[한의신문=주혜지 기자] 가천대학교 한의과대학 김창업 교수(사진) 연구팀이 최근 생성형 인공지능 모델(generative AI model)인 GPT-4가 한의학 데이터에 대한 특별한 훈련 없이 한의사 국가시험을 통과하는 성능을 나타냈다고 밝혔다. 기존 연구에서는 GPT-4가 한의사 국가시험을 간발의 차로 합격하지 못했던 반면 이번 연구에서는 언어모델에게 문항을 제시하는 방식을 최적화하여 모델의 성능을 극대화하는 기법인 프롬프트 엔지니어링(prompt engineering)을 활용해 합격 수준을 달성했다. 연구팀은 2022년 한의사 국가시험에 포함된 340문항을 GPT-4에 제시한 뒤 GPT-4의 정답률을 평가했다. 그 결과 GPT-4는 전체 문항 중 66.18%의 문항에 대해 정답을 맞혔으며, 각 과목에 대해서도 과목별 과락 기준인 40%보다 높은 정답률을 나타냈다. 구체적으로는 △본초학 87.5% △소아과학 81.2% △부인과학 79.2% 과목에서 높은 정답률을 나타냈으며, 한국의 특성을 반영하는 상한론‧사상의학(43.8%)이나 보건의약관계법규(40.0%) 과목에서는 상대적으로 낮은 정답률을 보였다. 특히 이번 연구에서는 프롬프트 엔지니어링에 따라 GPT-4의 성능이 합격·불합격에 영향을 미칠 만큼 성능에 큰 영향을 주는 것도 확인했다. 한국어로 된 문항을 그대로 입력했을 경우에는 평균 정답률이 51.82%였던 것에 반해, 한의학 용어를 한자로 병기했을 때는 57.59%, 지시와 문제를 영어로 스스로 번역해 풀게 했을 경우에는 63.65%로 증가했다. 또한 같은 문항에 대해 반복적으로 답변을 얻은 뒤 답변 중 가장 빈도가 높게 등장한 답을 최종 답으로 선택하는 자기일관성(Self-consistency) 기법을 사용했을 경우 정답률이 66.18%로 향상되는 현상을 확인했다. 이와 관련 김창업 교수는 “기존 연구에 비해 이번 연구에서는 프롬프트 엔지니어링을 통해 한의학적 문제해결능력을 강화할 수 있다는 사실을 밝혔다는데 의의가 있다”며 “동일한 내용의 문제라도 어떤 언어로 사고하는지, 어떤 방식으로 사고하는지에 따라 큰 성능의 차이가 있었다는 데에 주목할 필요가 있다”라고 밝혔다. 이번 연구를 함께 수행한 장동엽 연구원은 “한국의 특수성을 반영하는 보건의약관계법규, 상한론‧사상의학과 같은 과목들에서 낮은 점수가 나왔다는 것에 주목할 필요가 있다”며 “이는 GPT-4와 같은 글로벌 기업에서 구축된 AI가 한국의 특수성을 잘 반영하지 못할 수 있다는 점을 보여주며, 추후 의료 인공지능 개발시 각 지역의 특수성을 반영할 수 있는 노력이 필요하다는 점을 보여준다”고 말했다. 한편 이번 연구 결과는 ‘PLOS Digital Health’ 저널에 “GPT-4 can pass the Korean National Licensing Examination for Korean Medicine Doctors”라는 제목의 논문으로 출판됐다(DOI: 10.1371/journal.pdig.0000416).

[한의신문=기강서 기자] 광주광역시한의사회(회장 김광겸)가 21일 광주영아일시보호소 ‘기적을 만드는 사람들 후원자 및 자원봉사자 후원의 밤’ 행사에서 감사패를 수상했다. 광주시한의사회 한의나눔진료단(단장 유미경)은 지난 2017년부터 한의사 19명으로 봉사단을 꾸려 순번을 정해 차례로 한 달에 2회(수(목)·일) 보호소를 방문해 영아들에게 기본 건강체크 및 간단한 치료와 보험제제의 투약을 하고, 생활지도원 선생님들에게는 근골격계 질환 침구 치료 및 한약 제공 등의 한의의료서비스를 제공하고 있다. 이날 유미경 한의나눔진료단장(광주·전남여한의사회장)은 “아이들이 건강하고 행복하게 성장할 수 있도록 노력할 것”이라며 “함께 참여해주신 한의진료단원들에게도 감사의 말을 전하고 싶다”고 밝혔다. 한편 광주영아일시보호소는 미아, 미혼모 아동 및 결손가정 아동을 일시보호 후 친부모를 찾아주거나 국내 입양상담을 통해 양부모를 결연해 아동들에게 따뜻한 가정을 만들어 주는 아동 전문 기관이다.

[한의신문=강준혁 기자] 귀신을 보는 젊은 한의사의 성장 스토리를 그린 ‘수상한 한의원(TXTY)’이 yes24 크레마클럽에서 연재를 시작했다. 한의사를 주인공으로 다룬 이 책은 한의원 직원이기도 한 배명은 작가가 저술했다. ◇한의사 승범이 우화시에서 마주한 건? 주인공인 한의사 승범. 태어나 보니 집은 가난했고, 엄마는 자식보다 돈을 택하는 사람이었다. 그런 집의 아들이었던 승범이 한의사로 성공하고자 했던 이유는 순전히 ‘돈’을 많이 벌기 위해서였다. 그래서 서울 대형 한방병원의 부원장이 돼야만 했다. 부원장이 되면 더 많이 벌 수 있으니까, 이 정도는 투자할 만했다. 하지만 원장은 승범이 아닌 다른 사람을 부원장으로 임명한다. 씩씩거리는 승범에게 끝내 돈도, 부원장 자리도 돌아오지 않는다. 승범은 서울 최고 한방병원 출신 한의사가 어디 개업을 못 할까 싶냐며, 인적이 드문 ‘우화시’로 떠난다. ‘의사가 병만 고치면 되지. 돈이라면 뭐든 할 수 있다’던 승범의 우화시 생활. 하지만 영혼까지 끌어모아 세운 한의원에 환자가 오지 않는다. 서울 출신이라고 홍보하고, 마을 유지에게 뇌물을 줘도 여전히 환자가 없다. 그런데 맞은편, 한약사 수정이 운영하는 ‘수정한약방’에는 이상하리만큼 많은 사람이 줄을 서서 기다린다. 대체 영업 비밀이 뭘까? 승범은 수정한약방의 비밀을 캐내기로 결심하고, 한약방에 슬그머니 들어간다. 한약방의 치료실을 훔쳐보던 승범은 기이한 모습의 귀신과 눈이 마주친다. 그대로 기절하는 승범. 귀신이 한약방에서 치료받을 게 뭐가 있지? 승범은 전날 자신이 본 게 현실인지 의심스럽기만 하다. 멍하니 창밖을 보는데, 어젯밤 한약방에서 봤던 귀신이 사람 열 명을 이끌고 한약방으로 들어가는 게 아닌가! 승범의 눈이 번쩍 떠진다. 이거였구나! ◇배명은 작가, 한의원서 일하며 느낀 점 창작에 반영 ‘수상한 한의원’은 △우리가 다른 귀신을 불러오나니 △데들리 러블리 △귀신이 오는 밤 △인류애가 제로가 되었다와 같은 작품집과 개인 단편집 ‘폭풍의 집’ 등 다양한 장르 소설을 써온 배명은 작가의 첫 번째 장편소설이다. 배명은 작가는 많은 단편을 통해 쌓아왔던 스토리텔링 능력을 ‘수상한 한의원’에서 아낌없이 펼쳐내고 있다. 배명은 작가는 “거의 20년 동안 유능한 원장님께 치료받는 환자들을 두 눈으로 보았기 때문에 한의약에 대한 신뢰가 없을 수가 없다”고 소회를 밝혔다. 처음 소설을 구상하고 집필할 때는 힘들었지만 그동안 한의원에서 했던 경험이 이를 극복하는 계기가 됐다. 배 작가는 수상한 한의원을 최대한 많은 사람들이 손쉽게 볼 수 있도록 기획했다. 그러한 과정을 거쳐 집필했기에 문우들 앞에서 처음 발표했을 때도 ‘호러를 못 보는 사람도 볼 수 있는 이야기’라는 평가를 받았다. 현실에서도 있을 법한 입체적인 인물들과 발랄하고 유쾌하면서도 묵직함이 있는 스토리. 게다가 작가의 유머 감각과 따뜻한 마음이 그대로 녹아든 문장까지, 작가가 성공적으로 쏘아 올린 첫 장편은 이제 많은 독자에게 닿을 준비를 한다. 배 작가는 “이 책의 장르는 개그호러판타지힐링물”이라면서 “독자들이 이 책을 읽으면서 웃고 즐기며 힘든 일을 털어내시길 바란다”고 전했다.

[한의신문=강현구 기자] 국회 보건복지위원회 최혜영 의원(더불어민주당)은 의료 질 평가 결과에 대한 국민의 알 권리와 보건복지부의 공개 의무를 명시하는 ‘보건의료기본법 개정안’과 의료 질 평가 통합정보시스템 구축 근거를 마련하는 ‘의료법 개정안’을 21일 대표발의했다. 현행 ‘보건의료기본법’ 제52조(의료기관단체 설립)는 보건복지부 장관이 보건의료서비스의 질적 향상을 위해 관계 법령에서 정하는 바에 따라 보건의료서비스에 대한 평가를 실시해야 한다고 규정하고 있다. 하지만 보건의료서비스에 대한 평가의 취지는 국민에게 평가 정보를 제공해 의료기관 선택에 도움을 주고, 의료기관 스스로 질 높은 의료서비스를 제공하도록 유도하려는 것이므로 평가 실시뿐만 아니라 평가 결과의 공개와 국민의 알 권리도 함께 규정해야 한다는 주장이 제기돼 왔다. 또한 의료기관의 의료 질을 평가하는 제도는 상급의료기관 지정 평가, 요양급여 적정성 평가, 난임시술 의료기관 평가 등 20여 가지가 있지만 이러한 평가제도는 현행 ‘의료법’을 비롯해 ‘국민건강보험법’, ‘모자보건법’ 등여러 법률에 근거해 시행되고 있고, 평가기관이 다수이며, 평가정보 또한 공유되지 않고 있는 실정이다. 이번에 발의된 두 가지의 개정안은 지난 10월 열린 건강보험심사평가원 대상 국정감사 지적사항에 대한 후속조치 법안으로, 최혜영 의원은 국정감사에서 이러한 문제로 인해 국민의 정보 접근성과 활용도가 떨어진다고 지적한 바 있다. 이에 최 의원은 ‘보건의료기본법 개정안’을 통해 현행법에 국민은 보건의료서비스에 대한 평가 결과를 알 권리가 있고, 보건복지부 장관은 평가 결과를 공개할 의무가 있음을 명시하도록 하는 한편 ‘의료법 개정안’을 통해서는 의료 질 평가제도들의 정보를 연계하는 통합정보시스템을 구축해 평가자료, 결과 등을 통합적·체계적으로 관리하고, 국민들에게 의료기관별 평가정보를 종합적으로 제공토록 했다. 최 의원은 “‘보건의료기본법 개정안’과 ‘의료법 개정안’이 조속히 통과돼 보건의료서비스 평가정보를 쉽게 확인함으로써 국민의 의료기관 선택에 도움을 주고, 의료기관 스스로 질 높은 의료서비스 제공을 유도할 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다.

[한의신문=강준혁 기자] 보건복지부(장관 조규홍·이하 복지부)는 2024년도 예산 규모가 21일 국회 본회의 의결을 거쳐 122조3779억원으로 확정됐다고 밝혔다. 이는 2023년도 109조1930억원과 비교해 12.1%(13조1949억원) 증가한 규모다. 다만 이는 기존 정부안보다는 0.06%(759억원) 줄어든 것이다. 복지부는 “감액의 대부분은 지난 9월 정부 예산안 제출 이후 건강보험료율 동결이 결정되면서 건강보험 가입자 지원에 쓰이는 예산 2626억원이 줄어든 것”이라면서 “이를 제외하면 1867억원이 증액됐다고 보면 된다”고 설명했다. 복지부가 발표한 주요 증액 항목은 △취약계층 및 사회서비스(717억원) △필수의료(570억원) △출산·양육(333억원) △정신건강(132억원) 등이다. 취약계층 및 사회서비스 분야에서는 간병비 지원과 노인·장애인 지원을 위한 예산 717억원이 늘어났다. 구체적으로는 2024년 요양병원 10곳에서 간병비 지원 시범사업을 시행하는 데 이를 지원키 위해 85억원, 노인 건강관리를 위한 요실금 치료와 무릎관절 수술을 지원하는데 12억원이 각각 배정됐다. 또한 △장애인 지원을 위한 최중증발달장애인 지원서비스 종사자 교육 및 수당 시청각장애인 전담 기관 신설 △사회서비스 고도화 지원을 위한 사업 등도 지원한다. 다만 지자체가 설립‧운영 주체임을 고려해 정부안 편성에서 시도사회서비스원 운영비 등 예산은 미반영됐다. 필수의료 분야에서는 공공병원 역량과 인프라 강화를 위해 570억원이 증액됐다. 지방의료원 등 공공병원 41곳의 경영 혁신을 위한 등급별 인센티브 지원에 514억원, 지방의료원 시설 장비 현대화지원 강화에 10억원이 쓰인다. 뇌전증 진단·치료를 위한 로봇수술 장비 14억원과 중앙응급의료센터 재난의료대응 차량 구매 3억원 등의 인프라 지원 예산도 편성됐다. 출산·양육 분야에서는 총 333억원 증액됐다. 출생통보제 도입에 따른 위기 임산부 상담·가명 출산 등을 지원하는 사업에 42억원이 지원된다. 또 저소득층 기저귀·조제분유 지원 단가 상향(49억원) 등의 예산도 포함됐다. 정신건강 분야에서는 총 132억원이 증액됐다. 마약 중독자 치료보호기관의 운영비 9억원, 환경 개선비 5억원을 지원한다. 또한 병상정보시스템 구축 및 정신응급병상 확충에 21억원을 지원하며, 자살예방상담전화 확대를 위한 예산도 17억원을 배정했다. 복지부는 “국회에서 의결된 예산이 2024년 회계연도 개시 직후 신속하게 차질 없이 진행될 수 있도록 예산 배정 및 집행계획 수립 등을 철저히 준비할 계획”이라고 밝혔다.

[한의신문=주혜지 기자] 대한간호협회는 21일 보건복지부가 당·정 협의를 통해 발표한 ‘간호·간병통합서비스 확대 강화를 위한 대책’과 관련 대체로 환영한다면서, 앞으로 정부와 지속적인 협의를 통해 양질의 간호·간병 통합서비스가 국민들에게 제공 될 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다. 간협은 이날 입장문을 통해 “보건복지부가 발표한 대책은 지난 3월부터 최근까지 모두 7차례에 걸쳐 개최한 간호간병제도발전협의체에서 논의한 내용으로, 급성기·회복기병원의 간호·간병서비스제도의 불합리한 제도를 개선하고, 이에 필요한 비용을 보상하겠다는 내용을 담고 있다”면서 “향후 통합병동 이용환자의 안전 및 서비스 질적 향상을 도모하는 동시에 사적 간병비 부담을 해소하는 길이 열리게 됐다”고 평가했다. 이어 “간병기능 강화를 위한 대책으로 현재 병동당 간호조무사 1명당 환자 40명 배치로는 간호보조 및 환자의 일상생활 보조(위생, 식사, 체위변경 등)업무 수행에 한계가 있다는 현장의 목소리를 반영해 간호조무사 배치를 확대함으로써 환자들에게 간병서비스를 적극적으로 제공하는 기회가 될 것”이라면서도 “중증도 및 간호필요도에 따라 간호사 비중을 반드시 70% 이상으로 운영토록 급여기준을 설정하고, 현재 운영하는 인력배치기준보다 상향 운영하는 것을 원칙으로 해야 한다”고 강조했다. 이와 함께 △간호인력의 근무여건 개선을 위한 간호사 배치 확대 △교육전담간호사 배치 의무화 △간호인력 처우개선 강화 대책에 대해서는 그동안 간호계에서 일관되게 주장했던 요구들이라면서 역시 환영의 뜻을 표했다. 특히 성과에 기반을 둔 합리적 보상을 위한 평가와 연동 강화 대책인 종합병원의 참여율을 높이기 위한 성과평가 인센티브 지표 중 병상 참여율 비중을 30%에서 35%로 확대한 것과 수도권 및 6대 광역시를 제외한 지방소재 종합병원과 국립대병원의 참여 확대를 위해 해당 병원 근무 간호사 1인별로 3년 한시적으로 지원하는 대책에 대해 적극적인 추진을 요청했다. 다만 간협은 수도권 대형병원에 간호사 쏠림을 방지하기 위해 오는 2026년부터 비수도권 소재 상급종합병원(23개)은 제한 없이 참여할 수 있도록 한 것에 대해서는 “간호·간병서비스가 필요한 중증환자가 많은 수도권 상급종합병원의 참여 가능 병동을 단지 2개만 추가해 최대 6개 병동으로 참여를 제한 것은 역차별 등의 여러 가지 문제를 낳을 수 있다”고 우려했다. 대한간호협회는 또 간호계가 그동안 간호·간병서비스를 300병상 이상 급성기병원에 대해 전면 확대를 요구해 온 것이 반영되지 않은 것에 대해서는 아쉬움을 표명하면서, “추후 참여 확대를 위한 간호인력 수급, 인력 쏠림, 지역 의료에 미치는 영향 등에 대한 모니터링과 철저한 평가를 통해 수정 보완해 나가야 한다”고 정부에 요청하는 한편 “간호인력 근무여건 개선 및 간호사 배치수준 향상을 통해 양질의 간호·간병 통합서비스가 제공 될 수 있도록 앞으로 정부와 지속적으로 협의해 나가겠다”고 말했다.

[한의신문=이규철 기자] 경기도한의사회(회장 윤성찬)가 대만 신죽시중의사공회 대표단을 초청해 동국대일산한방병원과 금산 인삼박물관, 경방신약 등을 방문했다. 지난 2019년 상호교류 협약을 체결한 경기도한의사회와 신죽시중의사공회는 그동안 코로나19로 인해 교류가 제한되다가, 이번 방문을 통해 상호교류가 재개됐다. 경기도한의사회 강서원 국제이사 및 준비위원회의 준비로 추진된 이번 초청 방문은 신죽시중의사공회에서 謝中興 醫師 외 총 9명이 참석한 가운데 7일부터 10일까지의 일정으로 진행됐다. 이 기간 동안 신죽시중의사공회 대표단은 동국대일산한방병원과 금산 인삼박물관을 방문해 최신식 의료기기와 탕제시설 및 인삼에 대한 전통과 현대적인 연구를 살펴보는 등 현대 한의학의 발전상을 체험했다. 또 경방신약 견학을 통해 한의학과 현대의학의 통합적인 연구와 현장 경험을 공유하는 한편 전국한의학학술대회 현장에도 참석해 한의약 관련 부스를 둘러보기도 했다. 이와 관련 謝中興 醫師는 “경기도한의사회의 초청으로 코로나19 이후 첫 한국방문을 다시 하게 되었는데 이렇게 뜨거운 환대를 해주심에 감사드린다"면서 "이번 방문을 통해 더 많은 의료 분야에서 경기도한의사회와의 협력과 지식‧문화적 교류를 증진시킬 수 있길 기대한다”고 전했다. 윤성찬 회장은 "양 단체는 꾸준히 상호 방문 및 교류를 통해 의료이원화제도를 채택하고 있는 대한민국과 타이완의 의료제도 및 건강보험제도, 한의학을 활용한 건강증진사업의 성과 등을 교류하고 있으며, 이러한 교류를 통해 상호간 신뢰와 배려, 문화적 이해의 폭이 점점 커 나가고 있음을 매우 기쁘고 감사하게 생각 한다”면서 "추후로도 양국 간 더욱 활발한 교류와 협력의 선봉이 되기를 기대 한다"고 말했다. 경기도한의사회 이용호 수석부회장은 "지난 3월 신죽시중의사공회의 환대에 이어 이번 경기도한의사회의 방문은 양 단체의 친목을 다지고 학술교류를 하는 좋은 시간이 되었다"며 "이번 방문을 통해 한국과 한의학을 이해하는데 도움이 되길 바라며 앞으로도 정기적인 학술교류가 이어지길 기대한다"고 밝혔다.

[한의신문=강환웅 기자] 임상한의사 3명이 공동으로 연구한 동의보감 판본학을 다룬 서적이 출간됐다. 한기춘 MC맥한의원장·서정철 우리경희한의원장·최순화 보광한의원장은 최근 ‘사진으로 보는 동의보감 판본 연구(교보퍼플)’ 시리즈 3부작(4권)을 출간했다고 밝혔다. 이에 앞서 저자들은 2022년에도 공동연구를 통해 ‘방약합편과 어의 황도순’을 펴낸 바 있다. ‘동의보감’은 1613년 초간된 이후 조선뿐만 아니라 일본과 중국에서도 여러 번 간행되는 등 인기가 많았다. 이런 가운데 저자들은 여러 가지 동의보감 판본이 혼재하고 있지만 많은 한의사들은 판본에 대해서는 별로 관심이 없는 데다, 기존의 동의보감 판본에 대한 책이나 논문에 오류가 너무 많은 점에 아쉬움을 느껴 판본에 대한 연구를 시작하게 됐다. 이번에 출간된 책은 ‘동서의학’ 2023년 9월호에 실린 논문인 ‘동의보감의 판본 종류와 간행시기 연구’를 보충한 것으로, △제1부 내의원본 △제2부 고본(상권·하권) △제3부 간행시기 연구 등 모두 3부작 4권이다. 제1부와 제2부는 판본별 차이를 사진 위주로 구성해 서지학을 전공한 사람이 아니더라도 볼 수 있도록 했을 뿐만 아니라 한의사와 일반독자들을 위해 내용은 아주 간단하고 쉽게 풀어 설명하고 있다. 또한 판본 이름은 동의보감에 도장을 찍은 사람의 이름(藏書印主)에 따라 정하였다(예: 趙基遠본 등). 이와 관련 저자들은 “이번 연구를 통해 기존 연구자가 진행한 동의보감 정본화 작업 가운데 甲戌嶺營開刊에 대한 오류를 수정했을 뿐만 아니라 甲戌嶺營○刊과 甲戌嶺營改刊 판본을 추가로 정리한 것은 물론 甲戌嶺營改刊 판본은 간기 외에도 여러 권에서 補板이 이뤄졌다는 것을 밝힌 점이 더욱 의미가 있다”면서 “동의보감 판본의 계통화를 바탕으로 현존하는 판본의 종류를 밝히고, 동의보감에 날인된 藏書印主의 생몰연대를 근거로 동의보감의 간행시기에 관해 연구한 결과를 보고했다”고 밝혔다.

[한의신문=강환웅 기자] 동신대학교 마이크로바이옴 웰에이징 사업단과 경혈침치료ICT융합연구사업단(단장 나창수 교수)은 13일 대학 대정4관 세미나실에서 ‘한의치료를 통한 통증조절 연구’ 분야 전문가 초청 세미나를 개최했다. 이번 세미나에서는 김우진 경희대학교 한의과대학 교수가 ‘한약의 화학요법에 의한 부작용 조절(Modulation of Chemotherapy-Induced Side Effects by Herbal Medicine)’을 주제로 발표한 데 이어 말초신경계, 척수, 뇌신경계와 연계한 한의치료법에 대해 사업단 연구진들과 토론하는 시간을 가졌다. 나창수 사업단장은 “앞으로 김우진 교수와 한의치료를 통한 통증조절 연구방법론을 공유하고 협력해 나갈 계획”이라며 “바이오 한의학 분야에 대한 기초연구와 지역 내 바이오산업 기반 조성과 기술 개발, 사업화 추진을 위해 최선을 다하겠다”고 말했다.