 다 시 한번 강조하며, 이러한 한의계의 현실 이 가입자 및 건보공단에 잘 전달될 수 있 도록 최선의 노력을 다했다. 이와 관련 이진호 단장은 “보장성 강화 소외 등으로 지속적인 어려움을 겪고 있 는 한의의료기관의 경우 이번 코로나19 사태로 인해 그 어려움이 가중되고 있는 시기에 수가협상단장이라는 중책을 맡아 그 어느 때보다도 막중한 책임감을 느꼈 다”며 “객관적인 통계자료로 나타나고 있 는 어려운 현실에 직면하고 있는 회원들 을 등에 업고 있어, 과연 어떤 숫자인들 마음 편히 동의할 수 있을지를 계속해서 고민했다”고 소회를 밝혔다. 실제 한의협에 따르면 정기휴무일이 없는 한의원 수는 ‘17년 296개에서 ‘18년 1494개로 5배 증가했고, 그 비중도 같은 기간 2.1%에서 10.5%로 5배 증가했다. 이는 일반의원의 1.2배, 치과의원과 비교 2.3배 증가한 수준이다. 또한 의과가 설 치된 한방병원의 수가 ‘15년 260개에서 ‘19년 352개로 92개(35.4%)로 늘어나 ‘18 년 대비 14.7%, 5년 평균 7.9%씩 증가하 고 있으며, 이에 따라 ‘15〜‘19년 한방병 원에서 의과 청구건수가 매년 18.5%씩 늘어나고 있는 추세다. 즉 정기휴무일이 없는 한의원 수 증가 및 의과 설치 한방병
원 수 증가 등은 다른 유형에 비해 높은 인력 증가율(‘16〜‘19년 매년 평균 9.2% 씩 증가)로 이어지고 있다는 설명이다.    이와 함께 한의 일당진료비는 ‘19년 2 만9000원으로 전체 평균 약 8만원의 35% 수준에 불과하며, ‘15〜‘19년 평균증 감률은 전체 매년 8%씩 증가한데 반해 한의는 6.1%씩 증가하는 것은 물론 실수 진자 수가 ‘15〜‘19년 평균 0.7%씩 감소 한다는 점까지 감안한다면 한의계의 더 어려워진 현실을 유추할 수 있다. 이밖에 ‘15년 대비 ‘19년 일당진료비 증 감률 격차는 9.1%p, 같은 기간 실수진자 수 증감률 격차는 5.3%p로 나타나 ‘15년 대비 매년 전체와 한의의 일당진료비 및 실수진자 수 증감률의 격차가 벌어지고 있는 추세다.  이처럼 어려운 진료환경과 더불어 코 로나19로 더욱 힘겨워진 상황 속에서도 한의협 수가협상단은 건보공단과의 지리 한 협상의 결과 지난해보다 0.1% 하락한 2.9%에 협상을 체결하게 됐다. 이번에 협 상을 체결한 약국이나 조산원 등도 지난 해보다 각각 0.2%, 0.1% 하락한 인상률 이어서, 이번 협상에는 공급자의 어려움 뿐만 아니라 가입자들의 어려움 또한 반 영된 것으로 풀이된다.
이러한 수가협상의 결과를 도출해낸 배경에 대해 이진호 단장은 어려움 속에 서도 회원들이 건전한 진료를 해주고 있 기 때문에 가능한 일이라며, 모든 공을 일 선 현장에서 묵묵히 진료에 최선을 다하 고 있는 회원들에게 돌렸다. 이 단장은 “올해 수가협상을 준비하면 서 다양한 통계자료 등을 검토하면서 느 낀 점은 어려운 환경 속에서도 모든 한의 사 회원들이 건전하게 진료를 하고 있구 나라는 부분이었다”며 “이번 수가협상 과 정에서 이러한 회원들의 진료풍토가 큰 힘이 됐으며, 지면을 빌어 모든 회원들에 게 깊은 감사와 존경의 말을 전하고 싶다” 고 강조했다.
한편 코로나19에 대한 보상 여부를 놓 고 가입자와 공급자간 간극이 있을 것으 로 예상되면서 그 어느 때보다 어려운 협 상이 될 것이라는 전망 속에 진행된 이번 수가협상에서는 병원·의원·치과 등 3개 유형이 협상 결렬을 선언하는 초유의 사 태가 벌어졌다. 대한의사협회는 “적어도 협상이라는 것은 상대가 진실되게 손을 내밀었을 때 손을 잡아주는 모습을 보여주는 것이 진 정한 협상이라고 생각하는데, (이번 협 상에서는)코로나19 환경 속에서 내민 손 을 내치는 느낌을 받았다”며 “이러한 사 태를 촉발한 책임은 모두 정부측에 있다 고 생각하며, 코로나19로 어려움을 겪고 있는 회원들에게 진심으로 죄송하다”고 전했다. 또 대한병원협회도 “코로나19 사태와 관련 병원들의 어려움과 많은 노력이 있 었기에 수가협상에 적지않은 기대감이 있었지만, 건보공단이나 재정소위와의 생각의 간극을 메우기에는 어려운 점이 있었다”며 “향후 의료계의 노력들이 충 분히 보상받을 있도록 노력하겠다”고 말 했다. 대한치과의사협회도 “건보공단에서 는 1.5%의 인상률을 제시했지만, 그동 안 보장성 강화 정책에 희생을 감수해 적극 협조하고, 코로나19로 인한 경영상 의 어려움을 극복하고자 노력하고 있는 치과계 회원들의 기대를 충족시키지 못 한다고 판단해 최종 결렬을 결정하게 됐 다”며 “어느 때와 다름없는 마음과 각오 로 성실히 수가협상에 임했지만 결렬된 것에 아쉬움과 죄송한 마음을 전한다”고 밝혔다. 이와 관련 강청희 건보공단 수가협상 단장은 협상 종결 후 가진 브리핑을 통 해 “특정한 상황이나 피해보상 등 다양 한 부분들을 감안해 재정운영위원회에 서 재정규모를 정해줬지만, 그 기대치가 공급자와 가입자간 너무 커서 3개 유형 의 결렬을 초래한 것에 대해 송구하고 가슴 아프게 생각한다”며 “앞으로 피해 보상 차원의 모든 노력에 대해 국민들과 함께 정부의 지원으로 잘 마무리될 수 있도록 건보공단도 열심히 노력해 나가 겠다”고 말했다. 한편 수가협상 마지막 날인 지난 1일에 는 한의협 방대건 수석부회장을 비롯해 김경호 부회장, 손정원 보험이사, 박경선 보험이사, 안병수 홍보/의무이사·이은경 한의학정책연구원장이 수가협상단 응원 차 밤 늦은 시간까지 함께 했다.
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///시작
///면 3
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 “국가유공자들 있었기에 오늘날의 대한민국 있어”
///부제 인천시한의사회, 인천보훈지청에 국가유공자 건강보약 조제권 기증
///본문 인천광역시한의사회(회장 황병천)가 인천보훈지청에 1500만원 상당의 ‘국가 유공자 건강보약 조제권’ 전달했다. 지난달 28일 인천보훈지청 지청장실에 서 진행된 이날 전달식에는 인천시한의 사회 황병천 회장·한상균 부회장·신원수 총무이사와 함께 인천보훈지청에서는 임 종배 지청장·박경애 복지과장이 참석한 가운데 진행됐다. 특히 인천시한의사회는 지난 2017년 부터 매년 호국보훈의 달에 국가유공자 들에게 한약조제권을 전달하고 있으며, 이날 전달된 조제권은 인천보훈지청에서 지정한 국가유공자들에게 혜택이 돌아갈 예정이다.  이날 임종배 지청장은 “인천시한의사
회에서 매년 이렇게 도움을 줘 너무나 도 감사드린다”며 “보훈 대상자들이 연 세가 많으신 분들인데 한약이야말로 그 분들의 건강 증진 및 질환 예방을 위해
꼭 필요한 것이라고 생각하며, 특히 코 로나19로 인해 인천지역 한의사분들도 많은 어려움을 겪고 있을 텐데 도움의 손길을 지속해줘 더욱 감사한 마음”이
라고 말했다. 이에 황병천 회장은 “코로나19로 인해 모든 직역에서 어려움을 겪고 있는 가운 데 한의사 회원들 역시 많은 어려움이 있지만, 국가유공자분들을 돕는다는 마 음으로 많은 한의사 회원들이 솔선수범 의 정신으로 적극적으로 참여해줘 오늘 과 같은 전달식을 가질 수 있게 됐다”며 “국가유공자분들이 있었기에 오늘의 대 한민국에서 안정적인 삶을 누릴 수 있다 는 생각을 모든 한의사 회원들이 가지고 있었기에 회원들의 자발적인 참여로 이 어질 수 있었으며, 좀 더 많은 분들에게 혜택을 주지 못해 아쉬운 마음”이라고 전했다.
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///면 3
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 김선민 심평원장, 지역의약단체장과 연이은 소통
///부제 광주·전남·전북 한의사회 등 지역단체장들과 주요 현안 논의
///본문 건강보험심사평가원 김선민 원장이 지 난 1일 광주지원에 이어 지난 2일에는 전 주지원을 방문하는 등 전국 지원 방문과 함께 지역의약단체장과의 간담회를 이어 가고 있다. 지난 1일 광주지원을 방문한 김 원장은 △분석심사 선도사업 △공정하고 전문적 인 심사방안 △사회적 가치 실현 등 광주 지원의 주요 현안에 대해 의견을 공유하 고, 내부직원과의 대화 등 소통의 시간을 가졌다. 또한 2일에는 전주지원이 사회적 가치 실현을 위해 추진 중인 ‘Hira+ 행복징검 다리’ 사업에 깊은 관심을 표명하는 한편 △안전 및 고객중심 경영 △분석심사 선
도사업 등 주요 현안에 대해 내부 직원들 과의 공유하는 시간을 가졌다. 특히 김선민 원장은 각 지역을 방문하 며 광주·전북·전남 한의사회 등 지역 의 약단체장과의 간담회를 통해 국민건강을 지키는 동반자로서의 소통·협력의 중요 성을 강조하는 한편 보건의료 현안 등에 대한 논의를 진행했다. 김선민 원장은 “내·외부 고객 만족의 시작은 소통에 있는 만큼 앞으로 다양한 의견을 듣기 위해 이러한 만남을 지속적 으로 이어가면서 소통의 기회를 만들고 싶다”고 밝혔다.
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///면 3
///세션 종합
///이름 이규철 기자
///제목 대전시, 한의약육성 조례안 입법예고
///부제 19일까지 진행되는 제250회 1차 정례회에서 처리 전망
///본문 대전광역시가 지난달 22일 한의약 육 성 조례안을 입법예고했다. 이번 조례안은 한의약 육성에 필요한 사항을 규정하여 한의약 발전의 기반을 조성하고, 시민의 건강 증진에 기여하고
자 제안됐으며, 주요 내용으로는 △대전 광역시장의 책무 △ 한의약 육성을 위하 여 대전광역시 한의약 육성 계획을 수립· 시행할 것 △한의약 육성 사업을 추진할 것 △한의약 육성을 위하여 홍보할 것 등
을 규정돼 있다. 이번 조례안은 대전광역시 의회가 공 고 제2020-46호를 통해 안내하였고, 지 난달 27일까지 의견제출 기간을 완료하 였다. 대전시의회는 오는 19일까지를 회기로 하는 제250회 제1차 정례회에서 관련 조 례안을 처리할 것으로 전망된다. 1일 개최된 정례회에서 구본환 대전시 의원은 5분 발언을 통해 “2017년 제정된 대전시 한방난임치료 지원조례가 3년이 지났음에도 서구에서만 시행되고 있다” 며 “대전시는 출산율을 장려하기 위해 지 원사업을 대전 전 지역으로 늘려야 한다” 고 강조했다. 구 의원은 또 “이미 한의약 난임치료는 난임부부의 임신을 유도해 저출산 극복
에 상당부분 기여하고 있고, 양방시술과 더불어 대안적 치료법으로 제시되고 있 는 상황”이라며 “대전시는 한의약을  이 용한 난임치료로 출산율을 향상시키기 위해 한의약 난임치료 지원사업이 대전 전 지역에서 시행될 수 있도록 대책을 마 련해야 한다”고 강조했다. 한편 현재 지방자치단체에서 한의약 육성법을 근거로 관련 조례를 제정한 곳 은 서울특별시, 경기도, 대구광역시, 부산 광역시 등 모두 4곳이다. 해당 지자체에서는 조례를 근거로 한의 약 난임치료 지원사업, 치매 치료 지원 사 업 등 실질적인 한의약 지원 사업을 연계 추진하고 있어 조례 유무가 지자체의 한의 약 육성 지원 사업에 큰 영향을 미치는 것 으로 나타나고 있다.
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///시작
///면 4
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 약침액 진료비 돌려달라는 손보사 대법원, 한의사 손들어줘
///부제 파기환송심과 상고심 거친 5번의 재판 끝에 최종 확정
///부제 “30일 기한 지나 심평원의 환수통보 효력 없어”
///부제 줬다 뺏는 손보사에 억울한 한의계 “환수 규모 파악할 것”
///본문 “교통사고 환자가 한의원에서 치료받은 약침 진료 비를 돌려달라”며 손해보험사가 한의사를 대상으로 제기한 소송에서 대법원이 한의사의 손을 들어줬다. 대법원 2부(주심 김상환 대법관)는 더케이손해보 험이 한의사 A씨를 상대로 낸 구상권 청구 소송에서 “상고를 기각한다”며 “상고비용은 원고가 부담하라” 고 지난달 28일 판시했다. 파기환송심과 상고심을 거친 끝에 확정된 최종 판결이다. 사건의 발단은 A한의사가 지난 2013년 10월 대한 약침학회 시설을 이용해 자가 조제한 약침을 자동차 보험 환자에게 시술한 후 손해보험회사로부터 보험 료를 지급받은데서 시작됐다. 가만히 있던 보험회사가 갑자기 지난 2013년 7월 부터 약 1년 사이에 지급된 보험료에 대해 환수하겠 다고 나선 것이다. 해당 한의사가 청구한 진료비 전액을 자동차보험 진료수가로 인정하는 심사결정을 했던 심평원은 청 구한 기간의 금액에 가산율 15%를 적용한 금액을 “환수하겠다”는 내용의 심사결과를 한의사에 통보했 고, 약침학회는 심평원을 대상으로 행정소송을 제기 하게 된다. 그런데 대법원까지 올라간 행정소송에서 뜻밖에 도 “심평원의 심사결과와 통보행위 자체만으로는 구 속력이 없어 민사소송을 제기해 권리구제를 받으라” 는 판결이 나왔고 결국 손해보험사가 한의사를 대상
으로 진행한 5번의 재판 끝에 해당 약침 시술로 인한 진료비 청구는 정당하다는 결론을 얻게 됐다.
◇파기환송심, 쟁점은? 지난해 11월 열린 파기환송심에서 재판부는 자동 차손해배상보장법 제12조의2 제2항을 근간으로 삼 았다. 이에 따르면 심평원의 심사 결과에 이의가 있 으면 30일 이내에 자동차보험 진료수가분쟁심의회 (심의회)에 심사를 청구할 수 있고, 기한 내 청구하지 않으면 양측이 심사 결과에 합의한 것으로 본다고 규 정하고 있다. 재판부는 판결문에서 “원고인 손보사는 심평원의 사건 심사 결정에 대해 심의회에 심사 청구를 하지 않았고, 피고에게 진료 수가를 지급했으므로 심사결 과에 합의한 것으로 봐야 한다”며 “지급청구가 자동 차보험 진료수가 기준을 부당하게 적용한 것이라는 이유를 들어 한의사에게 지급한 금원의 반환을 구할 수 없다”고 밝혔다. 즉 한의사 측은 애초 한의원이 환자(보험가입자) 에게 청구한 약침 진료비에 대해 심평원이 심사해 수가 기준에 맞는다고 판단했고, 보험사 측은 한 달 안에 이의제기를 하지 않았기 때문에 심평원이 추 후에 환수통보를 내렸다고 하더라도 효력이 없다 는 설명이다. 또 손해보험사가 ‘불법’이라 주장하는 약침학회의
약침 조제와 관련해 재판부는 “약사법 제23조 제2항 에 의해 약침약제의 조제는 한의사가 자신이 진료하 는 환자에게 투여하기 위해 직접조제가 가능한 행위 로 의료기관 내에서 행해야 하고 탕전을 하는 경우 한의 의료기관의 탕전실 또는 다른 의료기관의 원외 탕전실을 이용해야 한다”면서도 “한의사가 약침착회 의 원외탕전실을 이용해 약침을 제조했다는 점이 당 사자 간 합의를 그대로 유지하는 데 있어 이해에 중 대한 불균형을 초래하거나 계약을 체결한 목적을 달 성할 수 없는 경우에 해당한다고 인정하기 부족하 다”고 덧붙였다.
◇“손해 본 한의사 권익 되찾을 것” 소송을 도왔던 대한약침학회의 안병수 회장은 “학 회를 믿은 회원들이 환수 요청 및 소송을 당하게 되 는 상황이라 두고 볼 수 없었다”며 “보험회사로부터 소액민사소송을 당해 학회로 알린 회원을 대상으로 변호사를 선임했고 해당 한의사들을 대신해 변론을 진행했다”고 전했다. 판결 이후 향후 계획과 관련해서는 “몇 년 전에 비 용 처리한 것을 보험사가 다시 내놓으라고 하면 대부 분의 한의사들은 불가항력적으로 빼앗길 수밖에 없 다”며 “그동안 이 사건으로 많은 한의사들이 억울해 하고 분노해 왔다. 환수 또는 상계(相計)의 규모가 어 느 정도인지 알 수 없어 일일이 확인을 하는 번거로 운 과정을 거치더라도 회원들과 함께 소송을 진행해 손해 본 한의사 회원들의 권익을 되찾을 것”이라고 강조했다. 
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///시작
///면 5
///세션 종합
///이름 하재규 기자
///제목 “코로나19, 효과 검증된 ‘한약’ 적극 활용하라”
///부제 정부, 코로나19 치료제로 개발 중인 ‘렘데시비르’ 특례수입 결정
///부제 한의협, 한약 투여 및 한약의 임상연구·개발에 전향적 투자 필요
///부제 비대면 전화 진료로 코로나19 환자의 20% 이상에게 한약 투여
///본문 대한한의사협회(회장 최혁용)가 정부 가 코로나바이러스감염증-19(이하 코로 나19) 치료제로 개발 중인 렘데시비르에 대한 특례수입을 결정한 것과 관련하여 “이미 우리나라와 중국에서 효과성이 입 증된 한약도 적극적으로 활용해야 한다” 는 입장을 밝혔다. 한의협은 지난 4일 이 같은 입장 발표와 함께 “코로나19 사태를 계기로 한약에 대 한 임상연구와 개발에 정부차원의 대대적 이고 전향적인 투자가 이뤄져야 한다”고 촉구했다. 이에 앞서 질병관리본부는 지난 3일, 신종감염병 중앙임상위원회가 코로나19 치료제로서 렘데시비르의 국내 도입을 제안함에 따라 식품의약품안전처가 특례 수입을 결정했다고 발표했다.
이와 관련 한의협은 각종 논란 속에도 특례수입을 결정한 렘데시비르의 경우처 럼 한약 역시 전향적인 고려가 필요하다 고 강조하는 한편 중국과 우리나라에서 코로나19 극복에 효과가 확인된 한약을 국가적 차원에서 보다 광범위하게 투여 할 것을 주장했다.  중국의 경우 중서의 결합치료(한양방 협 진)를 명시한 정부의 진료지침에 따라 전체 코로나19 환자 중 85%가 한약 치료를 병행 했으며, 후베이성의 중서의결합병원은 올 1 월부터 2월까지 퇴원한 코로나19 환자를 대상으로 양방 단독 처치 18건과 한·양방 협 진 처치 34건의 자료를 분석한 결과 한·양방 협진 처치군에서 임상증세 소멸시간, 체온 회복시간, 평균 입원일수 등이 현저히 단축 됐다는 임상논문을 발표하기도 했다. 
우리나라 역시 대한한의사협회를 중심 으로 지난 3월 9일부터 현재까지 대구에 이어 서울에서 ‘코로나19 한의진료 전화 상담센터’(1668-1075)를 한의사 회원들 의 기부와 자발적인 참여로 운영해 오면 서 코로나19 확진자들에게 ‘곽향정기산’, ‘청폐배독탕’, ‘은교산’ 등 30여종의 한약 을 처방하며, 지난 3일 기준으로 코로나 19 전체 확진자의 20% 이상이 한의약 치 료를 받은 것으로 집계됐다. 이와 관련 한의협 관계자는 “국민의 소 중한 건강과 생명을 보호하는 일에 결코 한의와 양의, 한방과 양방의 구별이 있을 수 없으며, 모든 의학적 방법을 최대한 활 용하는 것이 옳다”면서  “국민의 진료선 택권 보장 차원에서도 코로나19 치료를 위한 한약 투여에 어떠한 제한이나 걸림 돌이 있어서 안된다”고 강조했다.  또한 “코로나19 사태에 대한 중국 정부 의 신속한 중서의 결합치료 실행과 이 같
은 결정이 옳았음을 뒷받침해주는 임상 논문들, 우리나라 한의사들이 운영 중인 코로나19 한의진료 전화상담센터에 대한 높은 이용률과 만족도는 감염병 관리에 있어 한의약의 효과와 필요성을 입증한 것”이라면서 “코로나19 사태에 국한해서 가 아닌, 이 같은 한약의 우수성을 뒷받침 할 수 있도록 정부의 전폭적인 관심과 지 원이 절실하다”고 밝혔다.
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///시작
///면 5
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 “확진자 상담에 지역 한의원, 적극 나서주길”
///부제 대구센터부터 20차례 이상 참여해온 홍현구 맑은숲360한의원 부원장
///본문 “완치받은 신종 코로나바이러스 감염증 (코로나19) 환자분께 이후에도 비슷한 증 상이 재발하거나 상담을 받고 싶으면 동네 한의원에 가시면 된다고 말씀드렸어요. 지 역에 계신 원장님들도 이 분들을 잘 상담
해주셨으면 좋겠습니다. 한의학적 처방은 이 분들에게 큰 도움이 되니까요.” 한의진료 대구 전화상담센터에서부터 참여해온 홍현구 맑은숲360한의원 부원 장이 지난 2일 서울 전화상담센터에 참여 해 이 같이 당부하면서 북적였던 대구센 터 때보다 차분해진 전화센터의 모습이 시원섭섭하다고 말했다. 대구에서 자신 의 승용차로 한약 배송까지 도맡는 등 솔 선수범을 보였던 그는 이날로써 20차례 이상 참여한 셈이 됐다.
한의원 진료도 병행하고 있어 쉬고 싶 기도 했지만, 그의 마음이 허락하지 않았 다. “집에서 쉬면 몸은 편하긴 하지만 마 음은 항상 전화센터 쪽으로 향하고 있었 던 것 같아요. 환자분들에게 도움되는 일 을 하면 좋을 것 같아 쉬는 날마다 나오고 있습니다.” 대구센터 때와 달리 후유증에 대한 처방을 주로 하고 있다는 그는 병원에 서도 받아주지 않아 불안해하는 환자들 에게 한약을 통해 도움을 줄 수 있어 보
람이 크다고 했다. “한의학이 감염병을 극복해온 역사가 꽤 깊어요. 오래 전부 터 감염병 영역에서 역할을 해온 한의 학의 우수성이 다른 분들에게도 널리 알려졌으면 좋겠습니다.” 마지막으로 그는 코로나19가 다시 유 행할 수 있는 만큼 지역사회에 주의를 당부하고, 지역 한의원이 코로나19를 예방하는 데 도움이 됐으면 좋겠다고 전했다.
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///시작
///면 5
///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 코로나19 방역 참여 간호사 75% “감염 두려움 느껴”
///부제 간호사 70.3% “병원 근무 후, 자가격리 못 하기도”
///부제 간협 “광역단위 등 별도 컨트롤타워 구축 필요”
///본문 코로나19 대응에 참여한 간호사 대다 수가 열악한 환경에서 감염위험으로 인 한 심각한 두려움을 경험한 것으로 드러 났다. 또 간호사 10명 중 7명 이상은 근무 종료 후에도 자가격리를 하지 못한 것으 로 나타났다. 대한간호협회(회장 신경림)는 코로나 19 확진자가 입원한 의료기관, 선별진료 소 등의 원 소속 간호사와 파견 간호사 960명을 대상으로 지난 4월 24일부터 5 월 7일까지 인터넷 설문조사를 실시한 결 과 이같이 나타났다고 밝혔다. 조사 결과, 전체 간호사의 절반 이상 (55.7%)이 건강상태가 좋지 않다고 인식
하면서도 2일 이상 출근을 했고, 이 중 27.3%는 거의 매일 몸에 이상을 느끼면 서도 정상근무를 해야만 했다고 답했다. 이 같은 응답은 대구경북지역에서 근무 한 간호사가 그외 지역 대비 1.9배, 원내
소속 간호사가 파견 간호사 대비 3.2배 많았던 것으로 나타났다. 근무 교대형태는 3교대(72.1%)가 가장 많았고 하루 평균 1시간 넘게 초과근로를 한 경우도 16.8%에 달했다. 이 같은 악조건 속에서 간호사 4명 중 3 명(76.5%)은 감염에 대한 두려움을 많이 느꼈다고 답했고, 과도한 업무로 인한 피 로누적(52.6%), 장시간 근무에 따른 집중 력 저하(31.7%) 등을 감염위험의 주요 요 인으로 꼽았다. 근무 종료 후 자가격리 기간 동안 확진 된 간호사가 있는 만큼, 안전을 위해 반드 시 필요한 근무 종료 후 자가격리도 하지 못했다고 답한 간호사도 10명 중 7명 (70.3%)에 달했고, 파견 간호사(23.2%) 에 비해 원내소속 간호사(77.5%)가 자가 격리를 못한 것으로 드러났다.
무엇보다 레벨D방호복을 입고 근무하 는 것을 가장 큰 어려움으로 꼽았고, 방호 복을 착용한 근무시간은 평균 2시간이 47.4%로 가장 높게 나타났으며 간호사 4 명 중 1명은 4시간 이상 환복이나 탈의 없 이 근무(24.3%)하는 것으로 나타났다. 대한간호협회는 “방역체계의 중심에 서 역할을 수행하는 간호사들을 자원봉 사자로 충당하는 임시적이고도 불안정 한 체계를 활용하는 행태가 더 이상 반 복되지 않도록 적정 간호인력 확충이 시 급한 과제”라며 “방역체계의 운영을 개 별 병원단위에 맡기기보다는 광역단위 등 별도의 컨트롤타워를 가동하면서 물 품과 인력의 수급 등을 효율적으로 지원 하고 소통하는 체계구축이 필요하다”고 밝혔다.
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///면 6
///세션 인터뷰
///이름 김태호 기자
///제목 “한의진료센터,   코로나19 증상에 대한   피드백 가장 빨랐다”
///부제 건강 회복할 수 있다는 믿음 줬던 한의사 선생님들께 감사
///부제 “증상 있는 것 같으면 망설이지 말고 1668-1075 전화하세요”
///본문 “코로나19로 어려움을 겪고 있으신 분들이 있다면 ‘코로나19 한의진료 전화상담센터(이하 한의진료센 터)’를 통해 도움 받길 강력히 권합니다” 코로나19로부터 감염돼 완치되기까지 힘든 시간을 보냈던 모 씨가 지난달 22일 대한한의사협회관에 제 주 특산물인 한라봉을 기부하며 이 같은 말을 남겼다. 대구에 거주하고 있는 그는 직장 동료로부터 코로 나19에 감염된 2차 감염 케이스로 코로나19가 급격 하게 확산되던 지난 2월에 확진판정을 받았다. 두통, 근육통, 미열, 어지럼증, 복통, 화끈거림, 따 가움 등 여러 증상들이 나타났다는 그는 초기에 가벼 운 감기증상으로 진단한 질병관리본부와 지역보건 소에 아쉬움을 드러내기도 했다. 그는 “겪어본 바에 의하면 초기에 증상을 발견해 진료 및 치료를 했다면 신체적, 심적 고통이 줄어들었을 것”이라며 “나와 같 이 치료 시점이 늦어지면 연속적인 고통을 느낄 가능
성이 커질 것이다. 그래서 조기 발견과 조기 치료가 꼭 필요하다고 생각된다”고 말했다. 이와 함께 모 씨는 “비대면 진료라는 한계에도 불구 하고 증상에 맞게 한약을 보내주신 한의사협회와 한 의사 선생님들께 감사한 마음을 전한다”며 “여전히 코로나19로 고통 받는 환자들을 위해 힘 써주시는 선 생님들께 조금이나마 힘이 되기 위해 한라봉을 보내 드렸다”고 밝혔다.
위통, 두통 발생시켰던 양약과 달리 한약 복용 후 증상 완화, 정신적 고통은 상존
모 씨는 지난 2월 29일 확진 판정을 받고, 3월 4일 병원에 입원하게 됐다. 병원에 입원하면 호전될 거라 는 예상과는 달리 처방받은 약을 먹으면 위가 아파 고 통이 심했고, 이와 함께 두통이 심해지곤 했다. 이러한 증상들보다 그를 힘들게 했던 것은 병원의 상황이었다고 한다. 그가 입원했던 7인실 병실에는 확진판정을 받은 7명이 함께 생활했고, 환자들 간의 감염우려는 물론 일부 환자들은 타인을 배려하지 않 는 소음을 발생시키는 등 정신적 스트레스가 축적되
기 일쑤였다고 했다. 모 씨는 입원 2주가 지난 후, 다행히 음성판정을 받 아 퇴원했지만 그 이후로도 두통과 가래, 가슴통증 및 위 아픔이 지속됐다. 그러던 중 완쾌된 직장 동료로부 터 한의진료센터를 소개받았다고 했다. 한의진료센터가 한줄기 빛과 같았다는 그는 “상세 하게 증상을 이야기했더니 한의사 선생님께서 증상 에 맞는 한약 5일 분량을 보내주셨다”며 “한약을 복용 하는 기간 동안 매 번 상태를 체크해주셨고, 특히 정 신적인 고통이 많이 개선됐다”고 답했다. 또한 그는 “한의사 선생님께서 처방해주신 자음 보폐탕, 소청룡탕, 소함흉탕, 형개연교탕 등을 복용 하고 나니 가슴·복부 통증, 좋지 않았던 목과 코 등 이 개선됐고, 더불어 경옥고까지 보내주셔서 체력 회복에도 도움을 받았다”며 “빠른 피드백으로 인해 정신적 고통이 감소됐고, 한약의 효능 덕에 몸까지 건강해진 느낌을 명확히 알 수 있었다”고 덧붙였다. 하지만 모 씨는 음성판정을 받은 지 2달이라는 시 간이 흘렀지만 여전히 이전과는 다른 일상을 보내고 있다고 전했다. 그는 ‘내 몸에 바이러스가 남아있지는 않을까’ 하는 걱정이 하루종일 발목을 잡는 듯한 느낌 을 받았다고 했다. 지금도 사람을 만나는 것이 조심스럽다고 말한 모 씨는 “음식을 먹거나 대화를 할 때 무엇보다 신경이 쓰인다. 과거의 일상으로 완전히 돌아가는 것이 힘들 거라는 생각이 든다”며 “특히 ‘코로나19 확진자’ 라는 주홍글씨가 나의 가족과 지인들에게 피해를 주지는 않을까 하는 불안감이 크다”고 말했다. 그럼에도 그는 “한의사협회의 헌신이 저와 같이 코 로나19로 고통을 겪고 있는 사람들에게는 작은 희망 이 아닌 아주 큰 희망”이라며 “코로나19로 어려움을 겪고 있는 환자 분들이 있다면 한의진료센터에 망설 이지 말고 전화하길 바란다”고 덧붙였다.
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///면 6
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 건강보험심사평가원, 자동차보험 전문심사위원 모집
///부제 한의과 1명, 의과 1명 등 3명 모집…오는 12일 18시까지 원서 접수
///본문 건강보험심사평가원(원장 김선민·이 하 심평원)이 공정하고 투명하게 심사업 무를 수행할 자동차보험 심사 전문인력 을 모집하고 있다. 이번 모집 분야는 자동차보험 심사전 문위원(개방형 직위) 의과 1명 및 자동 차보험 심사위원(계약직) 한의과 1명·의 과 1명 등 총 3명으로, 자동차보험 심사 및 자동차보험 관련 공공심사 의뢰건 전 문심사 등의 업무를 수행하게 된다. 이중 심사위원의 경우에는 주 2〜5
일 근무(주당 최소 16시간 이상 근무 가능자)하게 되며, 계약기간은 계약체 결일로부터 오는 12월31일까지이고, 근무성적을 평가해 계약기간 연장이 가능하다. 응시자격은 한의사·의사 면허를 취득 한 후 10년이 지난 사람으로서 한의과 대학·의과대학 또는 종합병원급 의료기 관에서 5년 이상 종사한 사람으로, △‘국 민건강보험법’ 제23조의 임용결격사유 △‘공직자 윤리법’ 제17조에 따른 취업
제한 △심평원 ‘인사규정’ 제14조에 따 른 결격사유 등에 해당하지 않는 사람이 이어야 한다. 또한 한의과의 경우에는 한방침구과·한방재활의학과 전문의를 우대한다는 방침이다.  원서 접수기간은 오는 12일 18시까지 이메일(hira.apply@incruit.com)로만 접수가 가능하며, 제출서류 중 서명란 이 있는 경우에는 반드시 자필로 서명한 후에 스캔파일로 제출해야 한다. 서류 심사 결과 발표는 오는 17일에, 면접심사는 오는 25〜26일에 진행될 예정이다(기타 문의: 1899-3504).
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///면 8
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 질병관리청 신설·보건복지부 복수차관 도입
///부제 감염병 대응의 신속성·전문성 확보 및 복지·보건 분야별 전문성 제고
///부제 행안부, 정부조직법 개정안 입법예고 및 복지부· 질병관리본부 조직개편안 발표
///본문 행정안전부는 지난 3일 질병관리본부를 질병관리청 으로 승격하는 내용을 담은 정부조직법 일부개정법률안 을 입법예고함과 동시에 보건복지부와 질병관리본부의 조직개편 방안을 발표했다. 이는 지난달 10일 대통령이 취임 3주년 특별연설을 통해 발표한 내용으로, 감염병 대응 역량을 획기적으로 강화해 보다 안전한 대한민국 을 만들어 나가겠다는 대통령의 의지를 반영한 것이다. 이를 세부적으로 살펴보면 이번 조직개편의 핵심은 보건복지부 소속기관이던 질병관리본부를 중앙행정기 관인 질병관리청으로 승격하는 것이다. 앞으로 신설될 질병관리청은 예산·인사·조직을 독자 적으로 운영할 수 있고, 감염병과 관련한 정책 및 집행 기능도 실질적 권한을 갖고 수행하게 된다. 이를 통해 감 염병 정책 결정의 전문성과 독립성이 향상되고, 신속한 의사결정체계를 갖추게 돼 정부의 감염병 대응 역량이 보다 강화될 것으로 기대된다. 또 현재 보건복지부의 위임을 받아 질병관리본부가 수행하고 있는 질병관리와 건강증진 관련 각종 조사·연 구·사업 등도 질병관리청의 고유 권한으로 추진하게 되 며, 다만 감염병 관련 업무라 하더라도 다수 부처 협력이 필요하거나 보건의료체계와 밀접한 관련이 있는 기능은 효율적 업무 추진을 위해 보건복지부가 계속 수행한다. 또한 감염병이 전국적으로 확산돼 범정부 역량 결집 이 필요한 위기상황에서는 보건복지부와 질병관리청이
함께 대응하는 현 체제를 유지하며, 질병관리본부의 장 기·조직·혈액 관리 기능의 경우 보건의료자원 관리 및 보건사업과의 연계성을 고려, 보건복지부로 이관한다. 정부에서는 질병관리청이 강화된 기능을 차질없이 수 행할 수 있도록 빠른 시일 내에 필요한 조직과 인력을 충 분히 보강하고, 인적자원 역량도 향상해 나갈 계획이다. 특히 보건복지부에 1개의 차관 직위를 추가로 신설, 이에 따라 제1차관은 기획조정 및 복지 분야를, 제2차관 은 보건 분야를 담당하게 된다. 다만 1·2차관 편제 순서 에도 불구하고 보건복지부의 명칭은 변경에 따른 혼란
과 행정적 낭비를 고려해 그대로 유지된다. 복수차관 도입과 함께 보건의료 부문 기능도 보강한다. 현재 국립보건연구원의 감염병연구센터를 확대 개편 해 국립감염병연구소를 신설하며, 국립감염병연구소에 는 감염병 감시부터 치료제·백신 개발, 상용화까지 전 과정 대응체계를 구축해 국가 차원의 감염병 연구 기능 을 대폭 확대할 계획이다. 이밖에도 공공보건의료 기능 강화를 위한 조직·인력 보강을 병행하여 추진할 예정이다. 이와 함께 지역사회의 방역 능력 강화를 위해 지역 단 위의 대응체계도 마련한다. 신설되는 질병관리청 소속으로 권역별 ‘(가칭)질병대응 센터’를 설치할 예정이며, 동 센터에서는 지역 현장에 대 한 역학조사와 지역 단위의 상시적인 질병 조사·분석 등 을 수행하면서 지역 사회의 방역 기능을 지원할 예정이다. 이러한 지역체계 구축은 시·도 보건환경연구원과 시· 군·구 보건소 등 지방자치단체의 기능 강화 방안과 함께 추진되며, 실효성 있는 중앙-지방 거버넌스가 될 수 있 도록 추진 과정에서 지방자치단체의 의견을 충분히 수 렴할 계획이다. 한편 보건복지부와 질병관리본부의 조직개편 방안을 담은 정부조직법 일부개정법률안은 이달 3일부터 입법 예고되며, 개원하는 21대 국회에서 논의될 수 있도록 정 부입법 절차를 신속히 완료할 예정이다.
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///면 8
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 신현영 의원 1호 법안, 질본 청 승격·복수차관제 도입
///부제 정부조직법 개정안 발의…비례대표 후보 시절부터 공약
///본문 신현영 더불어민주당 의원(비례 1번·사 진)은 현재 보건복지부 소속 차관급 기관인 질병관리본부를 독립적인 중앙행정기관인 청으로 승격하고, 보건복지부에 복수차관 제를 도입해 보건과 복지 분야를 각각 전담 하는 차관을 둘 수 있도록 하는 내용의 정부 조직법 개정안을 1일 대표발의했다. 이번 개정안으로 질병관리본부가 청으 로 승격되면 △국가 감염병 컨트롤타워로 서 전문성과 독립성을 강화하고 △전문인
력을 확충하거나 지역별 감염병 관리 체계 를 구축하는 등 조직운영과 정책실행 능력 을 높일 수 있을 것으로 전망된다. 보건복지부 복수차관제 도입은 매번 국회에서 충분히 논의되지 못한 채 폐 기됐지만 코로나19 사태를 겪으며 사 회적 공감대가 높아진 만큼 여야가 합 의해 조속히 보건복지부의 효율적인 업 무추진 체계를 구축해야 한다는 목소리 가 높다. ‘코로나19 의사’로 당선된 신 의원은 후 보 시절 이런 내용을 담아 ‘1호 법안’으로 추진하겠다고 약속한 바 있다. 박병석 국
회의장 후보, 이낙연 코로나19국난극복 위원장 등 더불어민주당 의원들이 공동 발의에 이름을 올렸다. 등원 첫날 일정을 코로나19 관련 1호 법안 발의로 시작한 신 의원은 “현장에서 코로나19를 대응했던 전문가로서 직접 느꼈던 문제의식을 담아 이번 개정안을 마련했다”며  “모든 국민이 감염병으로부 터 안전한 나라에서 살 수 있도록 그 첫 단추인 정부 시스템을 개선하는 데 여야 모두 힘을 합쳐줄 것으로 기대한다”고 밝 혔다.
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///면 9
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 “비대면 진료, 환자와 의사의 접촉면 늘리려는 것”
///부제 최혁용 한의협 회장, MBC-TV ‘2시 뉴스외전’서 주장
///부제 비대면 진료로 주치의 제도, 일차의료시스템 등 강화
///본문 비대면 진료가 환자와 의사의 접촉면을 넓혀 의료 사각지대를 해소할 수 있다는 주장이 나왔다. 최혁용 대한한의사협회장은 지난달 29일 MBCTV ‘2시 뉴스외전’에 출연, 비대면 진료가 민간 대형 병원과 대규모 자본의 의료 영리화를 가속화할 수 있 다는 비판에 이런 의견을 밝히면서 비대면 진료로 주 치의 제도·일차의료 강화 등을 강화해야 한다고 강조 했다. 최혁용 회장은 “흔히 비대면 진료라고 하면 지구 밖 우주에서 지구의 환자들을 진료하는 모습을 상상하 는데, 이는 현실과 다르다”며 “의사가 환자의 상태를 파악하고, 일상생활 속 관리를 위해 전화하거나 이메 일을 보내는 등 대면하지 않는 모든 의사소통이 비대 면 진료에 포함된다”고 밝혔다. 국민의 70%가 만성질환으로 사망하는 현실에서 비대면 진료는 일상적으로 만성질환을 예방·관리하 는 수단으로 쓰일 수 있다고도 했다. 비대면 진료가 대규모 자본이나 일부 대형병원 등 일부 집단만 이 득을 얻는 제도라는 지적이 ‘비현실적’이라고 보는 이유다. 최 회장은 또 “비대면 진료도 결국 도구다. 사회가 이 도구를 모두의 이익에 부합하는 방향으로 설계하고 사 용하면 된다”며 “비대면 진료로 한국에 정착돼 있지 않 은 주치의 제도, 일차의료시스템을 강화해 국민 건강 증진을 실현해야 한다”고 했다.
최 회장은 이어 “전화, 이메일, 모바일 메신저 등의 비대면 진료는 의료제도의 형태와 상관없이 전 세계 적으로 도입되는 추세”라며 “주치의제도가 활성화된 유럽은 물론 의료 상업화가 상당 수준 진행된 미국도 비대면 진료가 허용된다. 영리병원을 허용하지 않는 일본에서도 가능하다”고 강조했다. 최 회장과 전진한 보건의료단체연합 정책국장이 참 여한 이번 토론은 정부가 코로나19로 비대면 진료를 추진하고 있는 시점에서 비대면 진료의 장단점을 짚 기 위해 마련됐다. 최 회장과 전 국장은 이 토론에서 △비대면 의료와 원격의료의 차이 △비대면 진료 도입이 의료 공공성 에 미치는 영향 △일부 집단에 대한 이익 쏠림 우려 △ 의료비 상승 우려 △비대면 진료 도입 범위 등을 두고 논쟁했다. 전진한 국장은 코로나19로 인해 병원에 방문하기 가 어려운 실정에서 시행되고 있는 전화상담·진료까 지 반대하지는 않지만, 정부가 추진하는 원격의료는 의료 영리화의 우려가 있다고 지적했다. 전 국장은 특히 “의료사각지대를 해소하려면 공공 병원을 설립해야 하는데, 원격의료 시범사업을 먼저 추진하면 정책 우선순위에 맞지 않다”고 밝혔다. 전 국장은 또 “주치의제도 등 일차의료시스템이 정 착되지 않은 우리나라에서 정부 방안처럼 민간 병원 중심으로 대규모 자본이 투입된다면 통신설비 판매
등을 이유로 환자가 지출해야 할 의료비를 가중시킬 가능성이 높다”고 지적했다. 이에 대해 최 회장은 “비대면 진료가 어떤 방향으로 쓰이는지가 관건”이라며 “공공의료 강화 수단으로 비 대면 진료를 할 수 있다. 의료계에서도 문자, 이메일 등 전화진료와 유사한 수단을 사용하는 건 충분히 찬 성한다는 의견을 밝힌 바 있다”고 밝혔다. 비대면 진료가 대면 진료를 대체할 수 있다는 우려 에 대해서도 최 회장은 현행법을 들어 비대면 진료가 좀 더 확대될 필요가 있음을 강조했다. 전진한 국장은 “정부는 현재 비대면 진료 사업을 대 면 진료의 대체재로써 추진하고 있다”며 “도서지역 등 의 진료는 도시의 의사가 서로 상의할 수 있는 만큼 비 대면 진료 허용 범위는 지금으로도 충분하다”고 주장 했다. 이와 관련, 최 회장은 “현행법은 의사간 원격의료만 허용하고 있고, 의사와 환자 사이의 원격의료는 허용 하지 않고 있어 진료에 제약이 많다”며 “비대면 진료 가 도입되면 환자와 의사의 접촉면이 확대될 뿐, 대면 진료를 대체하지는 못할 것”이라고 밝혔다. 한편 최혁용 회장은 최근 온라인 매체 ‘펜앤드마이 크’, SBS CNBC ‘경제현장 오늘’ 등에 출연해 우리나라 의 의료전달체계에서 비대면 진료가 갖는 의미와 도입 방법 등을 강조한 바 있다.
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///시작
///면 9
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 “비대면 진료, 자가격리 상태의 환자에게 큰 도움”
///부제 강하림 한의사, 3일째 코로나19 한의진료 전화상담센터서 의료 봉사
///본문 “최선의 의료 서비스는 대면 진료겠지만, 환자들이 자 가격리해야 하는 상황에선 병원까지 가는 과정이 더 위험 할 수 있어요. 이럴 땐 한의진료 전화상담센터와 같은 비 대면 진료가 큰 도움이 된다고 생각합니다. 직접 대면하지 않고도 신속하게 진료와 처방을 내릴 수 있는 만큼 매우 효율적일 수 있어요.” 1일 코로나19 한의진료 전화상담센터서 의료 봉사를 한 강하림 한의사는 코로나19와 같이 감염병에 걸린 환자가
격리돼야 하는 상황에선 전화상담 등 비대면 진료가 효과 적일 수 있다고 설명했다. 병원까지 내원할 수 없는 환자 에게 비대면 진료를 통해 의사와 환자가 소통함으로써 최 상의 의료 서비스를 제공할 수 있기 때문이다. 한의사 지인의 권유로 참여하게 된 그는 생각보다 코로 나19 치료에 대한 한약의 효과가 좋아 뿌듯하다고 했다. 이날 오전에 통화한 5명의 환자도 상당부분 호전돼 ‘치료 종결’을 앞둔 이들이 대부분이었다. “전 세계가 코로나19로 신음하고 있는 상황에서, 한의 계도 충분히 도움을 줄 수 있는데도 불구하고 여러 현실의 제약 때문에 맡은 역할을 다하지 못하고 있는 현실이 안타 까웠어요. 한의약으로도 얼마든지 코로나19를 치료할 수 있다는 사실을 제가 직접 증명하고 싶었어요.”
그는 면역력이 좋으면 코로나19에 걸려도 잘 이겨낼 수 있는데, 그렇지 않은 환자들에게 면역력을 강화하는 데 특 화돼 있는 한약을 처방해 한의학의 강점을 알리고 싶다고 했다. “한의계가 감염병 영역에서 역할을 할 수 있다는 점을 인정받으려면, 이런 활동이 외부에 더욱 알려져야 할 것 같아요. 감염병을 앓고 있는 더 많은 환자들이 한의약으로 도움을 받아 자신의 건강을 회복했으면 좋겠어요.” 부산시에서 올라와 3차례 의료봉사를 이어가고 있는 그 는 앞으로도 여력이 닿는 한 상담센터에 지속적으로 참여 해 감염병 영역에서 한의약의 효과를 입증하는 데 앞장선 다는 계획이다.
///끝

///시작
///면 13
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 차세대 항암제 가능성…한약재 인삼·현초·건칠
///부제 암세포로 저하된 인체의 면역기능 정상화 확인
///부제 연구결과 ‘Molecules’ 및 ‘International Journal of Molecular Sciences’에 게재
///부제 한국한의학연구원 정환석 박사 연구팀…차세대 면역항암제 개발 목표
///본문 한약재 인삼·현초·건칠이 암세포로 인 해 저하된 면역기능을 정상화한다는 사 실이 규명돼 차세대 항암제로의 가능성 이 확인됐다. 한국한의학연구원(원장 김종열·이하 한 의학연)은 한의기술응용센터 정환석 박사 연구팀이 암세포가 면역세포의 공격을 피 하기 위해 활용하는 면역관문을 인삼·현 초·건칠 소재가 차단한다는 사실을 규명하 고, 관련 유효성분을 확인했다고 밝혔다. 인체는 암의 원인이 되는 비정상 세포 (종양세포)를 제거하기 위해 면역체계를 활성화하며, 또 면역반응이 필요 이상으 로 발생하지 않도록 면역세포 활성을 억 제키도 한다. 이러한 기전을 ‘면역관문’이 라 하는데, 암세포는 면역관문 관련 단백 질을 자극해 인체의 면역기능을 억제시 키며 성장하는 특성(회피성)이 있다. 최근 의료계에서는 암의 회피성을 차 단시키는 ‘면역항암제’ 치료법이 새롭게
주목받고 있는 가운데 해당 치료는 외부 요인이 아닌 인체의 면역체계를 활용한 다는 점은 물론 정상세포 파괴 및 내성 등 기존 치료제가 지닌 부작용을 대체할 수 있다는 점에서 활용 가치가 매우 크게 평 가되고 있다. 그러나 면역항암제 역시 20%의 환자 에게만 효과가 있으며 높은 비용과 면역 과민 반응 등의 부작용이 있어, 보다 안전 하고 우수한 효능의 신소재 탐색연구가 필요한 실정이다. 이에 정환석 박사 연구팀은 기존 면역 항암제(면역관문억제제)를 대체할 수 있 는 치료제 발굴을 위해 1000여 종의 한의 소재를 시험관 내 실험(In vitro)을 통해 탐색한 결과 인삼·건칠·현초가 면역관문 을 자극하는 분자결합을 억제시킨다는 사실과 그 유효성분을 확인했다. 연구팀은 경쟁적 효소결합면역측정법 (Competitive ELISA)을 통해 인삼 내 성
분인 사포닌 Rg3과 컴파운드 케이(C-K) 가 면역관문 단백질(PD-1) 분자결합을 각각 최대 60%, 67% 억제함을 확인하는 한편 현초 내 성분 역시 면역관문 단백질 (PD-1) 분자결합을 60%까지 억제한다 는 것을 생화학적 분석을 통해 밝혀냈다. 이와 함께 항암치료제로 한의 병·의원 등 임상에서 많이 쓰이는 건칠 역시 면역관문 차단 효능을 보인 것으로 확인됐으며, 실제 면역관문 단백질 PD-1은 물론 CTLA-4까 지도 차단하는 효과를 나타냈다. 정환석 박사는 “이번 연구는 한약을 이 용한 세계 최초의 면역관문 차단제 개발 연구”라며 “지속적인 연구 개발을 통해 차 세대 면역항암제 개발에 다양한 한약이 활 용될 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다. 또한 김종열 원장은 “이번 연구는 임상 에서 항암치료에 사용하는 한약재를 포 함해 한의소재가 차세대 항암제로서의 가능성도 지닌다는 사실을 과학적으로
확인한 결과”라며 “암세포 사멸 기반의 기존 항암 연구에서 벗어나 인체 면역기 능 향상을 통한 암 치료라는 한의학적 개 념의 항암 치료의 과학적 근거를 제시한 점에서 그 의미가 크다”고 강조했다. 한편 이번 연구는 한의학연 기관고유 사업과 한국연구재단 이공학개인기초사 업의 지원을 통해 수행됐으며, 각각의 연 구결과는 국제학술지인 ‘Molecules’ 및 ‘International Journal of Molecular Sciences’에 게재됐다.
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///시작
///면 13
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 코로나19 대처 보건의료산업의 정책 방향과 과제는?
///부제 생활방역 및 일차의료에서의 감염병 관리 강화, K-방역의 글로벌화 등 필요
///부제 ‘보건복지 ISSUE & FOCUS’서 다양한 제언
///본문 코로나19에 대한 효과적인 백신이나 항바이러스제 개 발이 이뤄지기 전까지 세계적으로 방역적 긴장 상태가 상당 기간 지속될 것으로 전망되는 가운데 이에 대응키 위해서는 △생활 방역과 일차의료에서의 감염병 관리 강화 △비대면 산업 발전 및 생활 방역 기술의 신산업화 △k-방역 모델의 글로벌 스탠더드화 △각국의 보건의 료체계 복구 지원 및 의료 전략물자 자급 기반 구축 지원 △국제 보건의료 협력 활동의 이니셔티브 확보 등을 적 극적으로 추진할 필요가 있다는 제언이 나왔다. 한국보건사회연구원(원장 조흥식·이하 보사연)이 지 난달 28일 ‘보건복지 ISSUE & FOCUS’ 제386호를 발간 한 가운데 코로나19에 관한 특집호 제12편인 이번호에 서 이상영 보건정책연구실 명예연구위원은 ‘코로나19 대응을 위한 정책 방향과 과제- 보건의료산업 측면을 중심으로’란 제하의 글을 통해 이같이 밝혔다. 코로나19 감염 상황 전망과 관련해서는 지역사회 신 규 확진 상황이 당분간 전반적으로 안정화 추세를 보이 겠지만 일부 진원을 중심으로 한 산발적 감염클러스터 발생이 반복될 것으로 예상하는 한편 세계적으로는 전 반적으로 증가세는 둔화될 것이지만 현재의 대유행 국 가 외에 나머지 국가에서 신규 확진자가 증가할 가능성 이 있으며, 이들 국가가 감염 확산세를 효과적으로 통제 할 수 있게 되기까지는 상당한 기간이 소요될 것으로 전 망했다. 이런 가운데 이 명예연구위원은 향후 보건의료산업 의 주요 정책 방향 및 과제로 △제고된 국가브랜드 이 미지와 R&D 역량을 바탕으로 한 선도산업 육성 △비 대면 산업 육성 및 생활 방역 기술의 신산업화 △각국 의 의료 전략물자 자급 기반 구축에 핵심파트너로 참여 △감염병 통제 조기 성공 국가로서의 이점을 기회로 활 용 △한국의 경험 공유 및 국가간 보건의료 협력 활동 의 이니셔티브 확보 △감염 확산에 대비한 신속한 대응 역량 강화 및 일차의료에서의 감염병 관리 강화 △감
염·치료 정보 및 의료기관 정보 등 통합정보 DB 구축· 운영 등을 꼽았다. 이를 세부적으로 살펴보면 우선 국가 백신 개발사업 및 백신·치료제 개발을 위한 민관 협력 강화, 민간 R&D 에 대한 지원 확대를 통해 백신 및 치료제 개발 R&D 지 원을 강화해 나가는 한편 신속한 임상시험 실시를 위한 지원 등을 통해 백신 및 치료제 임상시험 기반을 강화해 나가야 하며, 의료강국으로서의 이미지를 정착시키기 위한 ‘메디컬 코리아’, 엑스포, 전시회 등 국가적 홍보 활 동을 지속적으로 추진해 지속적 이미지 개선을 위한 국 가차원의 홍보가 필요하다고 설명했다. 또한 ‘원격 및 비대면 서비스 산업 개발’을 위해서는 자동화 진단 검사 시설·장비, 로보틱스를 활용한 비대 면 기술, 원격 건강관리 등과 관련한 지원 및 관련 규제 개선과 더불어 생산, 영업 등의 피해를 최소화할 수 있 는 대체모형 개발 및 확산 등 산업 현장의 신축적인 대 응력을 강화해 나갈 필요성도 제시했다. 더불어 생활친 화적 격리시설 모형 개발, 생활환경에서의 감염 노출 가 능성 예측 인공지능 개발, 개인정보 보호형 감시기술 개 발, 치료·요양·보호 통합형 서비스 시설 개발 등을 통해 새로운 서비스 영역 및 관련 산업도 창출할 수 있다고 덧붙였다. 이와 함께 감염병 통제 조기 성공 국가로서의 이점을 살려 한국의 방역모델과 관련 산업이 진출할 수 있는 영
역 발굴과 관련 기업의 해외진출 방안을 모색하는 한편 코로나19 대유행 기간 중 누적된 미충족 의료 욕구를 단 기에 해소할 수 없는 국가를 대상으로 환자 유치활동 강 화, 생산시설 가동이 지연되고 있는 해외기업의 국내 유 치 및 한국 기업의 국내 복귀 지원도 필요하다고 밝혔다. 이 명예연구위원은 한국의 경험 공유 및 국가간 보건의 료 협력 활동의 이니셔티브 확보와 관련 “코로나19에 적 용된 3T(Trace-Test-Treat: 추적-검사-치료) k-방역 모델을 체계화해 국제표준으로 확립하는 한편 국가간 바 이러스 검사 확인서 상호 인정을 위한 기준 및 절차를 마 련하고 국제협약 체결을 주도하는 등 국가간 바이러스 검 사에 대한 상호 인정을 위한 주도권 확보에도 나서야 한 다”며 “또 코로나19를 포함해 보건의료 분야 전반에 걸친 한국의 경험과 지식을 공유하기 위해 세계보건기구 등의 국제기구, 주요 국가의 정부 기구, 민간기구 등에 대한 전 문가 파견을 확대해야 한다”고 조언했다. 특히 이 명예연구위원은 “향후의 새로운 감염병 확산 에 대비해 최초 감염자 발견 전 단계의 감시기술 개발 및 예비자원 조달계획의 수립이 필요하며, 각종 사회시설 등을 치료시설로 활용하기 위한 기준·절차·진료정보 관 리, 제공되는 서비스 영역, 인력 관리 등에 대한 법적 근 거를 마련하는 등 사회적 자원을 의료자원으로 활용하 기 위한 기준 및 법적 근거도 준비해야 한다”며 “또한 지 역보건의료에서의 감염병 예방 활동 강화를 위해 보건 소, 의료기관 등을 통한 일차의료에서의 감염병 예방·감 시 활동을 강화하고, 무증상 및 인과관계 불명의 조용한 전파자 등과 관련한 자료 확보를 위한 광범위한 항체검 사를 실시할 필요도 있다”고 강조했다. 이밖에도 개인정보가 철저히 보호된 상태에서 의료기 관 및 생활치료센터에서의 코로나19 증상, 환자 관리 방 법 등에 대한 DB 구축 및 관리의 필요성과 함께 해외 환 자들이 한국의 의료제도, 의료기관 현황, 의료서비스, 의 료관광 에이전트 등을 쉽게 조회할 수 있는 사이트 운영 을 통해 한국의 의료 기관·서비스 정보를 제공할 수 있는 체계 운영이 활성화돼야 한다고 밝혔다.
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///시작
///면 13
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 저출산 정책, 현금 지출 확대하고 서비스 내실화 필요
///부제 저출산 대응 예산, OECD 평균 비해 현저히 낮아
///부제 저출산 예산 해마다 증가…서비스지출에 과다
///본문 2006년 이후 저출산대응 예산 규모가 급격히 증가했음에도 불구하고 OECD 평균에 비하면 현저히 낮은 수준이며 과 소한 현금지출과 과다한 서비스지출의 불균형을 보여주고 있다는 지적이다. 국회입법조사처 사회문화조사실 보건 복지여성팀 박선권 입법조사관은 최근 ‘NARS지표로 보는 이슈 제157호’에 게 재한 ‘한국 저출산 대응 예산 증가의 특징 과 시사점’이란 글에서 한국의 저출산 대 응 예산추이를 OECD주요국과 비교한 후 향후 저출산 대응정책과 예산편성에 서는 현금 지출을 확대하고 서비스 내실 화를 추구할 필가 있다는 제언을 내놨다. 박 입법조사관에 따르면 2006년 ‘제1 차저출산·고령사회기본계획’이 시행된 이 래 한국의 저출산 대응 예산 규모는 해마 다 큰 폭으로 증가해 왔다. 2006년 2.1조원으로 시작해 2012 년 11조원, 2014년 13.9조원, 2016 년 21.4조원, 2019년 32.4조원으로 크게 증가해 왔다. 2006년 대비 약 15배에 달하는 규모다. 이같은 한국의 저출산대응 예산추이 를 OECD주요국의 GDP대비 가족관련 공공지출 비중 추이를 통해 간접적으로
비교해보면 한국은 대표적인 고출산국가 들은 물론 OECD평균에 비해서도 여전 히 낮은 수준이다. 2005~2015년간 프랑스, 스웨덴, 노르 웨이, 핀란드 등은 3%를 상회하고 있는 반면 한국은 2015년기준 1.43% 로 OECD 평균 2.40%에 비해서도 1%p 정도 낮다. OECD주요국의 GDP대비 가족관련 공 공지출중 현금비중을 보면 한국은 증가 세를 보이고는 있지만 OECD주요국들 중 가장 낮은 수준에 머물러 있다. 프랑스, 스웨덴, 노르웨이, 핀란드 등 은 1.5% 전후의 비중을 보이고 있지만 한 국은 2015년 기준 0.18%로 OECD 평균 은 물론 대표적인 저출산 국가들인 이탈 리아, 일본, 스페인에 비해서도 낮아 가족 관련 공공지출의 격차가 과소한 현금 지 출에 기인하는 것으로 보여진다. OECD주요국의 GDP대비 가족관련 공 공지출 중 서비스비중을 비교해 보면 한 국은 지속적으로 증가해 OECD평균수준 을 상회하고 있다. 프랑스, 스웨덴, 노르웨이, 핀란드 등 은 1% 중반에서 2% 초반 사이의 비중을 보인 반면 한국은 2015년 기준 1.01%로
대표적인 저출산 국가들은 물론 OECD 평균보다 높아 가족관련 공공지 출의 증가세가 대부분 서비스 확대에 기 인하고 있다. OECD주요국의 GDP대비 가족관련 공 공지출 중 세제혜택비중을 비교해 보면 한 국은 OECD평균수준을 보이고 있다. 프랑스와 이탈리아는 0.5%를 상회하 는 반면 스웨덴, 노르웨이, 핀란드는 없거 나 미미한 수준이다. 한국은 2015년 기준 0.23% 로 OECD 평균 0.22%와 유사한 것. 2015년 OECD주요국의 가족관련 공공 지출 유형별 구성을 비교해보면 한국은 현금지출이 과소한 상태에서 서비스 지 출에 집중돼 있음을 보여준다. 주요국은 현금 비중이 38~52% 정도이 고 OECD 평균도 51%에 달하고 있는 데 반 해 한국은 13%로 주요국의 ⅓ 이하였다. 주요국은 서비스 비중이 27~62% 정도
이고 OECD평균도 39%에 머물렀지만 한국은 71%로 가장 높았다. 박 입법조사관은 “2015년 이후 한국사 회의 초저출산현상이 심화되면서 2006 년 이후 투입돼왔던 대규모 저출산대응 예산의 실효성에 대한 문제제기가 지속 돼 오고 있다”며 “2006년이래 저출산대 응 예산의 지속적인 증가에도 불구하고 그 규모는 OECD평균에 비해 현저하게 낮은 상태다. 이와같은 예산증가는 주로 서비스확충에 기인한 것으로 OECD 주 요국 대비 상대적으로 과소한 현금지출 과 과다한 서비스지출이라는 불균형한 구성을 보여주고 있다”고 지적했다. 따라서 그는 “향후 저출산대응 정책과 예산편성은 현금지출을 확대하고 서비스 를 내실화하는 방향으로 전환하는 것을 검토해 볼 필요가 있을 것으로 보인다”고 분석했다.
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///세션 인터뷰
///이름 윤영혜 기자
///제목 “시에서 지원하는 난임정책,    구에서도 도와야죠”
///부제 광주 광산구 한방난임치료 조례안 본회의 통과
///부제 구청장 책무 명시·행정 및 재정 지원 방안 마련
///부제 조영임 구의원 “한의 치료 원하는 부부들에 기회줘야”
///본문 “시에서 추진한다고 해서 굳이 기다릴 필요가 있나요? 오히려 해당 정책이 더 잘 시행되려면 접근성을 높일 수 있도록 자치구 차원의 노력도 병행돼야 한다고 생각합니다.” 지난달 22일 광주광역시 광산구의회 본회의를 통과한 한방난임치료 지원 조 례안에 대해 조영임 구의원은 이같이 밝 혔다. 광주는 시 차원에서 한의 난임치료 에 대한 지원이 이미 적극적으로 이뤄지 고 있지만 자치구 차원에서 난임 부부에 게 한의치료에 대한 안내나 인식 개선, 접 근성을 높이기 위해서는 별도의 조례를 제정해 환기시키고 시행할 필요가 있었 다는 것이다. 이러한 노력 덕에 광주 광산구는 시와 구 차원에서 적극적인 한의 난임치료가 가능할 전망이다. 실제 광주시는 올해 초 광주시한의사회와 업무협약을 맺고 1억 2300만원을 투입해 한의 난임 치료비용 을 지원하고 있다. 광주시한의사회는 대 상자 모집, 치료 제공, 진료비 일부 지원 등에 협력중이다. 구 차원에서 제정된 이번 조례안에서 는 구청장의 책무를 명시해 난임부부에 게 양질의 한의 난임치료를 지원하고, 행 정적·재정적 지원방안을 마련토록 했으 며 한의난임치료 상담·교육 및 홍보는 물 론, 필요하다면 난임치료에 대해 한·양방
치료를 중복해서 지원할 수 있도록 했다. 광주여성민우회 대표, 성인지 예산 전 국네트워크 공동대표 등을 역임하며 평 소 여성운동에 힘써온 조영임 구의원으 로부터 해당 조례안을 발의하게 된 계기 와 향후 계획 등을 들어봤다.
◇조례안을 발의하게 된 배경은? 약 30년 동안 여성운동을 하면서 저출 산과 관련된 여러 가지 문제들을 접했다. 현장에서 체감한 부분은 그간의 정책들 이 실질적으로 도움이 안되는 게 많았다 는 것이다. 그중 하나가 난임 치료였는데 시술 위 주로 접근하다보니 한의학적으로 관리하 고 싶은 수요자들의 요구가 외면되는 부 분이 있더라. 특히 한의 치료를 받고 싶어 도 보험은 안 되고 비용에 대한 부담을 겪 는 난임 부부들에게 출산 의지만 있다면 여건과 기회를 줄 필요가 있다고 생각했 다. 한의사회의 의견을 여러 차례 경청한 끝에 조례안 제정을 추진하게 됐다.
◇광산구에 이러한 조례가 필요한 이유 가 특별히 있을까? 광산구는 전국에서 두 번째로 젊은 도 시다. 즉 출산 가능 인력이 많고 출산 의 지도 높다고 봤다. 출산 의지가 높아도 건 강상 또는 그 외 이유로 난임에 대한 고민
이 있는 부부들이 많다. 고통을 덜어주고 해결에 도움을 주고 싶었다.
◇조례안에서 가장 중점을 둔 부분은? 기본적인 것은 지자체장이 의지를 갖 고 수행할 수 있도록 책무를 명시한 점이 고 관계기관과 협력 체계를 구축해 정책 지원에 대해 전체적인 시스템을 갖출 수 있도록 한 점이다. 또 한·양방 중복 지원 을 통해 병행 치료를 할 수 있도록 가능성 을 열어 놓은 것도 환자들의 선택권을 중 시한 부분이다.
◇평소 한의약 경험. 큰 수술을 받은 적이 있는데 몸을 회복 할 때 입원 치료를 하면서 한의약의 도움 을 받았다. 수술보다 평소 신체의 원활한 순환을 돕는 과정들이 건강관리에 결과
적으로 훨씬 더 경제적이고 효율적인 방 법이라는 소신을 갖고 있다. 난임부부의 경우 평소 맘고생이 많아 신체적으로 허약한 상황에서 여러 가지 시술을 받게 되는데 이 경우 오히려 건강 이 악화될 수 있다. 이럴 때 한의학적 접 근을 통해 몸 전체를 회복하고 여건이 조 성되면 회복만으로도 임신이 가능할 수 도 있을 것이다.
◇향후 계획은? 저출산 대책과 연계해 난임 부부가 겪 는 어려움과 다양한 출산 지원 정책들을 다각도로 모색할 생각이다. 그 외 한의약 을 통한 다양한 분야의 치료에 관심을 많 이 갖고 있다. 계속 살펴보고 정책 지원을 확대할 계획이다.  
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///시작
///면 17
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 아열대성 생약자원 주권 기반 구축해 나고야의정서 대응
///부제 제주 국가생약자원관리센터 온라인 기공식 개최
///부제 우수 품질의 한약재 확보…아열대성 생약자원 관리 필요
///부제 2021년 10월 19일 완공 목표
///본문 국내 자생 아열대성 생약자원의 확보 와 보존 그리고 이를 통한 표준생약 제조 및 기준규격 연구, 더 나아가 생약자원을 이용하는 산업계·연구계의 제품화 및 연 구를 지원하게 될 제주 국가생약자원관 리센터 기공식이 지난달 29일 식약처 유 튜브 채널을 통한 국민참여 생방송으로 열렸다. 제주 국가생약자원관리센터 기공식을 축하한 정세균 국무총리는 “생약자원은 코로나19로 주목받고 있는 바이오산업분 야의 중요한 자양분이다. 또한 자원전쟁 이 가속화될 미래에는 생약자원이 국력 인 시대가 될 것”이라며 “특히 생물자원 의 이용에 대한 국제협약인 나고야 의정 서가 2018년부터 국내에 발효돼 국가 차 원의 생약자원 관리 중요성이 커졌다. 제 주센터 건립으로 생약자원 주권을 지키 고 국가 간 생약자원 분쟁에 효율적으로 대응할 수 있는 여건이 완성될 것”이라고 기대했다. 원희룡 제주특별자치도지사도 “생물 자원의 보물창고인 제주에 국가생약관 리센터가 들어서게 돼 무척 기쁘고 뜻깊 다. 제주 고유의 귀한 생약자원을 수집, 보존, 분양해 대한민국 자산으로 키워가 기 바란다”며 생약자원의 새로운 미래 가치 창출을 위해 적극 협력할 것을 약 속했다. 이의경 식품의약품안전처장은 환영사 를 통해 “제주 국가생약자원관리센터 운 영은 나고야의정서 발효로 생물자원의 확보가 곧 국가경쟁력이 되어버린 상황 에서 더욱 큰 의미가 있다”며 “수입부품 소재의 국산화로 무역분쟁을 극복하고 혁신성장의 기반을 마련했듯이 제주센터
는 수입산 아열대 생약을 대체하는 국산 한약재를 개발하고 연구에 필요한 다양 한 기후대의 생물자원을 확보해 생약강 국의 기반이 될 것”이라고 강조했다. 이날 온라인 기공식에서는 식품의약품 안전처 조수열 생약연구과장과 최운용 한의사, 정기원 생약학회 홍보이사가 참 여해 생약자원 관리의 중요성과 제주 국 가생약관리센터에 대해 설명했다. 조수열 과장은 “식약처에서 주로 수입 에 의존하고 있던 아열대성 생약자원에 대한 보존, 관리, 연구를 위해 최적의 아 열대성 기후 조건을 갖추고 있는 제주도 에 국가생약자원관리센터를 신축함으로 서 우리나라의 생약 주권을 튼튼히 마련 해 나고야의정서 대응 기반을 구축하게 되는 것”이라고 의미를 부여했다. 특히 최운용 한의사는 “2015년도 통 계에 따르면 국내 유통중인 한약제제의 약 72%가 아열대성생약을 1개 이상 포
함하고 있으며 아열대성 생약이 전체 생 약 수입량의 10%를 차지한다. 수입량을 금액으로 환산하면 2016년 기준으로 약 200억 원 규모”라며 “환자를 치료하는 한의사의 입장에서는 우수한 품질의 한 약재를 유통하고 사용기반을 튼튼히 마 련한다는 차원에서도 아열대성 생약자 원관리가 꼭 필요하다고 생각한다”고 말 했다. 또 “대한민국 약전 등 공정서에 기원을 둔 육계나 진피 등의 아열대성 생약을 중 심으로 우선 재배하는 것이 좋을 것이다. 이로부터 동의보감 등 전통의서나 외국 공정서, 민간요법에 사용되는 아열대성 생약쪽으로 점차 확대해 나가는 것이 바 람직하다”고 제언했다. 정기원 이사는 “국가차원에서는 우리 생약자원을 확보, 보존, 관리하는 것이 필 요하고 의약품 산업계, 연구계에서는 원 료를 수입해 오던 현재 상황을 넘어서 대
체 생약을 발굴하는 것이 필요하다”고 덧 붙였다. 한편 나고야의정서는 생물자원을 활용 하며 생기는 이익을 공유하기 위한 지침 을 담은 국제협약으로 2010년 일본 나고 야에서 192개국 정부 대표와 관련 국제 기구 등 총 1만6000여명이 참석한 자리 에서 생물자원을 활용하며 생기는 이익 을 누구와 어떻게 공유할 것인지에 대한 논의가 이뤄졌다. 나고야의정서 발효로 기존에는 원료의 가격만 지불하고 수입해 제품을 개발하 고 국내시장에 판매 했다면 이제는 유전 자원 보유국의 사전통보승인을 받아야 하며 사전협상을 통해 결정한 기준에 따 라 자원보유국과 이익을 공유해야 한다. ‘생물주권’이라는 개념하에 생물자원 이용국은 제공국에 반드시 허락을 받아 야 하는 것. 따라서 생물자원 이용과 관련해 협상 할 때 서식지 정보 등 국가 증빙 자료를 제시하지 못할 경우 막대한 경제적 피해 가 예상된다. 아열대성 생약자원을 관리하게 될 제 주 국가생약자원관리센터가 건립되면 우 리나라는 온대성 생약자원을 관리하고 있는 옥천 국가생약자원관리센터, 고산 성 생약자원을 관리하고 있는 양구 국가 생약자원관리센터 등 총 3곳에 국가생약 자원관리센터를 운영하게 된다. 2021년 10월19일 완공을 목표로 하고 있는 제주 국가생약자원관리센터는 아열 대성 생약 자원을 재배하는 ‘재배장’과 ‘온 실’, 생약표본 등을 보존·연구하는 ‘연구 동’, 표본 전시 및 체험활동을 위한 ‘전시 동’으로 구성된다.
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///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 코로나19 상황 틈탄 보험사기 ‘주의’
///부제 금용감독원, 소비자경보 발령…향후 모니터링 및 보험사기 기획 조사
///본문 청와대와 더불어민주당에서 의대 입학정원을 현행 3000명 수준에서 500명을 늘리는 방안을 검토하고 있 는 가운데 경제정의실천시민연합(이하 경실련)은 의사 충원방안의 본격적인 논의를 환영하는 한편 부족한 필 수의료 진료과목을 중심으로 의료인력을 대폭 확대하 되, 공공의료기관에 근무할 의사를 별도로 양성하는 공 공의대 신설방안도 함께 추진해야 한다고 주장했다. 경실련은 지난 2일 성명 발표를 통해 “의대생 500명을 증원하는 방안으로는 20년간 적체된 의사 부족 문제를 효과적으로 해소하기 어렵다”며 “당청의 검토안대로 ‘22 년부터 의대 정원 500명을 증원한다고 가정할 때 OECD 평균 의사 수에 도달하기까지 약 32년이 소요될 것으로 추정되며, 이는 OECD 국가의 의사 수와 국내 총인구가 고정되어 있다고 가정한 대략적 추정치이므로 국내 의 사 부족 문제는 추정 기간보다 장기화될 가능성이 높다” 고 강조하며, 코로나19 사태에 대한 국민 여론을 무마하 기 위한 생색내기용 대책이 아니라면 의료인력을 보다 획기적으로 늘려야 한다고 강조했다. 또한 당청의 방안대로 필수 전공과목 위주로 의대 입학정원을 늘려도 취약지나 지방 의료기관의 의료공 백은 해소하기 어려운 만큼 의사들의 공공의료기관 근무를 의무화하기 위한 대책도 필요하다고 밝혔다. 경실련은 “의사 수 부족과 지역 불균형 문제를 보다 효 과적으로 해소하기 위해서는 최소 1000명 이상의 의대 정
원 확대와 별도 공공의료를 전담하는 의사 양성방안인 (가)공공의대를 신설해야 한다”며 “(가)공공의대 정원은 최 소 1000명 이상으로 하고 중앙 정부(복지부 및 교육부)뿐 만 아니라 지방의료원이 있는 지방자치단체 등 다양한 운 영 주체가 참여할 수 있도록 해야 한다”고 제언했다. 특히 경실련은 “2015년과 2018년에 정부와 여당은 공 공의사를 별도로 양성하는 공공의대설립법 제정을 추진 했지만 의료계의 반대로 논의되지 못하는 등 정부 정책 이 의료계의 기득권 지키기에 번번이 가로막히고 있다” 며 “정부는 국가로부터 위임받은 국민의 생명보호 의무 를 소수가 독점하려는 이기주의적 행태에 단호하게 대
처해야 하며, 국가 정책의 최우선 고려사항은 직역의 이 익보다는 국민의 생명 보호에 있음을 잊어서는 안 된다” 고 강조했다. 이와 함께 경실련은 “민간의료가 90%에 육박하는 상황 에서 정부와 정치권이 이번에도 의료계 기득권의 벽을 넘 지 못한다면 의료공공성 강화와 건강보험 보장성 강화 등 문재인정부 핵심 보건의료정책 추진과 성공은 요원해질 것”이라며 “경실련은 정치권과 정부가 의료계 이익보다 국민을 위한 의료정책 추진에 나설 것을 촉구하며, 대안 제시와 감시활동을 진행할 것”이라고 덧붙였다.
///끝

///시작
///면 19
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 “의대 정원의 획기적 확대와 공공의대 신설 추진”
///부제 경실련 성명 발표…“국민을 위한 의료정책 추진에 나서라”
///본문 청와대와 더불어민주당에서 의대 입학정원을 현행 3000명 수준에서 500명을 늘리는 방안을 검토하고 있 는 가운데 경제정의실천시민연합(이하 경실련)은 의사 충원방안의 본격적인 논의를 환영하는 한편 부족한 필 수의료 진료과목을 중심으로 의료인력을 대폭 확대하 되, 공공의료기관에 근무할 의사를 별도로 양성하는 공 공의대 신설방안도 함께 추진해야 한다고 주장했다. 경실련은 지난 2일 성명 발표를 통해 “의대생 500명을 증원하는 방안으로는 20년간 적체된 의사 부족 문제를 효과적으로 해소하기 어렵다”며 “당청의 검토안대로 ‘22 년부터 의대 정원 500명을 증원한다고 가정할 때 OECD 평균 의사 수에 도달하기까지 약 32년이 소요될 것으로 추정되며, 이는 OECD 국가의 의사 수와 국내 총인구가 고정되어 있다고 가정한 대략적 추정치이므로 국내 의 사 부족 문제는 추정 기간보다 장기화될 가능성이 높다” 고 강조하며, 코로나19 사태에 대한 국민 여론을 무마하 기 위한 생색내기용 대책이 아니라면 의료인력을 보다 획기적으로 늘려야 한다고 강조했다. 또한 당청의 방안대로 필수 전공과목 위주로 의대 입학정원을 늘려도 취약지나 지방 의료기관의 의료공 백은 해소하기 어려운 만큼 의사들의 공공의료기관 근무를 의무화하기 위한 대책도 필요하다고 밝혔다. 경실련은 “의사 수 부족과 지역 불균형 문제를 보다 효 과적으로 해소하기 위해서는 최소 1000명 이상의 의대 정
원 확대와 별도 공공의료를 전담하는 의사 양성방안인 (가)공공의대를 신설해야 한다”며 “(가)공공의대 정원은 최 소 1000명 이상으로 하고 중앙 정부(복지부 및 교육부)뿐 만 아니라 지방의료원이 있는 지방자치단체 등 다양한 운 영 주체가 참여할 수 있도록 해야 한다”고 제언했다. 특히 경실련은 “2015년과 2018년에 정부와 여당은 공 공의사를 별도로 양성하는 공공의대설립법 제정을 추진 했지만 의료계의 반대로 논의되지 못하는 등 정부 정책 이 의료계의 기득권 지키기에 번번이 가로막히고 있다” 며 “정부는 국가로부터 위임받은 국민의 생명보호 의무 를 소수가 독점하려는 이기주의적 행태에 단호하게 대
처해야 하며, 국가 정책의 최우선 고려사항은 직역의 이 익보다는 국민의 생명 보호에 있음을 잊어서는 안 된다” 고 강조했다. 이와 함께 경실련은 “민간의료가 90%에 육박하는 상황 에서 정부와 정치권이 이번에도 의료계 기득권의 벽을 넘 지 못한다면 의료공공성 강화와 건강보험 보장성 강화 등 문재인정부 핵심 보건의료정책 추진과 성공은 요원해질 것”이라며 “경실련은 정치권과 정부가 의료계 이익보다 국민을 위한 의료정책 추진에 나설 것을 촉구하며, 대안 제시와 감시활동을 진행할 것”이라고 덧붙였다.
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///시작
///면 19
///세션 기고
///이름 대전대학교 천안한방병원 사상체질과 곽진영 교수
///제목 코로나 19, 체질 맞춤 한약으로 극복하자
///본문 질병관리본부 중앙방역대책본부에서 연일 코로나 19 소식을 공지하고 있고 전국적으로 감염자가 1만 명을 훌 쩍 넘어가면서 전 국민이 모두 코로나의 공포에 휩싸여 있다. 하루 발표되는 확진자 수는 감소하였지만, 국내를 넘어 전 세계적으로 코로나 19가 유행하면서 이러한 위 험은 장기적으로 이어질 것으로 전망된다. 그런데 확진자와 접촉을 한 모두가 바이러스에 감염되 는 것은 아니라는 사실에 주목해야 한다. 양성 판정을 받 은 학원 강사와 장시간 같은 공간에 노출된 학생들도 음 성이 나오고 밀접 접촉자로 분류된 가족 100명 중 8명은 확진을 받았으나 나머지는 음성 판정을 받았다. 이런 차 이를 유발하는 것은 개개인의 ‘면역력’이다. 또한 코로나 19는 특별한 치료제 없이 대증요법을 사 용하고 있으며 이에 따라 증상의 경중과 예후가 개인별 로 달라질 수 있다. 특별한 치료제 없이 완치할 수 있다 는 것은 자가면역의 힘을 빌리는 것으로 체내 바이러스 가 유입되었을 때 1차 면역체계에서 제거하거나 발병하 더라도 가볍게 지나갈 수 있도록 체질에 맞는 한약으로
면역력을 키워 코로나 19에 대응하는 것이 좋다. 체질의학의 창시자 이제마 선생은 『동의수세보원』을 통하여 사람의 체질을 태양인, 소양인, 태음인, 소음인으 로 구별하고 체질별로 외모와 성격이 다르며 생리, 병리 적 차이가 있기 때문에 치료방법과 약물의 선택은 물론 생활과 음식물 섭취도 체질마다 달라야 한다고 설명하 였다. 사람은 태어날 때부터 타고난 체질이 있어, 각 체질별 로 오장육부에 허실 차이가 생긴다. 그에 따라 체질에 따 라 면역력이 떨어질 때 동반되는 두드러지는 증상이 다 르게 되고 그 체질적 차이를 반영하여 같은 병이라 하여 도 치료방법을 다르게 적용해야 한다. 특히 국민의 70%의 비율을 차지하는 태음인은 선천 적으로 폐 기능이 약한 체질로 코로나 19 같은 호흡기질 환에 취약한 체질로서 체질에 맞는 한약을 통해 면역력 강화가 필요하다. 면역력, 폐기능 강화에 좋은 한약재는 여러 가지가 있지만 각 체질별로 맞춤 한약재가 있기 때 문에 정확한 체질을 판별한 후 개인에 맞는 치료를 시행 하는 것이 중요하다.  정확한 체질 판별을 위해서는 얼굴 생김새, 체형, 목소 리, 성격, 증상을 종합하여 진단한다. 본원에서는 한국 한의학연구원에서 개발한 체질진단기기로 과학적으로 가장 가까운 체질을 진단하고 3번의 체질 침 치료에 대 한 반응을 통해 최종적으로 체질을 확진한다. 체질 검사 가 가능한 한방병원이나 한의원에서 체질 진단을 받아 면역력을 강화하여 국민 모두가 건강해질 수 있기를 바 라본다.
///끝

///시작
///면 19
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 이남헌 대전대 천안한방병원 교수 대장암 항암…한국연구재단 연구과제 선정
///본문 대전대학교 천안 한방병원은 이남헌 한의과대학 교수(사 진)의 연구과제가 과 학기술정보통신부 가 주관하는 2020년 도 과학기술분야기 초연구사업 연구과 제로 최종 선정됐다고 지난달 31일 밝혔다. 이 교수가 진행할 연구과제는 단일한약추출물 CRE의 thymidylate synthase의 제어를 통한 대 장암 항암화학요법 성능 향상 및 저항성 억제 효 능 및 기전 연구다. 올해부터 오는 2023년까지 3년 간 연구비를 지원 받게 된다. 이 교수는 “치료반응률이 낮고 내성이 잘 발 생하는 전이성 대장암에서 항암치료제에 대한 저항성을 억제하는 후보물질(CRE)의 효과 기 전을 규명, 향후 항암 신약 후보물질 개발의 기 반 구축을 위해 충실히 연구할 것”이라며 “대장 암의 재발을 막고 독성이 낮은 혁신적인 치료제 개발을 통해 환자의 생존율과 삶의 질 향상에 기여하고 싶다”고 밝혔다. 이 교수는 현재 대전대 한의과대학 교수로 재 직하며 천안한방병원 한방내과에서 진료 중이 다. SCI급 국제학술지에 27편의 논문을 등재하 는 등 활발한 연구 활동을 펼치고 있다.
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///시작
///면 21
///세션 기고
///이름 정상규 작가
///제목 독립군 군의관이 된 한의사, 신홍균 선생의 독립투쟁일지 下
///부제 독립군 3대 대첩, 대전자령 전투의 숨은 영웅을 찾아내다
///부제 일평생 독립운동…한의사 독립운동가의 항일 의지는 꺾이지 않는다
///본문 [편집자 주] 일제강점기 우리 민족의 독립을 위해 독립군 군의관으로서 활동하며 독립운동에 일생을 바친 한의사가 있다. 바로 신홍균 선생이다. 하지만 신홍균이라는 이름은 세상에 알려진 바가 별로 없다. 일제의 추적을 피하기 위해 수시로 가명을 사용했기 때문이다. 그러나 ‘신흘, 신굴, 신포’ 등 그의 수많은 가명들은 아직도 기록들 속에 남아 그의 업적을 증명하고 있다. 독립군 3대 대첩 중 하나인 대전자령 전투의 숨은 영웅으로 평가되는 독립운동가이자 한의사 신홍균 선생의 일대기를 3부작으로 나눠 조명해본다.
일본군 공격을 위해 대전자령에서 매복하다 추위와 굶주림으로 위기에 빠졌던 한·중연합군은 군의관 신홍균 선생의 기지로 극적인 재정비에 나설 수 있었다.
1933년 6월 30일 아침 6시경이 되자 일본군은 대전자령을 향해 출발하기 시작했다. 행렬의 선두는 화물자동차 부대, 가운데는 우마차대, 후미에는 자동차 여러 대가 뒤를 따랐다. 당시 일본군은 이케다 신이치 대좌가 인솔하는 회령 주둔 보병 제75연대 소속의 주력 부대 500여명, 산포대 본부 및 산포 2개 중대, 함흥 주둔 보병 제74연대 보병 3개 중대, 기관총대 1개 중대와 야포 2개 중대, 기병 1개 소대 등으로 구성돼 있었다.
같은 날 오후 1시경 일본군의 전초부대가 지나간 뒤, 화물자동차를 앞세우고 본대가 대전자령으로 들어오기 시작했다. 일본군의 후미 부대가 골짜기 안으로 완전히 들어오면 총공격을 개시하자고 작전을 세웠지만, 길림구국군의 시세영 부대가 성급히 사격을 시작하면서 전투가 개시됐다. 한국독립군은 사격과 함께 바위를 굴려 일본군을 살상하고 자동차와 우마차를 파괴해 적을 완전히 포위·고립시켰다. 불의의 기습을 받은 일본군은 어찌하지 못하고 무기와 차량 등을 버려 도주코자 했으나 거의 궤멸했다.
대전자령 전투가 치열하게 전개된 약 5시간 동안, 일본군은 130명 이상이 살상됐고 대다수 병력이 도주하는 치명적 피해를 입어 일부 부대만이 대전자령을 빠져나갈 수 있었다. 승리한 한·중연합군은 각종 무기, 탄약, 피복, 식량 등 엄청난 물량의 군용품을 노획했다. 이날 오후에 또 비가 내렸고 날이 저물면서 한·중연합군은 이튿날인 7월 1일 아침에 전장을 정리했다.
한국독립군은 대전자령 전투에서 길림구국군과 한중 합작의 형태로 크게 활약했다. 대전자령 전투는 청산리 대첩, 봉오동 전투에 버금가는 대표적인 독립군의 활약상으로 평가 받는다. 한국독립군은 길림구국군과 노획품을 분배한 후 약 40일간 대전자에 주둔하면서 무장을 강화하고 훈련을 시행하는 등 부대를 재편성했다.
한국독립군은 길림구국군 사령관인 오의성 휘하의 시세영, 사충항 등의 부대, 중국공산당 계통의 훈춘, 왕청 유격대 한인부대와 연합해 1933년 9월 6일 중국-소련 국경지대의 동녕현성을 공격했다. 초기 한·중연합군은 적에게 큰 타격을 줬지만 결국 패퇴하고 말았다. 이후 한국독립군은 중국의 여러 항일부대와 함께 대전자에 주둔했다.
그러나 다른 문제가 발생했다. 그 해 8월 초부터 길림구국군 사령관 오의성이 한국독립군에게 길림구국군에 합류할 것과 무기의 절반 이상을 넘기라는 요구를 몇 차례나 강요해온 것이다. 물론 지청천은 이들의 요구를 거부했다. 그러자 참모장 주보중을 비롯한 공산주의자들은 한국독립군 병사들이 친일반공단체 민생단과 내통하고 있다며 음해를 서슴지 않았다.
이를 빌미로 오의성은 1933년 10월 13일 밤, 산하 부대를 동원해 330여명의 한국독립군을 강제 무장해제시키고 상당수의 장교와 사병들을 무고하게 구금했다. 지청천 역시 목숨을 잃을 위기에 처했다. 이때 신홍균은 다행히 구금되지 않아 남은 병사들이 동요하지 않도록 했고 곧 선전대와 계몽강연을 나갔던 조경한이 돌아왔다. 눈 앞에 펼쳐진 갑작스러운 상황에 조경한도 매우 당황했지만, 시세영 등 길림구국군 간부들을 설득해 오의성을 찾아갔다. 조경한의 노력으로 한국독립군은 대다수 풀려났으나 지청천 만은 풀어주지 않았다. 지청천에게 가한 수모를 생각하면 훗날이 두려웠기 때문이리라. 이에 조경한과 다른 장교들은 머리를 맞대고 대책을 논의하기 시작했다. 그때 신홍균이 불쑥 나서며 한국독립군과 길림구국군 사이에서 다음과 같이 일장 연설을 하기 시작했다.

“내 나이 50이 되도록 독립운동에 참여하기 위해 처자를 버리고 만주에 와서 돌아다니다가 김소래(김중건) 선생을 만나 지도를 받았는데 그분은 불행히 공산도배에게 학살됐다. 그분의 평일 유명에 의해 지청천 장군의 휘하에 들어와 장군을 유일한 지주로 앙모하고 섬겨 왔는데 또 장군을 잃게 됐으니 내 살아 무엇하랴? 이로써 목숨을 끊겠노라.”

실제로 신홍균은 자결을 시도했고 구사일생으로 살아났다. 목숨을 건 그의 연설에 길림구국군 내부에서는 불명예스러운 분위기가 조성됐고 결국 지청천을 풀어주게 된다. 만약 신홍균이 아니었다면 지청천은 필시 사망했을 것이고 1940년대 임시정부 계열 인사들과 함께 광복군을 설립하지도 못했을 것이다.
그 뒤에도 한국독립군의 활동은 여러 고비를 맞이했지만 항일투쟁 의지가 남달랐던 일부 인사들은 동북인민혁명군 등에 참가해 항일투쟁을 지속했다. 이때 신홍균은 병사들을 인솔해 밀산 지역으로 이동하고 후일을 기약했다. 중경 신문기자 갈적봉이 1934년 5월 작성한 ‘조선혁명기’라는 책에 다음과 같은 내용이 나온다.

“동북의 한국독립군은 신흘…등이 인솔해 영안, 목릉, 밀산 등의 산림지대로 이동해 항일 운동을 계속했다.”
그가 걸어온 항일의 길은 결코 녹록하지 않았다. 월남유서에 따르면 1919년 가을 일본 헌병들이 신홍균의 독립운동에 대한 보복으로 그의 동생인 신동균을 살해해 압록강에 수장했다는 가슴 아픈 가족사가 나온다. 그 뒤 1년 6개월여가 지난 1921년 1월 신홍균은 동생의 복수에 나섰고, 이러한 비통한 감정이 그가 일생을 독립운동에 몸 바칠 수 있었던 원동력 가운데 하나였을 것이라 짐작할 수 있다.

함경남도 삼수군 강진면 두지리 헌병 주재소를 습격한 5명의 독립군들, 이튿날 2명을 보충해 다시 습격을 감행.–일본 방위성 헌병대 일지

독립운동가이자 한의사로서 그가 평생 가졌던 유지는 지금까지도 여러 사람들에게 이어져 내려오고 있다. 신홍균 선생의 의지를 받든 이들 중에는 비슷한 시기 독립운동가·한의사로서 활동한 조카 신현표와 종손인 신준식 자생의료재단 명예이사장도 포함됐다. 현재까지도 신준식 명예이사장은 ‘의술(醫術)이 아닌 인술(仁術)’이라는 아버지와 작은 할아버지의 신념을 자생한방병원 설립가치의 근간으로 삼아 한의사 독립운동가문 후손으로서의 의무를 다하는데 힘쓰고 있다.

* 정상규 작가는 지난 6년간 역사에 가려지고 숨겨진 위인들을 발굴하여 다양한 역사 콘텐츠로 알려왔다. 최근까지 514명의 독립운동가 후손을 만나 그들의 이야기를 기록하고, 그들의 보건 및 복지문제를 도왔으며, 오랜 시간 미 서훈(나라를 위하여 세운 공로의 등급에 따라 훈장을 받지 못한)된 유공자를 돕는 일을 맡아왔다. 대통령직속 3·1운동 및 대한민국임시정부 수립 100주년 기념사업추진위원회 위원으로도 활동했다.
///끝

///시작
///면 22
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 정부, 코로나19 3대 전략 치료제 연내 개발 추진
///부제 치료제·백신 개발 임상시험 1000억 원 신속 지원… ‘코로나19 특별법’ 제정 추진
///부제 코로나19 치료제·백신개발 범정부 지원단 회의
///본문 정부는 지난 3일 서울 웨스틴조선호텔에서 코로나19 치료제·백신개발 범정부 지원단(이하 ‘범정부 지원단’) 제3차 회의를 갖고 올해 안으로 국산 치료제, 내년까지 백신 확보를 목표로 유망 기업을 전폭적 지원키로 했다.
또한 국내 기업, 대학, 연구소, 병원과 정부의 역량을 모두 모아 치료제와 백신을 최대한 신속하게 개발한다는 계획이다.
이번 대책에 따라 치료제 분야에서는 현재 임상시험 단계에 근접한 혈장치료제, 항체치료제와 약물 재창출 연구 등 3대 전략 품목을 집중 지원한다.
완치자 혈장을 채취·농축해 제제로 만드는 혈장치료제의 경우 혈장채취 관련 제도 개선 및 완치자 혈장 확보를 지원하고 있으며 하반기 임상시험 비용 지원으로 올해 안에 개발을 추진한다.
혈장은 적십자사와 함께 경기 안산시, 대구시 등에서 완치자를 모집 중이다.
완치자 혈액 기반의 항체치료제는 국립보건연구원, 생명공학연구원 등을 통해 동물실험(마우스, 영장류)을 지원하고 하반기 임상시험을 추진, 2021년 개발 완료를 목표로 한다.
백신 분야에서는 합성항원 백신(1건, 면역반응을 유도할 수 있는 병원체의 일부 단백질(항원)만 유전자재조합 기술로 합성하여 제조한 백신) 및 DNA 백신(2건, 병원체의 일부 항원을 발현시키는 유전자를 DNA에 삽입한 백신, 인체 접종 후 세포 내에서 항원이 생산되어 면역반응을 유도) 등 3대 백신 핵심품목의 내년 하반기 개발을 목표로 중점 지원한다.
치료제·백신 등의 신속 개발 및 확보와 더불어 중장기 감염병 대응 연구기반도 강화한다.
국립 바이러스·감염병 연구소를 설립(‘20.하~’22)해 감염병 연구 개발의 통제탑(컨트롤타워)으로 삼고, 바이러스 분야 기초·원천연구를 강화하기 위해 한국 바이러스 기초연구소 설립을 추진한다.
이와함께 유사한 감염병 위기가 발생할 경우에 대비, 신속한 자금지원, 유망기업 집중 지원, 신속 인허가 등을 위한 법적 근거 강화를 위해 가칭 ‘코로나19 특별법’ 제정도 추진된다.김대영 기자
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///시작
///면 22
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 환자안전 사고…낙상이 44.3%로 가장 많다
///부제 ‘18년과 비교 약 1.3배 증가한 1만1953건 보고…투약, 검사, 감염사고도 증가
///부제 의료기관평가인증원, ‘2019년 환자안전 통계연보’ 발간
///본문 의료기관평가인증원(원장 한원곤·이하 인증원)은 ‘환자안전법’이 시행된 2016년부터 2019년까지 환자안전 보고학습시스템을 통해 자율보고된 환자안전사고의 전반적인 현황을 담은 ‘2019년 환자안전 통계연보’를 발간했다.
이번에 발간된 ‘2019년 환자안전 통계연보’는 ‘19년 환자안전사고의 주요 내용 및 최근 4개년의 환자안전사고 보고 추이, 종류, 위해정도 등에 대한 내용을 시각화해 한눈에 비교·분석할 수 있다.
‘19년 주요 통계를 살펴보면 환자안전사고 자율보고 건수는 최근 4년간 꾸준히 증가해 ‘18년에 비해 약 1.3배 증가한 1만1953건이 보고되는 등 지속적인 증가세를 보이고 있다.
보고자 유형별로는 △환자안전 전담인력(7959건, 66.6%) △보건의료기관의 장(2118건, 17.7%) △보건의료인(1806건, 15.1%) 등의 순이었으며, 환자(30건, 0.3%) 및 환자보호자(28건, 0.2%)의 참여도 점차적으로 증가하고 있다.
사고 발생장소는 입원실(5202건, 43.5%)과 검사실(894건, 7.5%)이 절반 이상을 차지했으며, 이 중 검사실에서 발생한 환자안전사고 보고는 전년대비 약 40%가량 증가한 것으로 나타났다. 
사고가 환자에게 미친 영향별로 살펴보면 위해 없음(6034건, 50.5%), 치료 후 후유증 없이 회복(3350건, 28.0%), 일시적인 손상 또는 부작용(1709건, 14.3%) 등 위해정도가 낮은 사고들이 주로 보고됐으며, 장기적인 손상 또는 부작용(726건, 6.1%), 영구적인 손상 또는 부작용(18건 0.2%), 사망(98건, 0.8%) 등과 같이 위해정도가 높은 사고도 전체 보고건수의 7.1%를 차지했다.
사고의 종류는 전년과 동일하게 △낙상(5293건, 44.3%) △투약(3798건, 31.8%) △검사(715건, 6.0%) △진료재료 오염·불량(217건, 1.8%) △감염 관련(174건, 1.5%) 등의 순으로 보고됐으며, 이 가운데 투약의 사고보고는 전년대비 약 46%가량 증가했다.
환자안전 통계연보에는 보고된 환자안전사고를 가공한 원시데이터(개인식별정보 삭제)를 부록으로 제공해 환자안전 분야에 관심 있는 누구나 활용할 수 있도록 하고 있으며, 또한 지난 한해 동안 발령된 환자안전 주의경보지뿐만 아니라 정보제공지를 함께 수록함으로써 자료에 대한 접근성 및 유용성을 높였다.
한편 ‘2019년 환자안전 통계연보’는 열린 정부를 표방하는 정부의 취지에 따라 국민 및 보건의료인 누구나 손쉽게 접근해 이용할 수 있도록 환자안전 보고학습시스템 포털사이트(www.kops.or.kr)☞학습하기☞통계정보☞통계연보)에서 다운받아 볼 수 있다.
///끝

///시작
///면 22
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 아파도 걱정 없는 세상 만들자…환자단체 역랑 강화
///부제 환단연, 1일부터 ‘환자단체 역량강화 프로그램 시즌1’ 개최
///본문 한국환자단체연합회(이하 환단연)는 올해 창립 10년을 맞이해 슬로건을 ‘아파도 걱정 없는 세상’으로 바꾸고, 앞으로 10년은 개별 환자단체들의 역량을 강화하는 것에 집중키로 한 바 있다.
이에 따라 환단연에서는 소속 환자단체들 대상으로 ‘환자단체 역량강화 요구도 조사’를 실시, 그 결과를 바탕으로 ‘환자단체 역량강화 프로그램’을 개발해 시즌1을 시작한다고 지난 1일 밝혔다.
또한 오는 9월에 개최 예정인 시즌2부터는 네이버·다음 등 웹사이트에서 활동하고 있는 환우카페·환우회 카페지기·운영자 등을 초대해 환자단체·환우카페·환우회가 대외적 독자활동이 가능한 환자단체로 성장하도록 지원할 예정이다. 
이번 환자단체 역략강화 프로그램 시즌1에서는 △기사화될 수 있는 보도자료 작성과 언론 대응(라포르시안 김상기 기자) △우리나라 환자단체 맞춤형 홍보 전략(엔자임헬스 김동석 대표) △환자 관련 21대 국회 입법화 아젠다(서울대 의과대학 의료관리학교실 김윤 교수) △면역항암제와 미래 암환자 치료 패러다임(서울성모병원 종양내과 강진형 교수) △환자 참여와 이슈 대응(환단연 안기종 대표) 등 5명의 전문가가 강사로 참여해 진행될 예정이다.
이와 관련 환단연은 “정부와 국회가 환자를 배제한 채 환자와 관련한 정책과 법률을 만들면 안된다는 의미의 경고문인 ‘Nothing is about Patient without Patient’가 우리나라에서 정책과 입법의 대원칙이 될 수 있도록 환단연은 앞으로 10년도 열심히 뛰겠다”고 밝혔다.  
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///시작
///면 24
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 ‘전자의무기록시스템 인증제’ 본격 실시
///부제 한의사회관 5층 코로나19 한의진료 전화상담센터 방문
///부제 보건복지부, 전자의무기록시스템 인증제도 운영에 관한 고시 제정
///본문 ‘전자의무기록시스템 인증제’가 본격 시행됐다.
환자 안전 및 진료 연속성 보장, 의료비 절감, 표준데이터 활용 활성화를 목적으로 한 ‘전자의무기록시스템 인증제도 운영에 관한 고시’ 제정(안)이  6월1일부로 발령, 시행됐다.
‘전자의무기록시스템 인증제’는 환자 안전과 진료 연속성 지원을 목적으로 국내 전자의무기록시스템에 대한 국가적 표준과 적합성 검증을 통해 업체의 표준제품 개발을 유도, 시스템의 상호 호환성 확보 등 품질 향상으로 의료소비자에게 양질의 의료 서비스가 제공될 수 있도록 하기 위한 제도다.
‘전자의무기록시스템’은 전자의무기록(Electronic Medical Record, EMR)이 효율적이고 통일적으로 관리·활용될 수 있도록 기록의 작성·관리 및 보존에 필요한 전산 정보시스템으로 국내 EMR 제품은 약 349개(의료기관 자체개발 SW와 상용SW 포함) 정도가 있다.
보건복지부(장관 박능후)에 따르면 이번 고시는 ‘의료법’ 제23조의2에 따라 전자의무기록시스템 인증기준, 인증방법, 인증절차 등 인증제도 운영 업무 전반에 필요한 사항을 구체적으로 정한 것으로 지난 2017년 인증제도(안)을 마련하고 의료기관 현장에서 원활히 운용할 수 있도록 2018년 8월부터 8개 기관을 대상으로 시범사업을 실시해 그 결과를 반영시켰다.
우선 인증대상은 전자의무기록시스템 제품 및 사용 의료기관으로 구분되는데 기능성, 상호운용성, 보안성 등 3개 인증기준을 만족하는 EMR시스템에 제품인증을 부여하고 인증기준을 만족하는 제품을 사용하는 의료기관에 사용인증을 부여한다.
인증 심사 절차는 EMR 업체 또는 의료기관의 자발적 신청을 토대로 신청문서검토와 현장 심사를 수행하며, 심사 결과를 인증위원회에서 심의·의결 후 인증서를 발급하고 인증결과(기관명, 제품명, 인증일자, 유효기간(3년) 등)를 인증관리포털(emrcert.mohw.go.kr)에 공개하는 것으로 이뤄진다.
인증 취득 사실의 홍보는 인증서를 발급받은 날부터 효력이 유지되는 동안에만 사용이 가능하다. 
인증 표시를 사용하는 경우 유효기간, 인증유형을 함께 표시해야 하며 일반문서, 편지의 상단, 송장, 홍보 책자 등에 인증 취득 사실의 내용을 홍보할 수 있다.
다만 인증을 취득한 자는 인증의 사실을 과장되거나 불명확한 표현을 사용해 광고할 수 없다.
인증기준(안)은 3대 부문(기능성, 상호운용성, 보안성), 6개 분야(환자정보관리, 처방정보관리, 의무기록관리, 진료정보제공 및 연계, 상호운용성, 보안성), 86개 항목으로 구성돼 있다.
기능성은 법적요건을 포함한 EMR의 기본기능(원무, 처방, 의무기록)과 환자안전, 처방정보관리, 진료정보제공 등으로 62개 항목이 포함된다.
상호 운용성은 진료 연속성을 위해 시스템 간 상호교류가 가능하도록 하는 기준으로 10개 항목으로 구성돼 있으며 현재 진료 정보교류사업 참여기관에는 이 기준이 면제된다.
보안성은 환자 진료 정보를 안전하게 보관하기 위해 의무기록의 무단 유출·위변조 등을 방지하는 것으로 14개 항목이 포함된다.
이같은 인증기준은 관련 연구용역과 시범사업 결과 등을 토대로 마련된 것으로 이번 고시의 제정·시행에 따라 의료기관 및 EMR 업체 등 대상의 설명회, 인증위원회 심의·의결 후 보건복지부 승인을 거쳐 최종 확정된 인증기준을 인증관리포털(emrcert.mohw.go.kr)에 공개하고 그 이후 인증신청 접수를 시작할 예정이다.
인증기관은 지난해 9월 설립된 한국보건의료정보원(재단법인)이다.
이 정보원은 전자의무기록시스템의 표준 마련 및 표준의 적용에 대한 인증업무를 수행하고 전자의무기록시스템의 품질향상을 통한 환자안전 및 환자 진료의 연속성 지원 등 보건의료 정보화와 관련된 사업지원에 이바지하는 것을 목적으로 설립됐다.
특히 한국보건의료정보원은 △전자의무기록시스템의 인증에 관한 사항 △전자의무기록시스템의 기술 개발 및 활용 촉진에 관한 사항 △의료정보와 관련한 다양한 정책과 관련한 자료 개발·지원 사업 △주무관청이나 국가기관이 위탁 또는 지원하는 사업 △그 밖에 법인의 목적달성을 위해 주무관청의 승인을 받은 수익 사업이 주요 업무다.
보건복지부 임인택 보건산업정책국장은 “이 인증제는 국가 차원에서 공통적으로 준수해야 할 EMR 시스템의 표준을 마련해 환자안전과 진료의 연속성은 물론 신뢰성 있는 데이터 생성으로 향후 정보활용의 토대를 마련하는 계기가 될 것”이라며 “코로나19 등 전염병 정보의 신속하고 체계적인 공유가 가능할 것으로 기대되며 앞으로 제도 활성화를 위해 EMR 인증 기준 충족을 조건으로 한 프로그램 개선 지원 등 다양한 지원방안을 검토 중”이라고 말했다.
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///시작
///면 24
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 한약재 ‘草果’, 벤조피렌 저감화 조치 추진
///부제 식약처, 벤조피렌 기준·규격 마련 위한 연구 진행
///본문 식품의약품안전처(처장 이의경, 이하 식약처)가 올해 1월부터 한약재 ‘초과(草果)’ 중 최근 2년간(’18~‘19년) 생산실적이 있는 20개 품목을 대상으로 조사한 결과 벤조피렌이 검출돼 저감화 조치를 추진한다고 2일 밝혔다.
식약처에 따르면 벤조피렌 검사결과 평균 40㎍/kg이었으나 제형(탕제·환제), 복용량, 복용기간 등을 고려해 인체에 미치는 영향을 평가한 결과 인체 위해 우려는 낮은 것으로 확인됐다.
다만 식약처는 ‘초과’의 벤조피렌 검출량을 낮추기 위해 제조업체에 제조공정 개선 등 저감화 조치를 지시했으며 벤조피렌 기준·규격을 마련하기 위한 연구를 진행한다는 계획이다.
식약처는 앞으로도 한약재에 대한 유해성분 주기적·체계적 모니터링과 저감화 조치를 시행하는 등 국민이 안심할 수 있도록 안전관리에 최선의 노력을 기울인다는 방침이다.
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///시작
///면 24
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 한의난임치료로 ‘아기천사’ 만나세요!
///부제 청주시, 난임 가정 한의난임치료 사업 추진…저출산 해소 기여
///본문 충북 청주시가 난임 가정의 임신 성공률을 향상하고 경제적 부담을 덜기 위해 난임 여성을 대상으로 한의난임사업 치료를 지원한다고 지난 2일 밝혔다.
3개월 이상 청주에 거주하고 있는 40세 이하 법적 혼인 여성을 대상으로 시행되는 이번 사업은 양방 난임시술 후에도 임신이 되지 않거나, 원인불명 또는 배란장애로 난임 진단을 받은 경우 한의난임치료를 받을 수 있도록 하고 있다.
대상자로 선정되면 지정 한의원에서 본인 체질과 건강 상태에 따른 한약과 침, 뜸 등의 치료를 받을 수 있다.
참가를 원하는 난임 가정은 신분증과 난임 진단서를 챙겨 관할 보건소를 방문하면 된다.
안희빈 청주시한의사회 난임위원장은 “청주시한의사회는 청주시와 함께 지역의 난임 가정을 대상으로 한의치료를 제공해 저출산 해소에 기여해 왔다”며 “앞으로 난임사업 대상자 선정 기준을 완화해 더 많은 난임 가정이 한의 치료의 혜택을 누릴 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다.
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///면 26
///세션 기고
///이름 임수섭 여주대학교 의료재활과학과 교수
///제목 킹덤 오브 한의학(韓醫學) 가장 과학적인, 가장 현대적인 그리고 가장 세계적인… Part 2
///부제 한의의료기기의 현재와 미래  下
///부제 “한의학의 원리에 양의학 원리로 참견하지 마라”
///본문 [편집자 주]  본란에서는 한국의료기기산업협회, 한국보건복지인력개발원 등에서 의료기기 인허가, 품질향상 및 사후관리 등에 관한 강의와 교육 설계에 나서고 있는 임수섭 교수에게 한의 의료기기의 산업화에 대한 의견을 싣는다. 
모든 물질은 물, 불, 공기, 흙이라는 4가지 기본 원소들로 이루어져 있고, 기본 원소의 비율에 따라 서로 형태를 바꿀 뿐 어떤 사물도 새로 탄생하거나 소멸하지 않는다. 특히 모든 금속은 수은과 황으로 이루어져 있다.
수은은 이 중에서 가장 대표적인 물질이고, 이 두 금속에 소금을 추가하여 수은, 황, 소금이 가장 중요한 3원소이다.
지금 들어보면 비과학적이다 못해 미신 같은 내용이지만, 서구 세계를 2,000년 넘게 지배해온 아리스토텔레스의 4원소설과 연금술의 3원소설에 대한 내용이다. 이성적이고 합리적이라고 주장하던 서구가 겨우 원소설(元素說)을 벗어난 시점은 지금으로부터 고작 300년 전이다.
이 시기 이후에도 그들이 말하는 과학의 설익음은 여전하여, 원자가 물질의 유일한 최소 단위이고 더 이상 쪼개지지 않는다고 주장했다가(돌턴 모형), 그보다 조금 똑똑한 이가 원자는 꽉 찬 그 내부에 여러 개의 전자가 건포도처럼 박혀 있다고 했다(톰슨 모형).
그로부터 100년 뒤에 원자는 양전자인 핵을 중심으로 전자가 돌고 있고 그사이의 공간은 비어 있다고 했으며(러더퍼드 모형), 조금 더 뒤에 전자는 양자조건을 만족시키는 특정 궤도에 존재하며 이 상태에서는 에너지 방출 없이 안정하다고 했다(보어 모형).

과학적이란 것, 조급한 인지 능력의 한계

이처럼 가장 합리적이고 과학적이라고 서구가 믿었던 진리가 200년이라는 짧은 시간에 손바닥 뒤집듯이 바뀐 것만 보더라도 지금 우리가 알고 있는 과학적이고 객관적이라는 것이 얼마나 빈약하고 조급한 인간 인지 능력의 한계 안에서 세워진 것이라는 걸 알 수 있다.
실제로 원자(Atom)의 개념을 도입하여 원자론(原子論)을 가장 먼저 주장한 데모크리토스가 2,000년 넘게 터부 시 되었고, 원자보다 더 작은 물질이 있을 수 없다는 확고한 믿음으로 인해 핵의 개념이 무시 된 적이 있었고, 핵도 더 나눠질 수 있다는 것도, 심지어 전자 궤도는 존재하지 않으며 전자를 발견할 확률만 알 수 있다는 현재의 전자 구름 원자 모형도 그 주장이 처음 나온 시기에는 과학적이지 않다고 도전받았었다.  
 한의학 개념의 핵심이자, 진료의 시작이 되는 기혈(氣血), 경락(經絡)과 경혈(經穴)도 그러한 예가 아닌가 싶다. 여기서 경락(經絡)은 인체 내의 기혈(氣血)이 흐르는 통로와 거기서 흩어져 나온 통로인 경맥과 락맥을 말하고, 이러한 경맥(經脈)에 속해 있는 혈(穴)을 가리켜 경혈(經穴)이라고 하는데, 경락(經絡)의 기혈(氣血)이 신체 표면에 모여 통과하는 부위이다.

절대 진리인 양 받아 들여지고 있는 서양 과학

이에 대한 현재 양의학의 시선은 역사적 근거의 불일치성과 더불어 해부학 및 조직학적 분석, 표면저항, 서모그래피(Thermography), 초음파 검사, 자기공명영상, 복사(radiation), 방사성 동위원소 추적 등 각종 물리학적, 화학적, 생리학적 시험에서 실증적으로 분석되지 않은 것을 이유로 상당히 부정적이다.
이에 대해 한의학에서도 수많은 임상학적 연구와 더불어 양의학의 민감점과 경혈의 일치 여부를 증명한다던가, 양의학의 이론 중 하나인 근막 경선 이론과 경락 이론이 일치한다는 등의 연구를 통해 소위 과학화, 객관화하기 위한 노력으로 대응하고 있다.
 하지만 이러한 시도와 노력은 모두 서양 과학과 양의학의 이론과 매개 변수에 맞춘 것으로 별도로 존재하고 인정받아야 할 한의학을 상이한 개념과 원리를 가진 양의학의 프레임에 억지로 끼워 맞추는 혹은 스스로 가두는 셈일 것이다.
하지만 주지 한 바와 같이 절대 진리인 양 받들여지고 있는 서양 과학이 과거에 얼마나 무지함과 동시에 변덕스럽게 바뀌어 온 것을 감안한다면, 2,000년이라 유구한 시간 속에 면면히 같은 맥락으로 수많은 환자를 진료해온 한의학을 서양 과학과 양의학의 잣대에 맞지 않다는 이유로 폄하하고 인정하지 않는 것이야말로 비과학적이고 무지의 소산일 수도 있다고 한다면 과도한 표현일까?
 실제로 현대 원자론(原子論)이 성립된 이후로도 서양 과학은 끊임없이 자기 오류와 무지를 깨닫고 수정해야만 했다.
모든 물질이 원자로 구성되어 있다는 것이 플라스마 또는 굉장히 높은 압력을 받는 입자들에는 들어맞지 않는 것도, 뉴턴의 고전 역학으로 설명되지 않던 전자, 양성자, 중성자 등을 설명할 수 있는 양자 역학도 불과 20세기 초반에 발견되었다.
심지어 기존에 더 이상 쪼개질 수 없다고 생각되어 왔던 전자의 전하량을 쪼개어서 분수전하량 1/3, 2/3를 가지는 쿼크의 개념도 20세 중반에 나왔다.
이것들은 하나같이 기존의 일관된 법칙에서 벗어나는 것이며, 그 법칙이 절대적이지 않고, 현재 인간의 지식이 완전하지 않다는 겸손한 태도에 따른 연구의 산물이다.

한의학 정수, 현대 과학기술이 정확히 못 밝혀내

그러므로 양의학에서 어려운 규명과 무작위성 때문에 과학적이지 않다는 한의학의 기혈(氣血), 경락(經絡) 그리고 경혈(經穴)도 엄연히 존재하며, 양의학의 신경, 림프나 혈액 등 생존에 필요한 요소 또는 ATP 에너지 과정 같은 대사처럼 인간의 신체 활동을 이해하기 위한 유효한 개념임이 분명하다.
다만, 아직 현재 과학 기술과 인간의 인지 능력으로 정확하게 밝혀내지 못했을 뿐이지, 결코 거짓이나 미신이 아니라는 것이다. 그런 관점에서 보면 가장 합리적이고 과학적이라고 주장하는 양의학이 정작 한의학에 대한 이해를 19세기 이전의 뉴턴의 고전역학의 관점에서 천착하고 있다는 기분이 든다면 과연 착각일까?
이와 관련하여 아인슈타인의 “신은 주사위 놀이를 하지 않는다”는 발언에 대한 보어의 “신에게 참견하지 말라”는 응수를 우리 한의학에 이렇게 대입해 볼 수 있지 않을까 싶다. “한의학의 원리에 양의학 원리로 참견하지 말라”라고.
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///면 28
///세션 기고
///이름 김남일 교수 경희대 한의대 의사학교실
///제목 論으로 풀어보는 한국 한의학 (183)
///부제 蔡仁植 敎授의 鍼灸藥不可分論
///부제 “鍼·灸·藥은 따로 떼어 놓을 수 없다”
///본문 1981년 2월15일자 『한의사협보』(훗날 『한의신문』)에는 蔡仁植 敎授의 ‘鍼灸藥不可分論’이라는 제목의 논문이 게재돼 있다.
蔡仁植 敎授(1908∼1990)는 동양철학 연구를 한의학에 접목시킨 儒醫이며, 한의학 교육자이다. 어려서 四書三經을 배우고 동양학문 전체를 섭렵하면서 天文, 地理, 醫藥, 卜筮, 兵農律曆을 연구하게 됐다. 24세가 되던 해에 한의학에 대한 연구를 시작해 『素問』, 『靈樞』, 『醫學入門』, 『東醫寶鑑』, 金元四大家 醫說 등을 순서대로 공부하면서 의학적 견해를 쌓아나갔다. 해방 이후에 대전에서 개업한 후 다시 서울에 올라와 활동하면서 동양의학대학 강사, 부교수, 한의학과장, 부속병원원장 등을 역임했고, 경희대학교 한의과대학 이후로는 교수로서 학생을 지도했다.
蔡仁植 敎授의 ‘鍼灸藥不可分論’이라는 제목의 논문을 그의 목소리로 요약한다.
一鍼二灸三藥이라는 말은 두가지 의미가 있다. 첫째 鍼은 원래 砭石으로부터 발전되어 석기시대에 이미 맹아가 있었고, 灸는 인류가 불을 이용함과 동시에 그 着想이 시작된 것이며, 藥은 本能의 경험에 의해서 簡疏한 單味療法으로 효시된 것이라는 것이다.
즉 鍼이 먼저 생기고 다음이 灸, 그 다음이 藥이라는 해석이다. 다른 하나는 갑자기 急한 환자를 당했을 때 우선 鍼으로 급소를 자극하여 응급처치한 뒤에 虛實을 감별해서 鍼과 灸의 어느 것을 사용할지를 판단해서 시술하고 완벽한 효과를 거두기 어려울 경우 藥을 사용하라는 의미이다.
『內經』 異法方宜論이나 調經論, 湯液醪醴論, 移精變氣論 등에서 鍼灸藥의 기원과 주치의 차이를 이야기하고 있는데, 이것은 환자의 病位와 病證에 따라 알맞게 鍼灸藥을 선택적으로 施治해야 한다는 의미이다. 『傷寒論』에서도 鍼과 藥의 兼治를 하고 있는 기록이 다수 보인다.
또한 鍼灸의 單獨的 行術로 인해서 역효과가 난 경우에 대한 기록도 보인다. 『千金要方』에서는 鍼만하고 灸하지 않는 자와 灸만하고 鍼은 하지 않는 자와 鍼灸만 하고 藥을 모르는 자와 藥만 사용하고 鍼灸를 하지 아니하는 자는 모두 良醫가 될 수 없다고 주장하고 있다. 『東醫寶鑑』에는 病證마다 鍼灸穴名을 附記하고 있어 임상에서 鍼灸藥을 같이 사용하는 실례를 보여주고 있다.
張景岳은 人身의 血氣의 왕래와 經絡의 관계에 있어서 陰은 補하여 陽과 배합하도록 하고 혹은 이것을 堅固케하고 저것을 공격한다고 하였다. 그 방법은 陰陽을 조화하고 血氣를 균형케하여서 偏勝을 방지하고 평형을 이룩하는 것이 곧 補와 瀉라는 것이다. 여기에 鍼灸藥을 陰陽虛實과 皮膚肌肉筋骨에 알맞게 補瀉를 판단하여 시술하면 될 것이다.
本人 蔡仁植의 임상경험의 몇 례를 살펴보면 顔面神經麻痺(口眼喎斜) 15例에 單獨鍼治 5例는 一個月半의 時日을 경과해서 완치되었고, 鍼灸藥兼治의 10例는 一個月內 혹은 2,3週에 거의 완치를 보았다.
이외에 中風으로 半身不遂 혹은 全身不遂의 환자의 경우와 坐骨神經痛, 下肢麻痹 혹은 小兒의 全身麻痹, 成人의 완고한 肩臂痛, 肋間神經痛 등의 수많은 질병군에 있어서 鍼藥兼施의 療法이 가장 빠른 효과를 본 것이 본인의 40년 임상경험에 겪어온 실례임을 들 수 있다.
그렇다고 해서 鍼灸療法만으로 전연치료의 불가능을 말하는 것은 아니다. 鍼灸治療로서도 각종 질병군에 대해 單獨 처리되는 것도 물론 많다.
다만 東洋醫學의 치료범주로나 역대 임상경험으로나 또 발전과정에 있어서나 이것을 제도적으로 분리시켜 국민보건을 담당케 한다면 거꾸로 천년이전의 원시적 양상으로 복귀하는 상태를 면하지 못하는 것이리라.
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///시작
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///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 원격진료, 건강관리사 도입 필요성 제기돼
///부제 ‘코로나 사태…커뮤니티케어의 역할과 전망’ 국회 토론회
///본문 지난 3일 국회의원회관에서 ‘코로나 사태의 지역보건과 커뮤니티케어의 역할과 전망’이라는 주제로 열린 토론회에서 김상훈 미래통합당 의원은 “코로나 사태로 장애인, 노인, 저소득층 등 취약계층이 전염병에 가장 큰 피해를 입는다는 점이 다시 한 번 여실히 드러났다”며 “정부의 대응과 더불어 지역보건과 커뮤니티케어가 가지는 중요성에 대해 짚어볼 필요가 있다”고 밝혔다.
발제를 맡은 황명진 교수는 커뮤니티케어의 필요성으로 △돌봄 문제의 보편화 △탈시설화의 대두 △사회보장제도의 지속가능성 우려 등을 제기하며 특히 노인 분야에서 의료복지 통합모형을 위한 과제로 ‘원격진료’와 ‘건강관리사의 도입’를 꼽았다.
황 교수는 “건강관리서비스 및 커뮤니티케어와 원격진료, 돌봄 등의 진행에 있어 각 분야를 조율할 수 있는 건강관리사를 도입할 필요가 있다”고 주장했다.
건강관리서비스는 지난 2007년 4월 국가 생애전환기 검진 실시 이후 사후 관리 개념으로 도입돼, 국민건강보험공단에서는 건강 검진 후 만성질환 고위험군 또는 건강이상 진단을 받은 대상자에게 안내문 발송, 대상자의 경우 사전예약 후 가까운 건강증진 센터를 직접 방문해 운동처방, 식단 추천 등의 서비스를 제공받을 수 있다.
토론에 참여한 이진한 동아일보 의학전문 기자는 “80세 이상 노인들에게 코로나가 감염되면 사망률이 26%로 여러 가지 복합질환을 가진 노인층에서 가장 취약하다”며 “특히 청도대남병원 사태만 해도 지역통합 돌봄 등의 커뮤니티케어가 제대로 정착됐더라면 이러한 상황을 막을 수 있었을 것”이라고 전했다.
청도대남병원에서 103명의 입원자 중 101명이 코로나에 확진됐고 사망자가 7명이 나왔는데, 정신장애인들이 제대로 된 치료보다 감금을 통해 몸과 마음이 이미 황폐화돼 있었다는 것. 커뮤니티케어가 이러한 탈시설화 및 지역에서 정신보건과 일차의료 및 지역통합 돌봄의 역할이 중요한 것을 여실히 보여주는 사례라는 설명이다.
임강섭 보건복지부 커뮤니티케어추진단 팀장은 “선제적, 포괄적인 건강관리의 중요성과 필요성을 강조하는 것과 무관하게 건강관리사의 도입은 신중을 기할 필요가 있어 보인다”며 “새로운 자격을 도입하자는 것인지, 건강관리사의 역할과 기능의 수행이 기존 자격이나 면허로는 불충분한지, 기존의 자격과 중복되는 기능은 없는지, 또 하나의 자격이 돼 칸막이나 배타성을 낳아 통합을 더 어렵게 만들지는 않을지는 충분한 검토가 선행돼야 할 것으로 보인다”고 부연했다. 
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///시작
///면 29
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 당청, 의대 정원 확대 추진…500명 증원 거론
///부제 코로나 사태로 공공의료 영역 강화 사회적 공감대 형성
///본문 더불어민주당과 청와대가 코로나19 사태를 계기로 공공의료 영역 강화에 대한 사회적 공감대 형성에 따라 의대 입학 정원을 늘리는 방안을 추진한다.
청와대 측은 “의사 인력이 부족한 분야와 지역이 분명히 존재한다”며 “의대 증원 필요성에 공감대가 형성돼 있다”는 입장을 밝힌 것으로 지난달 28일 확인됐다.
의대 정원 확대는 최근 코로나19 사태를 계기로 의료인력이 부족하다는 지적이 나옴에 따라 필요성이 불거졌다. 전문가들이 코로나19의 2차 팬데믹 가능성을 예상하는 상황에서 선제적 대응이 필요하다는 것이다.
규모와 관련해 당청은 의대 정원을 500명가량 늘리는 방안을 구상중인 것으로 알려졌다. 2022년부터 증원을 검토 중이다. 무엇보다 의료인력 확충은 4·15 총선 당시 민주당의 공약이기도 했다.
민주당은 보건의료 분야 공약으로 질병관리본부의 질병관리청 승격, 보건복지부 2차관 신설과 함께 필수·공공의료 취약지역 중심 의대 정원 확대 의지를 밝힌 바 있다.
한편 대한의사협회는 수면 위로 떠오른 의대 정원 확대와 관련, 강한 반발 의사를 보였다.
최대집 의협 회장은 페이스북을 통해 “정부는 코로나19 사태를 맞아 의대 정원 확대가 국가재난사태에 대응하기 위한 것이라는 명분을 내세우고 있다”며 “코로나19 사태를 대처하면서 잘못된 교훈을 얻은 것”이라고 비난했다.
이어 “의료원, 보건소, 행정부처 조직에 의사가 부족한 것은 의사 수 부족이 아니라 해당 영역으로 의사를 유입할 정책적 노력을 거의 하지 않았기 때문”이라며 “7, 8년 후면 매년 300명의 의사가 배출되고 고령화 저출산으로 인구수가 감소해 OECD 평균을 상회할 것”이라고 덧붙였다. 
///끝

///시작
///면 29
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 ‘코로나 민생지원 패키지법’ 제출
///부제 미래통합당 1일 21대 국회 당론 1호 법안 발의
///본문 미래통합당이 21대 국회 당론 1호 법안으로 의료기관을 포함해 어려움에 처한 소상공인·자영업자 및 중소기업, 근로자 지원을 골자로 하는 ‘코로나19 위기탈출 민생지원 패키지법’을 지난 1일 발의했다.
패키지 법안에는 먼저 코로나 관련 사업 중단으로 손실이 생긴 의료기관·소상공인·중소기업의 피해를 지원하는 내용이 담겼다. 손실보상심의위의 심의·의결에 따라 사업주와 근로자가 입은 손실을 보상받을 수 있도록 ‘감염병의 예방 및 관리에 관한 법률’ 개정을 추진하는 것을 골자로 한다.
현행법에 따르면 감염병 확산방지를 위한 격리시설의 설치·운영, 감염병 환자를 진료한 의료기관의 손실 등에 대해서는 손실보상심의위회가 심의·의결해 손실보상 대상과 보상액을 결정토록 규정하고 있다.
그러나 최근 코로나19의 지역사회 감염이 장기화되면서 감염병 환자와 직접적인 접촉이 있는 의료기관 뿐만 아니라 ‘의료기관 전체’가 환자 수 급감으로 심각한 경영악화를 초래하고 있어 이에 대한 지원 필요성이 강하게 제기되고 있다.
또 소상공인의 경우 감염병의 확산 방지를 위해 자발적으로 영업 중단 등의 조치를 하고 있음에도 불구하고 이에 대한 보상은 전혀 이뤄지지 못하고 있다는 지적이 제기돼 왔다.
이에 이종배 의원 등 103인이 발의한 개정안에서는 의료법에 속한 ‘의원급 의료기관’과 소상공인 보호 및 지원에 관한 법률에 속한 사업장, 중소기업기본법에 속한 사업장에 대해 대통령령으로 정하는 바에 따라 사업자가 감염병 확산 방지를 위해 일시적 사업중단 또는 자진폐업 하는 그 사업주와 근로자가 입은 경제적 손실 일부를 지원하도록 했다. 
///끝

///시작
///면 30
///세션 종합
///이름 하재규 기자
///제목 ‘상존하는 감염병 위기’ 생명보건 전담 정부조직 설립 필요
///부제 과학기술정책연구원, ‘생명안보 관점의 감염병 상시 대응 전략’ 보고
///부제 연구결과의 사업화 연동 체계 및 다학제 연구 기반 확보
///부제 예측 및 백신 개발 글로벌 네트워크 공조체계 구축 필요
///부제 능동적 대비·대응을 위한 지원체계와 법제 마련
///본문 과학기술정책연구원은 감염병 위기를 효과적으로 극복할 수 있는 생명보건 전담 정부조직의 설립 필요성을 제기했다.
과학기술정책연구원은 최근 ‘생명안보 관점의 감염병 상시 대비·대응 과학기술 혁신전략’ 보고를 통해 감염병 국내 유입 시 충격의 규모와 범위를 고려하여 감염병에 의한 국가 위기를 생명 안보 관점에서 인식할 필요가 있으며 국가 차원의 감염병 상시 대비 시스템(생명보건 전담 정부조직)을 구축할 것을 제언했다.  
지금까지 우리나라가 코로나19 위기에 효과적으로 대응할 수 있었던 데는 성숙한 시민의식과 정교한 진단키트의 신속한 개발 및 현장 적용이 큰 몫을 했다는 평가다.
이 같은 진단키트의 우수성은 해외로부터 K-방역의 우수사례로 언급되고 있을 만큼 우리나라의 대표적 성과라고 할 수 있으나 과학기술 정책 측면에서 본다면 코로나19는 감염병과 관련한 과학기술의 미비점과 개선사항을 동시에 보여준 사례이기도 하다.
무엇보다 ‘1%의 기술충격 가능성이 100년의 국가기반을 흔들 수 있다’는 점을 염두에 두고, 관련 대책을 수립하지 않으면 기술충격은 산업안보에서부터 생명안보에 이르기까지 다양한 국면에서 발생해 국가의 근간을 흔들 수 있다.
’19년 7월 한·일 무역 갈등으로 촉발된 위기를 ‘산업안보’로 ’19년 12월 중국發 코로나19 사태를 ‘생명안보’로 명명할 수 있으며, 두 가지 사례 모두 국가에 대한 대표적 기술 충격으로 인식할 필요가 있다.
이에 따라 각종 감염병의 확산 이슈는 △무역대상국의 감염병 발발로 인한 원활한 생산수급 차질 △국가 의료시스템 작동의 붕괴 등 국가안보에 치명적 영향을 미치는 요인으로 작용할 것으로 진단했다.
또 감염병의 역학적 특징, 팬데믹 관련 인간 행동 변화, 방역 당국 정책 및 의료 시스템 대응 등 감염병 양상을 결정하는 주요 요인들을 종합적으로 반영한 다양한 국면별 시뮬레이션 모델 구축 및 국가 차원의 상시적·주기적 모니터링이 필요하다.
이런 상황에서 우리나라의 감염병 정책은 주로 발병 현황을 신속히 집계·보고하고 방역활동을 통해 추가 확산을 막는다는 취지로 감염병 유입 이후의 ‘대응’에 초점을 맞춰왔다.
하지만 코로나19를 통해 겪었듯 감염병은 방역활동, 위생철저, 자가 격리 외에 의료행위에 의한 예방이나 치료가 사실상 쉽지 않기 때문에 감염병 정책은 ‘대응’ 못지않게 ‘대비’ 또한 중요하게 다뤄져야 한다. 
과학기술정책연구원은 이 같은 대전제아래 감염병에 따른 국가 위기를 생명 안보 관점에서 접근해 감염병에 관한 종합 전략을 수립·실천하는 ‘국가 상시 가동 시스템’의 설치·운영이 필수적이라고 제언했다.
또한 국가 상시 가동 시스템 차원서 운영되는 생명보건 전담 정부조직은 △컨트롤타워 기능 일원화: 각 부처별 감염병 컨트롤타워 기능을 일원화해 위기 대응 활동의 분산을 최소화 △R&D 사업 소요 제기: 감염병 감지 및 예측 분석을 바탕으로 국가 R&D 추진이 필요한 분야를 도출하고, 그 방향을 유관 부처 R&D 사업 추진 전문기관·Agency에 알림 △글로벌 정보 수집 및 집계: Global Sensing Branch를 통하여 종합지능센터로 전 세계 정보들을 수집 및 집계하여 분석·예측에 활용 △바이러스연구소 중심 연구-생산 공조: 바이러스 연구개발-생산 및 유통 기능 결집을 통한 국가위기 대응형 A&D(Acquisition & Development) 수행 △정책 보고/협조: 과학기술혁신 부문 국가 정책결정사항 보고와 지원 협조에 적극 나서야 한다는 점을 강조했다.
또한 ‘대비’와 ‘대응’을 연결하는 해당 정부조직의 3대 전략도 제안해 눈길을 끌었다. 첫째, 능동적 대비·대응을 위한 지원체계와 법제 마련이 요구된다. 무엇보다 감염병을 전시상황에 준하는 국가적 위기로 인식하고 생명안보 관점에서 대비·대응할 수 있는 법률적 환경이 조성되어야 한다.
둘째, 연구결과의 사업화 연동 체계 및 다학제 연구 기반 확보가 요구된다. 기존 감염병 연구가 기초연구부터 생산에 이르기까지의 매 단계가 단절적으로 수행되었다면 앞으로의 감염병 연구는 연구개발과 생산 그리고 제조와 유통을 연결하는 종합적이고 혁신적인 방향으로 진행돼야 하며, 다학제 기반의 연구환경 마련을 통해 감염병 대비와 대응 영역에서 다양한 분야의 전문가가 참여해야 한다.
셋째, 예측 및 백신 개발 글로벌 네트워크 공조체계 구축이 필요하다. 코로나19를 통해 알 수 있듯 감염병은 특정 국가의 노력만으로 해결될 수 없다. 따라서, 글로벌 연구협력체계 구축과 공동 대응이 중요하다. 구체적인 대안으로는 생명보건 전담 정부조직을 중심으로 하는 글로벌 감염병 네트워크 편입과 개도국 감염병 ODA(공적개발원조) 활동 강화를 들 수 있다.
///끝

///시작
///면 31
///세션 종합
///이름 김태호 기자
///제목 HIV/AIDS, 한의학적 관점서 지난 30년 간 성과는?
///부제 안상영 한의사, ‘한의약으로 HIV/AIDS를 떠나보내자’ 
///부제 “한의약, HIV 감염인에게 희망될 수 있길 기대”
///본문 안상영 한의사는 최근 ‘한의약으로 HIV/AIDS를 떠나보내자’ 제목의 책을 출간, 한의학(통합의학) 관점에서 지난 30년 동안의 항HIV/AIDS(Human Immunodeficiency Virus, 이하 HIV; Acquired Immune Deficiency Syndrome, 이하 AIDS) 성과와 주된 접근 방식을 평가하고, 잠복 병원소를 제거하기 위한 새로운 치료 가설을 제시했다.
특히 세계보건기구(이하 WHO)에서 근무한 이력이 있는 그는 당시 WHO가 전통의약에서 HIV/AIDS 치료물질을 발굴하기 위한 노력들을 직접 경험하며, 이 책을 쓰는데 많은 영감을 받았다고 했다.
WHO는 1989년에 전통의약에서 HIV/AIDS 치료물질을 발굴하기 위해 각국의 전문가와 협력 네트워크를 구성하며, 1990년에는 전통의약의 AIDS 임상연구 방법론을 제시하는 등의 활약을 펼쳤다.
이에 1991년 우리나라도 정부 차원에서 한약에서 HIV/AIDS 후보물질을 찾으려는 연구 사업을 진행했고, 안 한의사는 이러한 성과들을 종합해 우리나라에서 HIV/AIDS의 통합의학 치료의 근거를 제공하고자 했다.
이 책은 △HIV/AIDS와 관련해 보완통합의학을 찾는 이유와 한의학이 HIV/AIDS를 바라보는 관점 △한약을 비롯한 천연물에서 HIV/AIDS 치료물질을 찾는 연구 결과 △미국특허청과 유럽특허청을 중심으로 출원된 한약 처방 정리 △한의학에서 환자 중심의 치료 시 필요한 증(證) 등의 내용이 담겨 있다.
특히 이 책은 HIV/AIDS 치료물질 연구와 관련해 지속적으로 임상의 지평을 넓혔다는 평을 얻고 있으며, 한약 처방을 통한 한의학의 접근 방식과 기대 효과를 이해하는데 도움이 된다.
본 저서에 따르면 전 세계적으로 HIV 감염인의 55%가 보완통합의학을 활용하고 있으며, 15%는 보완통합의학 치료를 받고 있는 실정이다.
한 예로 중국 국가중의약관리국(國家中醫藥管理局)은 2004년에 5개 성(省)에서 HIV/AIDS에 무료로 중의약 치료를 제공하는 프로그램을 개시했고, 이어 19개의 성(省), 자치구(自治區), 시(市)로 확대 실시되기도 했다. 이 프로그램을 통해 2004년부터 2014년까지 총 2만 6276명의 HIV 감염인이 현대 의학과 중의약 통합의학 치료를 받았다는 것.
이에 HIV/AIDS는 항HIV 요법으로 관리 가능한 만성질환의 성격을 갖게 됐으며, 2018년 국내에서 신고된 1206명이 신규 HIV 감염인/AIDS 환자도 현재로서는 평생 항HIV 요법을 진행해야 한다는 것이 안 한의사의 설명이다.
그는 “이렇듯 HIV/AIDS와 관련한 완전한 치료(CURE)는 없기 때문에 수많은 의과학자가 다양한 방법으로 잠복 병원소를 없애기 위한 연구를 지속하고 있다”며 “중국 사례와 같이 우리나라에서 HIV/AIDS를 치료하기 위해선 한의학의 통합치료를 진행해야 하며, 이 책이 중요한 지침이 될 것”이라고 설명했다.
이어 그는 “이 책을 통해 한의학(통합의학) 관점에서 지난 30년 동안의 성과를 살펴보고, 새로운 치료 가설들을 제시해보고자 했다”며 “이러한 제언이 우리나라의 HIV 감염인과 그 가족에게 새로운 하나의 선택지가 되길 바란다”고 덧붙였다.
///끝

///시작
///면 31
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 임팩트스테이션, 한의원 비대면 진료 앱 ‘파닥’ 출시
///부제 플랫폼 사용 비용 없이 가입 절차만으로 서비스 이용
///부제 예약부터 한약배송까지 모든 과정 원격으로 구현
///본문 임팩트스테이션이 한의원 비대면진료 애플리케이션 ‘파닥’(Find A Doctor)을 지난 1일 출시했다.화상진료와 음성진료 기능을 갖추고 있는 파닥은 예약과 간단한 사전문진, 진료, 수납, 한약배송까지 모든 과정을 원격으로 구현해 환자 편의성을 높였다. 
진료과목 적합도 등을 적용해 매칭된 한의사에게 진료를 받을 수 있을 뿐 아니라 한의사 지정 진료도 가능하다.
현재 다양한 진료과목에 특화된 8명의 한의사가 활동하고 있으며 앞으로 계속 늘려간다는 계획이다.
1차 의료기관만을 등록 대상으로 하며 한의원에서는 별도의 프로그램 설치 없이 사용자 편의성을 높인 대시보드를 통해 데스크와 진료실 간 예약과 진료, 수납 등 모든 과정을 진행할 수 있다. 
한의사는 비대면진료에 적합하다고 판단한 증상 및 질환을 사전에 지정하고 환자가 입력한 증상 및 환부사진 등을 진료 이전에 확인할 수 있도록 해 진료의 안정성을 높였다.
특히 플랫폼 사용 비용 없이 간단한 가입 절차만으로 서비스 이용이 가능해 코로나19로 어려움을 겪고 있는 한의원들이 부담없이 비대면진료 시스템을 도입할 수 있도록 지원한다.
임팩트스테이션 송상훈 대표는 “이용자들이 더욱 편리하게 진료를 받을 수 있도록 스타트업의 장점을 살려 빠르게 서비스를 확장하고 기능을 개선해 가겠다”며 “향후 보완적 진료방식으로서의 비대면진료가 지역사회에서 자리잡아 1차 의료기관과 주민들이 더욱 가까워지는 의료체계가 구축되는데 기여하는 서비스가 되겠다”고 말했다.
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///시작
///면 31
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 불법개설 요양기관 체납자 인적사항 공개
///본문 국민건강보험공단(이사장 김용익·이하 건보공단)은 이달 4일부터 국민건강보험법 개정으로 불법개설 요양기관 체납자에 대한 인적사항 공개를 시행한다고 밝혔다.
불법개설 요양기관(일명 사무장병원)이란 의료기관을 개설할 수 없는 사람이 의료인을 고용하거나 법인의 명의를 불법으로 인가받아 개설·운영하는 의료기관이다.
매년 사무장병원에 대한 적발규모는 증가하고 있는 반면에 불법개설운영자(사무장)들의 개설 전 재산은닉 등으로 부당이득금 환수는 매우 어려운 실정이다. 이런 가운데 사무장병원 고액체납자의 자진납부를 유도하기 위해 지난해 4월 인적사항 공개 법안을 발의했고 같은 해 12월 공포 후 이달 4일부터 시행되고 있다.
공개대상은 사무장병원 관련 부당이득금 중 1년이 경과한 징수금을 1억원 이상 체납한 요양기관(의료인) 및 개설자(사무장)이며, 공개하는 인적사항은 체납자의 성명 상호(법인명칭 포함), 나이, 주소, 체납액의 종류, 납부기한, 금액, 체납요지, 법인의 대표자 등이다.
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///시작
///면 32
///세션 종합
///이름 윤영혜 기자
///제목 진주교육청, 초·중학생 한약지원사업 실시
///부제 진주시한의사회와 업무협약…총 140명에 확대 지원
///본문 경상남도 진주교육지원청(교육장 허인수)이 진주시한의사회와 업무협약을 맺고, 교육복지 우선지원사업의 하나로 초·중학생 대상 한약 지원사업을 실시한다.
지난달 26일 체결된 협약을 통해, 진주시한의사회는 진주 지역 내 교육환경 취약 초·중학생에게 면역력 증진을 위한 한약과 건강검진을 지원하게 된다.
진주시한의사회는 지난 9년 동안 저성장 중학생을 대상으로 한약을 지원해 왔는데 올해는 한의사회 3000만원과 교육지원청 1300만원으로 금액을 늘려 초·중학생 각각 70명에게 확대 지원한다.
허인수 교육장은 “교육환경 취약 학생들의 안전하고 건강한 생활을 위한 진주시한의사회의 배려와 관심에 깊은 감사를 표한다”며 “학생들이 바르게 성장할 수 있도록 양 기관의 지속적인 협력이 필요하다”고 밝혔다.
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///시작
///면 32
///세션 종합
///이름 김대영 기자
///제목 “순국선열의 숭고한 뜻 이어가겠습니다!”
///부제 대전자생한방병원, 호국보훈의 달 맞아 대전현충원서 봉사활동
///본문 자생의료재단 산하 대전자생한방병원(병원장 김창연)의 임직원 및 대전자생봉사단 20여명이 호국·보훈의 달과 현충일을 기념해 지난 3일 국립대전현충원을 찾아 묘비 옆에 태극기를 꽂고 비석 닦기, 잡초 제거 등의 봉사활동을 진행했다.
순국선열과 호국영령들의 숭고한 희생에 대한 예우와 존경을 전하자는 취지에서다.
대전자생한방병원 김창연 병원장은 “수많은 유공자들이 나라를 사랑하는 마음으로 국난을 극복했듯,대전자생한방병원은 지역사회에 도움이 필요한 이들을 살피고 돕는데 더욱 노력해나갈 것”이라며 “선조들의 유지를 이어받아 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 사태도 함께 이겨낼 수 있을 거라 믿는다”고 말했다.
한편 자생의료재단은 독립유공자들의 업적을 기리고 그 후손들을 예우하는 사회 분위기 확산을 위한 노력을 기울여 오고있다.
지난해에는 전국 21개 자생한방병·의원과 협력해 독립유공자 및 후손 100명의 척추·관절 질환을 치료하는 의료지원을 실시했으며 국가보훈처와 협약을 맺어 독립유공자 자녀·손자녀들을 위한 3억원 규모의 장학사업을 진행 중이기도 하다.
자생의료재단의 이같은 지속적인 호국보훈활동은 자생한방병원 설립자 신준식 박사의 선친인 독립운동가 청파 신현표 선생의 영향이 크다. 독립운동을 하며 늘 ‘긍휼지심(矜恤之心)’을 강조한 신현표 선생의 철학은 자생한방병원·자생의료재단의 설립 이념이기도 하다.
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///시작
///면 32
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 “생활 속에서 편하고 쉽게 하는 봉사활동 찾을 것”
///부제 조석용 보명한의원장, 서울특별시장상 수상
///부제 장애인과 가족의 건강지킴이 역할로 10년 간 나눔 실천
///부제 코로나19로 올 하반기 상담은 전화상담으로 진행 예정
///본문 “쉽고 편한 생활 속 봉사를 실천하겠습니다. 예를 들면 입지 않은 옷, 다 읽은 책, 쓰지 않은 가전제품 등 소위 중고 물품도 장애인복지관에서 기부를 받고 있습니다. ‘나에게는 당장 필요 없지만 아직 쓸 만한 물건’으로 도움을 줄 수 있는 다양한 방법이 있습니다.”
최근 장애인의 날 기념 복지사업 활성화에 기여한 공로로 서울특별시장상을 수상한 조석용 원장(사진)은 지난 1일 앞으로의 봉사활동 계획에 대해 이렇게 말하면서 능력이 닿는 한 꾸준히 장애인 복지 사업을 지속하고 싶다고 밝혔다.
조 원장은 이번 시상식에서 10년 동안 지역사회 장애인과 가족의 건강지킴이 역할로 나눔을 실천해온 공로를 인정받았다.
조 원장이 참여했던 강북장애인복지관은 서울시 내에서 장애인 밀집도가 높고 경제적으로 취약한 장애인이 많이 거주한 곳에 위치해 있다. 이 복지관을 직접 방문해 개인 맞춤 한약을 처방하는 등 인술을 펼쳐온 그는 가슴 맺힌 사연을 들어주는 과정도 잊지 않았다.
공로로 인정받은 건 10년이지만, 봉사를 시작한 건 20년을 훌쩍 넘는다.
그는 1996년 처음 장애인복지관 봉사를 시작하면서 장애인뿐만 아니라 장애인의 보호자, 자원봉사자, 복지관 관계자 등 전체 구성원이 함께 고생하고 있는 것을 직접 느껴 꼭 도움을 드려야겠다고 생각했다“고 회고했다.
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)으로 대면 진료에 제약이 생겼다는 그는 올 하반기 봉사를 전화 상담으로 진행할 예정이다.
“봉사를 멈추기에는 코로나19로 일반인보다 더 많은 고통을 겪고 있는 장애인 분들이 마음에 걸려요. 저의 작은 노력이 그 분들에게도 힘이 됐으면 좋겠습니다.”
마지막으로 그는 자신이 수상하게 된 공을 동료 한의사 선후배들에게 돌렸다. “장애인의 날을 기념해 이런 큰 상을 받게 돼서 영광입니다. 저 뿐만 아니라 동료 한의사 선후배님들의 장애인 복지 사업에 들인 노력의 결과라고 생각합니다. 저보다 더 깊고 정성스럽게 장애인 복지 사업을 하고 계시는 동료 한의사 선후배님들에게 영광을 돌리고 싶습니다.”
///끝

///시작
///면 32
///세션 종합
///이름 민보영 기자
///제목 지역 K리그 선수 건강 증진 맞손
///부제 도솔한방병원, 프로축구단과 업무협약
///본문 충남 아산시 소재의 한·양방 협진 의료기관인 도솔한방병원이 올해에도 충남아산프로축구단의 건강 증진에 힘을 보탠다.
도솔한방병원은 지난 2일 이순신종합운동장 미디어실에서 충남아산프로축구단의 2020시즌 공식 지정병원 체결을 골자로 하는 업무협약을 체결했다고 밝혔다. 도솔한방병원은 이 협약을 통해 개인별 맞춤 치료 등을 지원하게 된다.
아산시 모종동 소재의 도솔한방병원은 디스크·척추질환·스포츠 손상에 따른 손목·발목·허리 등 다양한 부위를 효과적으로 치료하는 한·양방 협진 의료기관이다. 지난 해 4월에도 전지훈련 중인 선수단에 한약을 지원하는 등 지역사회 축구선수들의 건강 증진에 손을 보탰다.  
///끝

///시작
///면 33
///세션 기고
///이름 임정태 씨와이 기업부설연구소 수석연구원
///제목 ♦KMCRIC와 함께 임상논문 쉽게 읽기
///부제 턱관절 장애 환자에게 레이저 침은 효과적인가?
///본문 [편집자 주]  본란에서는 한의약융합연구정보센터(KMCRIC)의 ‘근거중심한의약 데이터베이스’ 논문 중 주목할 만한 임상논문을 소개한다.
KMCRIC 제목
턱관절 장애(Temporomandibular Disorder, TMD) 환자에게 레이저 침은 효과적인 병행요법으로 사용될 수 있다.

서지사항
Ferreira LA, de Oliveira RG, Guimarães JP, Carvalho AC, De Paula MV. Laser acupuncture in patients with temporomandibular dysfunction: a randomized controlled trial. Lasers Med Sci. 2013;28(6):1549-58.

연구설계
randomised, single blind, placebo controlled

연구목적
턱관절 장애 환자에게서 (Temporomandibular Disorder, TMD) 교합장치 (occlusal splint)에 부가하여 레이저 침 치료를 하면 플라시보 레이저 침에 비해 TMD로 인한 통증을 감소시키는가?

질환 및 연구대상
브라질의 Federal University의 TMJ 센터에서 6개월 이상 Myofascial pain과 arthralgia가 지속된 20~40세 사이의 여성 자원자 40명을 모집함.
다른 치료를 받지 않고 통증의 VAS가 4보다 큰 환자로 RDC/DTM Axis I 기준에 의해 진단함.
제외 기준으로는 전신적인 관절염이 있거나 TMJ 관절염의 방사선적 소견이 명확한 경우, 임산부, 혈위의 피부에 이상이 있는 경우, 안면외상이 있는 경우임.

시험군중재
Reversible occlusal splint (탈부착이 가능한 교합장치)와 laser 침
1) 교합장치 : 1명의 치과의사에 의해서 경과 관찰하면서 교합장치를 조정함.
2) 레이저침 : 치과 의사 면허가 있는 acupuncturist에 의해 매주 1회 12주간 시행되며 환자는 시술 중 고글을 착용함.
치료 혈위는 ST6 (지창), SI19 (청궁), GB20 (풍지), LI4 (합곡), LR3 (태충),TE3 (중저),GB34 (양릉천), EX-HN3 (인당)혈임.
TWIN FLEX II 기계를 이용함.
스펙트럼은780nm, 파워는 50mW, 0.04cm2 면적에 90초간 조사하여 총 energy density는 112.5J/cm², 총 irradiance (방사조도)는 1250W/cm²임.

대조군중재
Reversible occlusal splint (탈부착이 가능한 교합장치)와 플라시보 laser 침
플라시보 침은 같은 경혈점을 이용하였으며 90초 동안 위치시켰으나 실제 레이저를 조사하지는 않았고 음향을 발생시켜 환자와 시술자의 Blinding을 유지함.

평가지표
진통효과를 측정하기 위해 VAS가 사용되었고 치료 직전 및 12주의 치료 기간 동안 매달 한 번씩 1) 자발적인 통증 2) 다음 부위의 압통을 측정 - temporalis, masseter, posterior mandibular region, submandibular region, lateral pole of the mandibular condyle, posterior attachment of the TMJ, lateral pterygoid, tendon of temporalis.

주요결과
VAS는 0 (Absent), 1~4 (mild), 5~7 (moderate), 8-10 (severe)으로 구분하였으며 치료 전 양 군 모두 severe한 상태로 측정됨.
1) 군내 비교에서 양 군모두 치료 전과 비교하여 치료 종료 시에 유의한 차이가 있었으며 치료군의 VAS는 대부분 1미만으로 감소해 관해된 것으로 판단했고 대조군의 VAS는 대부분 1~4 사이로 감소하여 mild 수준으로 감소함.
2) 군 간 비교에서는 baseline에서는 차이가 없었으나 1개월째부터 시작하여 그 후 지속적으로 모든 VAS 값에서 치료군이 더 낮은 값을 나타냄 (Mann-whitney U test).

저자결론
턱관절 장애 환자에게 교합장치에 부가하여 3개월간 매주 1회 레이저 침 치료를 병행하면 턱관절 장애 환자의 자발적 통증과 압통을 효과적으로 줄일 수 있으며 부작용은 없다.

KMCRIC 비평
1) Temporomandibular Disorder (TMD) 환자는 일반적으로 귀의 앞쪽이나 Temporomandib
ular joint에 위치한 저작근의 통증을 호소한다. 또한 두통, 안면통증, 귀통증, 목통증, 이명 등을 동반하기도 하며 75%는 증상이 만성화되고 정신적 문제를 겪기도 한다. 레이저 침은 일반 침의 유침시간에 비해 레이저 조사 시간이 짧고, 해부학적으로 자침이 위험한 곳에도 치료가 가능하다는 장점이 있으며, 최근 알레르기 질환, 신경과 질환, 근골격계 통증 질환, 소아과 질환등에 널리 이용되고 있다 [1].
2) 이 연구는 레이저 침이 교합장치 (Occlusal intervention)에 부가적으로 사용되었을 때의 진통효과에 대한 연구로 레이저침이 병행되면 TMD 환자의 자발적 통증과 압통을 효과적으로 줄여줄 수 있다는 결과를 제시한다. 특히 치료군에서는 통증 VAS의 평균이 1미만으로 감소하여 대부분 관해되었다.
3) 저자들에 의하면 지창, 청궁, 풍지 혈은 턱관절과 저작근, 경추 후방 부위의 진통효과를 목적으로 선정되었으며 [2] 전신적인 근육이완과 균형을 위해 합곡, 양릉천, 중저혈이 선정되었다 [3]. 합곡, 태충, 인당혈은 스트레스와 우울감, 불안을 줄여 통증을 감소시키기 위한 목적으로 사용되었다.
4) 한편, 레이저 침은 연구들마다 다양한 기기, 조사위치, 방법, 강도 등을 이용하는데 이 연구에서는 플라시보 레이저 침을 대조군으로 설정해서 레이저 침의 생리학적인 효능 (efficacy)를 측정할 수 있었다. 연구 결과 TMD 환자에게 Splint에 부가하여 레이저 침을 시행하면 통증을 효과적이고 안전하게 줄여주는 것을 알 수 있었다. 하지만 장기간의 결과에 대해서는 추가적인 연구가 필요할 것으로 보인다.

참고문헌
[1] Schikora D. Laserneedle Acupuncture: A Critical Review and Recent Results. Medical Acupuncture. 2008;20(1):37-42.
https://www.liebertpub.com/doi/pdf/10.1089/acu.2007.0606
[2] Yamamura Y. Pontos de acupuntura dos canais de energia principais. In: Yamamura Y (ed) Acupuntura tradicional: a arte de inserir, 2nd edn. Roca, São Paulo. 1995:51-328.
https://www.slideshare.net/GilmarAssisOliveira/a-arte-de-iserir-2-ed-ysao-yamamura
[3] Dorsher PT. Acupuncture for chronic pain. Tech Reg Anesth Pain Manag. 2011;15:55-63.
https://dolor.org.co/biblioteca/articulos/acupuntura%20dolor%20cronico.pdf

KMCRIC 링크
https://www.kmcric.com/database/ebm_result_detail?cat=RCT&access=R201311054
///끝

///시작
///면 34
///세션 기고
///이름 안수기 원장 기고
///제목 문화 향기 가득한 한의학 ④
///부제 젖가슴 타령-<신춘향가>
///본문 우리 처녀 시절에는 이십 먹은 계집애도 서방생각 안 하더니, 요샛년들 무섭구나. 열다섯 안팎 되면 젖통이가 똥또도름 장기 궁짝 되어 가고 궁둥이가 너부데데 소쿠리 엎어 논 듯, 복숭아꽃 벌어지면 머리 긁고 딴 화 내고…. (판소리 사설 <춘향가>의 월매 독백 장면) 
다들 아시지라? 내 딸, 춘향이! 순정파의 지존, 내가 누구요, 갸의 애미 아니요. 애미 심정은 좀 복잡하지라. 거 뭐시냐 남원골 한량 이(李)가 놈에게 홀딱 반해가지고, 그 좋은 혼수자리들 박차고 할 때는 얼매나 맴이 쫄였겄소,
그네뛰기와 화전놀이가 있던 작년 단오 무렵, 얼매나 좋은 시절이요. 한참 분위기 달아 올랐겄지 않았겄소? 근디 말이요. 아 글씨 이(李)가 놈이 우리 이쁜 딸에게 농을 걸었다지 뭐요. 봉우리가 크네 적네 했답디다. 춘향이 집에 와서는 식음도 전폐하며 이불 뒤집어 쓰고 울고불고 하지 않겄소. 이 썩을 놈! 지 거시기도 별 볼일 없게 생겼을 것인디. 이런 천불이~

근방의 명의를 수소문 했지라
갸가 외모는 절세가인인데 딱 한 가지, 맘에 걸려하는 것이 있는 디? 고것이 바로 가슴이여라. 그려 젖가슴! 내 딸년의 소원 풀어주리라 다짐하고 근방의 명의를 수소문 했지라. 내도 왜 최신 유행하는 일명 뽕수술이라는 것을 상담 안했겄소. 근디 요런 방법도 위험이 많다지 뭐요. 이물질에 대한 부작용이 솔찮다고 합디다. 어린 처녀에게 차마 못할 짓이지라. 하여 한의학에서 답은 없을 까하여 근동의 한의원을 찾았지라. 근대 원장 이양반이 하는 말이 걸작일세.
쯔즛, 입이 너무 짧아요 짧아! 편식을 고치고 식성을 회복하면 가슴은 커질거요, 그러니 편식부터 잡읍시다! 아니 젖통하고 밥통하고 무슨 상관이냐고? 내가 따질 때에, 의원영감 나를 흘기겄다. 밥통이 젖통을 살지우니, 젖통이 밥통이지라! 하시고는 그림 하날 보여주는 디.
요것이 무엇이냐. 사람이 그려진 그림이 아니것소. 인체 전신 위에 굵은 줄들이 신작로마냥 그려져 있지 뭐요. 그 줄 위에 버스 정거장마냥 점들이 찍혀 있었소. 침 놓는 자리는 나타내는 경혈도(經穴圖)라 합디다. 그 줄 중에서 하나를 가리키며, 요 줄이 소화기인 밥통경락인 위(胃)경락이요. 보니 젖가슴이 위(胃)경락이 흐르는 길 위에 떡하니 있지 않겄소. 아따 신기하데. 난 젖가슴이 무슨 야시런 생식기나 뭐 그런 경락에 연결되어 있을 줄 예상했는디. 그러면서 젖가슴은 위, 즉 소화기와 연관이 있다고 설명합디다.

내 몸에 대해 나보다 더 잘 알데
이왕 나온거,  그 뭐시냐 야시시한 그런 분위기는 그럼 어디서 해답을 찾아야 한데요. 물은즉, 그런 야한 상상들은 모두가 생식기를 나타내는 콩팥인 신장 경락이라고 합디다. 찬찬히 보니 신장경락은 젖가슴은 거들떠보지도 않고 무심하게 빗겨 지나지 뭐요. 그러더니 허벅지 안쪽에서부터 발목의 복숭아 뼈 근처와 발바닥에서 몰려있더이다. 어따 신기하데, 내 몸에 대해 나보다 더 잘 알데, 자극이 예민한 곳들인데 꼭 짚어내지 뭐요.
순간 무릎을 쳤지라. 이제사 생각혀 보니께 내사 식성이 어려서부터 좋았지라. 덕분에 몸은 야위어도 젖가슴 하나만은 남원골은 물론 지리산 인근을 다 주름 잡았었지라. 그런데 춘향이는 어릴 때부터 입이 짧고 먹는 것이 시원찮았소. 그래 가슴이 저리 발달이 안 되었구나!
하긴 조상들에게 젖가슴은 본분이 달랐지라. 노랑머리 선교사들이 처음 이 땅에 왔을 때에 신기한 사진들을 담아 논 것들이 있지라. 거기보면 가슴을 내밀고 일상을 하는 여인들의 사진들이 나오지라. 윗저고리 섶의 길이를 짧게 하여 두 가슴이 드라나는 민망한 사진들 말이요. 이들은 모두 우리의 문화를 표현하지라. 성적인 징표보다는 수유기관으로의 가치에 방점이 있다는 증거요. 가슴은 생식기가 아니다. 수유기관이다! 

춘향이에게 한약도 먹이고 침도 맞히고
이후에 춘향이에게 한약도 먹이고 침도 맞히고 거 뭐시냐 매선침이란 것도 맞고 하면서 치료 좀 했지라. 그랬더니 편식도 고쳐지고 식성도 좋아지며 얼굴에 화색이 돌더이다. 한 일년 지나니 젖가슴이 고저 자두만한 것이 복숭아 얹혀놓은 듯이 이쁘게 변하지 않았것소. 때 마침 남원골 놈팽이 이가 놈도 속 차리고 공부하더니 장원급제 하였지라. 사위 몽룡이가 되어 내 딸 사랑하기가 한 쌍의 원앙새 같으니 어찌 이를 바랄게 있으리오. 이제사 말이디 우리 춘향이의 마음 고생이 많았소. 이제 행복할 일만 있응께 다들 응원 부탁허유.
여보시오 어린 새악시들! 이내 말을 들어보소. 여자는 약하나 엄마는 강하다오! 제발 밥 때 되면 잘 챙겨먹고, 잘 때 시간 잘 맞추어 자둡시다. 건강하면 어딘 들 안 이쁘것소, 뭐 가슴가지고 크네 적네 한탄 말고. 규칙적으로 생활하면 순환도 잘되고 입맛도 살아나며 다들 이쁜 가슴 가지리라 믿소. 건강미 제일이니 서방인연 잘 만나서 봄날처럼 사시게요! 지금이 사랑허기 딱 좋은 날이요. 그런 의미에서 내가 댁네들 허고 한 대목 뽑으리다.
이리~ 오너라~ 업고 놀자! 이리~ 오너라~ 업고 놀자!
사랑 사랑 사랑 내 사랑이야~ 사랑이로구나, 내 사랑이야…
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///시작
///면 35
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 국민 85.3% “코로나19 감염 의심시 비대면진료 활용”
///부제 전경련 대국민 인식조사, 비대면진료 도입 ‘긍정 62.1%’,  ‘부정 18.1%’ 나타나
///본문 국민의 85.3%는 코로나19 의심증상이 있을 경우 비대면 진료를 활용할 의향이 있는 것으로 나타났다. 이는 ‘활용할 의향이 없다’는 응답(14.7%)에 비해 5.8배나 높은 수치다.
전국경제인연합회(이하 전경련)는 지난달 28일 여론조사기관 모노리서치에 의뢰해 전국 성인남녀 1021명을 대상으로 실시한 ‘비대면진료에 대한 국민인식 조사’ 결과를 발표했다.
현재 우리나라는 의료진-환자간 비대면 진료를 금지하고 있지만, 코로나19 대응을 위해 안전성 확보가 가능한 경우 전화상담 또는 처방을 받을 수 있도록 한시적으로 이를 허용하고 있다.
이번 설문조사 결과 국민들은 비대면 진료 도입에 대해 긍정적으로 생각하는 것으로 나타났으며, 도입에 대한 긍정적인 의견이 62.1%로 부정적인 의견 18.1%에 비해 약 3.4배 높았다.
비대면진료 도입에 긍정적인 이유는 △병원방문에 따른 시간·비용 등을 절약할 수 있어서(57.7%) △의료접근성이 떨어지는 사각지대를 해소할 수 있어서(21.7%) △대면진료보다 의료비를 절감할 수 있어서(10.8%) △의료산업 발전과 일자리 창출에 기여할 수 있어서(9.8%) 등의 순으로 응답했다.
긍정의견 비율을 연령대별로 보면 40대 이상은 65.5%가 도입에 긍정적인 반면 40대 미만은 55.6%가 긍정적으로, 또한 상대적으로 병원방문 경험이 많은 40대 이상이 비대면 진료 도입의 필요성에 공감하는 것으로 나타났다.
반면 비대면진료 도입에 부정적인 이유로는 △오진 가능성이 높아서(51.1%) △대형병원 환자 쏠림에 따른 중소병원 도산 우려로(23.6%) △의료사고 발생시 구제받기 어려울 수 있어서(17.8%) △의료정보 입력, 전달과정의 개인정보 유출 우려로(7.5%) 등의 순이었다.
이와 함께 우리나라에 비대면 진료가 도입될 경우 ‘활용할 의향이 있다(72.7%)’는 응답이 ‘없다(27.3%)’는 응답에 비해 약 2.7배 높게 나타나는 한편 비대면 진료를 활용할 의사가 없다고 답한 응답자 중 절반 가까이(47.2%)는 비대면 진료시의 오진가능성, 의료사고 문제 등에 대한 각종 부작용이 해소된다면 활용할 의향이 있다고 답했다.
한편 비대면 진료 도입이 우리나라 의료산업 발전 및 헬스케어 기업들의 해외진출에 도움이 되는지 여부에 대해서는 도움이 된다는 의견(72.7%/ 매우 도움(42.2%)·다소 도움(30.5%))이 도움 안된다는 의견(9.5%) 보다 7.7배가량 많았다.
또한 향후 비대면 진료 도입을 위한 과제로는 △만성질환자, 노인·장애인, 도서·벽지 등을 시작으로 한 점진적 도입(46.7%) △우수 의료기기 보급 등을 통한 오진 가능성 최소화(21.5%) △의료사고 책임소재 명확화를 위한 법제도 정비(20.3%) △대형병원 쏠림현상 방지방안 마련(11.5%) 등이 제시됐다.
이와 관련 김봉만 전경련 국제협력실장은 “비대면 진료에 대한 국민들의 긍정적 인식이 큰 만큼 도입에 따른 부작용 방지방안 마련을 전제로 관련 규제를 완화할 필요가 있다”고 이번 조사결과를 평가했다.
///끝

///시작
///면 35
///세션 종합
///이름 최성훈 기자
///제목 수술실 CCTV 민간의료기관 확대 제동 걸리나?
///부제 경기도, 양의계 참여 저조로 CCTV 지원사업 재공고…경기도의사회, “즉각 중단하라” 압박
///본문 경기도가 수술실 CCTV를 민간의료기관까지 확대하기 위해 CCTV 설치 지원 사업에 나섰지만 양의계의 반발로 인해 제동이 걸렸다.
경기도는 지난 2일 민간의료기관의 참여 저조에 따라 ‘경기도 민간의료기관 수술실 CCTV 설치·지원사업’을 재공고 한다고 밝혔다.
앞서 경기도는 지난달 22일 경기도의료원 산하 6개 병원에서 운영되고 있는 ‘수술실 CCTV’ 운영을 경기도내 민간병원으로까지 확대한다고 했다.
의료행위 및 환자 등의 인권침해 예방을 위한 수술실 CCTV 설치지원으로 민간의료기관 참여 유도를 위해서다.
이를 위해 경기도는 선정된 민관의료기관에 한해 1개소 당 최소 200만 화소·4채널 이상의 수술실 CCTV 설치비용 3000만원을 지원하기로 했다. 하지만 민간의료기관의 참여 저조에 이어 경기도의사회마저 즉각 중단을 요구하고 나서며 경기도를 압박하고 있다. 
경기도의사회는 지난 2일 성명을 내고 “이재명 지사의 수술실 CCTV설치 지원 사업이 얼마나 허황되고, 국민 혈세를 낭비하는 사업인지가 여실히 증명됐다”며 즉각 중단을 촉구했다.
이어 “CCTV 감시는 의사와 환자의 불신조장일 뿐 아니라 이 세상의 누구도 CCTV로 감시받으며 일하기를 원하지 않는 기본권 침해의 상호감시, 불신조장의 사회주의 국가의 발상”이라고 지적했다.
하지만 이 같은 양의계의 주장과 달리 경기도는 지난 1월 경기도의료원 산하 6개 병원에서 운영되고 있는 ‘수술실 CCTV’의 운영 실적을 총 결산한 결과, 촬영 동의율은 67%로 큰 성과를 거뒀다고 강조했다.
그럼에도 이 기간 동안 CCTV 촬영 영상물 사본을 요청한 사례는 단 1건도 없는 것으로 알려졌다. 
이에 대해 경기도 관계자는 “수술실 CCTV는 환자에겐 알권리 충족과 인권을 보호하는 계기를 마련해 주고, 의료인에게는 신뢰관계를 회복시켜 의료사고 분쟁을 줄이는 효과가 있다”며 “전체 수술환자의 67%가 촬영에 동의한 것은 많은 국민들이 수술실 CCTV 설치를 원하고 있다는 의미로 평가된다”고 말했다.
국가인권위원회 역시 지난 3월 17일 국회에 제출한 수술실 CCTV와 관련 ‘의료법 개정안에 대한 의견표명 결정문’에서 “환자 및 보호자가 요구 시 촬영하도록 규정할 필요가 있다”며 찬성 입장을 표명했다.
이어 “법률에 의한 수술실 영상정보처리기기 설치는 목적의 정당성과 수단의 적합성, 침해의 최소성, 법익의 균형성을 충족해 과잉금지 원칙에 위배되지 않으므로 의료진의 개인정보 자기결정권과 직업수행 자유 등 기본권을 침해하지 않는다”고 덧붙였다.
다만 인권위는 영상정보처리기기를 통한 수술 촬영 영상은 원칙적으로 열람·공개를 금지하고, 의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법(의료분쟁조정법)에 따른 의료분쟁 발생 등 제한적인 경우에 한해 환자·보호자 요구 시 열람토록 했다. CCTV 영상 보관기간을 정하고, 해당 기간 경과 시에는 폐기할 수 있는 기준도 마련할 것을 촉구했다.
이처럼 예상과 달리 수술실 CCTV에 대한 양의계의 반발이 거세지면서 오는 7월부터 수술실 CCTV를 시범적으로 설치·운영할 병원급 민간의료기관 10~12곳을 선정해 설치에 들어간다는 경기도의 계획도 차질을 빚을 전망이다.
///끝

///시작
///면 38
///세션 인터뷰
///이름 민보영 기자
///제목 “지역 주민들에게 한의사에 대한 인식 높여나갈 것”
///부제 17년의 서울 활동 마치고 父 고향에서 인술 전파…손승현 동진한의원 원장
///부제 지역 문화센터로써 동진한의원 성장시킬 것
///본문 [편집자 주] 본란에서는 최근 경기도 양평군 서종면에 300만원을 기부한 손승현 동진한의원 대표원장에게 지역사회 내 한의사의 역할, 의권 확대를 위한 한의계의 노력 등에 대한 의견을 들어봤다.
Q. 자기소개 바란다.
양평군 서종면 수입리에 개원한 동진한의원 대표원장 손승현이다. 한의원은 1963년 아버님인 손수명 명예원장이 서울 종로구에 개원하신 이래 50여 년간 같은 자리를 지키다가, 작년에 아버님의 고향으로 이전하여 개업하게 됐다.

Q. 성금을 쾌척하게 된 배경은?
작년에 이전 개원을 하면서 아버님과 의논해 개업식 대신 불우이웃을 위한 성금을 내기로 했다. 과거에도 아버님의 칠순과 팔순을 지내면서 잔치 대신에 성금을 냈었기에 자연스레 생각했던 기부였다. 보통 개원하면 몇 년간은 정착하는 기간이 필요한데, 다행이 동진한의원은 1년 만에 지역의 여러분들께 호평을 받아 무난히 정착할 수 있었다. 그래서 개업 1주년을 기념하여 받은 사랑에 보답하겠다는 마음에서 기부를 결심했다.

Q. 산모에게 한약을 제공하는 사업을 2017년부터 이어오고 있다.
이곳 서종면은 양평군내의 타 지역에 비해 비교적 젊은 분들이 많은 편인데도 새로운 인구가 늘지 않는 것에 대해 조금이나마 보탬이 되고 싶었다. 그래서 지역의 노인후원회와 연계해 산모에게 도움을 드리기로 했다. 서종노인후원회 주관 ‘서종면 며느리사랑’ 사업은 지난해에 25명의 산모에게 혜택을 드렸다. 특히 40대 후반의 노산이었던 지역 주민이 이 사업으로 상담과 한약을 지원 받은 후 건강하게 출산했다면서 아기를 안고 인사를 왔을 때가 가장 보람 있는 순간이었다.

Q. 17년간의 서울 기반의 회무 활동을 마친 소회가 남다를 것 같다.
2002년에 종로구 분회장이셨던 고 채종호 회장님의 추천으로 서울지부 대의원이 되면서 바로 부의장을 맡았다. 지난해 한의원 이전으로 대의원직을 상실할 때까지 17년간 의장단 활동을 하면서 서울특별시 한의사회와 함께 한 것을 영광으로 생각한다.
많은 것을 배우고 느낀 세월이었다. 중앙회에 비해 보상이 거의 없다시피 한 지부의 활동임에도 불구하고 지부 회원들을 위해 스스럼없이 시간과 정력을 소모해 주신 역대 김정열, 김정곤, 김영권, 박혁수, 홍주의 회장님들과 임원들의 노고에 항상 감명을 받았다.
현 종로구 분회장이신 이동진 회장님께는 죄송한 마음 뿐이다. 늘 협회를 위해 고분분투하시는데 조금이나마 보탬을 드리겠다고 약속까지 했는데, 갑작스레 이전 결정이 나는 바람에 분회장님의 바람을 저버린 것 같아 늘 죄송할 뿐이다.

Q. 과거에 진행했던 ‘신의(神醫) 프로젝트’는 현재진행형인지?
현재 이전개원하면서 규모를 최대한 단출하게 축소하였지만, 신의 프로젝트의 정신은 아직 살아 있다. 이번 기부도 이런 정신의 일환이라 생각한다.
‘신의 프로젝트’는 한의사, 간호사, 환자가 삼위일체가 되어 서로 협동하면 어떤 질병이나 난관도 고칠 수 있을 것이라는 생각으로 추진한 경영 개선 프로젝트다. 1998년 상지대를 졸업하고 IMF를 겪으면서 바로 아버님의 한의원에서 근무를 시작했는데, 다행이 환자 수는 줄지 않았지만 경영시스템의 낙후로 인해 매일 접수 실에서 다툼이 벌어지거나 직원들 간의 불화가 잦아서 정작 진료보다는 진료 외적인 요인으로 인해 피로가 가중되는 것을 느끼곤 했다.

 

Q. 지역사회 참여나 한의사의 의권 확대를 위한 앞으로의 활동 계획은?
협회 관련해서는 고향으로 낙향한 입장에서 과거에 연연하여 새로운 활동을 시작하기보다, 똑똑한 후배들에게 자리를 내어줄 때라고 생각해 자중하고 있다.
당분간은 지역사회에 충실해 주민들의 인식 속에 한의사에 대한 인식을 높이는 방향으로 의권 확대를 꾀할 생각이다. 현재 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 맹위 속에서 아직 양평군에서는 확진자가 단 한 명도 나오지 않아 청정지역으로 인식되고 있지만, 그만큼 인구밀도가 낮다는 반증일수도 있다. 이런 가운데 환자분들이 서로 소통하고 교류하는 모습을 보면서, 동진한의원이 일종의 문화센터로서 지역사회에 이바지할 단서를 얻고 있다.

Q. 남기고 싶은 말은?
의장단을 지내며 느낀 점이 있다. 과거에 비해 한의원 진료실 외적인 곳에 관심과 능력을 키우는 분들이 늘어나고 있다는 것이다. 그래서 회무를 열심히 하시는 분들이 한의원도 성공시키고, 인간적으로도 많은 성공을 누리시는 것 같다.
과거에는 한의원 경영이나 협회일이나 학업 중 어느 한 가지만 잘하고 열심히 하면 비교적 안정된 생활을 했다고 본다. 그러나 현재에는 이 모든 분야에 모두 참여하고 함께 조화를 이뤄야 하는 것 같다. 현실의 모든 문제가 여러 분야에 걸쳐서 발생하기 때문에, 어느 한가지에만 집중하기 보다는 여러 방면에 두루 관심이 필요한 시대가 되었다는 것이다. 그러므로 이 글을 보시는 회원들께서는 협회와 지역사회, 한의계 전반에 대해 조금 더 깊은 관심과 애정으로 한발자국만 더 앞서서 참여해 보실 것을 감히 권해 본다.
///끝

///시작
///면 39
///세션 종합
///이름 강환웅 기자
///제목 언택트 시대 적합한 홈피 ‘업그레이드’ 
///부제 대한한의학회, 로그인 API 서비스 도입 등 회원 편의성 도모
///본문 대한한의학회(회장 최도영·이하 한의학회)가 급변하는 온라인 환경 속에서도 회원들이 보다 편리하게 홈페이지에 접근해 다양한 정보를 접할 수 있도록 홈페이지 개편작업에 착수했다.
한의학회 정보통신위원회(위원장 이은용)는 지난 1일 사전간담회를 개최하고, △학술활동 홍보 및 학술자료 관리 △학술대회 등록시스템 운영 △개인회원 관리 △회원학회 인준평가 및 학술활동 지원서비스 제공 △온라인 강의 기능 등 회원들의 편의성을 증진시키는 한편 한의학회 회무의 원활한 운영을 위한 홈페이지 개편방향에 대해 논의했다.
이와 관련 이은용 위원장은 “최근 코로나19 이후의 세상을 언택트 세상으로 표현하는 등 온라인상의 활동이 강조되고 있는 가운데 한의학회도 이같은 시대에 적응코자 홈페이지 개편을 진행하게 됐다”며 “홈페이지 개편을 통해 회원학회에 관리 권한을 부여하는 것은 물론 학술행사의 효율적인 관리, 개인회원의 편리함 상승과 더불어 온라인강의 기능도 생성할 계획인 만큼 보다 효율적인 홈페이지 활용이 가능해질 것”이라고 기대했다.
특히 한의학회는 대한한의사협회와의 원활한 회무 추진을 위해 ‘로그인 API’ 서비스를 도입, 한의협 회비 납부 여부 개인정보 연동 및 학술대회 보수교육 이수평점 연동 등을 추진한다는 계획이다.
이를 위해 한의학회에서는 홈페이지 개편과는 별개로 한의협에서 요구하는 회비 미체납자에 대해서는 학술대회 참가비 외에 별도의 간접비를 추가로 부과하는 것을 올해 열리는 첫 전국한의학학술대회인 중부권역부터 시행할 수 있도록 업체와의 계약을 마무리 지을 예정이다. 이와 함께 현장등록에 관한 비용은 추후 한의학회 학술위원회 또는 이사회에서 의결토록 한다는 계획이다.
이같은 사업이 추진된 배경에는 지난 4월11일 개최된 ‘한의협 제65회 정기대의원총회 사업계획 및 예산결산가결산에 대한 심의분과위원회’에서 한의협회비 완납회원과 체납회원간 학술대회 회비의 차등방안을 이행하라는 권고에 따른 것이다.
그동안 한의학회와 한의협은 예결산위의 권고를 시행키 위해 논의를 진행해 ‘로그인 API’ 서비스를 활용하는 것에 공감대를 형성해 왔으며, 기타 세부적인 내용은 지속적인 협의를 통해 조율해 나갈 방침이다.  
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///세션 사설
///제목 자동차보험의 한의치료비
///본문 “교통사고엔 한방병원?…진료비 늘어난 까닭은?”, “4명 중 3명 한약 버린다, 과잉 한방진료에 새는 보험금”, “차보험 손해율 높이는 ‘공짜한약’에 보험사들 ‘골치’”, “차보험 환자 40%, 한약처방, 과도하다”
지난 1일 각종 언론매체들이 부정적 내용으로 보도한 자동차보험의 한의진료와 관련한 기사 제목들이다. 이 같은 기사들이 보도된 배경은 사단법인 소비자와 함께가 ‘자동차보험사 한방진료에 관한 소비자 인식조사 –한약(첩약)을 중심으로-’ 결과를 보도 자료로 배포했기 때문이다.
이는 약 한달 전의 행태와 똑 닮은 기시감을 느끼게 했다. 지난 4월 말 보험개발원은 ‘2019년 자동차보험 시장동향-지급 및 가입특성’이라는 제목으로 보도 자료를 배포했다.
그 이후 상황은 이번과 매우 유사하다. “자동차보험 손해율 고공행진 주범 ‘한방진료’”, “경상환자 66.5%가 한방진료”, “과잉 한방진료가 자보 손해율 주원인” 
사단법인 소비자와 함께나 보험개발원은 자동차보험 손해액의 증가를 무분별한 한의진료에 초점을 맞췄고, 언론은 거대 보험사들이 주장하고 있는 보험금 지급 적정화로 불요불급한 보험료 인상 요인을 제거해야 한다는데 기꺼이 불쏘시개 역할을 마다하지 않고 있다.
이는 오로지 보험사들의 입맛에 맞게 가공되고 있을 뿐 실제 의료기관을 찾는 환자들의 한의진료에 대한 높은 선호도나 수요에 따라 최적의 의료 서비스를 제공할 수밖에 없는 의료인의 입장은 전혀 고려되지 않고 있다.
특히 자동차보험 손해액의 증가 이유는 고가차량의 증가, 부품비·공임비·도장비 등 수리비의 증가, 무보험 상해 자동차 손해액 증가, 손해조사비, 장례비, 위자료, 휴업손해 등 종합적인 다양한 원인이 있음에도 불구하고, 한의진료를 자보 손해액 증가의 주범으로 몰고 가는 것은 잘못됐다.
교통 사고 치료 후 합의한 619명을 대상으로 설문 조사한 결과, 자동차보험 제도에 대해 느끼는 가장 큰 불만족 사유는 ‘치료의 제한(53%)’이 압도적으로 높았다.
자동차보험에서는 첩약, 약침술, 한방물리요법 등 건강보험의 한의 비급여 행위가 진료수가 인정범위에 포함돼 환자들이 치료에 제한을 받지 않고 자신의 건강을 안정적으로 돌볼 수 있다.
환자들의 제약받지 않는 의료 선택권이 한의의료기관을 자연스레 찾게 됐고, 그 환자들에게 최상의 의료서비스를 제공하는 과정에서 자동차보험 한의치료비의 증가로 이어지고 있는 것이다.
이 같은 상황을 외면한 채 자동차보험의 손해액 증가 이유가 한의진료비 때문인 것으로 왜곡하는 행태는 바로잡아야 마땅하다.
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