보건당국이 포스트 오미크론 이후 일반의료체계로 전환함에 따라 정신건강증진시설 대응 역량을 강화하기로 했다. 중앙재난안전대책본부(중대본)는 ‘일반의료체계 전환에 따른 정신건강증진시설 대응방안’을 논의하고 관련 대응체계를 재정비했다고 29일 밝혔다. ‘정신건강증진시설’은 정신건강복지법상 정신의료기관·정신요양시설·정신재활시설을 통칭하는 용어다. 대표적인 밀집·밀접·밀폐(3밀) 기관으로 감염에 취약하고, 확진자 발생 시 연쇄 집단감염으로 빠르게 확산하는 특징이 있어 세심한 관리가 필요하다. 특히 포스트 오미크론 이후 일반의료체계로 전환하면서 정신 건강 분야에서도 대응체계를 재정비하고 재유행에 대비해야 할 필요성도 커져 정신건강증진시설에 대한 별도 대응방안을 마련하게 됐다. 이에 따라 ‘감염취약시설’로 관리가 필요한 정신건강증진시설을 보다 명확히 규정해 별도 관리하고, 현장조사·대응지원팀 등 시·도와 보건소 합동전담대응팀 등 시군구에서 예방, 조사 및 대응을 실시하도록 할 예정이다. 또한 각 시·도는 관할 지역 내 감염병전담정신병원 지정 사례 등을 활용해 정신질환자 치료병상과 이송 자원을 사전에 확보하고 재유행에 대비한 대응체계를 마련한다. 이와 함께 확진자 발생통계 관리를 강화하고 집단감염이 2회 이상 발생했던 정신의료기관 대상 54개에 대한 감염관리 실태점검을 통해 지역별 대응을 강화해 나갈 방침이다. 아울러 시설의 감염관리 역량을 강화하기 위해 질병관리청을 중심으로 100병상 이상 정신병원 233개를 대상으로 감염관리위원회 및 감염관리실 설치·운영 여부를 점검하고, 감염관리 교육을 정신병원 감염관리자와 정신의료기관·요양시설·재활시설 종사자로 확대할 계획이다. 중대본에 따르면 그간 정신건강증진시설에서 코로나19 확진을 받은 정신질환자와 종사자는 25일 기준 누적 3만7874명으로 전체 확진자 181만9773명의 0.2%에 해당한다. 보건복지부는 코로나19 첫 사망자가 발생한 2020년 2월 이후 국립정신병원 중심으로 적극적인 초동 대응을 실시했고, 같은 해 12월 3차 대유행이 오면서 중앙사고수습본부에 ‘정신병원·시설대응반’을 설치한 바 있다. 한편 28일 기준 전체 병상 보유량은 전일과 동일한 6480병상으로, 가동률은 △위중증병상 5.7% △준-중증병상 8.0% △중등증병상 4.1%이다. 중수본은 “정신건강증진시설에 대한 대응방안 마련을 통해 정신건강 분야에서 지역과 현장 중심으로 보다 촘촘한 대응체계를 구축할 수 있을 것으로 기대한다”며 “선제적 예방적 조치를 통해 재유행 때 보다 신속한 대응과 집단감염이 최소화될 수 있도록 각 지자체가 중수본과 긴밀한 협조체계를 구축하고 지역 내 대응체계 마련에 만전을 기해달라”고 당부했다.

오는 9월부터 지역가입자로서 무주택자 또는 1주택자가 실거주 목적으로 주택을 구입·임차하기 위해 빌린 부채는 건강보험료 부과 대상에서 제외된다. 보건복지부(이하 복지부)는 이 같은 내용의 ‘국민건강보험법 시행령 일부개정령안’이 지난 28일 국무회의에서 의결됐다고 밝혔다. 정부는 이번 조치로 지역가입자 74만 세대가 평균 월 2만2000원씩 보험료 인하 혜택을 받을 것으로 추산했다. 이번 시행령 개정은 ‘국민건강보험법’ 개정으로 지역가입자가 실제 거주를 목적으로 주택을 구입 또는 임차하기 위해 대출을 받은 경우 이를 평가해 재산에 매겨지는 건강보험료 부과점수 산정 시 제외하게 됨에 따라 법률에서 위임한 세부 사항을 규정하기 위해 마련됐다. ‘대상자’는 1세대 1주택 세대와 1세대 무주택 세대를 대상으로 하며 1세대 1주택 세대는 자신이 소유하고 있는 주택과 관련된 부채를 공제받을 수 있다. 하지만 타인의 주택에 임차해 거주하는 경우에도 자신 소유의 주택 관련 부채를 공제받을 수 있으나, 임차 보증금 관련 대출은 공제받을 수 없다. ‘대상 주택’은 공시가격 5억 원(재산과표 3억, 시가 7~8억 상당) 이하며, 주택담보대출·전세담보대출 등으로서 취득일·전입일 등으로부터 전후 3개월 이내에 발생한 대출이어야 한다. 가령 시가 3억 상당 1주택자가 1억 원의 주택담보대출을 진 경우, 현재는 재산 보험료로 월 9만 5,000원을 납부하나 주택부채공제 적용 받을 경우, 재산 보험료는 월 7만 5,000원으로 가벼워진다. ‘대상 대출’은 지역가입자가 금융실명거래 및 비밀보장에 관한 법률에 따른 금융회사 등으로부터 받은 주택 관련 대출이어야 하며 구체적으로 주택담보대출, 보금자리론이 적용되고 전세자금대출, 전세보증금담보대출 등이 해당한다. 복지부 최종균 건강보험정책국장은 “건강보험료 부과대상에서 점차 재산 비중을 줄여가는 방향으로 보험료 부과 체계를 개편하고 있다”며 “지역가입자의 건강보험료 부담을 어느 정도 덜 수 있게 됐고 앞으로도 건강보험료 부과체계가 되도록 지속적으로 개선 방안을 검토하겠다”라고 전했다.

보건복지부는 최근 부적정 백내장 수술 의심사례가 사회적 문제로 대두됨에 따라 29일부터 긴급 현지조사를 실시한다고 밝혔다. 이번 조사는 다초점렌즈 백내장 수술 건수가 많은 의료기관을 대상으로 요양급여비용 부당청구 여부 등에 관한 사실관계를 확인하기 위해 실시된다. 복지부는 긴급 현지조사 결과 환자 유인·알선 등 의료법 위반사항이 확인될 경우 고발조치 하고, 건강보험 부당청구가 확인된 경우에는 부당이득금 환수, 업무정지처분 등의 조치를 할 계획이다. 한편, 다초점렌즈 백내장 수술이 실손보험과 밀접한 관계가 있는 만큼 복지부는 금융위원회와 과잉진료 방지 및 선의의 소비자 보호를 위해 합동 모니터링 체계 구축, 실손보험 지급기준 합리화 등 다각도로 협의해 나갈 예정이다.

국민건강보험공단(이사장 강도태·이하 건보공단)는 지난 28일 인천광역시자살예방센터(센터장 강승걸), 인천광역정신건강복지센터(센터장 나경세)와 자살충동 등 고위험군 보건의료인력의 정신건강 관리 안전망 구축을 위한 업무협약(MOU)을 체결했다. 이번 업무협약은 보건의료현장에서 인권침해로 인해 자살충동 등을 느끼는 고위험군 대상자에 대해 적기에 지역사회 서비스 연계를 통해 정신건강 증진을 도모하고, 자살예방과 생명존중문화 조성을 위한 것이다. 주요 내용은 △보건의료인력 정신건강·자살 고위험군 발굴 및 기관 연계 △심리상담 및 교육·자문 지원 △인권증진 및 생명존중문화 확산을 위한 홍보 등 공동사업 활성화 △기타 기관별 상호 요청사항에 대한 협력이다. 건보공단 보건의료자원실 김지영 실장은 “향후 전국적인 인프라를 갖춘 유관기관과 업무협약을 확대할 계획”이라며 “보건의료인력 인권침해 상담센터의 지리적 여건으로 그동안 적기 대면지원이 부족했던 문제를 해결하고, 심리·정서적 어려움을 겪고 있는 보건의료인력에 대한 통합적인 지원을 하게 될 것으로 기대하고 있다”고 밝혔다. 한편 건보공단은 ‘보건의료인력지원법’에 따라 2020년 12월 보건의료인력지원전문기관으로 지정받아 선행사업으로 지난해 8월 보건의료인력 인권침해 상담센터를 개소해 운영 중이다. 상담센터에서는 전문상담사를 채용해 인권침해로 피해를 입은 보건의료인력에 대해 심리 상담과 법률 및 노무자문을 무료로 지원하고 있으며, 보건의료현장의 인권존중 문화 조성을 위해 다양한 홍보 활동 및 의료기관 대상으로 인권침해 예방과 대응방법 등 교육을 수행하고 있다.

경희대학교(총장 한균태) 동문인 편강한의원 서효석 원장(한의학과 66학번)이 ‘경희한의노벨프로젝트’ 기금으로 1억원을 기부했다. 지난 24일 경희대 서울캠퍼스 본관에서 진행된 이번 발전기금 전달식에는 경희대 한균태 총장과 이재동 한의과대학 학장, 김호철 교수가, 편강한의원에서는 서효석 원장과 박성효 부원장 등이 참석한 가운데 진행됐다. 이날 한균태 총장은 “편강한의원은 ‘한의학의 세계화’라는 경희대 한의과대학의 목표 실천의 좋은 예로, 세계 30개국에 한약을 수출하고 있고, 해외 연구소를 설립하는 등 모교가 배울 만한 활동도 많이 하고 있다”며 “앞으로도 한의과대학에 지속적으로 관심을 가져준다면, 대학에서도 더욱 분발해 한의학의 세계화를 앞당길 수 있지 않을까 생각한다”고 감사의 인사를 전했다. 이에 서효석 원장은 “이재동 학장이 경희한의노벨프로젝트를 설명하며 ‘인간중심 미래의학’이라는 표현을 사용했던 기억이 있는데, 이 말이 제 마음을 움직였다”며 “통계학이나 이화학적 방법 등을 모두 활용한 한의학의 과학화를 통해 현대인을 설득해야 한다. 한의학에서 노벨의학상 수상자가 나오는 것도 불가능은 아니다”며 프로젝트의 성공을 기원했다. 한편 ‘경희한의노벨프로젝트’는 지난 2018년 한의과대학관 신축 기념 비전 선포식에서 공표된 한의과대학의 새로운 목표다. 프로젝트에는 한의학을 통한 인간 중심의 글로벌 의학 창조를 목표로 2030년까지 교육, 연구, 의료 및 인류복지 분야 세계 최고 대학으로 성장하겠다는 의지를 담고 있으며, 비전 선포식 이후 동문들의 기부가 이어지면서 관련 기금이 조성이 이뤄지고 있다.

전국한의과대학한의학전문대학원학생회연합 브이로그 공모전 응모작 '한의대 새내기들의 경주 여행 Vlog'

정부가 한의약의 국제 경쟁력 강화와 한의약 산업 해외시장 진출을 위한 교두보로서 세계보건기구(WHO) 본부 및 WHO 서태평양지역 사무처(WPRO)와 인력교류 및 협력사업을 지속 이어나가기로 협의했다. 강민규 보건복지부 한의약정책관은 28일 한국한의약진흥원이 주최한 ‘제1회 한의약 아카데미’에서 최근 추진한 정부 대표단의 세계보건기구(WHO) 본부 및 WHO 서태평양지역 사무처(WPRO) 방문 성과에 대해 이같이 발표했다. 강 한의약정책관은 이 자리에서 “정부는 WHO 및 WPRO와의 인력교류 및 협력사업을 지속하고, WHO측의 차기 전통의약 전략 수립 및 서태평양 지역 전통의약 지역 프레임워크 이행 과정 등도 함께 적극 추진키로 했다”며 “또한 오는 2024년 설립될 인도 WHO 글로벌 전통의약센터(GCTM)에 파견관을 보내 전통의학의 동향 파악 및 협력 가능방안도 협의했다”고 설명했다. 앞서 강 한의약정책관은 정부 대표단을 구성하고, 지난 7일부터 16일까지 7박 10일의 일정으로 필리핀 WPRO와 필리핀 WHO 국가사무소, 필리핀 전통보완대체의학 연구소, 필리핀 식품의약품안전청(FDA), 스위스 제네바 WHO 본부, 제네바대한민국대표부, 전통의약 관계기관 등을 차례로 방문해 전통의학 협력 발전방안을 논의했다. 이번 대표단은 정창현 한국한의약진흥원장, 고호연 식품의약품안전처 한약정책과장, 신병철 부산대학교 한의학전문대학원 교수, 임수현 복지부 사무관, 이준혁 한국한의학연구원 한의정책팀장 등으로 구성됐다. “한의약 세계화 위한 국제협력 단초” 이와 관련 강 한의약정책관은 “WHO 제네바 본부와 WPRO도 한의학에 대한 깊은 관심은 물론 협력 부분에서 대표단과 좋은 방향을 정립했다”며 “치료의학으로서 한의약 기술을 발전시키는 것도 중요하지만, 국내에만 머물게 아니라 세계화를 위한 서태평양 사무처, 제네바 본부와의 협력도 굉장히 중요하다”고 설명했다. 그러면서 “이번 협력은 한의약의 세계화와 해외진출, 해외환자 유치 사업과도 맞물려 있다”며 “성과가 일회성으로 끝나는 것이 아닌 세계화의 단초가 돼 상호협력을 지속 발전시켜 나가자”고 강조했다. 이어 열린 성과 보고에서는 임수현 사무관의 방문 성과에 대한 세부내용 발표와 △신병철 교수(한의약 임상을 중심으로) △고호연 한약정책과장(한약 관련 정책적 시사점을 중심으로) △이준혁 한의정책팀장(한의약 연구개발 현황) 등이 나와 한의 임상·한약·R&D 분야에 대한 성과 의의를 설명했다. 임 사무관은 우선 WPRO와의 회의를 통해 전통의약 분야에서 긴밀한 협력을 지속 이어나가기로 했다고 밝혔다. 그 일환으로 현재 기술관으로 파견나가 있는 김재균 박사의 파견기간을 1년 연장하기로 했다. 앞서 한국은 전통의약의 국가 보건시스템으로의 통합 및 규제시스템 확립, 안전성 강화 등을 돕고자 지난 2011년부터 기술관을 WPRO에 파견한 상태다. 특히 양 측은 ‘서태평양의 건강과 웰빙을 달성하기 위한 전통보완의학 활용 지역 프레임워크’의 달성을 위해 한국의 선진적 경험도 공유하기로 했다고 밝혔다. 임 사무관은 “전통의약에 대한 국가 보건시스템으로의 통합 경험과 한의 표준진료지침(CPG) 개발 등과 같은 표준화 및 근거 축적, 데이터 및 빅데이터 개방을 지원하기로 했다”며 “안전하고 가격 효용성이 좋은 전통보완의학이 서태평양 지역 사람들의 웰빙과 건강 증진에 기여할 수 있을 것”이라고 설명했다. 이와 함께 스위스 제네바 WHO 방문을 통해서는 현재 WHO와 실행 중인 전통의약 전략(2014~2023)의 현황을 공유하고, 차기 전통의약 전략 및 액션플랜 수립 과정에 있어 협력방안을 논의했다고 했다. “글로벌 전통의약센터 설립에 협력” 또한 대표단은 WHO Dr. 시야마 쿠루빌라 국장과의 면담을 통해 오는 ‘24년 개소할 글로벌 전통의약센터(GCTM)의 설립 관련 동향과 협력방안을 협의했다. 이에 대해 임 사무관은 “이 자리에서 쿠루빌라 국장은 인도 GCTM이 글로벌 센터가 될 수 있도록 한국의 인력 및 기술지원을 희망했다”면서 “한국도 파견 기술관을 통해서 GCTM 설립과 운영에 대한 구체적인 사항 등을 지속 협의해 나가기로 했다”고 말했다. 신병철 교수는 이번 방문 성과에 대해 “파견 기술관을 중심으로 WHO 본부 및 세계 전통의학 분야에서 한의학의 역할을 확대해 나가는 계기를 마련했다”면서 “서태평양 지역 27개국의 전통의학 분야에서 우리가 품질관리나 근거구축에 있어 앞서가고 있는 만큼, 인적·자원 교류 등을 통한 전통의학 선도 국가로서의 역할을 수행할 수 있을 것”이라고 평가했다. 고호연 한약정책과장은 “의약품 규제시스템을 객관적으로 평가하기 위한 WHO의 ‘글로벌 벤치마킹 툴(GBT)’을 준비해나갈 필요가 있다고 느꼈다”며 “서태평양 지역에서 전통 및 보완의학(T&CM)은 빈번하게 사용되고 있음에도 상당수 회원국은 규제시스템이 갖춰져 있지 않다. T&CM용으로 수정된 CBT 평가도구 개발에 대한 논의가 이뤄져야 할 것”이라고 제시했다. 이준혁 한의정책팀장은 “COVID-19 3년간 WHO 전통의약 분야 교류가 일시적인 정체를 맞았는데, 인적 네트워크 구축 및 복구에 시의적절한 방문이 이뤄졌다”며 “WHO의 전통의약 정책 방향을 확인하고 주요 협력 아젠다 및 신규 아젠다를 도출했다는 점에서 의의가 있다”고 평가했다. 한편 진흥원은 지난 2021년 ‘한의약정책포럼’과 올해 ‘한의표준임상진료지침개발사업단 한의약임상연구 아카데미’ 등을 개편해 한의약 아카데미의 형태로 매월 추진한다. 한의약 분야 외에도 자연과학, 인문사회학 등 다학제 성격으로 특강, 포럼, 전문가 세미나, 명사 초청강의, 패널 토의 등 다양한 방식으로 진행할 예정이다. 정창현 원장은 인사말에서 “한의약 분야 외에도 다학제의 열린 프로그램을 제공해 한의약 정책뿐만 아니라 유관분야와의 융합·혁신을 추진할 계획”이라며 “진흥원 구성원의 한의약에 대한 이해와 역할을 제고하고, 상호 교류할 수 있는 기회가 되길 바란다”고 말했다.

강원도한의사회(회장 오명균)가 지난달 28일부터 4일까지 대한한의사협회 홈페이지를 통해 비대면 방식으로 보수교육을 개최한다. 이번 보수교육은 △경추성 두통·교통사고 환자 치료(정다운 더나은침연구소장) △코로나19 처방 및 백신 이상반응 치료(이원행화접몽한의원 이원행 대표원장) △아동학대 신고의무자 교육(보건복지부) 등의 강의로 구성됐으며, 모든 과목 수강 시 보수교육 평점 4점이 됐다. 더나은침연구소 정다운 소장은 경추성 두통의 정의와 주된 특징을 소개하고 다양한 증례를 통해 임상적 진단기준을 제시했다. 정 소장은 “경추성 두통은 환자들이 주로 측두부·전두부·눈 주변·안면부 등의 통증을 호소하며 호전과 악화를 반복하는 경우가 많다”면서 “이학 검사로 상부경추 위주의 감각검사 및 근력검사, 상부경추의 회전과 측굴 위주의 가동범위 등을 시행한다”고 밝혔다. 정 소장은 또 “길게는 8주 동안 예후를 관찰해야 하며 사각근, 쇄골하 공간 중심의 침 치료와 함께 둥근 어깨 교정, 충분한 수면 등의 생활습관 개선을 병행하면 도움이 된다”고 덧붙였다. 정 소장은 이어 일차의료 한의사를 위한 교통사고 환자 치료 매뉴얼을 소개하고 급성 스트레스 장애의 진단기준을 설명했다. 정 소장에 따르면 교통사고 환자에 대한 진단은 경추 손상, 스트레스 반응, 중추성 감작 등으로 구분된다. 주로 근육, 인대의 염좌나 파열 등이 발생하며 이에 따른 이차적인 종창·출혈·염증 등이 나타나는 것이 특징이다. 환자가 시력 이상이나 이명·현훈·뇌진탕·신경학적 손상·수면장애 등도 호소할 수 있다. 정 소장은 “증상이 나타나는 시기는 사고로부터 최대 72시간이며, 통증은 일반적으로 3개월 정도 이어진다”라며 침, 추나, 약침 등 한의 치료를 받은 이후의 구체적인 치료 기간을 소개했다. 그는 이어 “충돌 방향은 전·측·후방에 따라 차이가 날 수 있어 각 방향별로 다른 부위를 주의 깊게 살펴봐야 한다”며 “한약의 경우 구체적인 증상이나 예후에 따라 다르겠지만 당귀수산, 작약감초탕, 오약순기산 등을 가감해 사용한다”고 설명했다. 이원행화접몽한의원 이원행 원장은 코로나19 처방과 회복기 치료, 백신접종 후 이상반응 등 코로나19 한의치료에 대한 이해를 높일 수 있는 강의로 전통의학에서 한의학이 감염병에 대응해온 사례를 공유했다. 이와 관련 중국의 코로나19 처방에 사용된 ‘3방3약’(三方三藥) 중 3방으로 청폐배독탕·화습패독방·선폐배독방을, 3약으로 금화청감과립·연화청온과립/교낭·혈필정주사액 등을 소개했다. 이 원장은 청폐배독탕에 대해 “중국 정부가 발간한 ‘코로나19 진료방안 7판’의 중의치료 부분에 임상치료기(확진환자)의 표준 처방으로 나와 있다”며 “경증과 중등증 환자가 중증이나 위중증으로 이행하는 것을 차단하지만, 중증이나 위중증 환자의 치료에도 효과를 보이는 처방”이라고 설명했다. 이어 백신 접종 후 이상반응에 대한 한의학적 치료 원칙을 소개하고, 구체적인 종류로 백신 구성물질 관련 반응·백신 결함에 의한 반응·예방접종 오류에 의한 반응·예방접종 관련 불안 반응 등을 꼽았다. 그러면서 “코로나19가 처음 모습을 드러냈을 때의 혼란스러운 상황 속에서 서울·대구에 코로나19 한의진료센터를 개소하고, 대국민 홍보를 통해 국가 위기 상황에서 한의학의 역할을 보여 주기 위해 애쓰셨던 대한한의사협회와 각 지부, 여한의사회 등 모든 분들에게 감사의 말씀을 드린다”며 “한의계는 앞으로도 감염병 등 국가적 위기 상황에서 맡은 역할을 다 할 수 있도록 최선을 다해야 한다”고 강조했다. 한편 오명균 회장은 “이번 지부 보수교육은 임상에서 만날 수 있는 교통사고 환자·경추성 환자에 대한 치료 방법과 코로나19에 대한 한의 치료 사례를 소개해 임상의료의 전문성을 높이고자 했다”고 밝혔다.

한의약융합연구정보센터(센터장 이향숙)는 지난 27일 ‘한의약 임상 빅데이터 구축 추진 방향’을 주제로 온라인 세미나를 개최, 한의임상연구 데이터를 체계적으로 수집하고 이를 바탕으로 타당한 근거를 만들고 있는 사업 추진현황에 대한 정보를 공유했다. 이날 세미나는 한국한의약진흥원 한의약혁신기술개발사업단 박민정 단장이 발표를 맡아 임상정보 빅데이터와 관련된 제도의 변화를 소개하고, 현재 임상정보 빅데이터 구축을 위한 노력 및 한의약 임상정보 빅데이터 지원센터 구축 추진현황에 대해 설명했다. 박민정 단장은 발표를 통해 “미래 R&D의 핵심 키워드는 바로 데이터”라며 “보건복지부에서도 ‘보건의료 AI·데이터 혁신 생태계 구축 5년 계획’을 수립, △빅데이터 개방·공유·결합 혁신벨트 완성 △산·학·연·병 공동활용 클러스트 성과 확산 △미래데이터 발전소 구축 △빅데이터·인공지능 활용생태계 기반 확립을 목표로 사업을 진행하고 있다”고 밝히며, 임상정보 빅데이터와 관련된 제도환경 변화를 소개했다. 데이터 3법 개정, 임상정보 빅데이터 활용에 ‘전기’ 우선 ‘17년부터 시행되고 있는 ‘진료정보교류시스템’은 진료의 연속성을 보장하기 위해 개인정보 제공에 동의한 환자에 한해 본인의 진료기록을 원하는 의료기관에 전자적으로 안전하게 송·수신해 의사가 환자 진료에 참조할 수 있도록 교류하는 서비스로, ‘18년 2426개 기관으로 시작돼 매년 확산을 추진해 ‘21년 9월 기준으로 6684개 의료기관이 해당 시스템을 사용하고 있다. 또한 전자의무기록(이하 EMR) 인증제 역시 진료정보교류시스템과 밀접한 관련이 있는 부분으로, 인증기준 중 상호운용성과 관련된 10개의 항목이 해당되는 부분이며, 현재 인증기준은 의료기관 내부적으로 진료에 필요한 △환자정보 △처방정보 △임상정보 중심으로 구성돼 있지만 향후에는 표준기반 상호운용성을 기반으로 정책 수행에 필요한 정보연계 인증기준을 확대하는 방향으로 개선하려는 움직임이 진행되고 있다. 이와 함께 개인정보보호법·신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률·정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률 등 데이터 3법의 개정은 가명정보 개념을 도입해 개인정보를 보호하면서 통계 작성, 과학적 연구, 공익적 기록보존 등의 목적으로 활용할 수 있는 기반이 마련됨에 따라 임상정보의 빅데이터 구축 및 활용에 있어 커다란 전기가 됐다고 평가했다. 이에 정부에서도 개인정보 보호법령 등에서 구체적으로 정하지 않은 가명처리, 가명정보의 처리 및 결합 활용 등에 있어 보건의료데이터의 특수성을 고려하는 한편 보건의료데이터의 분야·유형·목적별 세부 기준과 절차를 제시하는 ‘보건의료데이터 활용 가이드라인’을 제정, 현장의 혼란을 최소화하고 자료 오남용 방지에 나서고 있다. 특히 박민정 단장은 현재 ‘한의약 임상현장 근거창출 지원’이라는 비전 아래 한의약 진료의 안전성·유효성 제고를 위한 한의약 임상정보 빅데이터 허브 구축을 목표로 추진되고 있는 한의약 임상정보 빅데이터 지원센터 구축 사업에 대한 추진현황을 공유했다. 한의 CPG 기반 표준용어 라이브러리 개발 추진 이 사업은 우선 1단계로 지난해부터 임상에서 질환별 표준진료지침을 활용할 수 있도록 EMR 표준을 개발하고 있으며, 지난해 5개 질환 EMR DB 구조 개발을 완료했다. 이어 ‘23년부터 진행 예정인 2단계 사업에서는 한의약 EMR 표준 인증체계 및 의료기관 임상정보 교류시스템 구축을, 3단계에서는 한의약 빅데이터 연구 지원을 통해 한의약 임상정보 빅데이터를 구축해 CDM 연구 등에 활용해 나간다는 계획이다. 이와 함께 박 단장은 한의약 임상정보 빅데이터 지원센터 추진단 구성 및 한의약 표준 EMR 전체 DB 구조도 개발과정 등을 상세하게 설명하는 한편 한의 CPG 기반 표준용어 라이브러리 개발에 대해서도 소개했다. 30개 질환 대상 용어 검토 및 라이브러리 구조 개발은 EMR 표준을 개발하기 위한 필수요건으로, △질환별 한의 CPG&CP 기반 한의 진료용어 수집 △국내외 보건의료 표준용어 체계 및 한의 진료용어 체계 검토 △한의 진료용어 도메인별 ‘기본용어’ 설정 △기본용어 최종본 도출 △국내외 보건의료 표준용어 호환성 기반 용어 보완 등의 과정을 거쳐 한의표준EMR위원회 및 주관학회 등의 검토 및 합의를 통해 한의 CPG 기반 표준용어 라이브러리 구축이 진행된다. 이밖에도 향후 호환성을 감안해 한국보건의료정보원 의과 표준 EMR 인증기준 및 정책을 모니터링해 한의약 표준EMR 구성요소를 보완해 인증기준(안)도 함께 마련해 나갈 계획이다. 박민정 단장은 “한의약 임상정보 빅데이터 추진 사업은 CPG를 중심으로 하는 ‘표준화’를 거쳐 이를 바탕으로 표준EMR을 통한 ‘정보화’를 실행하고, 이후 진료정보교류를 통해 한의약 임상정보 빅데이터라는 ‘지능화’를 구축하는 일련의 과정을 거치게 된다”며 “한의약 빅데이터의 구성 요건 및 전제로는 △표준EMR △표준화된 데이터 구조 △환자의 동의에 기반하지 않은 데이터 활용 △데이터 수집·저장·공유 등을 주관하는 기관 △타 보건의료 데이터와의 결합 연계 등을 들 수 있을 것”이라고 밝혔다.