유방암은 유방에 암세포로 이루어진 멍울 등이 발생하는 질환으로 여성에게 가장 많이 발생하는 암이다. 여성암 환자 5명 중 1명은 유방암 환자일 정도다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 2017년 17만4015명에 불과했던 유방암 발생자 수는 지난해 23만1231명으로 꾸준히 증가 추세다. 문제는 유방암으로 고통받는 환자들의 일상생활 복귀 부담이 크다는 점이다. 수술 및 항암치료, 내분비 치료에 수반되는 부작용으로 삶의 질이 낮아지기 때문이다. 대표적인 부작용으로는 림프부종, 관절통, 상열감, 구역, 구토 등이 있다. 한편 유방암 수술 후 통증이나 림프부종에 대한 관리법은 선택지가 많지 않은 실정이다. 이에 보완대체의학(CAM)을 통해 증상을 관리하고자 하는 수요가 지속 발생하고 만족도도 높은 것으로 알려져 있다. 실제로 미국통합암학회(Society for Integrative Oncology, SIO)에서는 최근 유방암 환자에게 CAM치료 활용이 가능하다고 진료지침을 수정한 바 있다. 지침에 따르면 침치료는 메스꺼움 및 구토, 상열감, 피로에 적용 가능한 것으로 소개된다. 이러한 상황에서 최근 한의통합치료가 유방암 치료 후유증 및 삶의 질 개선에 긍정적인 영향을 준다는 연구가 발표됐다. 자생한방병원 척추관절연구소(소장 하인혁) 이예슬 원장 연구팀은 침, 뜸, 한약치료 등 한방통합치료가 유방암 치료 후유증을 호전시키는 결과를 보였다고 28일 밝혔다. 이번 연구는 보건복지부 국책사업인 한의약혁신기술개발사업의 일환으로써 진리서치 한가진 박사가 공동 1저자로 참가했고SCI(E)급 국제학술지 'Cancers(IF=6.575)'에 최근 게재됐다. 연구팀은 2011년 1월부터 지난해 4월까지의 유방암 치료 후유증에 대한 CAM 논문을 수집·분석했다. 이를 위해 국내외 논문검색 시스템을 활용해 한국 및 미국, 중국, 일본, 대만, 스위스, 이스라엘, 브라질 등의 연구논문 30편을 선별했으며 총 2005명의 유방암 환자를 대상으로 선정했다. 환자들의 특성을 살펴본 결과 암치료 관련 증상으로 수술 후 통증, 관절통, 림프부종, 말초신경병증을 포함한 44가지 증상이 나타난 것으로 확인됐다. 환자들이 받은 한방치료 종류로는 침치료 및 전침치료가 가장 높은 비율을 차지했다. 이외에도 뜸, 전자뜸, 경피경혈자극요법 등이 빈번하게 활용됐다. 처방된 한약으로는 십전대보탕, 부자, 렌즈콩추출물, 익신근골환, 승마추출물, 익기양음해독탕 등이 확인됐다. 이어 연구팀이 유방암 치료환자의 한방통합치료 임상연구 및 증례보고를 분석한 결과, 증상완화와 더불어 삶의 질 개선 효과가 확인됐다. 수술 후 통증환자에게 침치료를 실시한 연구 4편(100%) 모두에서 통증완화 결과를 보였다. 그중 3편(75%)에서는 삶의 질도 개선된 것으로 분석됐다. 동일한 치료를 받은 신경병증 후유증 환자 연구 5편 중 4편(80%)은 증상호전 결과를 보였다. 림프부종 후유증 환자에게 뜸·물리치료를 실시한 연구는 3편(100%) 모두 부종완화 결과를 나타냈다. 또한 한약치료의 경우에도 관절통 후유증 환자 연구 3편(100%)에서 증상이 호전된 것으로 확인됐다. 뿐만 아니라 유방암 치료에 있어 한방통합치료의 부작용도 경미한 것으로 나타났다. 주요 부작용으로는 침치료로 인한 통증이나 저림, 미세혈관통증, 멍 등 가벼운 증상이 보고됐으며, 한약도 마찬가지로 메스꺼움, 속쓰림, 약한 설사 등 경증에 그쳤다. 이외 중대 부작용은 한 건도 보고되지 않았다. 연구팀은 유방암 환자의 증상관리에 있어서 한방통합치료가 삶의 질을 개선하고 부작용도 경미한 만큼 종합적으로 안전하다고 분석했다. 논문의 제 1저자인 자생한방병원 척추관절연구소 이예슬 원장은 “한의통합치료가 유방암 환자의 치료 후유증 개선 및 삶의 질 향상에 효과가 있고 안전하다는 것을 확인했다는 점에서 의의가 있다”며 “일상회복이 어려운 유방암 치료환자에게 한방통합치료가 또 다른 대안이 될 수 있을 것”이라 말했다.

경희의료원(원장 김성완)은 공무원연금공단(이사장 황서종)과 함께 지난 24일 ZEP 플랫폼을 활용한 1:1 맞춤 건강상담을 1, 2부로 나눠 연속 진행했다. 1부는 공무원연금공단 서울지부 오지현 주임이, 2부는 유혜윤 주임이 진행을 맡아 메타버스 건강상담에 낯선 참여자들을 이끌며 안정된 상담이 가능하도록 지원했다. 특히 이날 경희대 한의과대학 이재동 학장(경희대한방병원 침구과)은 ‘경희한슬림: 겨울철 건강관리’를 주제로 사전 신청자 20명을 대상으로 상담을 진행했다. 메타버스 건강상담은 유튜브 라이브 상담과 같은 채팅창을 이용한 대규모 상담 방식과 달리, 1:1 맞춤형 건강상담을 통해 한 코너당 사전에 신청한 10명 규모로 운영하고 있다. 경희의료원은 지난 5월부터 공무원연금공단 서울지부와 함께 국내 최초로 메타버스 건강상담을 매월 2회씩 정기적으로 실시해 왔으며, 현재까지 총 84명이 상담에 참여했다. 특히 사전 신청자들은 건강설문 시스템인 ‘경희 카이닥’(KAIDOC·Korean AI Doctor)으로 참여자들의 개인별 상태를 평가해 상담이 가능하다는 장점이 있다. 김성완 원장은 “일상 속 여러 활동이 디지털 플랫폼을 통해 다양한 방식으로 비대면화되고 있다”며 “지금처럼 공무원연금공단과 함께 건강 관리와 예방을 위한 활동을 지속적으로 펼침으로써 올바른 건강정보를 알리고 접근성을 높이는데 앞장서겠다”고 말했다. 한편 경희의료원은 질환의 예방 및 관리를 위한 초점에서 2020년부터 현재까지 매월 2회씩 유튜브 라이브 상담 방송을 진행하고 있는데, 회당평균 1900여 명이 동시 접속할 정도로 반응도가 높다. 경희의료원은 메타버스 맞춤형 건강상담도 올해 3월부터 매월 2회 이상 실시하고 있는데, 이로써 매월 4회 이상의 다양한 비대면 건강상담을 꾸준히 제공하며 건강 증진을 위한 노력을 지속할 예정이다.

◆ 대한예방한의학회 신임회장으로 선출된 이해웅 현 수석부회장. 대한예방한의학회(회장 임병묵)가 지난 27일 정기총회를 개최하고, 이해웅 수석부회장을 신임회장으로 선출했다. 신임회장의 내년 1월 1일부터 2년이며, 수석부회장은 박해모 현 대한예방한의학회 편집위원장이 맡게 될 것으로 보인다. 이해웅 회장은 동의대학교 한의학과 박사 출신으로 현재 동의대학교 한의과대학 교수로 활동하고 있으며, 대한예방한의학회에서 윤리제도위원장, 출판편집위원장 등을 역임하고 현재 수석부회장을 맡고 있다. 총회에 앞서 개최된 추계학술대회에서는 국회 보건복지부 위원과 국민건강보험공단 이사장을 역임했던 (재)돌봄과 미래 김용익 이사장이 ‘지역사회 돌봄과 한의사의 역할’로 주제발표를 진행했다. 김용익 이사장은 “지역사회돌봄(Community Care)란 다양한 보건과 복지서비스를 지역사회에서 전문인의 가정방문이나 수급자의 기관방문 등으로 이용하는 체계”라며 “현재 가족과 시설에 의존하고 있는 돌봄이 제3의 방식인 지역사회돌봄 형태로 변화되어야 이용자와 환자의 상태의 맞는 서비스를 제공하고, 요양시설과 요양병원의 질을 향상시킬 수 있는 ‘순환적 돌봄’ 단계로 갈 수 있다”고 설명했다. 또한 김 이사장은 “지역사회돌봄의 수요는 거동불편 노인, 신체장애인, 정신질환 장애인, 불순응 만성질환자, 치매환자 등을 포함해 2019년 기준 585만 명에 달한다”며 “급격한 고령화로 2019년은 2019년에 비해 11.2%가 증가하는 등 돌봄 수요가 빠르게 증가하고 있다”고 덧붙였다. 그에 따르면, 지역사회돌봄이 국민들의 삶과 한국의 경제‧사회를 개혁하는 의미를 가지려면 ‘전국민 돌봄 보장’이 가능해야 하며, 서비스의 내용과 질, 임금, 운영방식 등에 확고한 기준을 잡아주는 ‘공공-민간 배합’이 이루어져야 한다는 것이다. 이 과정에서 보건의료인 역할의 중요성도 이야기했다. 김 이사장은 “보건의료인은 가정방문과 주간보호센터 등에서 보건의료서비스 제공자로서 활동하며 돌봄운동의 주된 구심점 역할을 하게 될 것이나 지배적 위치를 추구해서는 안된다”며 “보건과 복지, 보건의료인 각 직역 간 갈등이 매우 크게 발생하는 것을 피할 수 없겠지만 각 직역의 역할 설정에 합의안을 만들어 내는 것이 돌봄운동의 중요한 역할이 될 것”이라고 말했다. 특히 그는 “한의약은 지역사회돌봄에서 국민들의 큰 환영을 받을 것으로 예상되지만 직종간 협조는 매우 어려운 과제”라며 “활동은 확대하대 갈등을 피하는 전략이 필요하며, 의료복지 사회적 협동조합 등에 참여를 추진하거나 입원, 외래, 지역사회돌봄에서의 자연스러운 협진 등 비영리 민간 부문에서의 활동을 확대하도록 해야 할 것”이라고 강조했다. 이어 진행된 학술대회에서는 1부에서는 ‘사회조사연구방법론과 한의약 조사 통계’를 주제로 △사회 조사 방법의 이론과 실행(한국갤럽조사연구소 장덕현 연구위원) △질적 연구 방법의 이론과 실행(다인컨설팅 한유리 박사) △정책 우선순위 연구 방법과 사례(동신대학교 김동수 교수) △한방의료이용실태조사 활용법(한국한의약진흥원 미래전략팀 이지현 팀장) △한약소비실태조사의 주요 결과와 의의(한국한의약진흥원 미래전략팀 박유선 선임연구원) △한의약산업실태조사의 주요 결과와 의의(한국한의학연구원 김하늘 선임연구원) 등의 발표가 이어졌다. 이날 이지현 팀장은 “한방의료이용 실태조사는 한의약 보장성 강화, 산업 육성을 위한 근거자료로 활용되는 동시에 일반 국민, 한의의료서비스 이용자의 다양한 실태 파악을 위한 한의약 정책 수립을 위한 기초자료로 활용된다”며 “기존 조사의 통계 품질개선 노력을 통해 공신력 있는 국가 통계자료 산출을 도모하고, 구축된 홈페이지를 활용해 다양한 이용자 서비스를 지속적으로 제공하여 실태조사 홍보와 활용성을 제고할 것”이라고 설명했다. 또한 김하늘 선임연구원은 “한의약산업실태조사를 통해 시장 상황을 예측할 수 있지만 심층분석 없이는 일부 데이터만 활용되는 한계점이 존재한다”며 “한의약산업실태조사 데이터 활용도를 높이기 위한 노력이 필요할 것”이라고 강조했다.

제천시는 지난 7월부터 10월까지 4개월간 진행한 드림스타트 ‘아동 건강클리닉 사업’이 성공적으로 마무리됐다고 밝혔다. 드림스타트 학령기 아동 40명을 대상으로 진행된 이번 사업에서는 우선 건강검진을 시행하고, 이상소견을 보인 9명을 별도 선정해 세명대학교 부속 한방병원에서 기초상담을 진행했다. 이후 학생들은 한약, 침, 식이요법 및 운동법 교육 등을 통해 성장기 건강상태를 확인하고 이상소견을 바로잡았다. 특히 세명대 부속 한방병원(병원장 김형준)은 지난해에 이어 올해에도 비보험 진료비의 40%(100만원 상당)를 지원하는 등 드림스타트 아이들의 건강 증진을 위해 동참했다. 제천시 관계자는 “참여가정 모두가 이번 사업에 대해 100% 만족해 뿌듯하며, 특히 변비 완화 및 비염 치료 등에 큰 도움을 받았다고 고마워했다”며 “드림스타트 사업을 지원해준 세명대 의료진에게 감사드린다”고 말했다. 한편 제천시 드림스타트는 0∼12세 아동과 부모, 임산부를 대상으로 40여개의 프로그램을 운영, 저소득층 아동들이 건강한 미래의 일원으로 성장할 수 있도록 지원하는 사업이다.

단양 장수한의원 배용주 원장이 25일 모교인 세명대학교(총장 권동현)에 장학금을 기탁했다. 이날 배용주 원장은 학생들의 학업과 생활에 도움을 주고자 장학금 200만원을 기탁했으며, 지난해에도 300만원을 전달한 바 있다. 이날 전달된 장학금은 재학생 중 가계 형편이 어려운 학생들과 학업성적이 우수하고 타의 모범이 되는 자를 선발해 지급할 예정이다. 배용주 원장은 “재정적인 문제로 힘들어하는 학생들을 보며 나 자신의 힘들었던 시절이 생각나 기부를 시작하게 됐다”며 “장학금 수혜를 받은 후배들이 좀 더 좋은 환경에서 학업에 열중해 능력과 인성을 두루 갖춘 한의사로 성장하기 바란다”고 말했다.

질병관리청(청장 백경란)이 25일 ‘국민건강영양조사 제8기 3차년도(2021) 결과’를 통해 국민의 주요 만성질환 유병 및 건강행태에 관한 통계를 발표했다. 국민건강영양조사는 ‘국민건강증진법’ 제16조에 근거해 국민의 건강과 영양수준을 파악하기 위해 실시하고 있으며, 조사 결과는 국가 건강정책 수립 및 평가를 위한 근거자료로 활용되고 있다. 이는 흡연·음주·영양·만성질환 등 250여 개 보건지표를 산출하는 대표적인 건강통계조사로, ‘98년에 도입해 매년 1만여명을 대상으로 실시하고 있다. 비만, 당뇨병 유병률 소폭 감소 2021년 주요 결과 중 만성질환을 살펴보면, 성인 비만률과 당뇨병 유병률은 소폭 감소하고 고콜레스테롤혈증유병률은 증가했다. 비만 유병률은 ‘21년 남자 46.3%, 여자 26.9%로 남녀 모두 직전년도 대비 감소한 반면 40대 남성(7.0%p↑)과 30대 여성(3.0%p↑)은 큰 폭으로 증가한 것으로 나타났다. 또한 당뇨병 유병률은 ‘21년 남자 12.8%, 여자 7.8%로 ‘20년 대비 소폭 감소했고, 고혈압 유병률은 ‘21년 남자 25.2%, 여자 17.1%로 나타나는 한편 고콜레스테롤혈증 유병률은 ‘21년 남자 21.5%, 여자 20.3%로, 남녀 모두 ‘20년과 비교해 증가(1.0%p 이상)했고, 50대에서 큰 폭으로 증가(7.0%p↑, 6.6%p↑)했다. 즉 고혈압·당뇨병·고콜레스테롤혈증의 인지율, 치료율은 남녀 모두 개선됐으나 치료자 중 조절률은 고혈압·고콜레스테롤혈증은 개선됐지만 당뇨병은 변화가 없는 것으로 나타났다. 신체활동 실천율, 남녀 모두 증가 조사 결과 흡연·음주율은 남자에서 감소했고, 신체활동 실천율은 남녀 모두 증가한 것으로 나타난 가운데 현재흡연율(궐련 기준)은 ‘21년 남자 31.3%로 ‘20년 대비 감소(2.7%p↓)했지만, 여자는 6.9%로 큰 변화가 없었으며, 담배제품을 하나라도 사용한 담배제품 현재사용률은 ‘21년 남자 36.7%, 여자 8.5%로 ‘20년 대비 남자는 감소(↓2.0%p) 경향이었다. 또한 고위험음주율은 ‘21년 남자 19.7%, 여자 6.9%로, ‘20년과 비교해 남자는 감소(1.9%p↓)했지만 여자는 유사했으며, 월간폭음률도 ‘21년 남자 47.0%, 여자 24.1%로, 직전년도 대비 남자는 큰 폭으로 감소(4.9%p↓)했다. 유산소 신체활동 실천율은 ‘21년 남자 50.2%, 여자 45.4%로, ‘20년 대비 남녀 모두 소폭 증가(1.9%p↑, 2.4%p↑)한 것으로 나타났다. 코로나19 유행 이후 건강수준 변화는? 코로나19 유행 1년차인 ‘20년에 음주·신체활동 등 건강행태 및 비만·당뇨병 등 만성질환이 악화된 이후, 유행 2년차 ‘21년에는 다소 개선됐으나, 유행 이전인 ‘19년 수준에는 아직까지 미치지 못했다. 이를 세부적으로 보면 연령별로는 특히 남자 40대에서 코로나19 유행 2년 동안 비만과 당뇨병 유병률이 증가했고, 여자 3, 40대는 고위험 음주율, 비만, 고콜레스테롤혈증 유병률이 지속적인 증가세를, 또한 고콜레스테롤혈증 유병률은 다른 만성질환과 다르게 남녀 모두에서 코로나19 유행 2년 동안 지속적으로 증가한 것으로 확인됐다. 반면 현재흡연율은 코로나19 유행 2년 동안 남자에서 지속적으로 개선됐으며, 특히 30대에서 큰 폭으로 감소했다. 또한 소득수준별 건강수준은 코로나19 유행 2년 동안 남녀 모두 유산소 신체활동 실천율, 여자 비만 유병률에서 상-하 그룹간 격차가 더 커졌으며, 현재 흡연율과 당뇨병 유병률은 소득수준별 격차가 유지됐다. 지역별로는 남자 비만 유병률에서 동-읍·면 간 격차가 더 커졌으며, 남녀 모두 유산소 신체활동 실천율의 격차는 코로나19 유행 이후에도 큰 변화가 없었다. 식품·영양소 섭취, 코로나19 유행 동안 큰 변화 없어 이밖에 식생활과 영양외식률의 감소는 지속됐으나, 식품 및 영양소 섭취량은 코로나19 유행 2년 동안 큰 변화가 없었다. 하루 1회 이상 외식률은 ‘21년 남자 31.4%, 여자 19.4%로 남자에서 ‘20년 대비 4.7%p 감소했으며, 음식업소에서의 음식 섭취의 경우에는 남녀 모두 ‘21년에도 감소가 지속된 반면 가정에서 포장·배달 음식을 섭취한 분율은 증가한 것으로 나타났다. 이와 관련 백경란 청장은 “2021년은 코로나19 유행 2년 차를 지낸 시기로 코로나19 유행이 지속되면서 우리 국민의 건강수준에 변화가 있었다”며 “흡연 지표는 코로나19 유행 중에도 지속 개선되고 있지만, 만성질환의 경우 고콜레스테롤혈증 유병률은 지속 증가했다”고 밝혔다. 또한 백 청장은 “비만은 소폭 감소하고, 신체활동은 증가했지만 코로나19 유행 이전으로 아직 회복되지는 않았다”며 “특히 남녀 3, 40대의 비만, 고콜레스테롤혈증 유병률이 증가해 만성질환 예방·관리를 위한 지속적인 조사감시가 필요하다”고 강조했다. 그는 이어 “2023년부터 국가 건강정책 근거 마련을 위한 ‘건강정보이해력’ 조사를 추가하고, 조사 편의성 향상을 위해 일부 설문조사 항목은 인터넷으로 참여하는 등 사회환경 변화에 맞춰 조사체계 발전을 위한 노력을 지속하겠다”고 덧붙였다. 한편 2021년 국민건강영양조사 결과에 대한 상세한 보고서는 12월에 발간될 예정이며, 질병관리청 국민건강영양조사 누리집(http://knhanes.kdca.go.kr)에 원시자료와 함께 공개할 계획이다.