올해 장기요양 재택의료센터 시범사업, 어떻게 진행되나?

기사입력 2025.01.13 13:26

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    한의협, 시범사업 안내 통해 참여 회원들의 편의 도모 나서
    35개 한의원 참여…올해부터 1인당 월 최대 100회까지 산정 가능

    재택의료.jpg

     

    [한의신문] 대한한의사협회(회장 윤성찬·이하 한의협)13일 홈페이지에 ‘2025년 장기요양 재택의료센터 시범사업 관련 안내를 통해 시범사업에 참여하는 회원들의 편의를 도모했다.

     

    장기요양 재택의료센터 시범사업(이하 시범사업)은 한의사(의사)-간호사-사회복지사가 한 팀을 구성해 장기요양보험 수급자의 가정을 방문하여 의료서비스를 제공하고, 필요한 지역사회 돌봄서비스 등을 연계하는 사업으로, 이를 통해 거동이 불편한 어르신들이 요양병원 등에 입원하거나 요양시설에 입소하지 않고도 필요한 의료서비스를 받을 수 있다.

     

    이번 장기요양 재택의료센터 3차 시범사업에는 한의원은 기존 24개소에서 35개소(기존 21개소+신규 14개소)로 확대됐으며, 어깨동무한의원(서울 강동구) 희당한의원(서울 양천구) 우리네한의원(서울 영등포구) 힘찬세상경희한의원(서울 용산구) 역곡휘문한의원·중동한의원(경기 부천시) 탱자한의원(경기 수원시) 행복한마을한의원(경기 안양시) 경희내외한의원(경기 화성시) 대화한의원(광주 광산구) 선재편한몸한의원(광주 남구) 양산한의원(광주 북구) 민들레한의원(대전 대덕구) 원한의원(대전 동구) 노은바로한의원(대전 유성구) 김정철한의원(대전 중구) 화목한의원(부산 동래구) 그린한의원(부산 수영구) 안심한의원(인천 계양구) 향촌한의원(인천 남동구) 김성진한의원(인천 서구) 다산한의원·옥련한의원(인천 연수구) 느티나무한의원(강원 횡성군) 장수한의원(전남 나주시) 경희365한의원·대한환경보건원솔한의원(전북 군산시) 서동한의원·소망한의원(전북 익산시) 건강한마을한의원(전북 전주시) 대산한의원(충남 공주시) 문곡16형 대추밭한의원(충남 당진시) 해맑은한의원(충남 천안시) 제천안심부부한의원(충북 제천시) 동방신통부부한의원(경남 거제시)이 참여한다.

     

    이번 시범사업은 오는 1231(필요시 연장)까지이며, 장기요양 재가 수급자(12등급자 우선)로 거동이 불편해 재택의료가 필요하다고 한의사가 판단한 경우를 대상으로 하고 있다.

     

    대상자들에게는 수급자 가정을 팀 단위로 방문해 각 영역별 포괄평가를 실시하고, 케어플랜 수립·방문진료 및 간호·지역사회 자원 연계 등 의료-요양 통합서비스를 제공하게 된다.

     

    또한 시범사업 수가를 살펴보면 건강보험의 경우 올해 한의 방문진료료106290원으로 책정됐으며, 일차의료 한의 방문진료 수가 시범사업 요건 충족시 지급된다. 특히 올해부터는 한의사 1인당 월 최대 100회까지 산정 가능하며, 본인부담률 등 세부적인 제공 기준은 일차의료 한의 방문진료 수가 시범사업 지침을 준용하게 된다.

     

    장기요양보험 수가는 재택의료기본료는 한의사·간호사·사회복지사 각 1인 이상으로 구성된 재택의료팀이 함께 방문해 실시할 경우 수급자 1인당 월 14만원이 지급되며, 본인부담은 없다. 이때 한의사는 월 1회 이상 방문진료, 간호사의 경우엔 월 2회 방문 간호 제공과 더불어 사회복지사는 주기적인 상담을 제공한다.

     

    6개월 연속 재택의료기본료 청구시 6개월 단위로 1회 산정되는 지속관리료는 수급자 1인당 6만원이 지급되고, 이 역시 본인부담은 없으며, ‘추가간호료는 월 2회 초과해 방문간호(1회당 최소 30분 이상)를 제공한 경우 산정되고, 3회 초과시에는 산정이 불가하며, 방문당 52310원이 지급된다.

     

    한편 보다 자세한 사항은 한의협 홈페이지(회원 전용)에 접속 후 커뮤니티하니마당2025년 장기요양 재택의료센터 시범사업 관련 안내(32623번 공지글) 또는 보험공지사항2025년 장기요양 재택의료센터 시범사업 관련 안내(499번 공지글)에 첨부된 ‘2025년 장기요양 재택의료센터 시범사업 지침을 참조하면 된다.

     

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