‘정원 감축’ 논의는 코로나19 확산 한창이던 2020년 여름 본격화 정원 실질적 감축, 국가가 필요로 하는 필수의료 인력 공급 계획 보사연, 2035년 국내 한의사 수 1천여 명이 초과될 것으로 전망 지역·필수의료 공백 위기 직면한 정부에 한의사 활용 대안 제시 [한의신문] 대한한의사협회가 정원 감축 안건에 대한 회원투표를 추진한다는 소식을 듣고 무척 반가웠다. 이를 계기로 한의사의 수요와 역할에 대한 심도 있는 논의가 활발히 이뤄지길 기대한다. 전문가 단체로서 수요에 맞는 정원 조정은 당연히 필요한 일이다. 그러나 이원화된 의료체계 속에서 불가피한 영역 간 경쟁을 고려할 때, 어떤 방식으로 정원 감축을 추진할지에 대한 전략적 논의가 필요하다. ‘정원 감축’ 논의는 코로나19 확산이 한창이던 2020년 여름 본격화됐다. 감염병 사태로 지역·공공의료의 공백이 드러나자 정부는 의사 부족 문제 해결을 위해 의대 정원 증원과 함께 한의대 정원의 의대로의 이관을 검토했다. 당시 제43대 협회(회장 최혁용)는 한의대 일부 정원을 활용해 통합교육을 이수한 한의사를 지역·공공의사로 양성하는 방안을 제시했다. 로컬 배출 한의대 정원을 실질적으로 감축하면서 국가가 필요로 하는 필수의료 인력을 공급하려는 계획이었다. 그러나 「2만5천 한의사의 생존권을 위협하는 “경과조치가 선결되지 않는 집행부의 학제통합 및 변경 추진을 중단할 것”에 대한 회원투표」로 무산되고 말았다. 한의급여 시장 3%, 출혈경쟁에 시달려 이후 협회 집행부가 교체되며 논의가 중단됐다가, 현 윤성찬 집행부에 들어 ‘한의사 2년 추가교육을 통한 지역·공공·필수 한정의사 제도’를 주장하고 있다. 통합(추가) 교육을 받은 한의사를 필수의료 분야에 투입하는 구상으로, 로컬 경쟁 완화라는 정원 감축 효과를 얻을 수 있다. 2020년 경과조치 문제로 반대에 부딪혔던 정책이 이제는 정원 감축의 명분 아래 찬성 여론을 얻고 있는 셈이다. 한국보건사회연구원은 2035년 국내 의사 수가 최대 1만 4천명 이상 부족한 반면, 한의사는 1천여 명이 초과될 것으로 전망했다. 현재도 지역·공공의료 현장은 의사 부족으로 몸값이 치솟고 있다. 지방의료원은 연봉 4억 원을 제시해도 전문의를 구하기 어렵고, 수도권 대형병원조차 소청과 전공의 미충원으로 진료를 중단하는 일이 생긴다. 반면 전체 의료공급자의 16%를 차지하는 한의사는 건강보험 급여 시장의 3% 안에서 근골격계 진료에 편중된 채 출혈 경쟁에 시달리고 있다. 이런 구조에서 한의대 정원 감축은 단순한 숫자 조정이 아니라 의료체계 재편의 전략이어야 한다. 한의대 내 통합교육을 이수한 신규 한의사를 국가가 요구하는 필수의료 분야(병원·지역·공공·일차의료)에 공급함으로써 로컬 한의사 유입을 조절하고 의권 확장을 꾀하는 것이 과거 최혁용 집행부의 청사진이었다. 지역의사제의 취지와도 맞닿아 있다. 여기에 기존 한의사에게도 추가 교육 기회를 부여하면, 지역의사가 양성되기까지 지연되는 증원 효과를 단기적으로 보완할 수 있다. 이는 현 집행부의 한의사 추가 교육 주장과 동일하며, 그 자체로 경과조치이다. 또한 한의사 역할에 대한 사회통념이 변화되고 회색지대 권한(전문의약품·의료기기) 확대라는 정책 효과를 기대할 수 있다. 과거 “2만5천 한의사의 생존권을 위협하는~” 이라는 선동적 회원투표가 얼마나 어리석은 일이었는지 반드시 반성해야 한다. 로컬 경쟁 압력 해소 위한 전략적 접근 필요 제43대 집행부 학술팀의 “한의학 교육개혁 추진”도 되짚어 보자. 당시 협회와 한의학교육평가원이 협력하여 추진한 KAS2021 평가 인증기준은 세계 의과대학 수준을 지향하며 한의학의 공공성과 경쟁력을 높이려는 시도였다. 비록 집행부가 교체되며 그 기준이 다소 후퇴됐지만, 한의대 교육개혁은 지속돼야 한다. 이미 검증된 해외 사례로서 미국 DO, 중국·대만 중의사의 역할 확대 및 일원화 역사를 기준으로 삼아야 한다. 단순한 정원 숫자의 감축만으로는 실질적 효과를 기대하기 어렵다. 정원감축이 로컬 경쟁 완화로 체감되기까지는 너무 많은 시간이 소요된다. 또한 맹목적인 정원 감축 주장은 한의대의 단계적·전면 폐지를 요구하는 의협 한특위의 주장과 그 방향성이 같다. 심각한 지역·필수의료 공백 위기에 직면한 정부가 한의사를 활용하도록 협회는 대안을 제시해야 한다. 의사 단체들 사이에서도 공공의대 신설이나 단순 정원 증원보다 한의학-의학 교육통합이 더 설득력 있다는 의견이 나온다. 의사 인력 부족이 국가적 과제로 떠오른 지금, 한의대 정원 감축 논의는 단순한 숫자 조정의 문제가 아니다. 한의사의 역할 재정립과 한의학 교육개혁을 통해 의료체계 내 새로운 균형을 모색하고, 로컬 경쟁 압력 해소를 위한 전략적 접근이 필요하다.

[편집자 주] 본란에서는 제20회 대한한의학회 미래인재상 시상식에서 ‘한의학교육에 대한 한의대생들의 인식 및 만족도 조사’ 논문으로 우수상을 수상한 강유정 우석대 한의대(본과 4학년) 학생에게 논문 주제 선정 배경, 역량 중심 한의학 교육에 대한 의견 등을 들어봤다. Q. 논문 주제를 선정한 배경은? 논문을 작성할 당시 한의계의 가장 큰 이슈 중 하나는 ‘한의대 교육 개편 및 KAS2021’이었다. 교수님과의 여러 대화를 나누던 중 이에 대한 의견이 오갔던 것으로 기억한다. 이 때 전국의 여러 교수님들과 졸업하신 선배님들의 입장이 아닌, 재학생의 입장에서 한의대 교육에 대한 견해와 변화 방향에 대한 의견을 모아보라는 교수님의 제안에 논문 주제를 정하게 됐다. Q. 평소 수업에 대한 만족도는? 학년별로 차이가 컸다. 논문을 작성했던 본과 2학년 때는 수업에 대한 만족도가 크진 않았다. 당시 배우던 이론이 임상에서 어떤 의미로 적용되는지, 구체적으로 언제 어떻게 도움이 될지에 대한 확신이 없어 힘들게 공부했던 기억이 있다. 하지만 시간이 지나 본과 3학년이 되자, 개별적으로 떨어져 있던 여러 한의학 개념들이 임상에서 어떤 식으로 응용되고, 재조합되는지 학습하게 되면서 수업에 대한 만족도가 올라갔다. 특히 임상과목을 배운 이후 본과 4학년이 되어 병원실습을 하고 있는 현재, 지난 5년간 배웠던 지식들이 임상에 어떻게 활용되는 지 배울 수 있어 더욱 재미있게 실습을 하고 있다. Q. 한의대 수업이 변화했으면 하는 바람은? 예과 1학년 때부터 본과 2학년 때까지 배우는 4년간의 교육과정이 학생들을 만족시키기에는 한계가 있어 보인다. 물론 임상과목을 배우기 위해 4년간의 준비기간이 필요하다는 것을 부정하고 싶지는 않다. 하지만 지난 4년 동안 한의학적 개념들이 형이상학적으로 느껴질 때가 많았다. 교수님들께서 이러한 개념들을 2022년 현재 어떤 식으로 해석할 수 있고, 임상에서 어떻게 적용 가능한지 학생들의 눈높이에 맞춰 설명해 주시면 학생들에게 큰 도움이 될 것 같다. Q. 논문을 준비하며 어려웠던 점은? 만족 및 불만족에 대한 설문지의 선지를 만들 때, 다양한 내용을 담고 싶었으나 논문 작성자가 3명밖에 없었기 때문에 더 좋은 내용들을 담지 못한 것이 아쉽다. 또, 예과 1학년부터 본과 4학년까지 전 학년에 걸쳐 의견을 취합하다보니, 받은 결과를 논문에 어떻게 사용할지에 대한 고민이 있었다. Q. 졸업 후 계획 중인 진로는? 연구, 정책, 임상 등 여러 분야를 경험해보고 싶다. 일단 졸업 후엔 병원 수련을 통해 체계적으로 많은 것들을 배우고 싶다. 이 과정 속에서 관심이 생기는 분야에 대한 연구도 수행해 보고 싶다. Q. 역량 중심의 한의학 교육에 대한 견해는? 한의대를 졸업 후 한의사가 되어 다방면에서 활동할 수 있지만, 근본이 되는 역할은 환자를 치료하는 의술이라고 생각한다. 따라서 6년이라는 짧고도 긴 시간 동안 많은 내용을 배우는 것도 중요하지만, 실제 임상현장에서 바로 적용할 수 있는 것들의 비중을 늘려 배우는 것이 앞으로 한의사가 의료인으로서 의술을 더욱 널리 베푸는 일이라 생각한다. 이번 코로나 사태에서 신속항원검사, 백신 관련 업무 등에 한의사가 배제되는 일을 보며 많은 생각이 들었다. 전문지식이 부족하고, 관련 교육을 받지 못했다고 여기는 사회적 인식이나 제도 등의 문제로 한의사들이 충분한 역량을 지니고 있는데도 국가 차원의 감염병 예방과 관리시스템에 포함되지 못하고 있는 현실이 안타까웠다. 이런 점을 개선하고 추후 발병할 수많은 새로운 질환들을 접했을 때, 지금과는 다르게 한의사들이 적극적으로 치료 및 관리에 관여하기 위해서는 교육과정 속에 임상적인 교육 및 실습의 범위를 확대하고 의료인으로서의 이미지 개선이 필요한 것 같다. Q. 남기고 싶은 말은? 저도 그랬지만 많은 학생들이 최근에 벌어지는 많은 이슈들로 혼란스러운 시기다. ‘변화는 혼란이 아니라 아주 좋은 경험이다’라는 말이 문득 떠오른다. 어려운 시기를 지나 한의계가 더 좋은 곳으로 나아가기 위한 초석을 다지는 과정이라 생각한다. 혼란 속에서 일희일비하지 않는 멋진 한의사가 되기 위해, 한의학에 대한 확신을 가지고 열심히 공부해 우리 모두 의료인으로서 제 역할을 할 수 있는, 신뢰받을 수 있는 한의사가 되었으면 좋겠다.

한국한의학교육평가원(원장 육태한·이하 한평원)이 내실 있는 평가인증사업을 위해 평가인증시스템 개선 연구사업에 들어간다. 한평원은 지난 23일 대한한의사협회 5층 중회의실에서 '2021년도 제6차 이사회'를 열고, 이같은 내용 등을 담은 2022년도 예산안 및 사업계획을 승인했다. 이날 홍주의 한평원 이사장은 “한의학 교육의 발전을 위해 힘써주고 있는 한평원 임직원들에게 감사의 말을 전한다”며 “내년도 사업계획 등을 통해 한평원의 살림살이를 심도있게 논의하는 자리가 되기를 바란다”고 말혔다. 이날 논의된 2022년도 사업계획을 보면, 연구개발 사업의 하나로 한의학 교육 평가인증 시스템 개선 연구가 추진된다. 이를 위해 한평원은 다른 인증기관의 평가인증 기준을 파악해 운영위원회, 본평가위원회, 모니터링평가위원회를 중심으로 한의학 평가인증 기준 및 제도를 검토하고 보완하게 되며, 각 한의대의 교육 현황과 성과 등도 공유한다. 또한 KAS2022 등 차기 인증기준을 구체화하고 향후 한의학교육과정을 논의하기 위해 인증기준개발위원회, 미래교육과정개발위원회, 국시발전위원회의 활동을 통해 한의학교육과정에 대한 지향점을 설정한다는 계획이다. 한편 평가인증사업의 경우 경희대, 동의대 등 2개 대학이 본평가를 받을 예정이며, 세명대는 모니터링 평가를 받게 된다. 한평원은 본평가를 위해 내년 8월 자체평가 보고서를 접수한 후 서면평가를 실시하고, 9월에 현장평가를 실시해 12월에 최종 평가를 할 예정이다. 모니터링 평가 일정 역시 본평가와 동일하지만 9월에 실시하는 현장평가는 하지 않는다. 또한 평가인증단의 전문성을 강화하고 평가위원 인력을 확보하기 위해 한의학교육 평가인증 기준 및 이에 대한 이해를 높이는 내용의 교육을 실시할 방침이다. 이 교육의 일환으로 우선 KAS2022 평가인증기준과 평가인증 자체평가보고서 작성 방법을 안내하는 ‘인증기준 설명회’를 개최할 예정이다. 이와 함께 역량기반 교육과정 개발 방법론을 공유하는 ‘역량기반 한의학교육 설명회’도 강의 혹은 워크숍 형태로 진행할 계획이다. 이밖에 이날 회의에서는 △재심위원회 구성 △KAS2022(KAS2021 수정안) 보고 △기타의 건 등도 함께 논의됐다. 일부 한의대의 이의신청에 따라 구성되는 재심위원회는 송호섭·강연석 위원과 외부 위원 3인 등이 맡았으며 위원장으로 이은용 운영위원회 위원이 임명됐다. KAS2022(KAS2021 수정안) 보고 건에서는 수정된 평가인증 내용을 공유하고 평가인증 기준의 방향과 한평원의 역할 등을 폭넓게 토론했다.

한국한의학교육평가원(원장 육태한·이하 한평원)이 지난 7일 경희대 한의대에서 ‘한의학교육 인증 기준 2021-2025(이하 KAS2021) 수정안 발표 공청회'를 열고 변경된 주요 항목을 공유했다. 육태한 원장은 인사말에서 “KAS2021 수정안은 그동안 학생 대표와의 간담회를 시작으로 각 대학에서 추천받은 대표 교수들을 통해 각 대학의 의견을 수집 반영하고, 2주기 평가활동에 대한 설문조사를 바탕으로 분석한 메타평가 결과를 반영해 마련했다”며 “특히 일부 민감한 평가항목은 직접적인 관계가 있는 대학의 학장과 간담회를 개최해 이해를 구했다”고 밝혔다. 그러면서 “KAS2021 수정안을 통해 한의학교육의 수준을 실질적으로 제고하고, 기존 1·2주기 평가 기준의 연장선상에서 인증평가의 연속성과 지속성을 기하고자 했다”며 “향후 각 대학의 실질적인 지원이 이뤄져 한의대 교육수준 역량이 지금보다 높아지기를 바란다”고 덧붙였다. 이어 이병욱 인증기준개발위원장은 △사명과 성과 △교육프로그램 △학생 평가 △학생 △교수 △교육 자원 △교육 프로그램 평가 △대학운영체계 △지속적 개선 등 총 9개 영역의 98개 기준에서 69개로 변경된 인증기준 수정안을 공개했다. 이병욱 위원장은 “이번 수정안은 12개 한의과대학 및 한의학전문대학원의 의견을 모아 기준 설정에 반영했다”며 “기존의 KAS2021이 체계가 잘 잡혀 있지만, 한의대의 현실을 반영해 실효성이 적은 기준을 변경하고 구체적인 기준에 대한 주석을 추가해 피평가 대학의 이해를 돕고자 했다”고 설명했다. 수정안을 구체적으로 보면 교육 프로그램 영역의 ‘기초의학·기초한의학’으로 구분하던 용어를 ‘한의학기초’로 변경했다. ‘임상의학과 술기’ 항목에서는 OSCE 및 CPX 실시의 최소기준을 임상과목별로 1개 이상을 포함해 10개 이상을 실시하는 방식으로 변경됐다. 기존 KAS2021의 임상실습 인정기준인 1500시간은 대학의 의견을 최종 수렴해 유지됐다. 다만 50주로 규정했던 시행 기준은 빠졌다. 교육과정위원회의 구성과 운영에 대한 기준에서는 ‘본부가 임명하는 당연직 교수 외에도 독립적인 임기를 가진 한의대학 교수회에서 추천하는 평교수 위원을 포함해야 한다’는 내용이 추가됐고, 교육과정위원회의 연간 운영비도 500만원 이상으로 규정했다. 학생 평가 영역의 ‘평가와 학습의 관계’ 항목에 나오는 ‘기초교육 역량 종합평가’ 의 경우 우수기준으로 분리해 항목을 신설하고, 구체적인 시행 내용은 각 대학의 교육성과에 따라 교육과정위원회에서 결정하고 실시하기로 했다. 학생 영역에서 학생 선발에 관련된 기준은 국가 정책에 따라 좌우되는 내용으로 판단해 일괄 삭제했다. ◇교육학 전문인력 안정적 정착 배려 교수 영역의 ‘채용 정책’ 항목의 경우 한의학 기초, 임상, 교육학 분야 등 분야별 책무를 명시하는 내용이 추가됐다. 교육학 전문성을 지닌 인력이 안정적으로 정착할 수 있도록 배려한다는 취지다. 같은 항목 내 전임교원 확보 의무를 규정하는 내용에서는 입학정원 50명 미만인 대학은 한의학 기초 분야 최소 13인, 임상 한의학 전문의 14인을 확보해야 한다고 명시했다. 입학정원 50명 이상 대학의 경우 2주기 평가 기준이 동일하게 적용된다. 또한 모든 대학에서 교육학 분야의 전문성을 지닌 교원을 1인 이상 확보해야 한다. 대학운영체계 내 ‘교육 예산과 자원 할당’ 항목의 경우 학생을 위해 사용되는 실험·실습비는 등록금 대비 5년 평균 연 1.5% 이상으로 책정돼야 한다. 실험·실습비를 제외한 임상실습 관련 기자재 구입 등 학생 교육 관련 직접비는 등록금 대비 5년 평균 2.0% 이상으로 규정했다. 지속적 개선 영역에서 대학 운영의 개선안 도출, 사명과 졸업성과, 모니터링 평가 과정의 지속적인 개선, 운영체계 및 관리방식 개선 등의 내용은 삭제됐다. ◇“필수 과목 교원 확보는 부담”…“기존 안보다 현실적” 의견도 발표에 이어 현장 참석자와의 질의응답과 더불어 제안 사항을 공유하는 시간을 가졌다. A한의대 교수는 “대학 본부와의 관계를 배제할 수 없는 한의대 특성상 학생들의 실습비와 직접비를 분리해 각각 비율을 설정한 규정은 현실적이지 않다고 본다”며 “기존처럼 예산을 전용하는 방식이 좀 더 효율적일 것”이라고 밝혔다. 그는 이어 “반면 교수 수의 경우 기존 안보다 좀 더 완화한 것 같은데, 기존의 안을 유지해도 큰 무리가 없을 것으로 생각한다”고 덧붙였다. B한의대 교수는 “KAS2021 발표 당시 각 과목별 교수를 명확하게 설정하지 않았는데, 각 과목별 교수 수를 명시한 이번 수정안은 지방대의 현실에 맞지 않아 보인다”며 “수정안처럼 필수 과목 교원 확보에 대한 일종의 ‘칸막이’를 둔다면 대학의 교수 운영 재량권에 제약이 생길 것”이라고 우려했다. C한의대 교수는 “이번 수정안은 KAS2021보다 현실적으로 느껴지는 부분이 많았다”면서도 “KAS2021 발표시 논란이 됐었던 임상실습시간 1500시간 기준은 여전히 유지됐는데, 이 부분에 단계적으로 접근하기 위한 방안이 있었으면 좋겠다”고 제안했다. 한편 한평원은 수정안에 대한 각 대학의 의견을 오는 14일까지 추가로 수렴한 후 수정안을 최종 확정할 계획이다.

한국한의과대학·한의학전문대학원협회(이사장 이재동·이하 한대협)는 지난달 28일 그랜드인터컨티넨탈서울 파르나스에서 ‘한의학 발전을 위한 심포지엄’을 주제로 워크숍 및 이사회를 개최, 한의학 교육 현안에 대한 논의를 진행했다. 이날 이재동 이사장은 개회사를 통해 “현재 한의학 교육과 관련해서 KAS2021 개정, 한의학 기본교육과정 기초종합평가 도입, 한의사 국가시험 CBT 도입 등 다양한 현안들이 있다”며 “모두 한의학 교육에 있어 중대한 사안인 만큼 오늘 워크숍을 통해 각 대학의 상황을 공유하고, 협력방안을 강구해 한의학 교육의 질적 발전을 이룰 수 있는 좋은 대안이 마련되는 자리가 되길 기대한다”고 말했다. 이날 회의에서는 한국한의학교육평가원(이하 한평원)에서 진행하고 있는 2022년부터 2026년까지의 한의학 교육평가 인증기준인 ‘KAS2021’ 개정과 관련한 논의를 진행했지만 아직까지 개정(안)이 확정되지 않은 상황을 파악하고, 이에 한대협에서는 개정안이 확정된 이후 오는 7일 개최 예정인 KAS2021 공청회에 앞서 한평원 관계자가 개정안에 대해 한의과대학(원) 학(원)장에서 사전에 설명할 수 있는 자리를 마련토록 요청키로 했다. 또한 한국보건의료인국가시험원은 오는 2023년부터 한의사 국가시험에 컴퓨터화 시험(이하 CBT)을 도입하겠다고 발표해 관련 사안을 진행하고 있는 가운데 이날 워크숍에서는 현재 각 대학의 CBT 도입 준비상황을 공유하고, 한창호 한대협 상임이사로부터 지난해 국시원 용역과제로 수행한 연구(연구책임자 한창호) 결과에 대한 설명을 들었다. 향후 한의사국가시험 CBT 도입으로 인해 학생들이 어려움을 겪지 않도록 각 대학 실정에 맞는 준비를 진행해 나가되, 프로그램 공동 개발 등 상호 협력할 부분에 대해서는 함께 대처해 나가기로 했다. 이와 함께 2023년부터 한의학 기본교육과정 기초종합평가(이하 기종평)를 실시하는 방안도 함께 논의됐다. 지난 2018년 한국한의과대학·한의학전문대학원협의회(한대협의 전신)에서는 오는 2023년 2월 기종평을 실시하겠다고 대내외에 공표한 바 있다. 한창호 상임이사는 “예정대로 기종평을 실시하기 위해서는 기종평을 어떠한 방식으로 진행할지, 문제는 어떤 방식으로 내야할지 등과 같은 실행방안 연구용역이 진행돼야만 가능하다”며 “한의협에 올해 예산이 반영돼 있는 만큼 빨리 연구수행주체를 결정해 추진해야 할 것”이라고 밝혔다. 이재동 이사장도 “기종평이 국가고시 수준의 시험으로 인식돼 일부에서는 많은 부담을 갖고 있는 것으로 알고 있는데, 이는 기종평에 대한 잘못된 인식 때문”이라며 “의과대학에서도 기종평이 10여년 전부터 진행되고 있는데 국가시험이 아닌 자율적인 형태로 치러지고 있다. 기종평은 한의과대학 교육수준의 전반적인 향상을 도모코자 시행하려고 한 것인 만큼 예정대로 치를 수 있도록 각 대학의 적극적인 협력을 부탁드린다”고 말했다. 이에 워크숍에서는 기종평에 대한 위상을 비롯해 실행방안, 각 대학에서 준비해야 할 부분 등과 같은 다양한 의견들이 제시됐다. 특히 사안의 시급성을 감안해 그동안 관련 연구를 진행했던 한창호 상임이사를 기종평 실행방안 관련 연구의 책임자로 추천하고, 각 대학 교육실의 교수와 인력들을 중심으로 기종평 준비를 위한 위원회를 구성·운영하는데 적극 협력키로 의견을 모았다. 이밖에도 이날 워크숍에서는 한대협의 향후 발전방안에 대한 다양한 논의도 진행, 한대협의 원활한 회무 운영은 물론 법인화를 위해 인력 및 별도 사무공간 마련을 위한 노력을 진행하는 것과 더불어 자체적인 예산 확보를 위해 다각도로 방안을 마련해 나가기로 했다.

한국한의학교육평가원(원장 육태한·이하 한평원)이 19일 비대면 방식으로 제5차 이사회를 열고 국고보조금 예산 변경, 임원 선출 등에 대해 논의했다. 이날 회의에서는 국고보조금 예산 변경의 건으로 임상실기지침 개발, 공청회·워크숍 등 KAS2021 관련 사업 등의 예산 증감을 반영한 내용을 원안대로 의결했다. 또한 이은용 이사가 한국보건의료인국가시험원 한의사국가고시위원장으로 임명되면서 공석이 된 자리에 서병관 대한한의사협회 학술이사를 새롭게 선임했다. 이밖에 문제은행시스템 등 보고의 건이 논의됐다. 한편 홍주의 이사장은 개회사를 통해 “단계적 일상회복에 따라 대면회의를 기획했으나 안건이 간소해 비대면 방식으로 회의를 개최하게 됐다”며 “변경된 한평원 예산을 공유하고 추천받은 신임 이사를 선임하는 자리가 될 것”이라고 밝혔다.

한의대 전임교수를 대상으로 2022~2026년 한의학 교육 평가 인증기준인 'KAS2021'에 대한 설문조사를 실시한 결과, 전체적으로 긍정적인 답변이 좀 더 우세한 것으로 조사됐다. 다만 근거가 명확하지 않은 양적 기준인 '임상실습 50주, 1500시간 운영', '수평통합 교육과정 50% 운영', '기초의학과 기초한의학의 5:5 수업 비율'에 대해서는 부정적 답변이 여전히 우세한 것으로 나타났다. 한국한의학교육평가원(원장 육태한, 이하 한평원)이 11일 개최한 2021년도 제7차 한의학교육심포지엄에서 설문결과 분석 발제를 맡은 강연석 한평원 이사는 부정적 답변이 높게 나타난 항목들에 대해 "대폭 수정이 필요하다"면서도 "긍정 답변이 우세한 나머지 사항들에 대해서는 좀 더 과감하게 밀고 나갈 것"이라고 밝혔다. 해당 설문조사는 피평가기관인 12개 한의과대학 및 한의학전문대학원 소속 전임교수 489명을 대상으로 지난 9월 27일부터 10월 10일까지 2주 동안 이메일을 통해 실시됐다. 설문에는 총 155명이 참여해 31.7%의 응답률을 보였다. 답변은 '매우 그렇다'를 3점으로, '그렇다'를 1점, '그렇지 않다' -1점, '전혀 그렇지 않다'를 -3점으로 수치화 해 분석했으며, 15개 문항에 대한 평균 점수가 0.36으로 조사돼, KAS2021에 대해 피평가기관 전임교수들이 긍정과 부정 중에서는 ‘긍정’에 가깝게 평가하고 있는 것으로 확인됐으나 동의 정도는 높지 않은 수준으로 파악됐다. 구체적으로 살펴보면 가장 긍정적 답변이 높게 나타난 내용은 '교육 전문가를 확보하거나 외부 교육 전문가를 활용해야 한다', '임상교원은 15인 이상을 확보한다'였다. 뒤를 이어 '임상실습에서 학생 진료에 대한 관리체계가 있다', '학생들의 임상실습에 필요한 환자 자료 관련 실습병원의 환자정보시스템 접근 권한과 관리체계를 마련한다'에도 긍정적 답변이 우세하게 나타났다. '임상실습 교육과정에서 OSCE(객관구조화진료시험)와 CPX(임상술기시험)를 수행한다', '학생들이 필수 환자군을 경험하도록 충분한 수의 환자를 확보한다', 'CPX는 학생 1인당 최소 10개 항목에 관해 반드시 표준화 환자를 활용해 시행한다', '교육과정위원회는 특정 분과와 과목 간 이해관계보다 우위에 있는 권한과 교육과정을 통제할 수 있는 권한을 갖는다', '학생 정원과 상관없이 모든 한의대는 적절한 숫자의 전임교원을 확보해야 하고 기초 교원은 15인 이상을 확보한다', 'KAS2021의 기준은 세계의학교육협회의 교육 표준 충족 및 그 이상의 한의학 교육 수준 유지를 잘 반영하고 있는가', ''KAS2021의 기준은 1,2주기 평가의 토대 위에 역량중심 한의학 교육의 안정화 및 지속적 개선 유도를 잘 반영하고 있는가'라는 질문에도 동의하는 비율이 높은 것으로 파악됐다. "한의대 교육 현실에 맞는 유연한 검토 필요" 부정적 답변이 가장 우세했던 '임상실습을 50주, 1500시간 이상 운영한다'는 항목에 대해 강연석 이사는 "공간, 시간, 인력의 문제 때문에 응답자들이 불가능에 가깝다는 답변을 한 것"으로 해석했다. 이어 "양방에서 2000시간 한다고 하니 우리는 1500시간 하자고 했던 부분이 있다"며 "임상을 강화하고 실습시간을 확보한다는 취지는 살리되, 어떻게 50주나 1500시간을 운영할지는 한의대의 교육 현실에 맞는 방안을 유연하게 검토할 필요가 있다"고 제언했다. 즉 병원 안에서 하는 것만 인정한다면 한의대 현실과 맞지 않게 될 수 있어 어디까지를 임상실습이라고 인정할 수 있을 지에 대한 추가 논의가 필요하다는 입장이다. '수평 통합된 교육과정을 50% 이상 운영한다'는 항목에 대해 강 이사는 "수평 통합 교육과정은 중복 영역을 줄여 교육과정을 컴팩트하게 재구성 하는 건데 이 부분에 대한 얘기가 없었다"며 "임상은 늘리라면서 어디에서 시간을 줄이라는 건지 답이 안 나와 학교에서 혼란이 있었을 것"이라고 설명했다. 이어 "의대의 경우 1~2주 정도의 블록강의 주간을 만들어 효율성이 생기면 교육과정을 늘려나갔다"며 "제시된 안은 시간표만 흉내내기가 될 수 있어 전면 재검토가 필요하다"고 강조했다. '기초의학과 기초한의학의 5:5 수업 비율‘에 대해 강 이사는 "한의학 교육이 현재 어떤 모습이기에 5:5로 해야 하느냐, 근거와 기준이 명확하지 않다는 의견들이 많아 전면 수정이 필요해 보인다"며 "WFME(세계의학교육협회) 기준에 맞추려다보니 무조건 '한방'자를 떼고 시간을 확보하려는 측면이 있다. 2주기 평가인증까지는 기초한의학에 해부학이나 양방의학도 포함시켜 왔는데 기준집을 만들 때 용어 정리를 좀 더 엄격하게 할 필요가 있어 보인다"고 밝혔다. 한편 앞서 진행된 개회사에서 육태한 한평원장은 "내년부터 3주기 평가가 시작되는 시점에 한평원은 메타평가를 통해 2주기 평가사업 성과와 미비점을 파악하고 2019년 발표된 KAS2021를 토대로 2022년에 반영하는 작업을 진행 중"이라며 "향후 공청회 등 최종 의견 수렴 과정을 거쳐 올해 안에 확정된 기준을 발표할 것"이라고 전했다. 홍주의 대한한의사협회장은 "한의계에 산적한 각종 불합리한 규제와 제도 개선을 이루기 위해서는 한의대 교육이 진일보 돼 한의계를 이끌어갈 미래 인재를 양성해 낼 수 있어야 한다"며 "오늘 발표된 내용들이 한의학 교육의 미래를 설계하기 위한 든든한 토대가 되길 진심으로 기대한다"고 밝혔다. 최도영 대한한의학회장은 "개편된 교육이 21세기 국내 보건의료체계에서 전문 소양을 갖춘 한의사 양성에 큰 도움이 될 거라 확신한다"며 "이번 심포지엄을 통해 현대의학 교육 흐름에 부합하는 한의사가 양성되고 양질의 한의 의료 서비스를 제공하는 기회가 마련되길 바란다"고 말했다.

한국한의학교육평가원(원장 육태한·이하 한평원)이 지난 27일 비대면·대면 방식으로 '2021년도 제4차 이사회'를 열고, 기부금 사용 등 한평원의 효율적인 운영방안에 대해 논의했다. 이날 회의에는 육태한 원장, 홍주의 이사장, 송호섭 이사, 이병욱 이사, 이은용 이사, 이재동 이사, 정희재 이사, 주홍원 이사, 최도영 이사, 최성열 이사, 강연석 미래교육과정개발위원장, 임장신 감사 등이 참석했다. 육태한 원장은 인사말에서 “한평원은 최근 KAS2021 보완 작업에 착수하는 등 목표했던 평가·인증 작업을 차질 없이 추진해 나가고 있다”며 “한평원 운영의 기반은 재정 문제다. 이번 이사회가 기부금 사용, 문제은행시스템 이관 등 한평원의 효율적인 운영방안을 심도 있게 논의하는 자리가 되기를 기대한다”고 밝혔다. 먼저 기부금 사용과 관련해서는 2019~2020년 사업으로 진행된 학습 성과 발간 사업의 예산 지출 절차와 시기 등을 공유하고 합리적인 예산 운용 방법 등을 추가로 논의했다. 또 한국한의과대학·한의학전문대학원협회의 이관 요청이 있었던 문제은행시스템의 경우 무상 이관 및 재산 등록 여부, 효율적인 시스템 운영 방안에 대한 다양한 의견을 나눴다. 한편 보고의 건에서는 △시기별 원무 △사무국 인사 현황 △예산 계획 △보건복지부 감사 결과 △외부용역 입찰 참가 △한의학교육 인증기준 2021-2025(KAS2021) 관련 보고 △등기 및 사업자등록 기재사항 변경의 건 등을 공유했다. 시기별 원무와 관련 원광대 2주기 평가인증 결정은 한평원과 원광대가 협의한 후 운영위, 이사회에 보고됐다.

한국한의학교육평가원(원장 육태한, 이하 한평원) 평가인증단이 KAS2021 보완을 위한 편람 및 매뉴얼 개정 작업에 들어갔다. 12일 한평원에 따르면 평가인증단과 인증기준개발위원회는 최근 공동 워크숍을 통해 KAS2021의 보완 방향과 편람·매뉴얼 개선 방향, 세부사항 등을 논의했다. 평가인증 절차, 법적 근거, 작성 양식 등과 평가인증 기준이 포함되는 편람과 매뉴얼은 피평가대학에 자체평가와 평가인증 진행 세부사항 및 방법을 안내하고 평가위원에게는 평가의 근거를 제공하게 된다. 육태한 원장은 “한평원은 지난 6월 인증기준 설명회에서 안내한 대로 2022년부터 적용할 KAS2021을 위해 관련 기준을 보완하는 작업에 돌입했다”며 “이후 취합본을 검토해 관련 기준을 최종 확정할 것”이라고 밝혔다. 한편 한평원은 다음달부터 한의대 서면평가 등 평가인증 작업을 시작할 계획이다.