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태안군, 한의약 건강주치의 운영해 ‘의료사각지대’ 해소한다오는 9월까지 장애인 방문건강관리 서비스 제공 [한의신문=김태호 기자] 태안군이 장애인 방문건강관리 일환으로 한의약 건강주치의를 운영, 의료사각지대 해소에 나섰다. 태안군 보건의료원은 올해 9월까지 공중보건한의사가 중증 장애인 가정을 직접 방문해 보건의료서비스를 제공하는 ‘우리집 한의약 건강주치의’를 운영한다고 지난 4일 밝혔다. ‘우리집 한의약 건강주치의’는 의료기관 접근이 어려운 중증 재가 장애인에게 방문건강관리 서비스를 제공해 건강수준을 향상하는 사업이다. 군은 대부분의 장애인이 공통적으로 갖고 있는 질병과 합병증, 기능부전, 통증 등을 한의중재(침, 부항, 지압, 한약제제 처방 등)를 통해 집중 관리한다고 밝혔다. 군은 우선 태안읍, 근흥면, 소원면의 중증 장애인과 보호자 등 17명을 대상으로 올해 5~9월 △한의약 기본건강관리(개인력 조사, 주요증상 평가, 건강상태 파악) △한의약 근골격계 건강관리(침, 부황, 테이핑, 한약제제, 건강상담 및 생활습관지도) △방문재활치료(맞춤형 재활운동, 운동방법지도, 보호자상담) 등의 의료서비스를 제공할 계획이다. 또한 공중보건한의사를 포함해 간호사, 물리치료사 등 팀을 구성하고 전문성있는 종합 건강관리를 추진, △식생활·영양 △욕창·낙상방지교육 △구강관리교육 등도 병행하고 2차적 장애 및 합병증을 예방한다는 방침이다. 군 보건의료원 관계자는 “우리집 한의약 건강주치의를 통해 이동이 어려운 중증 장애인에게 포괄적인 건강관리 서비스를 제공할 계획”이라며 “이와 더불어 보호자에 대한 건강상담과 교육을 통해 건강 인식도를 높이고 재가 장애인의 삶의 질을 향상시켜 나갈 것”이라고 전했다. 한편 올해 처음으로 추진되는 ‘우리집 한의약 건강주치의’ 사업은 보건복지부가 주관하고 한국건강증진개발원에서 운영하는 ‘2019년 한의약 장애인 방문건강관리 표준프로그램 시범사업’이며 태안군은 공모·사업에 선정돼 진행 중이다.
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문재인 케어 관련 의협 천막 기자회견
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지역사회 주도 통합돌봄의 발전방향 모색제2회 지역사회 통합돌봄 2026 비전 포럼 개최 [한의신문=김대영 기자] 보건복지부(장관 박능후)와 전주시(시장 김승수)는 지난 3일 전주시 한벽문화관에서 제2회 '지역사회 통합돌봄 2026 비전 공개토론회(포럼)'를 개최했다. 지난 5월 열렸던 1차에 이어 현장의 다양한 의견을 논의하기 위해 관련 전문가ㆍ단체와 선도사업을 수행하는 지방자치단체가 함께 참여한 이번 포럼은 지역사회 통합돌봄 선도사업을 계기로 지방자치단체가 지역의 문제를 진단하고 이를 해결하기 위한 자원 확보, 정책 기획 및 운영에 대한 책임성 있는 주체로서의 의미와 함께 이를 더욱 발전시키기 위한 방안이 모색됐다. ‘지역주도의 통합돌봄 추진방향’을 주제로 발제한 강혜규 한국보건사회연구원 사회서비스정책연구실장은 지역사회 통합돌봄은 수요를 포착하고 적시에 대응하며 서비스 상황을 지속적으로 파악해야 한다는 점에서 지역사회의 역할과 준비가 중요하다고 강조했다. 이와함께 지역사회의 주요 과업별(총괄관리-행정기반-협력기반-서비스절차) 점검사항과 지방자치단체가 현재의 역량을 점검할 수 있는 도구를 제시했다. ‘지자체의 선도사업 모델분석과 발전 방안’을 주제로 발표한 정현진 국민건강보험 지역사회통합건강관리연구반장은 지역 주도의 자율성과 다양성 반영으로 동일한 노인을 대상으로 선도사업을 실시해도 지역별로 대상자의 욕구가 다를 수 있으며 필요한 서비스도 차이를 보이고 있다며 각 지방자치단체의 선도사업 계획을 비교․분석했다. 특히 향후 선도사업이 발전하고 확산하기 위해 협력과 연계 구조 강화, 주민과 밀접한 현장에서 보건과 복지의 조화, 선도사업 운영 방향과 과정 점검 등 지속적으로 모델을 개선․발전시키는 노력이 필요하다고 강조했다. 이어 변재관 한일사회보장정책포럼 대표가 좌장을 맡아 진행된 지정토론에는 △홍선미 한신대학교 사회복지학과 교수 △전용호 인천대학교 사회복지학과 교수 △강민구 전남대학교 노년내과 교수 △허종헌 제주도 지역복지팀장 △허목 부산광역시 남구 보건소장 △박현정 전주시 정책연구원 △임강섭 보건복지부 커뮤니티케어추진팀장이 참석했다. 한편 보건복지부 임호근 커뮤니티케어추진단장은 “지역사회 통합돌봄 선도사업은 지역 주도, 중앙정부 지원, 민관 협력, 다직종 연계라는 4대 원칙에 따라 추진된다”며 “보건복지부는 지역사회가 주도할 수 있는 역량 강화에 도움이 되도록 법과 제도의 틀을 마련하고 교육과 기반시설을 지원하겠다”고 밝혔다.
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동신대한방병원, 농협과 ‘농업인 행복버스’ 진행[한의신문=최성훈 기자] 동신대한방병원 의료봉사단이 농협 전남지역본부 및 완도농협과 함께 지난 2일 완도 평일도, 금당도, 생일도 거주 농업인을 대상으로 ‘농업인 행복버스’를 진행했다고 밝혔다. 농업인 행복버스 사업은 농촌 지역 어르신들을 위해 무료 진료, 장수사진 촬영, 돋보기 안경 제작, 문화 공연 등을 지원하는 사업으로 농림축산식품부와 (사)농촌사랑범국민운동본부, 농협중앙회가 공동으로 주최하고 있다. 이날 동신대한방병원 의료봉사단은 농촌 어르신들의 척추·관절 질환 건강상담과 침, 뜸, 부항, 물리치료 등 한의치료를 실시했다. 평일도 농업인 한승옥 씨는 “완도읍에서 멀리 떨어진 평일도까지 병원과 안경점이 찾아와서 한의진료와 돋보기안경을 지원받았다”며 “평일도에는 병원이 없어 완도읍까지 배를 타고 가야했는데 비용과 시간을 아껴줘서 너무 고맙다”고 말했다.
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한의학 발전위해 교류할 수 있는 시스템부터 갖춰야대한한의학회, 제70회 일본동양의학회 학술대회 참가 [한의신문=김태호 기자] 대한한의학회(회장 최도영)는 한의학 연구 발전의 향상을 위해 지난달 28일부터 30일까지 사흘간 일본 동경 게이오프라자호텔에서 열린 제70회 일본동양의학회 학술대회에 참가했다. 한일심포지엄이 실질적인 학술정보 교환의 장이 되고, 보다 많은 양국의 회원들이 참여할 수 있도록 ‘전통의 계승과 가까운 미래로의 도전’이라는 주제를 선정한 이번 학술대회에서 대한한의학회는 △The changing process of the three-Yang-three-Yin diseases and their matching prescriptions in Shanghanlun(지규용 동의대 한의과대학 교수) △Shanghanlun on the view of Sasang Constitutional Medicine(유준상 사상체질의학회 회장) 등을 발표했다. 이어 일본과 인사교류 장려를 통해 학문발전을 도모하고 한일심포지엄 교류 10주년을 축하하는 행사도 가졌다. 학술대회에 참가한 이준우(탑마을경희한의원) 원장은 “2박 3일간 진행된 학술대회에서 일본 한의학이 가지고 있는 몇 가지 강점, 예를 들어 로컬한의사들이 증례 보고를 할 수 있는 문화가 형성돼 있다는 것을 발견했다”며 “우리 한의학이 발전하기 위해서는 우리에게 맞는 시스템부터 갖춰져야 한다. 정보교류의 장이 필요하고, 이와 같은 상호교류가 지속적으로 연계돼야 한다”고 강조했다. 한편 대한한의학회는 오는 9월에 열리는 중부권역 학술대회와 2020년 제71회 일본동양의학회 학술총회의 성공적 개최를 위해 일본동양의학회와 긴밀히 협조해 나가기로 했다.
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“고령화 시대, 단계별 노인층에 대한 의료 공급 필요”고령사회에서의 노동정책과 보건정책 국회 토론회 “커뮤니티케어, 치매 안심센터 등 체계적 개선 시급” [한의신문=윤영혜 기자]고령화 시대에 맞춘 체계적인 보건의료 정책방향을 모색하는 토론회에서 노인층의 건강상태에 따라 단계별로 의료 공급 형태를 다르게 접근해야 한다는 제언이 나왔다. 지난 3일 국회 의원회관에서 이명수 자유한국당 의원 주최로 열린 ‘고령사회에서의 노동정책과 보건정책’ 세미나에서 ‘고령사회의 보건정책 방향’을 주제로 발제를 맡은 장성인 연세의대 예방의학교실 교수는 “건강한 고령화를 위한 노인의 건강 상태별 정책적 접근”을 제안했다. 그는 노년층의 건강 상태를 ‘높은 능력 상태’, ‘하향 능력 상태’, ‘능력 상실 상태’ 세 단계로 나눠 설명했다. ‘높은 능력 상태’는 만성질환을 겪는 단계로 조기 발견과 관리, 내재적 능력 강화 행동, 건강행동 장려 등이 요구된다. ‘하향 능력 상태’는 이동성이 저하되고 근위축, 인지장애 또는 치매나 감각장애가 나타나는 단계로 1차 의료 차원에서 다중 구성 요소 프로그램을 구현하거나 기저원인의 치료와 운동, 영양을 통한 근육량과 골밀도 유지 차원의 개입을 제시했다. ‘능력 상실 상태’는 기본적 활동이 제한되고 진행된 만성상태에 의한 통증과 고통이 따르는 단계로 내재적 능력 손실을 보완하고 존엄 제고를 위한 진료와 지원, 완화 및 말기 진료 차원의 접근이 필요하다는 것이다. 그는 “우리나라의 고령화 진행 속도가 빠르다는 것은 아직 인프라가 제대로 갖춰지지 않았다는 의미로 이와 같은 새로운 의료 공급 형태를 유도해야 한다”며 “구조적인 부분 외에 노인이 취약계층이고 복지 대상이지만 노인을 건강의 주축이 되는 대상이라는 개념적 인프라의 변화 정립도 필요해 보인다”고 조언했다. 저출산과 고령화를 분리해 고령화를 위한 본격적인 정책 추진이 필요하다는 지적도 나왔다. 허준수 숭실대 사회복지학과 교수는 “저출산고령사회위원회는 노무현 정권 때 보건복지 의료 분야가 연대해 고령사회 대책 차원에서 시작했으나 저출산도 함께 하자는 움직임에다, 보수 정권을 두 번 거치며 이제는 수식어만 남았다”며 “위원회를 살펴봐도 고령사회 전문위원회는 하나도 없고 지난해에만 134조원 중 무려 30조가 저출산 예산으로만 쓰였다”고 비판했다. 또 정부가 추진하는 커뮤니티케어와 관련해서는 “여러 가지 map이 있으나 막상 자세히 들여다보면 구체적인 내용과 체계가 하나도 없다”며 “케어 회의, 안심 주택 등은 기존의 복지정책인 '찾아가는 동주민센터(찾동)에서 실패한 사례 관리”라고 지적했다. 이어 그는 “커뮤니티케어에서 필요한 것은 케어 매니지먼트로, 장기요양 보험에는 이런 내용도 없고 민간에서 하던 재가 복지를 공무원으로 전부 대체하겠다고 하는데 2만6000명이 필요한 자리를 공무원이 직접 서비스 할 수 있을지, 효율성도 떨어져 보인다”며 “치매 국가제도, 안심센터 기능 또한 치매 어르신들을 확인하는 수준에 머물러 여러가지 문제가 많고 개선이 시급해 보인다”고 덧붙였다. 이중규 보건복지부 보험급여과장은 “현 정부 이전인 2005년부터 건강보험 보장성을 강화하는 노력을 지속해 왔으며 동네 의원을 중심으로 관리 시스템을 만들고 체계적으로 접근하려는 노력을 하고 있다”며 “젊은 사람들은 회복도 빠르고 일상복귀도 빠르지만 노인들은 한 번 병을 앓으면 치료만 받는다고 회복되지 않는 만큼 노인 대상 회복을 위한 다양하고 지속적인 지원이 있어야 한다”고 밝혔다.
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4일부터 신의료기술평가-보험등재심사 동시진행신개발 의료기기 시장 진입 기간 단축 [한의신문=김대영 기자] 4일부터 신의료기술평가와 보험등재심사가 동시에 진행된다. 이같은 내용을 담은 '신의료기술평가에 관한 규칙'과 '국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙' 개정안이 4일에 공포‧시행되기 때문이다. 신의료기술평가와 보험등재심사 동시 진행은 2018년 7월 발표된 '의료기기 규제혁신 및 산업육성방안'의 후속조치로 복잡한 규제절차로 인해 시장 진입이 다소 오래 걸렸던 부분(최대 490일)을 개선하기 위함이다. 보건복지부는 신의료기술평가와 보험등재심사 동시 진행으로 보험등재 심사를 신의료기술평가 기간 내에 진행시킴으로써 기존 순차 진행 시 발생했던 보험등재 심사기간(최대 100일) 만큼을 단축하게 된다고 밝혔다. ‘신의료기술평가-보험등재심사 동시 진행’ 절차를 신청하고자 하는 의료기기 업체 등은 신의료기술평가 신청 이후 최대 90일 이내 보험등재심사에 필요한 비용 효과성 자료 등을 함께 구비해 한국보건의료연구원에 제출하면 된다. 보건복지부 손호준 의료자원정책과장은 “신의료기술평가와 보험급여 등재심사가 동시에 진행됨에 따라 그간 시장 진입이 길어져 발생했던 의료기기 업체의 어려움을 상당 부분 해소할 것”이라고 기대했다.
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"양곤과 울란바토르로 부산의 봉사단이 간다"부산시, '제11기 부산해외봉사단' 발대식 개최…부산시한의사회 등 참여 부산광역시와 부산국제교류재단(이하 재단)은 오는 5일 부산시청 국제회의실에서 '제11기 부산해외봉사단 발대식'을 개최한다. 이번 봉사단은 이달 14일부터 20일까지 미얀마 양곤에 49명, 내달 11일부터 19일까지 몽골 울란바토르에 78명 등 총 127명이 참여할 예정이다. 특히 올해에는 기존 (사)부산사람이태석기념사업회와 (사)부산기능 육영회를 비롯 부산시한의사회, 부산시의사회, 부산시간호사회, 부산시약사회 등 부산시 보건위생과가 추진하는 해외나눔의료봉사단 소속 4개 의료단체가 참여해 수혜국 지역주민들에게 더욱 전문적인 의료봉사를 할 수 있게 됐다. 부산시 관계자 "부산을 대표하는 '도시외교관'의 마음가짐으로 파견 지역 주민들의 교육 및 의료 불평등을 해소하고 봉사를 통해 진정한 나눔의 의미와 기쁨을 깨닫길 바란다"고 말했다. 한편 부산시와 재단은 지난 2009년 부산형 공적개발원조(ODA) 사업의 일환으로 부산해외봉사단을 발족해 베트남, 캄보디아, 필리핀 등 시의 자매·우호협력 5개 도시에 832명의 부산해외봉사단을 파견했다.
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의사 성상납 리베이트…한의협, 의료계 신뢰 저하 우려“총파업 투쟁 보다 통렬한 반성과 내부 자정부터” “때 맞춘 한의사 혈액 분석 규탄, 여론 호도하는 억지부리기” [caption id="attachment_419849" align="aligncenter" width="1024"]] [한의신문=윤영혜 기자]의사들의 성상납 리베이트건 보도로 보건의료계가 술렁이는 가운데 대한한의사협회(이하 한의협)가 의료계 전체의 신뢰 저하를 우려하며 의사들의 내부 자정을 촉구하고 나섰다. 무엇보다 이번 리베이트는 지금까지 적발됐던 금품이나 의약품, 의료기기가 아닌, 차마 입에 담기조차 민망한 ‘성상납’ 리베이트라 그 충격과 파장이 크다. 한의협은 4일 성명서를 통해 “2만 5000명의 한의사 일동은 일부 몰지각한 양의사들의 이 같은 수치스러운 행위로 인해 전체 의료인에 대한 명예와 신뢰가 한꺼번에 실추되지 않을까 심히 우려하지 않을 수 없다”며 “양의계가 건강보험 탈퇴나 총파업 투쟁이 아닌 내부에서 지속적으로 일어나고 있는 문제들에 대한 통렬한 자기반성과 진솔한 사죄 그리고 강력한 자정활동을 시작하는 것이 보다 이성적이고 합리적”이라고 전했다. 지난 3일 한 언론에서 제기한 ‘제약사 영업사원 몸 로비 의혹…의사 자랑글 파문’이라는 보도를 통해 공중보건의가 자신들의 전용 사이트에 성관계를 암시하는 글을 게시하고 사진도 유포한 정황이 밝혀졌으며 보건복지부가 경찰에 수사를 의뢰한 상태다. 해당 사이트는 면허번호 입력 등 철저한 검증을 통해 남성 의사만 가입할 수 있는데다 공중보건의가 제약회사 직원과 맥주를 마신 후 성관계를 가졌다는 내용이 담겨져 있는 것으로 알려졌다. 더욱 놀라운 것은 ‘100여개의 관련 댓글 중에 ‘내가 제일 좋아하는 몸 로비를 다른 사람이 받아 너무 슬프다’, ‘어디 제약회사인가? 나도 좀 받고 나도 좀 하자’는 충격적인 내용이 포함돼 있는데다 심지어 해당 여성 제약회사 직원의 사진을 돌려본 정황도 포착됐다는 점. 이에 대해 한의협은 “해당 사이트 운영진이 ‘본 사이트에 관련해 금일 언론에 보도된 내용은 사실과 다르며 특히 불법이익 편취, 의료법 위반에 관계된 언급은 사실이 아님을 알려드립니다’라는 공지를 올리고 공중보건의사협의회가 관련 내용이 2011년 3월에 작성된 것으로 확인됐다는 입장을 발표하긴 했으나 양의계는 본인들은 물론 보건의료계 전체의 명예회복을 위해 한 치의 의혹없이 진위 여부를 밝혀내는데 적극적으로 나서야 할 것”이라며 “우리는 최근에도 프로포폴 불법 투약과 대리수술 환자 사망사건, 신생아 사망사고 그리고 환자 성희롱 문제 등 결코 의료인으로서는 해서는 안 될 비윤리적이고 비도덕적인 문제를 준엄하게 비판해 왔다”고 지적했다. 이어 한의협은 “무엇보다 이번 제약사 영업사원 몸 로비 관련 보도가 주요 포털 사이트에서 한창 시끄러운 그 시점에 양의계는 기자회견을 열어 자신들의 과오를 뉘우치고 재발방지를 약속하는 성명서가 아닌 한의사의 정당한 혈액분석을 극렬 저지하겠다는 규탄 회견문을 발표하는 이해할 수 없는 행보를 보였다”며 “한의사의 혈액분석은 양의사들 스스로가 밝혔듯이 이미 정부(보건복지부)의 유권해석으로 정당성을 부여받은 행위인데도 ‘강력한 경고 및 법적조치’ 운운하며 ‘복지부 한의약정책과 해체’를 주장하는 것은 국민과 여론을 호도하고 정부를 겁박하는 억지 부리기에 불과하다는 것을 양의계는 명심해야 한다”고 덧붙였다.
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환자 진료 기록, 인쇄없이 전자문서로 공유 추진윤일규 의원, 의료법 개정안 대표발의 [한의신문=윤영혜 기자]의료기관간 진료 정보 교류를 위해 별도의 인쇄없이 전자문서로 공유할 수 있도록 하는 내용의 법안이 추진된다. 국회 보건복지위원회 소속 윤일규 더불어민주당 의원은 이같은 내용의 의료법 일부개정법률안을 지난 3일 대표발의했다. 전자의무기록은 종이에 기록했던 환자의 인적사항, 병력, 입·퇴원기록 등 환자의 정보를 전산화해 입력하거나 저장하는 형태를 뜻하는데, 전자의무기록이 도입된 이래 전국으로 보편화되면서 의료기관간에 진료 정보를 교환하고 공동 활용할 수 있는 단계로까지 발전했다. 그러나 병원간 진료정보교류를 위해서는 전자의무기록을 모두 종이로 출력해야 하는 번거로움이 있으며 이 과정에서 분실이나 정보 유출 등의 위험성이 있고 발급비용에도 상당한 의료비가 발생한다는 지적이 제기돼 왔다. 이에 개정안에서는 전자서명이 기재된 전자문서를 제공하는 방법으로 의무기록을 열람할 수 있도록 했다.