[한의신문] 당뇨병은 더 이상 중장년층만의 질환이 아니다. 최근 10년간 국내 당뇨 환자가 57% 늘며 400만명에 육박했고, 저소득층과 소아·청소년 환자 증가세가 두드러졌다. 경제적·연령별 취약계층의 건강 불평등이 심화되고 있음에도 정부의 대응은 여전히 ‘진단 중심’에 머물러 있다는 비판이 나온다. 국회 보건복지위원회 박희승 의원(더불어민주당)이 국민건강보험공단으로부터 제출받은 ‘당뇨병 환자 현황(’15년~’25년 6월)’ 자료에 따르면 국내 당뇨 환자는 지난 ’15년 252만5454명에서 ’24년 397만1113명으로, 10년 만에 57.2% 증가했다. 올해 상반기(6월 기준)에도 이미 355만 명을 넘어 연말에는 사상 최대치를 경신할 것으로 전망된다. ’24년 기준 전체 환자 중 남성이 223만2449명(56.2%)으로 여성보다 많았고, 연령별로는 60대가 123만1531명(31.0%)으로 가장 많았다. 특히 주목할 점은 20세 미만 환자가 5만3241명(1.3%)에 달했다는 것. 소아·청소년기 당뇨는 긴 유병기간으로 인한 합병증 위험이 크고, 사회적 비용 부담도 막대하다. ’24년 당뇨 환자 366만1753명 중 2형 당뇨가 360만9041명(98.6%)으로, 절대 다수를 차지한 반면 1형 당뇨는 5만2712명(1.4%)이었다. 이는 당뇨가 이제 유전적 요인보다 비만, 대사증후군 등 생활습관과 사회환경에 더 크게 좌우되는 ‘전 세대 만성질환’으로 확산되고 있음을 보여준다. 1형 당뇨는 인슐린을 생성하는 췌장 베타세포가 자가면역 반응으로 파괴돼 발생하며, 소아·청소년 발병이 대부분이다. 반면 2형 당뇨는 인슐린 저항성과 상대적 분비 부족으로 발생하며, 과체중·운동부족과 밀접하게 연관돼 있다. 문제는 소득 격차에 따른 건강 불평등이 심화되고 있다는 점이다. 자료에 따르면 ’15년 대비 ’24년 1형·2형 당뇨 모두 저소득층(1분위) 환자 비율은 증가한 반면 고소득층(10분위)은 감소했다. 1형 당뇨의 경우 1분위 비율은 7.4%에서 8.0%로 늘었고, 10분위는 19.6%에서 17.9%로 감소했다. 2형 당뇨 역시 1분위는 7.1%에서 9.4%, 10분위는 21.0%에서 18.9%로 역전 현상이 나타났다. 국립보건연구원 연구에서도 저소득층의 1형 당뇨 발병 위험은 중·고소득층 대비 2.9배, 2형 당뇨는 3.7배 높았다. 특히 1형은 영유아기(0~5세), 2형은 청소년기(13~18세)에서 발병 위험이 집중되는 것으로 분석됐다. 박희승 의원은 “당뇨는 합병증이 다양하고, 한 번 발병하면 평생 관리가 필요한 질환”이라며 “소아당뇨를 포함한 취약계층의 실태를 면밀히 조사하고, 소득에 따라 건강관리 기회가 달라지지 않도록 국가가 적극 개입해야 한다”고 강조했다. 아울러 “정부가 소아당뇨 국가책임제를 공약으로 내세운 만큼 단순 장애인 인정 수준을 넘어 예방·치료·지원까지 아우르는 종합 대책이 마련돼야 한다”고 덧붙였다. 한편 보건복지부는 최근 ‘장애인복지법 시행령 및 고시 개정안’을 통해 1형 당뇨를 장애 인정 질환에 포함시키는 방안을 추진 중이다. 하지만 전문가들은 “이는 치료 이후의 행정지원에 불과하며, 발병 전 예방·조기진단·생활습관 관리 등 근본적 대응이 부족하다”고 지적하고 있다. 당뇨는 이미 ‘국가 단위 만성질환’으로 자리 잡았으나 정부 정책은 치료 중심에 머물러 예방 중심으로의 전환이 미흡한 실정이다.

[한의신문] 전공의 복귀 이후 병원 현장이 다시 흔들리고 있다. 의료공백을 메우기 위해 진료 지원 업무를 맡았던 ‘PA(진료지원) 간호사’들이 전공의 복귀 이후 사전 협의 없는 부서 이동과 불합리한 업무 재배치를 겪으며 현장에서 불안과 박탈감을 호소하고 있다. 간호사 60%가 부정적으로 인식했고, 절반 가까이는 이직이나 사직을 고민하고 있는 것으로 나타났다. 의료공백을 메웠던 인력이 ‘소모품’ 취급받는 구조적 문제가 다시 드러난 셈이다. 전공의 복귀 후 부서 이동·업무조정 ‘부정적’ 62% 국회 보건복지위원회 이수진 국회의원(더불어민주당 간사)과 대한간호협회가 지난달 22일부터 28일까지 전국 PA간호사 1085명을 대상으로 실시한 ‘전공의 복귀 후 진료지원업무 수행 간호사 실태조사’ 결과가 13일 공개됐다. 조사에서 응답자의 62.3%가 전공의 복귀로 인한 부서 이동이나 업무조정에 대해 부정적이라고 답했다. 또 54%는 “불안감을 느낀다”고 응답해 복귀 이후 병원 내 조직 재편 과정이 간호사들에게 심리적 압박으로 작용하고 있음을 보여줬다. 전공의 복귀 이후 부서 이동 또는 업무 조정을 경험한 305명 중 74.8%는 사전 협의나 동의 없이 통보만 받은 것으로 드러났는데, 이는 “조직이 필요할 때만 불러 쓰고, 상황이 끝나면 버린다”는 현장의 반발로 이어지고 있다. 부서 이동 사유의 82.7%는 ‘전공의 복귀에 따른 인력 재배치’, 그중 절반은 PA 업무에서 일반 간호사로 전환(병동 귀속)됐다. 병원의 일방적 조치로 간호사들은 원래 자리로 돌아가지 못하고, 낯선 환경에서 다시 적응해야 하는 이중고를 겪는 상황이다. 절반, 사직·이직 고민 중 “현장 노고에 존중 부재” 응답자의 47.9%는 전공의 복귀로 인한 업무조정·부서 이동 이후 업무 스트레스와 직무 만족도 하락으로 사직이나 이직을 고려하고 있다. △업무 적응 스트레스(30.2%) △불안·무력감 등 정신건강 악화(15.1%) △전문성 약화(10.8%) 등 부정적 영향이 복합적으로 나타났다. 특히 전공의 복귀 후 “기피 업무가 간호사에게 편중됐다”는 응답이 56.5%에 달해 병원 내 역할 재조정의 공정성에 대한 불신이 커지고 있다. 한 간호사는 “의료공백 기간에 환자를 살리겠다는 일념으로 밤낮없이 버텼는데, 전공의가 돌아오자 아무 설명도 없이 부서를 옮기라 했다”며 “현장에 대한 존중이 전혀 없다”고 토로했다. 보건복지부 자료에 따르면 지난해 3월 1만1388명이던 PA간호사는 의료공백 대응 과정에서 1만8659명으로 급증했다. 이들 중 절반 이상이 비자발적으로 배치(29.6%)되거나 단기 대응이 아닌 장기 진료지원업무(2년 이상 44.4%)를 맡고 있는 것으로 나타났다. 일시적 지원이 아닌 상시적 업무로 고착화되는 경향이 뚜렷하지만 병원은 이들의 경력과 전문성을 보장하는 제도적 장치조차 마련하지 못하고 있다. 또한 PA간호사 중 58%가 병원 자체교육만 이수했으며, 간호협회나 학회 등 표준화된 외부 교육을 받은 비율은 9.3%에 불과했다. 이에 이수진 의원은 “PA간호사의 업무가 이미 병원 내 필수 인력으로 자리 잡았음에도 교육·자격체계·경력 관리가 제도권 안에 포함되지 못한 채 방치돼 있다”고 지적했다. 전문성은 높아지는데 제도는 뒤따르지 못하는 ‘공백의 사각지대’가 형성되고 있다는 것. ‘진료지원 계속 희망’ 60%…“경력 보호 기준 세워야” 흥미로운 점은 전공의 복귀 이후에도 응답자의 59.8%가 진료지원업무 계속 근무를 희망했다고 답했다는 점이다. 이들은 의료공백 시기 동안 쌓은 실무 경험과 술기 숙련도를 기반으로 “환자 치료 현장에서의 전문성을 지속적으로 발휘하고 싶다”는 의지를 보였다. 이 의원은 “이는 단순히 직무 유지 차원이 아닌 진료지원간호사를 공식 의료체계의 한 축으로 제도화해야 한다는 현장의 요구”라고 강조했다. 이 의원은 “전공의 복귀 이후 간호사들의 불이익과 불안정이 이어지고 있다”며 “복지부는 부서 이동·업무조정 시 반드시 사전 협의·동의 절차를 의무화하고, PA간호사의 경력과 전문성을 보호할 수 있는 기준을 마련해야 한다”고 촉구했다. 아울러 “의료공백 속에서 헌신했던 간호사가 있었기에 환자 생명이 지켜졌다”며 “이들을 보호하지 않는다면, 다음 의료위기 때는 더 이상 누가 버텨줄지 장담할 수 없다”고 덧붙였다.

[한의신문] 올해 상반기 건강보험 부당청구 신고포상금 집행액이 크게 늘어난 것으로 나타났다. 보건복지부가 국회 보건복지위원회 남인순 의원(더불어민주당)에게 제출한 ‘건강보험 부당청구 신고포상금 지급 현황’에 따르면 올해 상반기 포상금 집행액이 34건에 4억7700만원으로 2024년 한 해 동안의 42건 2억2900만원보다 2배 이상 많은 것으로 집계됐다. 건강보험 부당청구 신고포상금 집행액은 2020년 3억3600만원에서 2021년 4억900만원으로 증가했다가 2022년 3억5400만원, 2023년 1억3000만원으로 감소했으며, 2024년 2억2900만원, 2025년 상반기 4억7700만원으로 다시 증가했다. 건강보험 부당청구 신고 건수는 2022년 107건에서 2023년 126건, 2024년 95건으로 감소 추세이며, 올해 상반기에는 66건으로 집계됐다. 또한 건강보험심사평가원에서 남인순 의원에게 제출한 ‘건강보험 현지조사 실시 현황’에 따르면, 현지조사에 따라 확인된 부당금액은 2020년 461개 기관 76억1000만원에서 2023년 514개 기관 215억원, 2024년 612개 기관 377억9000만원으로 크게 증가해온 것으로 나타났다. 이와 관련 남인순 의원은 “국민의 소중한 보험료로 조성된 건강보험 재정이 누수되지 않고 소중히 쓰일 수 있도록 현지조사 기관 비율을 2% 수준으로 늘려 사후관리뿐만 아니라 경찰효과를 제고하고, 허위·부당청구 신고 및 진료비확인 청구를 더욱 활성화해야 한다”고 강조했다. 한편 보건복지부는 “요양기관의 요양급여비용 부당청구에 대한 사후관리 강화를 통한 건강보험 재정 누수방지를 위해 부당청구감지시스템 운영을 통해 부당청구 의심 징후를 조기 발견하고, 사후적 현지조사 및 조사 및 조사 결과 등에 따른 행정처분을 시행하고 있으며, 부당청구 신고 활성화를 위해 건강보험 신고포상액 상한액을 현행 최대 20억원에서 최대 30억원으로 국민건강보험법 시행령 개정을 추진하고 있다”고 밝혔다.

[한의신문] 미시간 주립대학교(Michigan State University·이하 MSU) 관계자들이 원광대학교 방문해 한의과대학 등과의 학문 교류에 관해 논의했다. 원광대학교 한방병원(병원장 이정한)은 지난달 27일부터 28일까지 전남 장흥통합의료병원 대사자홀에서 열린 ‘2025 대한민국통합의학 박람회 국제학술대회’의 연자로 초빙했다고 밝혔다. 한방병원 관계자에 따르면 이를 계기로 MSU의 ‘레슬리 부르퀸(Dr. Leslie Bourquin), 송원(Won O. Song), Sung Soo Chung 교수가 원광대를 찾아 박성태 총장을 예방하고, 원광대와 MSU의 학문적 교류를 위한 업무협약 초청장을 전달했다고 전했다. 이정한 병원장은 “MSU는 미국을 대표하는 최상위권 명문 공립 연구 중심 종합대학 중 하나며, 특히 농업, 식품 과학, 인문 영양학 분야에서 세계적인 연구 역량과 명성을 보유하고 있는 대학”이라며 “학문 교류를 통해 양 기관이 다양한 연구분야에서 시너지 효과를 낼 수 있을 것”이라고 기대했다. 또 이 병원장은 “원광대학교의 글로컬대학 추진 과정에서 MSU와의 국제적 교류를 통해 한의과대학뿐만 아니라 농식품융합대학, 경영대학, 간호대학 등과의 활발한 학문적 교류를 기대한다”고 강조했다.

[한의신문] 한의재택의료학회(회장 방호열)가 최근 개최한 월례 웨비나에서 권승원 경희대한방병원 순환신경내과 교수(사진)는 재택·고령자 진료에 있어 혈액검사 수치는 단순한 데이터가 아닌 환자의 생리적 신호를 읽고, 치료의 방향을 결정하는 나침반이 될 수 있다고 강조했다. 이날 권 교수는 “혈액검사는 환자의 상태를 통역하고, 치료 강도를 조절하는 신호등”이라며, POCT(현장진단검사)기기를 활용, △C반응 단백질(CRP) △백혈구 수치(WBC) △헤모글로빈(Hb) △혈소판(PLT) △알부민(Alb) △혈중뇨소질소(BUN) 등 6대 지표를 통한 ‘Go·Stop 임상 판단법’을 제시했다. 임상평가를 주관적(환자 호소·설문) 및 객관적(수치·생체징후)으로 구분한 그는 “객관적 평가는 같은 조건에서 반복돼 신뢰성이 높지만 환자의 급·만성 맥락 없이 수치에 환자를 끼워 맞추면 활용도는 급격히 떨어진다”며 “혈액검사는 결론을 내리는 심판이 아닌 환자의 상태를 ‘통역’하는 언어”라고 강조했다. 재택·고령자 진료에서 혈액검사가 수행하는 역할로 △Hb 급락 및 CRP 급등 시 치료 여부를 결정하는 ‘Go·Stop 신호’ △이상 수치에 따른 치료계획 재설계(신체 진찰 재시행)로 꼽은 권 교수는 “활동 저하가 소화력·식욕 감소로 이어지고, 저영양이 면역 저하와 염증 지속을 낳으며, 염증이 단백질을 소모시켜 영양을 더 악화시키는 악순환이 재택 현장에서 반복된다”면서 “이를 끊는 핵심 단서는 염증의 속도와 세기를 보여주는 CRP와 영양·염증의 허브인 Alb”라고 설명했다. ▲ POCT(현장진단검사) 기기는 방문진료 시 휴대가 가능하다. ■ CRP–WBC 패턴 읽고, 한약으로 염증–영양 루프 차단 권 교수에 따르면 CRP는 미세한 염증에도 반응하는 급성기 단백질로, 평소 0.5mg/dL 이하에서 갑자기 상승하면 임상적 의미가 큰 반면 만성 욕창이나 진행성 관절염 환자처럼 상시 3mg/dL 안팎으로 유지된다면 절대치보다 변동 폭을 관찰하는 것이 중요하다. 그는 “열 발현 후 수시간 내 CRP가 5~10mg/dL 이상 급등하고 WBC가 폭등하면 요로감염, 2~3일에 걸친 완만한 상승은 폐렴일 가능성이 있다”면서 “핵심은 절대값이 아닌 패턴을 읽는 것”이라고 말했다. 이어 WBC는 개수, 분획은 비율이므로 절대수(WBC×분획%)로 해석해야 하며, 세균성 염증 시 호중구는 증가하고 림프구 비율은 감소하지만 절대 림프구수는 정상일 수 있다. WBC가 여전히 높더라도 호중구가 90%→80%→70%로 떨어지면 호전 신호, 반대로 WBC는 감소하지만 호중구 비율이 오르면 염증 지속으로 본다. 권 교수는 “WBC가 3000μL 미만이면 재활과 군중 노출을 중단해야 하며, 항암·골수억제·SLE 가능성을 감별하고, 스테로이드 복용이나 급성 스트레스에 의한 일시적 상승 여부도 병력으로 확인해야 한다”고 강조했다. 또한 Hb가 8.0g/dL 이상이면 재활이 가능하고, 7.5g/dL 미만이면 중지를 고려하는데, 다만 만성 신장질환 등 평소 낮은 수치에 적응한 환자는 개별적으로 판단한다. 권 교수는 “수치보다 중요한 것은 보상반응으로, 심박수 110회/분 이상, SpO₂ 저하, 창백·청색증이 동반되면 Hb가 8g/dL대여도 수혈 또는 의뢰를 검토해야 한다”면서 “갑작스러운 Hb 상승은 대부분 탈수로 인한 상대적 증가이므로 수분 보충이 필요하다”고 설명했다. 지혈과 응고에 직결되는 PLT의 경우 염증성 질환에선 증가가 흔하지만 감소 시 출혈 위험이 커진다. 수치가 매우 낮으면 Needle 자극만으로도 사고가 날 수 있으므로 침습적 처치는 피해야 한다. 항암·골수억제·중증 감염·DIC 등을 감별하고, 멍·자반 등 출혈 징후를 반드시 확인해야 한다. 특히 간에서 합성되는 주요 단백으로, 수치 저하는 욕창·부종 위험 증가와 직결되는 Alb는 △3.1~3.4g/dL는 경도, △2.0~3.0g/dL는 중등도, △2.5g/dL 미만은 중증 저영양에 해당한다. Alb가 낮고 욕창이 심하면 상처 치유가 지연되며, 식사량·섭취 속도·체중·BMI·근육량을 함께 평가해야 한다. Alb 3.0g/dL 미만, BMI 18.5kg/m² 미만인 중증 저영양 환자에게는 운동 부하를 줄이고, 한약을 통한 영양 개선을 우선할 것을 권고한 권 교수는 “소화력이 떨어진 고령자에게 단백질을 공급해도 흡수가 잘 되지 않는 경우가 많다”며 “보중익기탕 등으로 소화력을 회복시키고, 염증–영양 악순환을 끊는 전략이 재택 현장에서 이뤄져야 한다”고 조언했다. ▲ 이날 열린 웨비나엔 120여 명의 한의사 회원들이 접속했다. ■ “재택의료, ‘오늘의 결정’을 만드는 수치의 언어” 아울러 BUN은 신기능 지표로 알려져 있으나, 급격한 상승은 상부 위장관 출혈을 시사할 수 있는데, 이는 혈액 단백이 분해되며 질소 대사산물이 증가하기 때문이다. 권 교수는 “상복부 불편·구토·흑변 등 증상이 동반되면 즉시 응급 의뢰해야 하며, 탈수로 인한 상승도 가능하므로 구강건조·피부 텐팅 등을 확인해야 한다”다면서 “크레아티닌(Cr)이 2.5mg/dL 이상으로 급등하면 급성 신손상이나 심부전을 의심하고, 즉시 운동·치료 강도를 조정해야 하며, ARB/ACE 억제제·이뇨제·NSAIDs 병용 시 일명 ‘트리플-워미’ 신독성 위험에 주의해야 한다”고 강조했다. 권 교수는 “혈액검사의 진가는 루틴화에 있다”며 △매일 활력징후와 섭취·배설을 기록하고 △주별 주요 지표(CRP·WBC·Hb·PLT·Alb)를 추적하며 △월별 체중·BMI·욕창 단계를 점검해 치료 강도와 영양 전략을 조정할 것을 권고했다. 권 교수는 아울러 “재택의료는 매일 ‘이 환자에게 무엇을 할 것인가’를 결정하는 진료”라며 “주요 지표의 패턴을 이해하면 치료 타이밍과 강도 조절이 명확해지고, 염증–영양 악순환을 끊을 수 있을 것”이라고 제언했다.

[한의신문] 대한한의약해외의료봉사단(단장 이승언·이하 KOMSTA)은 2일부터 8일까지 우즈베키스탄 부하라에서 제180차 WFK 해외의료봉사를 통해 893명에 이르는 현지 주민들을 치료하며 건강을 돌봤다. KOMSTA와 국제협력단이 함께한 WFK-LKC 해외 의료봉사는 이승언 단장 등 15명의 단원들이 참여했다. 봉사단은 부하라지역을 방문해 다양한 질환으로 고통받는 주민들에게 한약제제 처방과 침·뜸·부항·추나 요법 등 한의진료를 제공하며, 주민들이 다시 건강한 일상으로 돌아갈 수 있도록 돕는 뜻깊은 시간을 가졌다. 이번 의료봉사와 관련 이승언 단장은 “고된 여정이었지만 주민분들의 ‘감사합니다’ 한마디에 모든 피로가 사라졌다. 함께한 봉사단원들 덕분에 의미 있는 시간을 보낼 수 있었고, 한의학을 통해 건강과 희망을 전할 수 있었던 뜻깊은 시간이었다”고 밝혔다. 또한 김정길 단원은 “훌륭하신 의료진들과 서로 도우며 빈자리를 잘 채워줬던 단원들 덕분에 나날이 환수가 늘어나는 걸 보면서 기우였구나하는 생각이 들었다. 큰 탈없이 이번 봉사를 마무리할 수 있어서 모든 팀원에게 고마운 마음 가득 안고 돌아간다”고 밝혔고, 변혁 단원은 “환자분들이 질서를 잘 지켜주어 잘 진행되고 참여하신 모든 분들께 감사하다”고 말했다. 박태양 단원은 “진료 보조를 하며 여러 원장님들의 진료 스타일을 보고 앞으로 마주할 임상 현장에서 환자를 어떻게 대하고 진료할지를 배우고 고민하는 뜻깊은 시간도 가질 수 있었다”고 말했다. 이주은 단원은 “4일간 진료보조, 가이드 역할 등을 하며 의료진과 단원들이 각자의 자리에서 최선을 다하는 모습을 보며 큰 감동을 받았고, 앞으로 도움되는 한의사가 되어 꾸준히 돕고 싶다는 다짐을 하게 됐다”고 말했다. 이다해 단원은 “봉사란 내가 가진 것을 베푸는 일인데 오히려 더 많이 배우고 얻어 갈 수 있었다”고 말했다. 심유민 대원은 “국내 봉사에서 경험하기 어려운 깊은 감동과 보람을 느끼고, 낯선 환경 속에서도 한의사로서의 역할과 봉사의 의미를 다시금 생각하게 됐다”고 말했다. 천세정 단원은 “한의대생이 아님에도 불구하고 다양한 역할이 배정돼 도움이 된 것 같아 뿌듯하고 많은 지식을 얻을 수 있었다”고 말했다. 이지훈 단원은 “시스템이 효율적으로 돌아가기 위해선 적절한 인력 배치와 각자가 맡은 역할을 성실히 수행하는 것이 중요하는 것을 경험했다”고 말했다. 한편 이번 봉사에는 이승언 단장(리우한의원)을 비롯한 한성욱 원장(건대청솔한의원)·김정길 원장(길한의원)·마지선 원장(대추나무한의원)·변혁 원장(변혁한의원)·최홍욱 군의관(육군 제12보병사단 의무대대)·박태양(부산대 한의전 본2년)·이주은(원광대 본4년)·계자영(경희대 본4년)·이다해(동의대 본1년)·심유민(동신대 본3년)·이지훈(세명대 본4년)·정희식(단월중학교 교사)·천세정(인천대 사회복지)·이지우(국민대 정보보안암호수학) 등이 참가했다.

[한의신문] 경희대학교 한의과대학 채윤병 교수는 10일 ‘기계학습을 통한 기능성 소화불량 환자의 변증 패턴의 주요 인자 발굴’의 주제로 ‘Frontiers in Physiology’ 최근호에 논문을 발표했다고 밝혔다. 이번 논문은 ‘Identifying key features for determining the patterns of patients with functional dyspepsia using machine learning’이라는 제목으로 ‘위장관계 질환 평가에서 차세대 기술’ 주제에 게재됐다. 이번 연구에서는 한의원에 방문한 153명의 기능성 소화불량 환자를 대상으로 기존의 표준화된 변증 설문 도구인 ‘STPI-FD’의 설문 항목의 응답 패턴을 분석했다. 기존 변증 분류는 △비위허한형 △비허기체형 △간위불화형 △한열착잡형 △비위습열형 △음식정체형 등 6개의 변증유형으로 분류되는데, 이번 연구에서는 먼저 지도학습을 통해 설문을 기반으로 변증유형을 예측하는 모델을 비교했다. 서포트 벡터머신 방식이 예측정확도 0.67로, 가장 높은 성능을 보였고, 아울러 각 변증을 분류하는데 중요한 인자가 어떤 증상인지를 확인했다. 또한 비지도학습을 통해 36개의 설문 항목의 반응을 군집화했다. 이를 위해 차원축소 방식 중 하나인 t-SNE방식을 통해, 4개의 유형으로 분류됐을 때 가장 설명력이 높음을 확인했고, 각 유형별로 어떤 인자가 중요한 역할을 하는지 확인했다. 연구팀은 이같은 방식을 통해 데이터를 기반으로 기능성 소화불량 환자의 새로운 변증 유형 분류를 제시했다. 이와 관련 문희영 교수(세명대 한의대)는 “기존의 변증설문은 고전문헌과 전문가의 경험을 바탕으로 설계돼 변증 유형을 분류하는데 사용되어 왔다”면서 “실제 임상 현장에서 환자의 변증 유형 분류 패턴과 다를 수 있어, 이번 연구에서는 비지도학습 방식을 적용해 환자의 유형을 분류하고 각 유형별 특징을 추출하는 방식을 적용했다”고 밝혔다. 문 교수는 이어 “이러한 방식을 통해 기존 이론 중심의 변증 유형과 데이터 중심의 변증 유형이 상호 보완될 수 있음을 확인했다”고 강조했다. 또한 채윤병 교수는 “이번 연구는 15개의 한의원 원장들이 함께 데이터를 모아, 실제 임상환경에서 기능성 소화불량 환자의 증상을 중심으로 변증 유형 패턴을 발견할 수 있었다”면서 “더불어 동일한 질병의 환자라도 서로 다른 변증 유형에 따는 침 치료 전략이 다를 수 있고, 이에 따른 침 치료 효과 차이에 대한 연구도 진행 중”이라고 말했다. 채 교수는 또 “한의원 연구를 통해 양질의 데이터 확보 및 관리가 쉽지 않았지만, 많은 임상 한의사들과 함께 하면서 의미있는 결과를 도출할 수 있어서 감사드린다”고 덧붙였다.

[한의신문] 한의임상해부학회(회장 권오빈·이하 학회)가 표면해부학과 초음파를 활용한 임상해부학 이론에 기반한 약침·한약 처방을 한의사들에게 제공하기 위해 자연생탕전실·AJ탕전원과 각각 업무협약을 체결, 임상해부학 기반의 새로운 약침 처방체계를 본격적으로 가동한다고 밝혔다. 이번 협약을 통해 앞으로 임상해부학 이론에 최적화된 맞춤형 약침·한약 처방을 공동 개발하고, 이를 학회 대표 처방의 형태로 전국 한의사에게 제공할 계획이다. 먼저 학회는 지난달 27일 자연생탕전실(대표 고동균)과 업무협약을 체결, 향후 △초음파 및 표면해부학 기반 근육학 교육 강화 △한의약 분야의 혁신적 치료기법 공동연구 및 개발 △학술 및 임상 데이터 공유를 통한 처방 고도화 등을 추진하기로 했다. 특히 학회가 개발한 ‘경락성형약침’은 경락을 실체적 개념으로 해석해 소법(疏法) 개념에 따라 경락을 완해·절개·박리하는 ‘경락성형술’에 최적화된 약침으로, 이번 협약을 통해 학회는 경제적이면서도 고품질의 약침 처방을 조제할 수 있는 기반을 확보했으며, 회원 대상의 최신 임상기술 교육과 논문 발행 지원에도 나설 예정이다. 또한 자연생탕전실은 학회로부터 제공받은 임상 데이터를 기반으로 신규 처방 개발과 마케팅 자원 확충을 추진해 나갈 계획이다. 이어 지난달 30일에는 AJ탕전원(대표 안병수)과 협약을 체결, 양 기관은 청열조습(淸熱燥濕)의 명방 ‘이묘산(二妙散)’에 ‘악마의 발톱’으로 불리는 천수근(天授根)을 가미한 새로운 근골격계 통증 처방 ‘천묘환(天妙丸)’을 개발하고, 이를 한의임상해부학 이론에 기반한 1순위 임상 적용 처방으로 지정했다. 학회는 이를 통해 회원 한의사들이 임상 현장에서 즉시 활용할 수 있는 조제·공급 체계를 구축하며, AJ탕전원은 임상데이터를 반영해 처방 개선과 신규 처방 개발을 지속할 예정이다. 또한 양 기관은 한의학 커뮤니티 내 홍보 및 교육 콘텐츠를 공동 제작해 처방 확산과 임상 효용성 입증에도 나선다. ▲ 경락성형약침액(왼쪽), 천묘환(오른쪽) 학회는 앞서 한국한의약진흥원의 지원사업을 통해 초음파 유도하 약침술에 대한 연구들을 발표해오고 있으며, 이를 기반으로 시술 시 통증이 적은 약침액 등 임상의들이 실제로 필요로 하는 특성을 반영한 결과를 도출하기 위해 지속적으로 노력하고 있다. 권오빈 회장은 “표면해부학과 초음파를 기반으로 한 근육학적 접근은 한의학의 임상정확도를 높이는 핵심 도구”라며 “학회의 이론을 실제 처방으로 구현함으로써 한의사들이 보다 체계적으로 환자를 치료할 수 있도록 하겠다”고 밝혔다. 그는 이어 “이번 협약은 단순한 처방 제공이 아닌 한의임상해부학의 표준화를 위한 출발점”이라며 “향후 다양한 근골격계 질환에 대한 실증 기반 처방 체계를 확립해 한의 임상현장의 신뢰도를 높이겠다”고 강조했다. 한편 학회는 향후 추가적인 산학연 협력을 통해 표면해부학·초음파 기반의 임상 진단 교육과 약침 임상 DB 구축 사업을 추진할 계획이다.

[한의신문] 건강보험심사평가원(원장 강중구·이하 심평원)은 미래 정보기술 환경 변화와 장애 발생에 선제적으로 대응하기 위한 디지털클라우드센터 이전 작업을 성공적으로 마쳤다고 밝혔다. 심평원은 2023년 4월부터 단계적 준비과정을 거쳤으며, 이번 추석 연휴기간 동안 800여 명의 인원이 불철주야 노력해 2000대가 넘는 장비 등 모든 IT 인프라를 안전하게 이전했다. 그 결과 요양급여비용 청구 등 심평원의 모든 서비스를 연휴기간 내 정상적으로 재개했다. 새롭게 구축된 디지털클라우드센터는 △최신 클라우드 기반 인프라 도입 △인공지능(AI), 빅데이터 활용 지원체계 △재해·재난 대비 다중 안전망 구축 △친환경·에너지 효율 설계 등을 갖추고 있다. 이를 통해 심평원은 국민 보건의료 데이터의 안정적 관리와 24시간 무중단 서비스 제공을 실현할 수 있게 됐다. 강중구 심평원장은 “이번 디지털클라우드센터의 안정적 이전은 공조·UPS 등 기반시설체계 강화를 통해 인공지능 혁신시대에 걸맞은 안정성과 신뢰성을 확보한 중대한 성과”라며 “앞으로 디지털클라우드센터를 기반으로 인공지능, 빅데이터 등 디지털 혁신기술을 적극 활용, 국민이 체감할 수 있는 서비스 발굴과 개선에 최선을 다하겠다”고 밝혔다.

[한의신문] 서울 강남구한의사회(회장 박재현)는 3일 강남구 봉은사로 일대에서 개최된 ‘강남 국제평화 마라톤대회’에서 현장 진료 및 홍보 부스를 운영, 참가선수 및 외국인, 구민들을 대상으로 스포츠의학에서의 한의약 우수성을 적극 알렸다. 강남구청·미8군 사령부 주최로 매년 개최되는 이번 마라톤대회는 올해로 22회째를 맞이했으며, 특히 마라톤대회를 통해 얻어진 기부금 전액은 유니세프 한국위원회 등 다양한 수요처를 통해 전세계 아동 및 청소년을 위한 의료비 및 교육비로 기부되는 뜻깊은 행사로, 강남구한의사회에서는 매년 진료 및 홍보 부스를 운영해 성공적인 대회 개최에 힘을 모으고 있다. 이날 강남구한의사회에서는 ‘면역 UP, 안심 UP/한방 건강상담&치료’라는 캐치프레이즈를 내걸고, 참가자들의 근육통 및 경련 등 대회 직후 발생할 수 있는 다양한 근골격계 질환에 대해 침, 부항, 테이핑, 추나 등의 맞춤형 한의 의료서비스를 제공해 큰 호응을 얻었다. 또한 한의 건강상담을 통해서는 부스를 방문한 참가자 등이 평소 겪고 있는 건강상의 어려움들을 알기 쉽게 설명하고, 생활 속에서 실천할 수 있는 양생법에 대해 설명하는 등 예방의학으로서의 한의약 가치를 널리 알리는 한편 480명분의 한약(진심피로회복고)을 제공해 참가자들의 피로 개선을 도왔다. 이와 관련 박재현 회장은 “강남구한의사회에서는 국제평화 마라톤대회의 취지에 적극 공감해 매년 진료 및 홍보 부스 운영을 통해 성공적인 대회가 치러질 수 있도록 돕고 있으며, 더불어 한의약이 스포츠의학에서 큰 역할을 하고 있다는 부분도 적극 홍보하고 있다”면서 “특히 진료 부스는 크고 작은 근골격계 부상을 입은 참가자들이 방문, 올해에도 370여 명이 진료를 받는 등 큰 호응을 얻었으며, 스포츠한의학의 우수성을 대회 현장에서 입증해 나가고 있다”고 밝혔다. 박 회장은 이어 “추석 연휴임에도 불구하고 진료 및 진료보조에 참여해준 한의사 회원 및 한의대생에게 감사의 말은 전하고 싶다”면서 “앞으로도 한의약의 우수성을 알리기 위한 다양한 홍보활동을 진행해 나가겠다”고 덧붙였다. 한편 이날 진료부스에는 강남구한의사회 최유행 수석부회장·최형일 부회장·박종웅 정보통신이사와 이현준 이현준한의원장, 이대중 강남대중한의원장, 변임정 파란봄한의원장, 박인혜 강남탑한의원 진료원장, 하유빈 엄지한의원 진료원장이 의료진으로 참여하는 한편 윤지환(부산대)·윤태건(경희대)·김휘수(가천대)·김주희(경희대)·진성욱(가천대)·김동준(가천대)·이소연(상지대)·배승빈(가천대)·전혜진(경희대)·이수빈(동신대) 학생도 참여해 의료진들의 진료를 도왔다.