[한의신문=김대영 기자] 한의의 전자침술요법과 양방의 약물치료(둘로세틴 또는 프리가발린)를 병행했을 때 암환자의 말초신경병증 치료효과가 상승하는 것으로 확인됐다. 대전대 서울한방병원 동서암센터 연구팀(유화승 병원장)과 충남대병원 외과 연구팀(이진선 교수)의 항암화학요법으로 인한 말초신경병증을 진단받은 유방암 환자를 대상으로 실시한 무작위대조군 공동임상연구(A Randomized, Placebo-Controlled Trial Evaluating Changes in Peripheral Neuropathy and Quality of Life by Using Low-Frequency Electrostimulation on Breast Cancer Patients Treated With Chemotherapy) 결과에서다. 연구팀은 유방암 환자 중 항암화학요법을 완료한 직후 손발저림, 통증, 감각이상을 호소해 말초신경병증으로 진단받아 약물 치료가 필요한 총 72명의 피험자를 전자침술 치료군과 가짜 전자침술 치료군으로 무작위 분류했다. 초기 평가부터 모든 참가자들에게 둘로세틴 또는 프리가발린 등 항암제 유발 말초신경병증에 대한 표준치료 양약이 처방됐으며 14일간 전자침술과 양약치료를 병용한 통합암치료 두 군간의 증상 완화 정도와 삶의 질 변화를 비교 분석했다. 그 결과 항암화학요법 후 말초신경병증으로 호소하는 통증 강도의 변화는 치료군과 대조군 모두 유의하게 감소했다(치료군 P < .001; 대조군 P < .001). 또 통증이 감소한 환자들은 치료군과 대조군간 경계선상의 유의성을 보였다(p =0.072). 전체 환자의 삶의 질 변화량은 유의한 결과를 보이지 않았으나 한의 변증평가도구를 사용해 한비(寒痺)로 진단된 경우 일반적인 증상이 치료군에서만 통계적으로 유의하게 개선됐다(p = 0.009). 약물 치료와 전자침술을 병용 치료 후 증상 개선의 상승효과가 확인 된 것. 이번 연구책임자인 대전대학교 서울한방병원 유화승 병원장은 “본 임상연구 결과는 항암제의 부작용의 예방, 암환자의 삶의 질 개선 위한 통합암치료의 과학적 근거마련에 기여했다”고 의의를 밝혔다. 보건산업진흥원에서 후원한 2015 양·한방융합기반기술개발사업의 일환으로 진행된 이 연구는 대전대 한방병원 동서암센터, 충남대병원 외과, 한국한의학연구원 한의과학부 등이 함께 참여해 진행됐으며 연구결과는 5월 통합암치료 분야의 최고 권위 국제학술잡지인 통합종양학회지(Integrative Cancer Therapies(IF: 2.634)) 온라인판에 게재됐다. 한편 말초신경병증은 항암제로 인한 말초신경의 손상으로 저림, 통증, 마비 등을 발생하는 항암화학요법의 대표적인 부작용으로 항암치료를 받는 환자의 19~85%가 말초신경병증을 겪어 암환자들이 호소하는 흔한 부작용 중 하나다. 항암화학요법으로 인한 신경독성 증상이 발생할 경우 목표한 항암치료 기간과 횟수를 채우기 힘들어 치료 성공률을 낮추고 삶의 질에 부정적인 영향을 미친다. 특히 유방암의 항암화학요법에 많이 쓰이는 파클리탁셀, 도세탁셀과 같은 탁세인(taxanes) 계통 항암제들은 운동, 감각, 그리고 자율신경의 손상을 일으켜 이런 부작용을 많이 일으키는 것으로 알려져 있다.

[한의신문=최성훈 기자] 정부가 오는 연말까지 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 혈장치료제 개발을 위해 코로나19 완치자들의 적극적인 헌혈을 독려하고 나섰다. 권준욱 중앙방역대책본부 부본부장은 5일 충북 오송 질병관리본부에서 열린 정례 브리핑에서 "혈장 치료제 연구와 관련한 헌혈에 참여해주신 완치자들께 감사드린다"면서 “혈장 치료제 개발을 위해 완치자 여러분들의 적극적인 참여를 요청드린다”고 밝혔다. 중앙방역대책본부에 따르면 코로나19 확진자를 위한 혈장치료제 개발에 참여 등록을 한 사람은 총 26명이다. 8명의 완치자가 추가로 참여의사를 밝힌데 따른 것이다. 혈장치료제는 코로나19 완치자 혈액에 포함된 혈장(항체)만 분리해 정제 및 제제화를 통해 감염환자에 투입시키는 치료방법이다. 다만 완치자의 혈액 속에 포함된 항체 및 면역글로블린을 농축, 제제화해 사용하는 것이기 때문에 많은 혈액이 필요하다. 현재 코로나19 혈장치료제와 관련한 국내외 연구 동향을 살펴보면 한국, 일본, 스페인 총 3곳의 제약사가 혈장치료제 개발에 나섰다. 국내는 GC녹십자가 질병관리본부 국립보건연구연과 협업해 완치자 혈액으로부터 고면역글로블린 공정을 확보한 상태다. 본격적인 임상은 2020년 하반기로 예정돼 있다. 코로나19 완치자 중 만 18세 이상 65세 미만 성인의 경우 치료제 개발을 위한 헌혈 참여가 가능하다. 단 완치 및 격리 해제 후 14일 이상 경과해야 한다. 혈장치료제 개발을 위해 현재 완치자들의 혈액을 모으고 있는 의료기관은 고대안산병원, 계명대 동산병원, 경북대병원, 대구파티마병원 등 4개 의료기관이다. 한편 국립보건연구원은 국제사회의 코로나 백신 개발 노력에 적극 동참하고 있으며, 이와 관련 미국에서 개발한 코로나19 백신 후보물질의 국내 임상 1상과 2상 시험을 지난 3일 승인 받았다고 밝혔다. 이 임상시험은 국제백신연구소가 총괄하고 서울대병원 등에서 진행될 예정이며 국립보건연구원은 임상검체의 실험실 분석을 실시한다.

[한의신문=민보영 기자] 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산으로 의료진 부족 등 의료체계의 한계가 드러난 가운데, 한의사가 감염병 예방·관리·치료 전문가로 거듭나기 위해 한의학 교육 개편의 흐름을 점검하고 이후 추진 방향을 공유하는 자리가 마련됐다. 이 자리에서 한의계는 KAS2021에 대한 이해와 2023년의 기초종합평가 시행, 진료수행평가(CPX), 임상술기지침(OSCE) 개발 등에 대한 각 단체의 진행 상황을 공유하고 한의사가 일차의료 영역에서 역량을 확보할 수 있도록 교육과정 전반에 걸친 협력과 연대가 필요하다는 데 공감했다. 한의학교육협의체(이하 협의체)는 지난 4일 서울시 중구 콘퍼런스하우스 달개비에서 한국한의과대학·대학원협회(이하 한대협), 한국보건의료인국가시험원 한의사 국가고시위원회(이하 국시위원회), 한의학교육평가원(이하 한평원), 대한한의학회, 대한한방병원협회(이하 한방병협) 등 한의학교육 개편을 추진해온 단체장 및 실무진과 함께 2020년 제 1차 회의를 열고 이런 내용을 논의했다. 이 자리에는 대한한의사협회 최혁용 회장·송미덕 학술부회장·김동묵/조남훈 학술이사, 한대협 이재동 이사장·한창호 상임이사, 국시위원회 고성규 위원장·고호연 간사·최성열 위원, 한평원 신상우 원장·조충식 인증기준개발위원장, 대한한의학회 최도영 회장, 한방병협 이진용 부회장 등이 참여해 한의학 교육 개편을 위한 각 단체의 실무 추진 현황을 공유했다. 사회를 맡은 송미덕 학술부회장은 “코로나19 등 닥친 현안이 커서 한의학의 미래를 결정짓는 한의학 교육 유관 모임인 협의체를 올해 처음으로 열게 됐다”며 “이 자리에서는 최근 있어 왔던 협의체와 각 단체의 주요 사업 추진 경과를 듣고, 향후의 사업 추진 방향을 공유하고자 한다”고 운을 뗐다. 특별히 한대협이 사단법인을 준비하면서 진행할 연구에 학계의 실질적인 참여가 필요하다는 점을 알리는 목표도 있다고 했다. 최혁용 회장은 “최근 코로나19 방역·대응 업무에 대한 한의사의 참여 배제는 OECD 국가 중 의사수가 부족한 상황에서도 감염병 예방과 치료에 효과적인 한의학을 활용하지 못하는 현실을 보여줬다”며 “이를 위해 제도개선 뿐만 아니라 한의계도 스스로 역할 제한 없는 의료인을 양성하기 위한 교육을 실현해야 한다”고 밝혔다. 최 회장은 이어 “지금까지 한의계에서 추진해온 성과기반 역량중심 한의학교육도 이런 맥락”이라며 “이 자리가 감염병 예방·관리·치료에 한의사가 쓰일 수 있도록 교육을 개선해온 단체장과 실무진의 노력을 공유하는 자리가 되길 바란다”고 덧붙였다. 이재동 이사장은 “한의학교육의 변화 흐름에 속도를 내려면 각 단체 실무진들이 관련 사안을 논의하는 자리가 필요하다고 생각해 이런 의사를 협회 측에 전달했다”며 “현재 한 대협은 기초·임상 교육과정 개편을 목표로 표준교육 교재 개발과 한의학 영역별 학습목표, 표준 교육안 등을 개발하고 2023년 시행할 기초종합평가에 대한 연구 등 향후 수년간의 계획을 가지고 있다”고 말했다. 고성규 위원장은 “국시원은 올 상반기에 1차 의료 전문가 양성에 부합하는 방향의 문항 개선을 상당 부분 이끌어냈다”며 “개인정보 보호, 화질 등 영상문제 구현 과정에서 필요한 문제를 일정 부분 해결했다. 교육 이후에 진행되는 국시의 특징상 교과과정에서 다룬 내용을 출제해야 하는데, 관련 문항을 개발하기 위해 치밀한 조율 작업으로 문제를 해결하고 있다”고 밝혔다. 신상우 한평원장은 “108개의 임상표현이 담긴 한의학기본교육 진료역량 학습성과집을 8월 말 발간할 예정”이라면서 “60개 목표의 임상술기지침(OSCE)도 2021년 상반기 발간을 목표로 개발하고 있으며, 향후 기초종합평가와 임상종합평가에 필요한 문제은행 관리 시스템도 준비됐다. 이 때 개발되는 문항은 관련 분야 2인 이상의 교수가 인정해야 한다”고 소개했다. 이 외에도 영역별 구분, 항목별 디렉토리 등의 시스템과 평가 방법에 대해서도 설명했다. 최도영 회장은 “의료기기 사용이나 한의사의 역할 확대 등 한의사의 역량 강화를 위해 임상 과목의 중요성이 날로 커지고 있는 상황”이라며 “학회 역시 성과기반 역량중심 한의학 교육을 위해 적극 협조하기로 하고 학회 차원에서도 졸업 후 교육을 강화시키기 위한 관련 실무진을 구성 중”이라고 말했다. 이진용 부회장은 “통합 의료인을 추구하는 협회 목표에 공감한다”며 “그러기 위해선 이 협의체가 합심해 이 목표를 이뤄내야 한다”며 “똑똑한 다수보다 변화하는 시대에 발맞추려는 전사가 필요한 시점”이라고 말했다. 협의체는 이 외에도 한의학교육 개편을 위한 협의체와 각 단체의 역할 등 추가로 공유하고 싶은 쟁점을 다채롭게 논의했다. 한창호 이사는 “의사협회, 약사회도 협의체를 두고 각 분야의 미래를 위한 거시적인 목표를 설정해나가고 있다”며 “협의체도 장기적으로 큰 목표 하에 성과기반 역량중심 한의학 교육을 추진하기 위한 그림을 그려나가면 좋을 것”이라고 밝혔다. 조충식 위원장은 “협의체는 성과기반 역량중심 한의학교육을 위해 대학 교육과 국가고시, 졸업 후 교육, 보수교육 등의 전 부문에서 연계성을 갖고 큰 그림을 그리는 곳이 돼야 한다”며 “이런 흐름의 출발은 국가시험의 바탕이 되는 대학 현장이 주도해야 한다”고 말했다. 고호연 간사는 “역대 국시위원장의 결정을 옆에서 지켜보면서, 국시원 차원에서 협의를 마쳐도 이후에 무산되는 경우를 적지 않게 봐 왔다”며 “성과기반 역량중심 한의학 교육을 위해 재활의학, 추나 등 임상 현장의 요구가 반영된 문항을 포함해야 할 필요성을 느끼고 있다. 국시 변화를 위해 국시위원에게 힘을 실어 달라”고 당부했다. 마지막으로 협의체는 향후 국가고시에 현행 한의과대학에서 시행되는 교육내용이 반영돼야 하며, 국시문항은 과목 융합형 문항으로 만들어져야 한다는 데 의견을 같이 했다. 또한 감염관리, 응급의학, 한방재활의학, 추나의학 등 기초와 임상의 연계를 강화한 표준교육 교재 개발 등 한대협의 요청에 적극 협력하고 관련 내용이 국시 문항에 포함돼야 한다는 데 동의했다.

금산군보건소는 코로나19로 연기됐던 한방건강대학을 3일, 4일 양일에 걸쳐 개강했다. 이날 개강식에는 문정우 금산군수를 비롯해 관계자와 학생 60여명이 참석했으며 진행상황 설명 및 임원진 구성, 오리엔테이션이 이어졌다. 수업은 매주 생활 속 거리두기 속 방역지침을 이행하며 3개 반으로 분리 운영될 예정이다. 군 관계자는 "한방건강대학은 매년 수준 높은 강사진과 다양한 프로그램으로 어르신의 건강한 삶에 크게 기여하고 있다"며 "올해부터 추부면에 분교를 개설 운영 중이니 인근에 사는 주민들의 많은 관심 부탁드린다"고 밝혔다. 한편 한방건강대학 추부분교는 지난 2일 개강식을 가졌으며 추부문화의집에서 1개 반이 운영된다.

공주경희한방병원(병원장 최재승)이 공주대학교 교직원과 가족들의 건강증진을 책임지게 된다. 공주대는 지난 5일 대학본부 중회의실에서 교직원과 가족의 건강한 삶 지원과 신바람 나는 근무 환경을 조성하고자 공주시 소재 공주경희한방병원과 의료기관 지정 협약을 체결했다. 협약식은 공주대 원성수 총장과 공주경희한방병원 최재승 병원장 등 양 기관 관계자가 참석했다. 이번 공주대 의료기관 지정 협약은 양 기관 간 긴밀한 상호 협력을 통해 교직원 및 그 가족의 건강 증진과 안정적이고 질 높은 진료서비스를 지원하는 등 교직원의 복리 증진에 기여하고자 마련됐다. 주요 협약 내용은 △공주대 교직원 및 그 가족이 내원 시 신속한 접수절차 이행 및 진료서비스 제공 △교직원 및 그 가족이 한방병원 이용에 불편이 없도록 적극 지원 △교직원을 대상으로 건강강좌 개설 요청 시 한방병원 전문 의료진 건강강좌 개설 등이다. 협약에 따라 공주대는 공주경희한방병원에서 교직원 본인은 물론 배우자, 직계존비속(조부모, 부모, 자녀)이 진료서비스 수혜를 받게 되며, 공상(일반수가환자), 외래 및 입원 등 국민건강보험 비급여진료비 20% 감면 받을 수 있다. 공주대 원성수 총장은 “양 기관이 상호교류와 지속적인 발전을 도모해 교직원과 그 가족의 건강 증진은 물론 삶의 질 향상에 크게 기여할 것으로 기대된다”며 “앞으로도 보건 및 의료 등 다양한 분야에서 적극 협력하여 모두가 행복한 대학을 만들어 나가겠는데 노력하겠다”고 전했다. 한편 이날 협약식에 이어 공주경희한방병원 최재승 병원장은 대학발전과 인재 양성을 위해 써달라며 매월 일정액 대학 발전기금을 후원하기로 했다.

[사진=게티이미지뱅크] [한의신문=최성훈 기자] 대사증후군은 개인의 생활습관과 관련된 대표적 만성질환으로써 전 세계의 성인 대사증후군 유병률이 20~25%이며 미국은 35%까지 보고된 것으로 알려져 있다. 주로 고혈압과 고혈당, 고중성지방혈증, 낮은 고밀도지단백 콜레스테롤, 중심비만 등의 다섯 가지 중 세 가지 이상이 해당할 때 대사증후군이라 한다. 개인의 생활습관부터 보건의료자원의 분포까지 여러 영향에 따라 대사증후군 유병률도 불평등이 발생하고 있지만, 이와 관련된 지역별 변이를 설명할 수 있는 충분한 연구 또한 이뤄지지 않은 실정이다. 이러한 가운데 한규태 국립암센터 국가암관리사업본부 암관리정책부 선임연구원과 김승주 을지대학교 간호대학 교수는 최근 ‘지역별 대사증후군 유병 현황과 지역특성에 따른 관리 방안’ 제하의 논문을 질병관리본부 지역사회 건강과 질병 6월호에 게재했다. 지역 따라 최대 10% 이상 격차 발생 연구팀은 지난 2013년부터 2017년 까지 국민건강영양조사 자료에서 20세 이상의 성인 2만4695명을 대상으로 대사증후군은 다음의 진단 중 세 가지 이상에 해당되는 경우로 정의했다. 기준에 따라 △복부 비만 (남성≥90cm, 여성≥85cm) △고혈압(수축기 혈압 ≥130mmHg 및 이완기 혈압 ≥85mmHg) 또는 약물복용 △공복 혈당 농도 (≥100mg/dL) 또는 약물 복용 △저-고밀도지질단백질 콜레스테롤 농도 (남성＜40mg/dL; 여성＜50 mg/dL) 또는 약물복용 △고중성지방혈증 (≥150 mg/dL) 또는 약물복용 등이다. 대사증후군과 관련된 지역 수준의 요인은 통계청 자료를 사용했으며, 일반화추정방정식 모형을 사용해 개인 및 지역 수준의 요인과 대사증후군의 관련성을 평가했다. 통계적 분석 방법은 SAS 9.4(SAS Institute, Cary, North Carolina, USA)를 이용했다. 그 결과 전북은 32.3%로 최근 5년간 지역별 대사증후군 유병률 중 가장 높았으며, 전남(31.5%), 강원(30.9%) 등이 그 뒤를 이었다. 반면 대사증후군 유병률이 가장 낮았던 지역은 경남으로서 21.8%를 기록했다. 그 다음으로 울산(23.3%), 부산(23.5%), 서울, 대전(23.9%)의 유병률이 가장 낮았다. 대사증후군 진단 기준에 따른 지역별 분포를 살펴봤을 때 전반적으로 1개의 진단 기준에 해당하는 대상자 비율이 가장 높았으며, 5개 모두 해당하는 대상자 비율이 가장 낮았다. 대사증후군 진단 기준 중 1개의 위험 요인만 포함된 대상자는 경남이 30.1%로 가장 높았으며, 충북이 22.0%로 가장 낮았다. 진단 기준 중 5개 모두에 해당하는 대상자는 경북이 3.38%로 가장 높았으며, 대구가 1.58%로 가장 낮았다. “적절한 치료 접근 있어야 지역 간 건강 불평등 예방” 연구팀은 개인 및 지역 수준의 요인을 고려한 일반화추정방정식 결과 성별, 연령과 같은 인구학적 요인 외 개인의 사회경제적 요인은 대사증후군과 유의한 관련성이 있다고 밝혔다. 또한 흡연과 걷기 및 근력운동과 같은 개인의 건강 행태는 대사증후군과 유의한 관련성이 있다고도 설명했다. 지역 수준의 요인으로는 인구 천명 당 의사 수가 많은 지역일수록, 보건소 이용률이 높은 지역일수록 대사증후군은 유의하게 낮았다고 설명했다. 김승주 교수는 “대사증후군은 개인의 식습관 및 건강 행태와 밀접한 관련성이 있는 질환으로, 올바른 건강 정보의 제공과 지역사회 차원에서의 건강증진 프로그램의 활성화를 통해 충분한 개선을 이룰 수 있을 것”이라며 “우리나라는 보건의료서비스 수준이 높은 편이지만 의료 인력은 OECD 국가들과 비교해보았을 때 부족한 편이다. 의료자원의 편중 현상에 따라 일부 지역에서의 의료 접근성 또한 낮은 편”이라고 밝혔다. 이에 김 교수는 “지역 간 의료자원 분포의 불균형을 완화하기 위한 다양한 접근과 보건의료자원에 대한 부족함 없는 접근성을 바탕으로 지역사회의 건강관리의 지속적 모니터링이 필요하다”면서 “고위험 집단에서의 예방적 중재와 기존 만성질환자들에 대한 적절한 치료적 접근은 향후 더 큰 질병 부담으로의 이어짐을 차단하는 게이트키퍼의 역할로써 지역 간 건강 불평등 악화를 예방할 수 있을 것”이라고 강조했다.

행정안전부가 감염병의 컨트롤타워 주체로 질병관리본부의 위상을 높여 ‘질병관리청’으로 승격시키는 내용을 담은 정부조직법 일부개정법률안을 지난 3일 입법예고하며 질병관리청의 핵심적 역할에 대한 논란이 일고 있으나 이 논의 구조에서 한의약의 참여 부분은 여전히 배제돼 있다. 행정안전부의 정부조직법 개편안의 핵심은 두 가지다. 하나는 보건복지부 소속의 행정기관인 질병관리본부를 중앙행정기관인 ‘질병관리청’으로 승격시켜 코로나19와 같은 각종 감염병 창궐에 효율적으로 대처하겠다는 것이다. 또 다른 하나는 보건복지부가 한 명의 차관으로 보건, 복지, 의료 등 전반을 관리하고 있는 현 시스템에서 벗어나 기획조정 및 복지 분야를 담당하는 제1차관과 보건 분야를 담당하는 제2차관을 운영, 보건복지 업무의 세분화 및 전문성을 향상시킨다는 것이다. 보건의료단체는 오래전부터 보건의료 정책을 전문적으로 담당할 수 있는 복수 차관제 도입을 찬성해 왔다. 다만, 복수 차관 운영이 자칫 특정 직능 출신의 전문가로만 임명돼 편향된 의료정책을 추진하는 것 아니냐는 우려도 여전히 남아 있다. 알맹이 없는 ‘질병관리청’ 승격 논란 불거져 그럼에도 불구하고 이미 대통령이 복수차관제와 질병관리청의 신설 필요성을 언급한데 이어 행정안전부가 관련 내용을 담은 법률안을 입법예고했고, 입법부 차원에서도 의사 출신의 신현영 국회의원(더불어민주당)이 복수차관 도입과 질병관리청 승격을 기본으로 한 정부조직법 개정안을 발의함으로써 실현 시기만 남겨 놓고 있을 뿐이다. 하지만 이 과정에서 적지 않은 논란이 불거져 나오고 있다. 감염병 컨트롤 타워로서의 역할 확대와 위상의 재정립을 위해 ‘청’으로 승격시키는 것인데, 외형만 그렇지 내실은 전혀 그렇지 못하다는 지적이다. 우선 질병관리청이 중앙수습대책본부를 설치, 직접적으로 운영할 수 없게 만들었고, 의료기관의 감염병 손실 보상도 복지부가 맡도록 해 예산 운용의 제한을 두었다. 또 국립감염병연구소가 설치될 예정인 국립보건연구원은 현재 질병관리본부 소속이나 조직 개편에 따르면, 복지부 산하로 옮기게 된다. 여기에 더해 질병관리본부의 고유 업무인 장기이식·혈액·인체조직 관리업무도 복지부로 이관돼 질병관리본부의 인력 축소와 예산 감축이 불가피하게 되면서 껍데기만 ‘청’으로 승격하는 것 아니냐는 비난이 잇따르고 있다. 급기야 대한의사협회 신종감염병대응TFT 위원장을 맡고 있는 이재갑 교수(한림대강동성심병원 감염내과)는 4일 청와대 국민청원에 ‘질병관리청 승격, 제대로 해주셔야 합니다’라는 민원을 제기했다. 이 교수는 질병관리청의 승격을 열렬히 환영하지만 행안부에서 발표한 질병관리청의 승격에는 황당한 내용들이 포함되어 있다고 지적했다. 그 예시로 국립보건연구원과 국립감염병연구소 운영을 복지부가 맡는다는 점을 들었다. 이 두 기관은 질병관리청 산하에 남아 있어야 감염병 대비역량 강화에 시너지를 낼 수 있다고 강조했다. 복수 차관 외부 수혈, 특정 직능분야 편중 우려 이 같은 논란에 정은경 질병관리본부장도 가세했다. 정 본부장은 "질병관리청은 감염병 역학연구, 감염병 퇴치 등의 연구기능은 물론 이에 따른 조직과 인력의 확대가 필요하다”고 밝혀, 정부의 조직개편안에 문제가 있음을 시사했다. 이에 더해 5일 대통령까지 나서서 질병관리본부 소속 연구기관을 보건복지부 산하로 이관하는 조직 개편안을 전면 재검토할 것을 지시했다. 정부조직법 개편안을 둘러싸고 벌어지고 있는 각종 논란에 대해 한의계는 말은 아끼고 있으나 복수차관 도입, 질병관리청 승격에 적지 않은 우려의 시각을 나타내 보이고 있다. 복수 차관의 한 자리는 외부에서 수혈될 가능성이 큰데, 특정 직능에 편향된 전문가가 그 자리를 차지하는 것 아니냐는 우려다. 또한 질병관리본부가 ‘청’으로 승격돼 위상이 높아진다손 치더라도 이번 코로나19 사태처럼 감염병 방역 및 진료 체계에서 한의약이 철저히 배제된다면 ‘청’ 승격이 무슨 의미가 있느냐는 지적이다. 현 질병관리본부는 본부장을 정점으로 그 산하에 기획조정부와 운영지원팀이 있으며, △긴급상황센터 △감염병관리센터 △감염병분석센터 △질병예방센터 등 4개의 센터와 그 안에 신종감염병대응과, 감염병총괄과, 의료감염관리과, 감염병진단관리과, 만성질환관리과, 만성질환예방과, 건강영양조사과 등 20개의 과가 운영되고 있다. 또 질병관리본부 소관기관으로 국립보건연구원이 있다. 이 연구원에는 연구기획과와 생물안전과를 중심으로 감염병연구센터, 생명의과학센터, 유전체센터 등이 운영되고 있으며, 이외에 국립장기조직혈액관리원, 국립검역소 등이 있다. 문제는 기관의 이름에 나타나 있는 것 처럼 ‘질병관리’ 본부임에도 불구하고, 질병관리의 주체가 양방의료에만 편중된 시스템으로 운영되고 있을 뿐 의료 이원화제도의 한 축인 한의약은 완전히 배제되고 있다는 점이다. 이 같은 운영 체계는 코로나19 사태에 있어서도 그대로 반영됐다. 감염병의 방역 및 진료체계에서 배제된 한의약은 한의사협회가 자체 가동한 ‘코로나19 한의진료 전화상담센터’에서 제한적으로 코로나19 환자를 돌볼 수 밖에 없었다. 그간 한의계는 국립암센터, 공공의료기관 등에 한의과 설치 및 한의사 배치를 주장했지만 사실 질병관리본부에는 크게 신경을 써오지 않았다. 하지만 코로나19 사태서 보듯 앞으로 감염병은 어느 한 때의 유행이 아닌 사계절을 가리지 않고 창궐할 수도 있어 국가의 감염병 및 질병관리 조직 체계에 한의약의 참여는 당연히 이뤄져야 한다. 한·양방 등 보건의료 협업하는 새 시스템으로 정립 신종감염병 대응, 감염병 총괄, 의료감염 관리, 감염병 진단관리, 만성질환 관리, 만성질환 예방 등 질병관리본부의 각 과 명칭처럼 감염병 내지 만성질환 관리에 한의약이 제역할을 못할 이유가 전혀 없다. 중국이 코로나19 치료를 위해 중서의 결합치료(한·양방 협진)를 명시한 진료지침을 발표해 전체 코로나19 환자 중 85% 정도를 한약과 양약의 병행 치료로 효과를 본 것처럼 감염병 및 질병 관리에 있어 한·양방을 따로 따로 구분할 필요는 없다. 이와 관련 한의협 안병수 홍보이사는 “질병관리본부를 단순히 ‘청’으로 승격시키고, 1명의 차관을 ‘2명’으로 늘리는 것에 그치는 게 아니라 한·양방 의료는 물론 보건의료 직능의 적극적인 협업을 통해 최고의 효과를 이끌어 낼 수 있는 방향으로 정부조직법이 다듬어져야 한다”고 밝혔다.

[한의신문=최성훈 기자] 대구한의대학교(변창훈 총장) 부속포항한방병원은 지난 3일 병원 긴급자동차(구급차) 운전자를 대상으로 ‘환자 이송 안전교육’ 실시했다고 밝혔다. 최근 인명피해가 속출하는 대형화재, 재난사건, 코로나19 등으로 인해 긴급자동차에 대한 관심이 증가되고 있지만, 긴급자동차 운전자의 경우 업무 특성상 위험을 감수하면서 신속한 이동을 요구하는 특수한 근무환경에 있어 교육을 실시했다. 이날 교육에서는 응급환자의 신속한 양방 처치를 위해 인근 응급의료센터로 이송할 경우를 대비 긴급자동차(구급차) 전담 운전자 등에게 긴급자동차 운전자로서 가져야 할 의식, 긴급자동차의 주요 사고유형 및 예방법을 전달했다. 포항한방병원 김무욱 총무과장은 “응급상황은 언제든 발생될 수 있으며, 환자를 신속하게 인근 응급의료센터로 이송하는 구급차인 만큼 응급환자의 생명과 건강을 보호하기 위해 구급차를 운전하는 직원은 언제든 출동할 수 있도록 반복 교육이 반드시 필요하다"고 밝혔다.

[한의신문=최성훈 기자] 코로나19 극복을 위해 최근 정부가 발표한 보건 정책을 두고 대한간호협회(회장 신경림)가 5일 “간호사를 위한 정책은 없이 간호사의 희생만 요구한다”고 비판했다. 간협은 이날 성명을 내고 “보건복지부는 3차 추경에서 필요한 예산 311억원을 편성하겠다고 했지만, 정부가 발표된 추경 예산 35조3000억원에는 쏙 빠졌다”며 “환자들을 돌본 간호사 수당을 누가 어떤 이유로 제외시켰는지 정부는 간호사와 국민들에게 직접 설명해야 할 것”이라고 밝혔다. 이어 “간호사 수당예산 311억원은 전체 추경 예산안의 0.09%에 불과하다”며 “간호사에게 지급할 수당조차 이처럼 인색한 정부라면 앞으로 누가 감염병 환자를 돌보겠다고 나서겠는가”고 지적했다. 간협은 또 코로나19 대응에 헌신하는 의료진을 위한다는 명분으로 정부가 지난달 27일 내놓은 의료기관 지원 방안에 대해서도 “간호사들을 희생양으로 삼았다”고 작심 비판했다. 이 단체는 “감염병 특별관리지역(대구, 경산, 청도)의 병원 경영난 타개에 초점을 맞춘 것이지만, 실제 내용을 들여다보면 병원의 손실을 보상해주는 방법으로 간호간병 병동 서비스에서 규정된 간호사 인원을 최대 30% 줄여도 병원에 간호간병 지원금을 그대로 준다는 내용”이라며 “이렇게 되면 간호사들은 줄어든 인원만큼 업무강도는 높아질 수밖에 없고, 간호간병 서비스를 이용하는 국민들의 불편은 더 커지게 될 것”이라고 반박했다. 그러면서 간협은 정부 보건 정책 설계에 있어 “간호사의 인력 수급부터 역할이나 처우 등에 대한 아무런 중장기 계획도 없다”면서 “이런 대안 없이 초고령 사회를 넘어서겠다는 것은 미래에 대한 준비가 전무하다는 얘기나 다름없다”고 꼬집었다. 마지막으로 이 단체는 “간호정책은 간호사를 위한 이기주의적 정책이 아닌 건강한 나라를 지향하는 나라의 필수적인 국민 보건 복지 정책”이라며 “21대 국회는 추경예산과 정부 조직개편안 심의에서 정부가 외면한 간호사 수당을 부활시키고, 간호정책을 담당할 간호정책과도 45년 만에 보건복지부 조직으로 재건시켜 국민의 건강을 지킬 도량 역할을 할 수 있도록 해줄 것을 요청한다”고 강조했다.

[한의신문=김대영 기자] 보건복지부(장관 박능후)와 한국보건사회연구원(원장 조흥식)이 앞으로 3개월 동안 전문가·유관기관 및 17개 시·도를 대상으로 중장기 의료급여 제도의 발전방안 수립을 위한 정책토론회를 진행한다. 이번 정책토론회를 통해 올해 한국보건사회연구원에서 추진 중인 '제2차 의료급여 3개년 기본계획 수립 연구'안에 대한 전문가 견해 및 정책 실무자 의견을 사전 수렴하게 된다. 또한 전문가·유관기관 및 지방자치단체 간 논의사항은 지역사회 중심의 의료급여 제도가 정착될 수 있도록 중장기 의료급여 정책 방향을 수립하는 데 활용할 예정이다. 5일 대한상공회의소에서 개최된 첫 정책토론회에서는 ‘저소득층 의료보장 확대’, ‘지역사회 중심의 예방적 건강관리체계 구축’을 주제로 기본계획 추진과제를 논의했다. 다음 토론회에서는 중장기 제도 개선이 필요한 과제의 추진 방향을 논의하는 한편 앞으로 기본계획 연구 분과별(의료보장, 건강관리, 의료이용, 거버넌스 분과)로 종합 토론을 진행할 계획이다. 특히 7월 중순부터는 권역별로 ‘찾아가는 정책토론회’가 개최되며 중앙 정책 연구진(한국보건사회연구원)과 광역 및 기초자치단체 간 소통을 통해 지역별 의료급여 운영현황 및 정책 욕구를 파악, '제2차 의료급여 3개년 기본계획(’21～’23)'에 반영할 예정이다. 이번 정책토론회는 추진과제별 논의에 필요한 인력만 참석하는 것을 원칙으로 하고 대면 회의 시 참석자 간 간격 유지 등 코로나 관련 방역 조치를 준수하며 필요 시 비대면 화상회의 등도 함께 추진된다. 보건복지부 이영재 기초의료보장과장은 “제2차 의료급여 3개년 기본계획 수립 및 발표에 앞서 의료급여 제도의 발전 방향에 대한 다양한 목소리에 귀 기울여 합리적이고 실효성 있는 정책을 마련할 수 있기를 기대한다”고 밝혔다.