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뇌·뇌혈관 MRI 검사, 뇌질환 의심 경우에만 보험 적용보건복지부(장관 조규홍)는 17일 뇌질환 의심 등 꼭 필요한 경우에만 뇌·뇌혈관 MRI 검사의 건강보험을 보장한다는 내용을 담은 ‘요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항’ 고시를 개정한다고 밝혔다. 개정된 고시는 의료 현장의 준비 기간 등을 고려하여 일정 유예 기간을 거친 후 10월 1일부터 시행될 예정이다. 이번 고시 개정은 올 2월 발표한 ‘건강보험 지속가능성 제고방안’의 후속 조치로 추진됐으며, 현재 건강보험이 적용되는 MRI, 초음파 검사의 이용이 급증함에 따라 건강보험의 지속가능성을 저해할 수 있다는 지적이 제기돼 왔다. 실제 자기공명영상(MRI)‧초음파 검사 진료비의 경우 지난 2018년 1891억 원이었던 것이 2021년 기준 1조 8476억 원으로 급증했고, 건강보험이 적용되는 MRI 연간 총 촬영건수도 2016년 126만 건이었던 것이 2018년 226만 건, 2020년 553만 건으로 지속적으로 증가했다. 또한 두통‧어지럼증과 관련해 MRI 급여 확대 전‧후간 진료비의 이용량도 큰 폭으로 증가했는데, 2017년 143억 원이었던 것이 2021년 기준 1766억 원으로 급증했다. 이에 복지부는 단기간에 검사량이 급증한 뇌·뇌혈관 MRI 검사에 대해 전문 의학회가 참여하는 급여기준개선협의체를 통해 의학적 필요도를 기준으로 급여기준 개정안을 마련, 이번에 행정예고를 거쳐 고시 개정에 나서게 됐다. 개정된 고시의 세부적인 내용은 보건복지부(https://www.mohw.go.kr > 정보 > 법령 > 훈령/예규/고시/지침) 및 건강보험심사평가원 인터넷 누리집(https://www.hira.or.kr > 제도·정책 > 보험인정기준 > 고시)에서 확인할 수 있다. 이번 고시 개정의 주요 내용은 뇌질환과 무관한 두통·어지럼에 MRI 검사가 남용되는 것을 방지하기 위하여 뇌질환이 의심되는 두통·어지럼에 대한 급여기준을 구체화했다. 복지부는 의학적으로 모든 두통·어지럼에 MRI 검사가 필요한 것이 아니므로 진료의의 판단에 의해 뇌출혈, 뇌경색 등 뇌질환이 의심되는 두통‧어지럼에 대해서만 MRI 검사 시 건강보험을 적용키로 했다. 이에 따라 단순 편두통, 만성 두통 등 진료의가 의학적으로 MRI 검사 필요성이 낮다고 판단한 경우에 환자가 원하여 MRI 검사를 시행한다면 건강보험이 적용되지 않는다. 다만 기존에 뇌질환이 확진되었거나, 신경학적 검사(예: 뇌신경 검사, 사지 운동기능 검사 등) 등에서 이상 소견이 있는 경우에는 기존과 같이 MRI 검사를 건강보험으로 보장한다. 정윤순 복지부 건강보험정책국장은 “MRI 등 고가의 영상검사에 대한 급격한 보장성 강화로 일부 불필요한 검사가 남용된 측면이 있다”면서 “이번 고시 개정을 통해 고가 영상 검사는 꼭 필요한 경우에 한해 건강보험으로 보장될 것이며, 이를 통해 절감된 재정은 중증, 필수 의료 등 가치 있는 분야에 투입될 수 있도록 건강보험을 내실화해나가겠다”라고 전했다. -
제주도한의사회, ‘한의 근골격계 초음파 교육’ 성료대한한의사협회(회장 홍주의·이하 한의협)는 지난 16일 설문대여성문화센터에서 제주특별자치도한의사회(회장 현경철·이하 제주지부) 회원을 대상으로 한의근골격계 초음파 교육을 진행했다. 강준혁 제주지부 수석부회장은 인사말을 통해 “회원들이 임상역량을 갖춰나갈 수 있도록 이번 교육을 준비해준 대한한의사협회에 감사의 말을 전한다”며 “오늘 참여한 회원 여러분들이 임상 현장에서 초음파 검진을 하는데 있어 도움이 되고, 많은 것들을 얻어갈 수 있는 유익한 시간이 되기를 기대한다”고 말했다. 이날 교육에 참석한 홍주의 회장은 “지난해 한의사의 초음파 진단기기 사용이 합법이라는 대법원 전원합의체의 판결이 있었으며, 이에 협회에서는 회원들의 초음파 진단기기 활용을 보다 전문화하기 위한 교육을 진행 중에 있다”며 “오늘 교육이 초음파 진단기기 활용에 많은 도움이 되길 바란다”고 밝혔다. 특히 홍 회장은 “최근 한의약육성법 개정안이 국회를 통과해 앞으로 지자체에서 지역계획을 직접 정부에 보고해야 하는 등 한의약 육성을 위한 큰 성과가 있었다”면서 “앞으로도 오로지 회원을 위한 회무를 성실히 수행하고, 한의학이 재도약하고 발전할 수 있도록 최선을 다하겠다”고 강조했다. 이날 교육에서는 서병관 한의협 학술이사의 초음파 검사에 대한 이론 교육과 함께 문영춘 한의협 기획이사의 견관절 부위 검진 실습교육이 진행됐으며, 송호섭 한의협 부회장과 박주형 제주지부 학술이사가 강사위원으로 참여해 실습을 지원했다. 서 이사는 이론교육을 통해 탐촉자의 주파수를 설명하면서 “주파수가 클수록 공간해상도는 증가하지만 조직투과성은 나빠지며, 주파수가 낮으면 공간해상도는 낮아지는 대신 조직에 깊이 투과할 수 있다”고 설명했다. 또한 서 이사는 “초음파 검진을 진행할 때 영상으로 보이는 구조물이 비정상처럼 보인다면 판독 오류를 피하기 위해 다른 각도와 방향에서 다시 검진을 진행해 봐야 한다”며, 초음파 검진시 허상을 인지하는 것의 중요성을 강조했다. 이어진 실습에서 문영춘 이사는 “초음파 검진시에는 환자와 검사자 모두가 편안한 자세를 취한 후 검진해야 최적의 결과물이 나올 수 있다”며 “특히 초음파 검진은 작은 구조물을 관찰하는 일들이 많기 때문에 항상 천천히 부드럽고 가볍게 검진을 진행해야 한다”고 설명했다. 실습시간은 상완이두근건의 장두, 견갑하근건, 회전근개간격, 극상근건 등 견관절의 초음파 검사 위주로 진행됐으며, 초음파 검진시 △환자자세 △탐촉자 위치 △LandMark △확인사항 등을 설명하면서 각 조별로 직접 실습해보는 시간을 가졌다. 한편 한의협은 전국 시도지부의 초음파 진단기기 교육에 대한 지속적인 지원과 실습강사 육성 워크숍 등을 통해 회원들의 초음파 진단기기 활용에 불편함이 없도록 회무역량을 집중할 방침이다. -
곡성군 주민들 “한의 의료서비스 굿∼”곡성군(군수 이상철)이 지난 13일 곡성읍 신기1구에서 ‘2023년 19차 찾아가는 희망복지 기동서비스’를 실시했다. 매주 목요일마다 진행되는 희망복지 기동서비스는 거동이 불편하고 접근성이 떨어지는 오지마을을 찾아가 주민들에게 다양한 생활밀착형 복지서비스를 제공하는 사업이다. 주민들은 희망복지 기동서비스를 통해 다양한 서비스를 한 곳에서 제공받을 수 있다. 서비스에는 한의진료를 포함해 농기계 수리, 양방진료, 전기안전 점검, 이동 빨래방 서비스, 이동목욕 서비스, 방역 소독서비스, 자활취업 상담, 주택 소방안전 점검, 아동학대 예방 교육, 사진 인화 서비스, 반려견 동물 등록 등 총 16개 분야의 서비스로 구성돼 있다. 이 가운데 ‘한의진료 서비스’는 주민들의 높은 만족도를 이끌며 큰 호응을 이끌어내고 있다.한의진료 서비스는 보건의료원 건강증진과와 읍·면 보건지소의 협조 아래 의료 취약계층과 소외계층에게 조기 질병 발견과 치료 효율성을 높이는 데 주력하고 있다. 이를 통해 노인, 장애인 등의 취약계층에게 혈압·혈당 등의 기본검사 및 1:1 건강상담, 침 치료 등을 제공함으로써 근골격계 질환의 증상 완화와 개인 맞춤형 건강 관리 서비스를 제공하고 있다. 특히 각 대상자의 질환과 체질에 맞는 진료와 건강관리법, 일생생활 동작 교육을 제공하며, 개인이 스스로 건강관리 할 수 있도록 적극적으로 독려하고 있다. 군 관계자는 “앞으로도 활발한 희망복지 기동서비스 운영으로 군민의 복지 향상에 최선을 다하겠다”고 말했다. 한편 곡성군은 이번 19차 희망복지 기동서비스를 통해 2023년 상반기의 활동을 성공적으로 마무리했다. 하반기 첫 방문은 오는 9월7일 오곡면 송정마을을 시작으로 계속 진행될 예정이다. -
보건의료노조, 총파업 종료하고 현장 교섭·파업으로 전환전국보건의료산업노동조합(위원장 나순자·이하 보건의료노조)는 지난 14일 보건의료노조 생명홀에서 기자 브리핑을 갖고, 산별총파업투쟁본부 회의 결과 및 향후 투쟁계획 등에 대해 발표했다. 이에 앞서 진행된 중앙총파업투쟁본부(중앙집행위원회) 회의에서는 2일간의 산별총파업투쟁을 총괄하고, 사용자와 정부의 태도 등을 종합 점검하면서 이후 투쟁계획을 확정했다. 총파업 투쟁본부는 이번 파업을 통해 보건의료노조 7대 핵심의제를 충분히 사회 쟁점화하고 그 필요성과 중요성에 대해 국민적 공감대를 형성했다고 평가했다. 또한 보건복지부와도 다시 한번 정책협의(설명회)를 통해 핵심요구에 대해 원칙적 동의와 함께 이후 추진에 대한 큰 방향성에 대한 공감대를 이끌어 내었다고 전했다. 특히 보건의료노조 총파업 투쟁본부는 지난 6개월간의 총력투쟁과 2일간의 산별총파업투쟁을 통해 보건의료노조 요구를 충분히 사회공론화했고, 국민의 지지를 끌어내면서 의료현장의 인력대란과 필수의료·공공의료 붕괴위기를 극복하기 위한 구체적인 방안과 시행 로드맵을 마련하겠다는 정부측의 입장을 확인했다는 점에서 이번 총파업의 의미를 부여했다. 다만 환자 불편이 지속되는 것과 파업이 장기화될 경우 환자안전에 심각한 우려가 발생할 수 있다는 점과 더불어 파업 기간임에도 불구하고 문제 해결을 위한 노·정간 대화가 진정성 있게 진행해 온 결과, 미세하게 남은 몇 가지 쟁점 자체가 단순하게 언제 시행한다, 안한다고 확정하기 어려운 정책의제라는 점 등을 고려했다는 설명이다. 한편 보건의료노조는 향후 계획과 관련 이틀간의 산별총파업투쟁을 일단 종료하고, 현장교섭 및 현장투쟁으로 전환하기로 대승적 결단을 내리고, 이후 추가로 심도 깊은 정책협의를 통해 구체화할 예정이라고 밝혔다. 보건의료노조는 “이러한 보건의료노조의 대승적 결정에도 불구하고, 향후 충분한 정책협의를 하고 분명한 근거가 마련됐음에도 불구하고 보건복지부가 시행을 늦춘다면 다시 한번 이번 1차 산별 총파업투쟁보다 더 큰 규모의 2차 산별 총파업투쟁에 돌입할 것임을 분명히 경고한다”면서 “아울러 어렵게 산별 총파업투쟁을 종료하기로 결단한 만큼 사용자와 보건복지부도 성실한 대화와 실질적 해법 마련에 나서야 할 것”이라고 강조했다. -
지역 공공의료인력 부족···“권역별 국립의대 신설하라!”국립목포대학교(총장 송하철), 국립순천대학교(총장 이병운), 국립안동대학교(총장 정태주), 국립창원대학교(총장 이호영), 국립공주대학교(총장 임경호) 등 5개 국립대학과 강기윤 의원(국민의힘), 김원이 의원(더불어민주당) 등 국회의원 15명은 지난 14일 국회도서관에서 ‘지역 공공의료인력 확충 및 국립 의과대학 신설을 위한 국회포럼’을 공동개최, 지역 의료 불균형 문제 해소를 위해 국립 의대 신설을 촉구했다. 강기윤 의원은 환영사를 통해 “국민의 건강권·보건권은 헌법이 정한 국민의 기본 권리임에도 최근 5년간 지방의료원 의사 결원율은 2배 증가했으며, 일부 지역 공공의료기관에서는 높은 연봉을 제시해도 의사 구인이 어려운 실정”이라며 “의대 정원 문제는 기존 의대의 증원과 함께 의료 낙후 지역에 의대 신설을 병행하는 투트랙 방법으로 가야 지역 의료 불균형을 해결할 수 있다”고 강조했다. 김원이 의원은 “최근 국회에서는 의사 증원에 대해 특정 의사단체만이 아닌 시민단체, 환자단체, 의료계 등 다양한 직역 단체와 논의할 것을 보건복지부에 요구했다”면서 “사는 곳이 다르다고 목숨 값이 달라서는 안 되기에 이번 토론회를 통해 권역별 국립의대 신설을 위한 건설적인 논의가 이뤄지길 바란다”고 전했다. 이날 5개 국립대 총장들은 국립의과대학 신설을 위한 대정부 건의문을 채택하고, 보건복지부에 전달키로 했다. 이들은 건의문에서 “의료체계는 수도권에 편중돼 지역 간 심각한 불균형을 나타내고 있다. 이러한 상황에 의료취약지역 의료공백을 해소하고, 양질의 의료혜택을 받을 수 있도록 하는 것은 국가 의무이자 국민의 권리”라면서 “지역과 상생하는 국립대학으로서 공적 가치 추구와 지역민 삶의 질 향상을 위해 권역별 국립대 의과대학 설립의 선결 조건인 의대 정원 증원과 공공의료 인력 육성 체계를 위한 의대 신설을 적극적으로 검토해 달라”고 촉구했다. 그러면서 보건복지부에 △권역별 국립대 의대 설립에 필요한 정원 증원 △권역별 국립대 의과대학 신설 및 부속병원 설립을 위한 국가 지원 △의료취약지역 내 지역 의료인을 양성하는 공공의료인력 육성 체계 구축을 건의했다. 김윤 서울의대 의료관리학교실 교수는 ‘지역 간 의료불평등 해소를 위한 지역국립의대 설립과 지방정부 역할 강화 방안’을 주제로 발제에 나서며 국회에 지역 국립대학별 의대 신설 법안이 아닌 한꺼번에 ‘지역 의료 불평등 해소법’으로 발의돼야 한다고 주장했다. 김윤 교수는 지역 간 의료 격차를 해소하기 위해서는 △의료인력 확충 △공공의료 체계 강화 △공공병원 확충이 이뤄져야 하며, 이에 대한 대안으로 지역 국립의대 신설을 꼽았다. 김윤 교수가 공개한 ‘대진료권 3차병원(상급종합병원) 병상의 불균등 분포 현황’에 따르면 3차병원 병상 수가 적은 안동, 춘천, 포항, 광주, 전남, 청주 지역의 사망률이 전국 평균 대비 1.4~1.5배 높은 것으로 나타났으며, 대형 종합병원이 없는 11개 입원 의료 취약지는 그렇지 않은 지역에 비해 사망 비율이 1.33배 높은 것으로 확인됐다. 김 교수는 “사망률은 지역 내 3차병원 공급 부족으로 인해 환자들이 생사를 오가는 큰 병임에도 불구하고, 부적절하게 소형 병원을 이용할 수밖에 없는 상황에 기인한 것”이라며 “결국 지역 의료의 질을 결정하는 것은 대형병원의 유무 여부로, 규모에 따른 의사 수, 치료의 전문성, 병상 수가 확보돼야 한다. 지방정부가 직접 나서서 환자의 원정진료가 아닌 지역완결형 의료체계를 완성해 나가야 한다”고 강조했다. 김 교수는 국립대학 내 의대 신설로 의사 수 확충 시 국민이 추가로 부담해야 하는 진료비 또한 감소할 수 있다고 밝혔다. 김 교수는 “국립대학 내 의대 신설은 투자 비용이 최소 768억 원에서 최대 3666억 원까지 소요될 수 있으나 지역 의사 인력이 확실히 공급될 수 있다”면서 “국립대에 의대를 신설하는 3666억 원이 아깝다고 이를 반대하는 것은 나무만 보고 숲을 못 보는 정책”이라고 지적했다. 김 교수는 이어 “국립의대 설립으로 의사 인력을 배출하는 데는 상당한 시간이 걸리기 때문에 기존 대학에서 공공임상교수제 등의 제도를 도입할 필요가 있으며, 의대에서는 지역 출신을 선발해 정원을 증원하고, 지역의사제도 함께 도입해야 한다”고 설명했다. 이어진 패널토론에서 박정희 목포대 의과대학설립추진단장은 “정부는 오는 2025학년도 입시에 전국 의대 입학 정원을 512명 소폭 늘리는 방안을 추진한다고 했다”면서 “이는 지역균형 공공의료 기반 구축과 전면 배치되는 것이며, 의사단체가 의대 신설이 불가능하다는 태도를 고수하는 것은 국가 의료체계, 지역민 건강권을 고려하지 않는 행태”라고 지적했다. 박병희 순천대 의과대학설립추진단장은 “전남은 철강, 석유화학 등 우리나라 주요 산업의 중심지로, 국립의대 신설이 현실화된다면 의료서비스 공급의 원활화로 인해 산업재해에 대비할 수 있으며, 인구 유출 또한 막을 수 있다”고 설명했다. 박영호 창원대 기획처장은 “국립의대가 신설된다면 1차의료 전문의 양성을 위해 공공보건의료에 특화된 교육과정을 구성하고, 지역 공공의료기관 순환 선택실습 과정을 운영할 예정”이라며 “이를 통해 마산의료원, 거창적십자병원 등 지역 공공의료 기관과의 거버넌스 구축으로 공공의료 기능 강화 및 부속병원 신축에 대한 비용을 절감하는 효과도 가져올 수 있다”고 말했다. 이응기 공주대 기획처장은 “지역 간 의료자원의 불균형이 지역별 건강 수준의 격차 확대로 이어지고 있으며, 인구 천 명 당 국내 임상의사 수는 2.4명으로 OECD 최하 수준”이라며 “지역민 대상 설문조사 결과 종합병원·대학병원 설립에 대한 요구도가 매우 높은 상황이기에 공주대 의대 설립을 통해 충남 스마트 의료 협력 시스템을 구현할 것”이라고 밝혔다. -
육지서 100km 떨어진 바다 위서도 원격 의료지원 받는다해양수산부(장관 조승환)는 17일부터 초고속 해상무선통신망(LTE-M)을 이용해 우리나라 연안을 항해하는 내항선박에 바다 내비게이션(이하 바다내비) 해상원격 의료지원 서비스를 시행한다. 지금까지는 연안 먼 바다에서 응급상황이 발생하면 통신수단이 여의치 않아 육상 의료기관의 지원을 받는 것이 어려웠지만, 앞으로는 바다내비 와이파이 등을 활용해 육지에서 최대 100km 떨어진 바다 위에서도 실시간으로 의료기관과 영상으로 통화하면서 응급처치 지원을 받을 수 있게 된다. 올해는 어선, 화물선, 관공선 등 내항선박 100척을 대상으로 우선 시범운영할 계획이며, 각 선박에는 원격 의료지원 앱이 설치된 태블릿과 의료기기, 구급약품 등을 순차적으로 보급한다. 선박에서는 이를 활용해 의료기관과 영상통화를 하면서 응급처치 등 의료 지원을 받을 수 있게 된다. 또한 해양수산부는 선원 안전 복지를 강화하기 위해 이를 활용한 건강상담 서비스를 주기적으로 제공할 계획이다. 해양수산부는 이번 시범사업을 통해 미비한 점들을 보완·개선해 내년에는 최적화된 원격 의료서비스를 더 많은 선박에 제공할 예정이다. 조승환 장관은 “앞으로도 바다내비의 해양디지털 기술을 활용한 안전서비스를 다양하게 제공해 소중한 생명을 지키고, 바다를 이용하는 많은 사람들이 바다 위에서도 건강을 관리하고 유지할 수 있도록 지원해 나가겠다”고 말했다. -
서울한방진흥센터, 오는 26일 ‘7월 한의약 북토크’ 개최서울한방진흥센터(서울약령시한의약박물관)가 7월 문화가 있는 날을 맞아 오는 26일 ‘알짜 근육학’을 주제로 한의약 북토크를 개최한다. 매월 마지막 주 수요일 ‘문화가 있는 날’에 개최되는 한의약 북토크는 한의사가 구민과 직접 만나 계절별 건강정보, 한의학 역사 지식 등 건강 비법을 알려주는 무료 강좌다. 26일 오후 3시부터 진행되는 한의약 북토크에서는 ‘알짜 근육학’을 저술한 권병조 한의사(신길경희한의원장)가 강의를 맡았다. 권병조 한의사는 임상 진료로 쌓은 노하우를 바탕으로 근육통 치료법 및 관리 방법에 대해 소개할 예정이다. 강좌는 선착순 50명을 대상으로 서울한방진흥센터에서 진행되며, 수강을 원하는 경우 25일까지 동대문구 누리집 구민참여란 또는 ‘서울시공공서비스예약’을 통해 신청할 수 있다. 한편, 8∼9월의 한의약 북토크로는 △8월30일 ‘스트레스성입니다(이승환 한의사)’ △9월27일 ‘딸에게 들려주는 바람이야기(김홍균 한의사)’ 등이 예정돼 있다. -
“필수의료인력 부족 사태, 3만 한의사에게 맡겨라”대한한의사협회(회장 홍주의·이하 한의협)는 17일 필수의료인력 부족 사태 해결을 위해 3만 한의사의 적극 활용과 이를 위한 법·제도 개선 및 정책추진을 정부당국에 주문했다. 이와 관련 양의사협회는 지난 13일 개최한 기자회견을 통해 지역·필수의료 인력난 해소를 위해 은퇴한 시니어의사 등 미활동 의사를 투입하는 것이 가장 현실적인 대안이라고 밝힌 바 있다. 이에 대한한의사협회는 “양의사협회의 이 같은 생각은 대한민국의 필수의료가 붕괴위기를 맞고 있는 긴박한 상황에서도 본인들의 기득권은 절대 놓칠 수 없다는 극도의 이기주의와 자기 밥그릇 챙기기에서 나온 것이라고 밖에 볼 수 없다”고 지적했다. 한의협은 또한 “현재의 필수의료인력 부족 사태는 결코 필수의료인력의 소득이나 처우가 나빠서가 아니며, 전체 양의사의 1/4에 해당하는 3만여 명이 피부와 미용 등 소위 수익창출에 유리한 분야에 쏠려있기 때문”이라고 밝혔다. 한의협은 또 “그럼에도 불구하고 양의계는 진정으로 국민건강에 기여할 수 있는 대책 마련에 적극 나서기는커녕, 겨우 은퇴한 양의사들을 활용하자는 대안이나 제시하며 본인들의 기득권 유지에만 혈안이 되어 있는 모습을 보이고 있다”고 덧붙였다. 한의협은 이어 “필수의료인력 부족 사태의 해법은 양방의 왜곡된 피부·미용 의료시장의 개선과 양의사들이 의료를 독점하고 있는 기형적인 의료시스템의 대대적인 개편에서부터 시작돼야 한다”면서 “아직도 본인들의 책무는 방기한 채 건강보험수가 올리기에 열을 올리는 양의계는 뼈를 깎는 반성과 함께 사태 해결에 전향적으로 나서야 할 것”이라고 촉구했다. 한의협은 특히 “이 같은 상황에서도 양의사 눈치보기에 급급한 정부의 우유부단한 행태로 인해 충분한 교육과 임상, 연구 경험을 갖춘 역량 있는 의료인인 한의사의 참여는 철저히 배제되어 있다”고 지적한 뒤 “필수의료인력 부족 사태의 조속한 수습과 함께 국민건강증진과 생명보호를 위해 필수의료 및 1차 의료 분야에서 외면당하고 있는 한의사들을 적극적으로 활용해야 하며, 이를 위한 법·제도 개선과 관련 정책 추진이 무엇보다 절실하다”고 강조했다. -
‘열혈 한의사’···TV로 만나는 한의방문진료지역사회에서 시행되고 있는 한의방문진료 사례가 공중파 TV 매체를 통해 최초로 공개된다. 17일부터 오는 21일까지 KBS-1TV를 통해 재택의료센터 시범사업을 운영하고 있는 방호열 원장(거제시 동방신통부부한의원)의 방문진료 이야기를 담은 다큐멘터리, ‘인간극장-열혈 한의사 방호열(5부작)’이 방영된다. 방 원장의 한의원은 지난해 11월 보건복지부로부터 재택의료센터로 지정돼 ‘노인의 지역사회 계속 거주(Aging in Place)’를 목표로, 노인장기요양 1∼4등급자 대상 ‘다학제팀(한의사 1인, 간호사 2인, 사회복지사 1인)’을 구성해 방문진료를 해오고 있다. 재택의료센터는 건보공단, 지자체(보건소 등), 재가요양기관, 복지관 등에서 대상자를 발굴해 의뢰하거나 장기요양 인정자(1~4등급) 본인이나 가족이 신청하면, 재택의료팀이 방문하는 의료서비스다. KBS는 예고편을 통해 방 원장에 대해 “세상에 꼭 필요하고 누군가는 해야 하지만 피하고 싶은 일들에 팔을 걷어 부친 이”라면서 “성실하고, 건강하게 자신의 삶을 꾸려가며 고령화시대에 꼭 필요한 재택 환자의 방문 진료를 개척하기 위해 달리는 열혈 한의사”라고 소개했다. 프로그램에서 방 원장은 한의원 진료 시간을 제외한 출근 전 아침과 점심시간, 퇴근 후 밤까지 방문진료에 고군분투하고 있으며, 이를 뒤에서 응원해주는 가족의 모습이 담겼다. 또 방 원장이 텃밭을 가꿔 직접 재배한 농작물로 한의약 지식을 아이디어 삼아 약이 되는 건강한 요리를 만드는 등 진료 이면의 이야기도 그려냈다. 동방신통부부한의원은 경상남도 거제 시내의 낡은 건물에 자리 잡은 한의원으로, 방 원장은 오전 진료를 마치고 점심시간이 되면 왕진 가방을 챙겨 환자에게 달려간다. 섬 지역인 거제도 특성상 교통이 좋지 않은 외진 마을이 많아 방문 진료를 가려면 먼 곳은 자동차로 왕복 2시간 가까이 걸리기도 한다. 한의원 진료도 해야 하니 출근 전이나 점심시간, 퇴근 후라 식사를 거르는 일도 다반사이고, 어르신들이 고맙다며 건네는 우유나 빵으로 요기를 할 때가 많다. 방 원장은 “환자들은 거동이 불편해서 병원까지 오기 힘든 어르신들이다. 직접 찾아가지 않으면 치료받을 수 없는 상황을 알기에 힘들어도 손을 놓을 수 없다”면서 “회복하기 어렵다고 여겼던 환자가 방문 진료를 받고 호전되는 모습을 볼 때면 한의사로서 보람과 사명감을 느낀다”고 말했다. 한편 KBS의 간판 휴먼다큐멘터리인 인간극장은 평범하지 않은 삶의 이야기를 가진 이웃들과 사회적인 명성을 가진 이들의 아주 평범한 이야기를 담아내며 국민들에게 감동과 메시지를 선사해 지난 23년 동안 명맥을 이어오고 있는 프로그램으로, 평일 월·화·수·목·금 오전 7시30분에 방영된다. -
장기요양기관 예비평가 시범사업 실시보건복지부(장관 조규홍)와 국민건강보험공단(이사장 정기석)은 신규 개설한 장기요양기관이 개설 단계부터 조기에 안정적인 서비스를 제공할 수 있도록 적정 서비스 기준에 대한 컨설팅을 지원하는 예비평가 시범사업을 추진한다. 장기요양기관 예비평가 시범사업은 신규 장기요양기관의 체계적인 서비스 품질관리를 위해 2022년 첫 시범사업을 시작한 바 있으며, 올해는 2차 시범사업으로 2022년 1월부터 2023년 3월까지 신규 개설한 장기요양기관을 대상으로 신청을 받아 신청기관의 규모·급여 종류·지역 균형성 등을 고려해 총 180개소(시설급여기관 100개소 및 재가급여기관 80개소)의 시범사업 대상기관을 선정했다. 특히 2차 예비평가 시범사업에서는 장기요양급여 제공 기준과 절차 등 기관운영 전반에 관한 점검뿐만 아니라 예비평가결과 60점(총점 100점) 미만인 기관에 대한 맞춤형 컨설팅도 제공할 예정이다. 예비평가를 통해 확인된 일부 미흡하거나 개선이 필요한 사항에 대해서는 개선방안 마련을 지원하고 이행상황 모니터링을 실시해 기관의 서비스 역량을 스스로 키워나갈 수 있도록 지원하는데 중점을 둘 계획이다. 염민섭 보건복지부 노인정책관은 “예비평가 시범사업이 신규 장기요양기관의 안정적인 운영 기반을 다지는 한편 장기요양서비스의 질을 높여가는 데에도 도움이 될 것으로 기대한다”며 “이번 시범사업 결과에 대한 효과성 분석을 통해 장기요양기관 평가체계를 내실화해 나갈 계획”이라고 전했다.