[한의신문] 한의 약침이 파킨슨병 환자의 난치성 통증을 완화할 수 있는 새로운 치료 전략으로 발전할 가능성을 제시하는 연구가 공개됐다. 한국한의학연구원(원장 고성규·이하 연구원)은 파킨슨병 환자들의 삶의 질을 크게 떨어뜨리는 비운동 증상인 통증을 약침으로 완화할 수 있는 가능성을 동물실험에서 확인했다고 14일 밝혔다. 특히 약침의 효과를 상승시키는 경로와 작용기전을 규명해 향후 임상 적용 가능성에 관심이 모아지고 있다. 연구원 김노수 박사 연구팀은 충남대학교 약학대학 박상민 교수 연구팀과 공동으로 파킨슨병 동반 통증 동물모델에서 SU어혈 약침의 진통 효과와 작용기전을 확인하는 연구를 진행했다. 파킨슨병은 손 떨림이나 몸이 굳는 강직, 움직임이 느려지는 서동증 등 운동장애로 잘 알려져 있지만, 실제 환자들은 통증과 수면장애, 우울감, 변비 등 다양한 비운동 증상으로도 큰 어려움을 겪는다. 또 환자의 40~85%가 통증을 경험하며 삶의 질을 크게 저하시키는 주요 원인 가운데 하나로 알려져 있다. 연구팀은 파킨슨병 생쥐 모델의 양릉천(GB34)에 SU어혈 약침을 주사한 뒤 진통 효과를 분석했다. 양릉천은 종아리 바깥쪽에 위치한 경혈로, 한의학에서는 운동기능 개선과 통증 조절을 위해 활용되는 부위다. 실험 결과, 생쥐 모델은 작은 자극에도 과도하게 반응하는 통증 과민 상태를 나타냈지만, 양릉천에 SU어혈 약침을 투여한 그룹에서는 통증 반응이 나타나기까지 필요한 자극 강도가 대조군보다 최대 약 2배 높아졌다. 연구팀은 “이는 통증 민감도가 크게 감소했음을 의미한다”며 “반면 동일한 약침을 경혈이 아닌 다른 부위에 투여한 경우에는 이러한 진통 효과가 나타나지 않아, 약침의 효과가 단순한 약물 주입이 아니라 경혈 자극과 밀접한 관련이 있음을 시사했다”고 설명했다. 또한 뇌와 척수 조직에서도 변화가 확인됐다. 뇌와 척수 조직을 살펴본 결과, 약침 주사군에서는 척수의 통증 신호 전달과 관련한 지표가 줄었고, 손상된 도파민 신경과 신경 보호 관련 지표는 일부 회복되는 양상이 확인됐다. 아울러 신경계에서 통증신호 전달에 관여하는 ‘CB1’ 수용체와 염증 반응과 세포 보호에 관여하는 ‘PPARγ’ 단백질의 기능을 차단했을 때 약침의 효과가 감소하는 사실도 확인했다. 연구팀은 이를 통해 SU어혈 약침이 CB1 및 PPARγ 경로기 작용기전에 관여할 수 있다는 가능성을 제시했다. 김노수 박사는 “파킨슨병 환자의 통증은 삶의 질을 크게 떨어뜨리는 대표적인 비운동 증상”이라며 “이번 연구는 파킨슨병 연관 통증에서 한의 약침의 진통 효과와 분자생물학적 작용기전을 동물모델에서 확인했다는 점에서 의미가 있다”고 강조했다. 이어 그는 “현재 실제 임상 데이터를 활용해 약침의 안전성과 유효성을 검증하는 연구도 함께 진행하고 있으며, 좋은 결과를 기대하고 있다”고 덧붙였다. 한편, 이번 연구는 연구원 기본사업인 ‘정신신경질환 및 관련 질환에 한의치료의 뇌과학적 기전연구(KSN2224011)’의 지원을 받아 수행됐다. 이번 연구 결과는 통증 관리 및 통합의학 분야 국제학술지 Pain Research and Management(Impact Factor 3.0)에 지난 5월 게재됐다. 논문 제목은 ‘SU-Eohyeol Pharmacopuncture Ameliorates Parkinson's Disease–Associated Pain via the CB1 and PPARγ Pathways in an MPTP-Induced Mouse Model’이며, 김정임 연구원이 제1저자, 김노수 박사와 박상민 교수가 공동 교신저자로 참여했다.

[한의신문]‘한방신경정신과 진료는 실제로 어떻게 이루어질까?’ ‘마음의 어려움을 호소하는 환자를 한의사는 어떻게 이해하고 치료할까?’ 막연한 궁금증으로 M&L 힐링캠프에 참가 신청을 한 나는 약간의 떨림을 안고 익산으로 향했다. 캠프에서의 배움은 내가 생각했던 범위를 넘어섰다. 심리치료에 관한 지식을 얻은 물론, 나 자신도 위로받고 치유되는 경험을 하게 된 것이다. 또한 예비 의료인으로서 앞으로 환자들을 어떻게 마주할 것인가 하는 고민에 대한 하나의 답을 찾을 수 있었다. 배움과 치유, 성찰이 어우러진 깊고 넓은 시간이었다. 캠프는 크게 네 개의 파트로 구성되었으며, 각 파트에서는 교수님의 강의에 이어 조별 실습이 진행되었다. 첫 번째 주제는 ‘나의 리소스(Resource) 알아차리기’였다. 나를 지탱해온 성격과 기질, 사람과 장소, 기억과 경험 등을 적어보니, 대수롭지 않게 지나쳤던 삶의 장면들이 새로운 의미로 다가왔다. 내가 자라온 환경, 나를 믿어준 사람, 힘든 시간을 버텨낸 기억 모두가 나의 리소스였다. 사람의 존재와 가능성을 따뜻하게 비춰주는 태도 우리는 평소 부족한 점과 해결해야 할 문제에는 쉽게 주의를 기울이면서도, 이미 자신 안에 존재하는 자원은 잘 바라보지 못한다. 실습을 통해 나는 내가 생각했던 것보다 많은 도움을 받으며 살아왔고, 내 안에도 어려움을 견디게 해준 힘이 존재한다는 것을 새삼 깨달았다. 같은 조가 된 동료들의 리소스를 들어보고 나의 리소스도 이야기하다 보니 자연스레 환자를 떠올리게 되었다. 치료자가 환자의 고통을 살피는 데 그치지 않고, 환자가 자신을 지탱해온 힘을 되짚고 안전함을 느끼도록 도울 수 있다면 치료의 든든한 기반을 마련할 수 있을 테다. 다음으로 ‘러빙 비잉네스(Loving Beingness)’ 실습에서는 상대가 말해주는 행복했던 경험에 귀 기울이고, 그 이야기 속에서 상대의 빛나는 점을 발견해 말해주는 활동을 했다. 우리는 누군가의 이야기를 들으면 쉽게 판단하거나 조언하려 한다. 그러나 그 시간에는 상대를 바꾸려 하지 않고, 그 사람이 자신의 경험과 장점을 충분히 느낄 수 있도록 곁에 머물렀다. 나의 경우 막상 행복했던 일을 말하려니 선뜻 떠오르지 않았다. 그래서 바쁘게 학교생활을 하다가 방학을 맞아 휴식하는 요즘의 일상 자체가 행복하다고, 선풍기가 시원하게 돌아가는 거실에서 책 읽고 영화 보며 평화를 만끽하고 있다고 말하자, 조원들은 내가 일상에서 행복을 발견하는 능력이 좋고 묘사력이 남다르다고 해주었다. 쑥스러우면서도 마음 한편이 충만해지는 기분이었다. 이처럼 내가 미처 잘 보지 못했던 장점을 누군가가 짚어주자, 그 말이 단순한 칭찬을 넘어 나 자신을 새롭게 바라보게 하는 힘이 되었다. 치료적 관계도 이와 비슷할 수 있겠다는 생각이 들었다. 치료자가 환자 안의 강점을 알아보고 진심으로 전해줄 때, 환자는 자신을 이전과 다른 눈으로 바라볼 수 있을 것이다. 결국 러빙 비잉네스는 그 사람의 존재와 가능성을 따뜻하게 비춰주는 태도였다. 환자를 어떤 시선과 태도로 대할 것인가? ‘리소스 마음챙김(Mindfulness) 명상’ 실습에서는 동료의 안내를 따라 명상해보고, 반대로 직접 동료의 명상을 안내해보기도 했다. 명상을 안내할 때는 목소리의 속도와 높낮이, 문장 사이의 침묵도 중요하다는 것을 느꼈다. 안내자가 조급해하면 상대도 충분히 자신의 감각에 머물기 어렵기 때문이다. 내가 먼저 호흡을 가다듬고 안정된 상태로 말해야 동료도 차분하게 자신의 내면에 집중할 수 있었다. 마지막으로 ‘하단전 명상과 Nourishment Brief therapy’는 앞선 실습에서 쌓인 온기와 안정감을 몸과 마음에 한층 깊이 스며들게 했다. 배꼽 아래 하복부 중앙에 주의를 두고 몸의 중심을 느껴보니, 흩어져 있던 마음이 조금씩 아래로 내려앉는 듯했다. 이어서 조원이 나의 이름을 불러주며 위로가 되는 한 문장을 건넸다. 짧은 말이었지만 이름과 함께 들으니, 나라는 존재 전체를 향한 너른 위로로 다가왔다. 나 또한 동료의 이름을 불러주며 문장을 전했는데, 신기하게도 그 말이 동료에게만 향하는 것이 아니라 나 자신에게도 돌아오는 듯했다. 치유의 말은 한쪽에서 다른 쪽으로만 건너가는 것이 아니라 서로에게 되돌아오는 것이며, 치유의 시간은 서로의 마음이 함께 울리고 한결 부드러워지는 과정임이 선명하게 느껴졌다. M&L 힐링캠프에서의 배움은 한방신경정신과 진료에 관한 이해를 넓혀주었을 뿐 아니라, 앞으로 의료인으로 살아가며 환자를 어떤 시선과 태도로 대할 것인가 하는 나의 오랜 고민에도 실마리를 주었다. 나는 환자를 따뜻하게 이해하고 그 삶을 존중하는 한의사가 되고 싶다. 그러나 실제 진료 현장에서 시간에 쫓기거나 체력적으로 지치다 보면, 내가 지향해온 의료와 현실 사이에 간극이 생길 수 있겠다는 걱정이 있었다. 이번 캠프를 통해 환자를 따뜻하게 바라보는 자세는 의지만으로 오래 지켜낼 수 있는 것이 아님을 깨달았다. 먼저 자신의 몸을 살피고 그 안의 힘을 느끼며, 내면의 중심을 되찾을 수 있어야 한다. 그래야 환자의 아픔에 휩쓸리거나 무뎌지지 않은 채 그 사람을 온전하게 대할 수 있다. 치료자가 자신을 살피는 일은 환자를 마주하는 일과 분리된 것이 아니라, 오히려 환자를 한 사람으로 바라볼 수 있게 하는 바탕이었다. “사람이 온다는 건 실은 어마어마한 일이다. 한 사람의 일생이 오기 때문이다.” 교수님께서 강의 중 읊어주신 정현종 시인의 「방문객」 구절처럼, 환자가 진료실에 들어온다는 것은 그 사람의 과거와 현재 그리고 미래, 그가 맺어온 관계와 살아온 경험까지 함께 오는 일이다. 의료인이 짧은 시간 안에 그 모든 것을 이해하기는 어렵겠으나, 적어도 내 앞에 한 사람의 일생이 와 있다는 사실만은 잊지 않아야 한다. 이번 캠프가 남겨준 가장 큰 뜻은? 몸과 마음에서 일어나는 것을 알아차리는 마음챙김과 서로를 따뜻하게 바라보는 러빙 비잉네스는 우리 안에 본래 존재하는 두 가지 힘이다. 이는 신경정신과 치료의 중요한 바탕이면서도, 모든 진료 영역에서 지녀야 할 소중한 태도이리라. 하루 동안 동료들과 나는 서로에게 방문객이었고, 동시에 서로를 맞아주는 사람이었다. 앞으로 사람을 만나고 환자를 대할 때마다 이날의 호흡과 눈빛, 다정한 침묵과 목소리를 떠올리게 될 것 같다. 내 몸에서 출발해, 한 사람이 온다는 그 어마어마한 일을 기억하는 것, 이것이 이번 캠프가 남겨준 가장 큰 뜻이라 하겠다. ▢ 제5기 M&L 힐링캠프 개요 한국엠앤엘심리치료연구원은 2022년도부터 M&L 심리치료를 학부 때부터 배우고 익혔으면 하는 요청과 바램을 받아들여 한의대생 및 전공의, 공중보건의 대상의 캠프를 매년 개최하고 있다. ▶대상 : 전국 한의과대학 및 한의학전문대학원 학부생, 전공의, 공중보건의 ▶일정 : 7월 4일 (AM 10시~PM 5시) ▶강사 : 강형원 원광대 한방신경정신과 교수, 김재효 원광대 경혈학 교수, 김락형 우석대 한방신경정신과 교수, 임정화 부산대 한방신경정신과 교수 ▶장소 : 원광대학교 60주년기념관 WON웰니스 센터 4층 XR스튜디오 ▶주최 : 한국엠앤엘심리치료연구원 ▶후원 : M&L심리치료학회, 원광대학교 WON웰니스 센터, 원광대학교 글로컬대학사업단

[한의신문] 대한한의사협회(회장 윤성찬·이하 한의협) 의무위원회(위원장 이준호·이하 위원회)가 11일 ‘제4회 전국 의무이사 연석회의’를 개최하고 군 관계자들을 위한 ‘우대 한의원 제도’ 추진과 의원 대상 감염관리 실태조사 추진 등 의무업무 전반을 논의했다. 감염관리 실태조사 대비…한의원 현실 담아 정책 개선 먼저 위원회는 ‘2주기 전국 의원급 의료기관 감염관리 실태조사’ 추진 경과 내용을 보고했다. 질병관리청이 주관해 3년 주기로 진행하는 감염관리 조사는 지난 ’21~’23년에 1주기 조사가 진행됐고, 의원급 의료기관을 대상으로 한 이번 2주기 조사의 경우, 대상 기관 선정·안내는 7~8월, 본 실태조사는 8~12월로 예상된다. 현재 한의협은 △한의계 연구위원(공동위원장, 통계지원팀, 현장조사지원팀, 연구보조원) 추천 △한의원 용 설문지 작성 △현장조사 지원팀 추천 △실태조사 대비 감염관리 점검사항 및 실무가이드 제작 △원내 활용위한 감염관리 교육자료·보수교육 안내 등 지속적으로 실태조사 대비책을 마련 중이다. 회의에서 의무이사들은 한의계가 가능한 범위에서 조사에 적극 참여해 현장의 현실을 정책에 반영하는 것이 중요하다는데 공감했다. 또한 한의원의 실제 운영 여건과 어려움이 충분히 반영될 수 있도록 조사 기준과 내용을 지속적으로 조율해 나가는 한편, 참여 한의원들에게 제공될 보상 방안 및 조사의 성과를 제대로 평가할 수 있는 방안 마련을 고민키로 했다. 군 관계자 우대한의원 사업 후속계획 점검 이어 한의협과 국방부가 지난 5월28일 체결한 ‘군 관계자 건강증진 및 의료복지 향상을 위한 한의의료 지원 업무협약’의 후속 추진계획을 검토했다. 협약의 골자는 양 기관이 사업 참여 한의원이 군 장병과 군 관계자를 대상으로 비급여 진료비 일부를 자율적으로 감면하는 ‘군 관계자 우대한의원’ 제도를 도입해 군관계자들의 한의의료 서비스 이용을 확대한다는 것이다. 이와 관련 위원회는 사업 홍보를 위해 군 복지 플랫폼인 ‘밀리패스’와 국방부 인트라넷 등 다양한 홍보 채널을 적극 활용하는 방안을 국방부와 협의하기로 했다. 또 이번 사업을 군 의료 분야에 국한하지 않고, 한의의료의 우수성을 알리고 정책 확대의 계기로 활용한다는 방침이다. 군 관계자의 이용 실적과 만족도, 치료 효과 등이 축적되면 향후 국방 분야뿐 아니라 한의의료 지원 정책 확대와 홍보에도 활용할 수 있을 것으로 기대된다. 한의 난임치료 표준화 추진…참여 확대 방안 논의 또 위원회는 한의 난임치료지원사업(이하 지원사업) 표준화 추진을 위해 일선 한의원을 대상으로 한 한의난임정보시스템 참여 확대 방안을 논의했다. 한의협은 제도화에 필요한 대규모 난임 데이터 표준화의 필요성이 한층 강화됨에 따라, 현재 한국한의약진흥원이 수행 중인 ‘한의 난임치료 확대 및 모니터링 평가지원 사업’의 한의난임정보시스템을 적극 활용키로 한 바 있다. 김동환 위원은 “지금까지는 사업의 효과를 객관적으로 입증할 수 있는 대규모 데이터가 부족해 정책 건의 과정에서 어려움이 있었다며, 향후 충분한 데이터를 확보해 정부와 국회를 대상으로 한 정책 활동의 근거자료로 활용할 계획”이라며 “특히 학술논문과 달리 정책 추진에는 대규모의 데이터가 요구되는 만큼, 전국적인 참여가 반드시 필요하다”고 강조했다. 의무이사들은 동일한 내용을 여러 차례 입력해야 하는 부담이 큰 만큼 참여 한의원의 부담을 줄이고 참여율을 높일 방안을 논의했다. 위원회는 올해는 참여 의원들에 참여 독려 수준으로 운영하고, 2027년부터 참여 의원에 대한 지원방안을 검토할 계획이라고 설명했다. 아울러 △참여 의료기관의 입력부담 감소 방안 △난임 관련 데이터 수집 증대 방안 △남성 난임 차트 개발 필요 요청에 관해 여러 의견을 나눴다. 또한 한의 난임치료의 정책적 확대를 위해 시·도지부 의무이사들이 지역의 참여 한의원들에 협조를 독려하고, 현장의 불편사항과 의견을 지속적으로 수렴해 제도 개선에 적극 반영키로 했다. ‘소아비만’ 국정과제 발맞춰…한의협, 선제적 대응 나서 아울러 위원회는 국정과제에 ‘소아비만 국가관리체계 구축’이 포함된 만큼 정책적 중요성이 높아지고 있으며, 향후 관련 수가나 시범사업이 추진될 가능성도 있어 선제적인 대응방안을 마련하기 위해 ‘교의사업 관련 추진계획’에 관해서도 의견을 나눴다. 한의협은 ‘교의사업용 소아비만 예방관리 표준 강의안’을 교의사업 현장에서 공통으로 활용할 수 있도록 제작할 계획이며, 교육 프로그램과 함께 표준화된 데이터도 수집해 향후 정책 제안의 근거로 활용할 방침이다. 더불어 위원회는 이 사업을 통해 축적된 데이터를 바탕으로 향후 일차의료 혁신 시범사업 참여, 건강보험 수가 개발 등 보다 큰 정책 사업으로 연결하기 위한 기반 마련이 중요하다는데 공감하고, 이를 위해 전국 시도지부 의무이사들이 지역 교의사업 참여를 적극 독려해 줄 것을 요청했다. 또 앞으로 중앙회가 소아비만 예방관리 표준 프로그램을 마련하고, 전국 시도지부와 협력해 사업을 확대하면서 객관적인 근거자료를 지속적으로 축적해 나가기로 의견을 모았다. 근거자료는 향후 정부 정책과 시범사업 참여를 위한 핵심 근거로 활용될 전망이다. 지자체 한의약 정책·예산 확보 전략 마련…중앙·지부 협력 강화 또 위원회는 현재 지자체가 시행 주체인 ‘한의약 육성 지역계획(한의학육성법에 의거)’과 ‘제9기(2027~2030년) 지역보건의료계획(지역보건법에 의거)’의 수립에 중요한 시기인 만큼 각 시도지부와의 업무연계를 강화해 사업 추진과 예산 확보의 실효성을 높이기로 했다. 중앙회가 사업 추진 과정과 전략을 회원들과 더 긴밀하게 공유하고, 지역에서 먼저 사업을 기획하고 지자체에 제안하는 구조가 필요하다는 데 공감대가 형성됐다. 아울러 지자체마다 행정 구조와 의사결정 과정이 서로 다른 만큼, 지역에서 바로 활용할 수 있는 사업 모델과 대관 전략을 제시할 필요가 있다는 데 의견을 같이 했다. 또한 이미 구축된 한의약 정책 플랫폼을 활용해 우수 사업을 참고하고, 예산 확보를 위한 설득 논리와 추진 절차를 함께 지원하는 한편, 중앙회를 비롯한 각 시도지부의 대관업무의 노하우를 공유키로 했으며, 사업 추진 과정에서 애로사항이 있을 경우 중앙회와 함께 논의하며 중앙회는 이를 지원하기로 했다.

[한의신문] 대한약침학회(회장 안병수)가 한의대생 대상 실전형 약침 교육 프로그램을 2일 과정으로 확대하고, 학생회원제를 통해 미래 한의사와의 지속적인 학술 교류 기반 마련에 나섰다. 대한약침학회는 11일·12일 양일간 한의협회관 대강당에서 ‘제6회 약침서포터즈’를 개최하고, 약침학 기초에서 다빈도 질환의 약침 활용, 초음파 유도 임상 약침, 근막 기반 의학, 스킨부스터 영역의 연아약침 이론과 실습까지 다양한 임상 주제를 교육했다. 특히 학회는 학생회원제를 통해 약침서포터즈를 일회성 교육이 아닌 지속적인 교육·학술 플랫폼으로 발전시켜 나갈 계획이다. 학생회원에겐 교육 프로그램과 학술자료, 학회지 정보, 임상 네트워크, 봉사활동, 학생대표 활동 등 다양한 참여 기회가 단계적으로 제공된다. 안병수 회장은 인사말에서 “기존보다 확대된 2일 교육을 통해 학생들이 약침의 기초부터 최신 임상 활용까지 폭넓게 경험할 수 있도록 구성했다”며 “초음파·근막·재생 약침 등 실제 임상과 밀접한 주제를 통해 약침학의 확장성과 가능성을 구체적으로 이해하는 계기가 되길 바란다”고 전했다. 이어 “앞으로도 전국 한의대생들에 체계적인 약침학 교육과 더불어 교육·학술·봉사·네트워크 활동으로 이어지는 선순환을 통해 미래 한의사로서의 임상 역량을 키울 수 있도록 지원하겠다”고 밝혔다. ▲(왼쪽부터) 안병수 회장, 박병욱·이초인 교육이사 ◎ 성분·병태생리 기반 선택 원칙으로 약침 처방의 기준 세우다 전국 한의대생 80명이 수강한 가운데 1일차 교육에선 △약침학에 대한 기본 이해 및 실습(박병욱 교육이사) △다빈도 질환의 약침 활용 및 실습(이초인 교육이사)이 진행됐다. 박병욱 교육이사는 약침의 개념과 발전 과정, 제제별 특성, 안전한 시술 원칙 및 활용법을 소개했다. 그는 약침을 ‘침 치료와 한약의 장점을 결합한 치료기술’로 정의하고, 기제·윤제에서 유효성분 추출 기반의 4세대 약침으로 이어진 발전 과정을 설명했다. 또 증류약침과 성분약침의 특성 및 적응증을 비교하며 임상 선택 기준을 제시했다. △혈기보양·팔강약침 △근골격계(견비통·요각통·슬통·어혈·소염) △산양산삼·공진단·경근이완 △봉약침·Sweet BV·자하거 등 제제별 적응증(근골격계 통증·염증성 질환·면역·피부·부인과·신경정신과)과 활용 전략을 소개했다. 안전성 교육도 함께 진행됐다. △아나필락시스 발생 기전과 과민반응 △동물성 약침의 Skin test △Clean Needle Technique △시술 부위 선정 및 초음파 활용 원칙 등을 권고했으며, 실습에선 황련해독탕 약침을 이용한 승모근 시술을 시연했다. 이어 이초인 교육이사는 근골격계·신경계 질환별 약침 선택 기준과 시술 전략을 중심으로 유효성분과 병태생리를 고려한 임상 의사결정 방법을 소개했다. 그는 “같은 질환이라도 병기와 조직 상태에 따라 선택해야 할 약침은 달라진다”며 “약침의 성분과 작용기전을 이해하는 것이 임상 활용의 출발점”이라고 말했다. 이론강의에선 △증류약침·팔강약침·혈기보양약침·경락약침·동물성 약침의 특성 비교 △알코올·증류·압착·희석 등 추출법별 적용 원리 △근골격계 통증(견비통·요각통·슬통)·염증·어혈·수술 후 통증·만성질환별 약침 선택 기준 △Hydrodissection 등 최신 시술 경향을 정리했다. 이어 여성 요실금과 신경포착증후군, 근골격계 통증 등을 사례로 해부학적 접근과 약침 선택 원칙을 설명했으며, 교육생들은 실습을 통해 질환별 시술 포인트와 치료 전략을 익혔다. ▲(왼쪽부터) 권준휘 교육이사, 황동석·강혜인 원장 ◎ 초음파 유도·Fascial System·연아 약침 술기 등 최신 트랜드 체득 2일차에는 △초음파 유도하 임상 약침 실습(권준휘 교육이사) △Fascial System based Medicine 개론(황동석 두봄한의원장) △스킨부스터 첫 걸음-연아약침 이론과 실습(강혜인 아름뜰한의원장)이 진행됐다. 권준휘 교육이사는 초음파 영상을 활용한 정밀 시술 전략과 포터블 초음파 활용법을 소개했다. 그는 “초음파는 보이지 않는 구조를 확인하는 장비를 넘어서 안전하고 정밀한 약침 치료를 위한 필수 도구”라며 “목표 조직을 정확히 확인하고 바늘의 위치를 실시간으로 추적할 수 있어 치료 효과와 안전성을 동시에 높일 수 있다”고 말했다. 교육에선 △하이드로다이섹션(근막 유착 해소·신경 감압) △프롤로테라피(인대·힘줄 재생 촉진) △인플레인·아웃오브플레인 접근법 △포터블 초음파의 장점 △전사각근·상완신경총·견갑거근·극상근·비복근 등 주요 시술 부위의 영상 판독과 접근법을 실습 중심으로 다뤘다. 이날 교육생들은 초음파 프로브를 이용해 구조물을 확인하고, 니들 진행 방향을 추적하는 훈련을 진행하며 영상유도 약침술의 정밀성을 체득했다. 황동석 원장은 근막(Fascia)의 해부학적 구조와 생체역학적 기능, 세포 기계신호 전달(Mechanotransduction) 기반의 치료 패러다임을 소개하며 경락과 근막, 구조의학을 연결한 새로운 약침 접근법과 경근이완약침의 임상적 의미를 설명했다. 그는 “근막은 단순한 결합조직이 아닌 근육·신경·혈관·장기를 하나의 기능적 시스템으로 연결하는 인체의 통합 네트워크”라며 “통증 치료 역시 병변만이 아니라 근막 전체의 긴장과 움직임을 함께 평가해야 한다”고 말했다. 황 원장은 △Fascial System·ECM·Biomechanics 기반 통증 해석 △기계적 신호 전달(Rho/ROCK·YAP/TAZ)과 조직 재생 △근막 유착·강성 변화 평가 △근막 치료 포인트와 장간막·골막·횡격막의 기능적 연계 △경근이완약침의 구조의학적 활용 등을 제시한 데 이어 △근골격계 통증·관절질환 △비염·이명·이석증 △역류성식도염·과민성장증후군 △ADHD·불면·공황장애 △성장치료 등 다양한 증례를 통해 근막 기반 약침의 활용 가능성을 소개했다. 강혜인 원장은 스킨부스터의 개념에서 연아약침(PDRN)의 작용기전 술기 교육을 통해 약침 술기의 피부 재생 분야 확장 가능성을 제시했다. 강 원장은 “스킨부스터의 핵심은 피부를 채우는 것이 아니라 진피의 재생 능력을 회복시키는 것”이라며 “약침에 익숙한 한의사라면 연아약침을 통해 재생의학 기반 피부치료를 충분히 임상에 적용할 수 있다”고 말했다. 그는 △PDRN의 A2A 수용체 활성화(섬유아세포 활성·콜라겐·엘라스틴·히알루론산 생성·혈관신생·항염) △PN 대비 장점(고순도·낮은 알레르기 위험·우수한 흡수 안정성) △재생유도형 스킨부스터의 적응증 △SCIE 논문 및 임상 근거 △시술 프로토콜과 부작용 관리·사후관리 원칙 등을 소개했다. 실습에선 MTS와 손주사 시연에 이어 2인 1조 상호 실습이 진행됐으며, 교육생들은 진피층 주입 술기와 시술 각도, 엠보 형성, 감염 예방, 의료폐기물 처리 등 안전관리 절차를 익히도록 했다. 한편 이날 교육이후 대한약침학회는 수강 학생들에게 수료증도 수여했으며, 학생회원제를 통해 지속형 교육 플랫폼을 이어나갈 방침이다.

한국장애인단체총연합회가 장애인의 건강권과 의료 선택권 보장을 위한 ‘장애인의 한의주치의 제도’의 조속한 도입을 촉구했습니다.

[한의신문] 대한한의학회가 '2026 전국한의학학술대회(중부권역)'에서 경추 질환 통합 진료에 대한 해답을 제시한다. 올해 메인세션의 주제는 '경추 질환의 모든 것'. 단순히 경추 질환을 소개하는 강의가 아니라 진단부터 영상검사, 침구, 한약, 추나, 운동치료까지, 실제 진료실에서 이뤄지는 전 과정을 하나의 임상 흐름으로 구성한 것이 특징이다. 대한한의학회는 "경추 질환은 개원가에서 가장 흔하게 접하는 질환 중 하나지만, 정확한 감별과 치료 전략 수립이 쉽지 않다"며 "회원들이 다음 날 진료실에서 바로 적용할 수 있는 통합 진료모델을 제시하는 데 초점을 맞췄다"고 설명했다. "경추 질환, 이학적 검진이 치료의 출발점" 경추 질환은 목 통증뿐 아니라 두통, 어깨 통증, 팔 저림, 어지럼증 등 다양한 증상으로 나타난다. 이은정 교수는 이번 강연에서 '경추 질환의 개요 및 이학적 검진'을 주제로 병력청취와 이학적 검진, 감별진단의 핵심을 소개한다. 이 교수는 "정확한 치료를 위해서는 무엇보다 정확한 진단이 우선되어야 한다"며 "증상의 원인을 체계적으로 평가하는 과정이 올바른 치료 방향을 결정하는 첫걸음"이라고 설명했다. 이어 "회원들이 실제 진료실에서 바로 적용할 수 있는 경추 질환 진단 알고리즘을 중심으로 강의를 준비했다"고 말했다. "영상진단으로 높이는 경추 질환 진단 정확도" 영상검사는 경추 질환 진단의 정확도를 높이는 중요한 도구다. 신민섭 원장은 'Radiologic Diagnosis Guidelines of Cervical Spine'를 통해 X-ray, CT, MRI를 언제, 왜 선택해야 하는지와 실제 임상에서 활용할 수 있는 판독 요점을 제시한다. 신 원장은 "영상검사를 언제 시행하고 어떻게 해석하느냐에 따라 진단과 치료 전략이 달라질 수 있다"며 "영상소견과 임상증상을 함께 해석하는 능력이 중요하다"고 강조했다. 또 "실제 증례를 중심으로 개원의가 바로 활용할 수 있는 영상진단 노하우를 공유할 예정"이라고 밝혔다. “경추 질환별 침구 치료와 초음파 유도 시술의 실제” 경추 질환은 같은 목 통증이라도 원인과 병변 위치에 따라 치료 전략이 달라진다. 이승훈 교수는 '경추 질환의 침구 치료'를 주제로 실제 임상에서 활용할 수 있는 침구치료 전략과 초음파 가이드 약침 시연을 함께 선보인다. 이 교수는 "근막성 통증인지, 신경근 자극인지, 신경포착 증후군인지에 따라 치료 부위와 방법이 달라져야 한다"며 "초음파를 활용하면 병변을 더욱 정확하게 확인하여 안전하게 치료할 수 있다"고 설명했다. 이어 "회원들이 실제 진료실에서 바로 활용할 수 있는 임상 노하우를 중심으로 강의를 준비했다"고 말했다. "병기를 읽는 것이 경추 질환 한약 치료의 시작" 경추 질환은 증상은 비슷해 보여도 병기(病機)에 따라 치료 원칙은 달라진다. 이원행 원장은 '경추 질환의 한약 치료'를 통해 실제 임상에서 활용하는 병기별 처방 전략을 소개한다. 이 원장은 "담음, 풍습, 어혈, 허증 등 병인을 정확히 파악해야 환자에게 맞는 처방을 선택할 수 있다"며 "급성과 만성의 치료 접근 역시 달라져야 한다"고 설명했다. 이어 "회원들이 실제 진료 현장에서 바로 적용할 수 있는 처방 원칙을 중심으로 강의를 준비했다"고 말했다. “경추 추나요법, 적응증과 안전성 평가가 핵심” 경추는 척추 가운데 가장 섬세한 부위인 만큼 추나요법에서도 안전성이 무엇보다 중요하다. 김우석 원장은 '경추 질환의 추나 치료'를 주제로 안전하고 효과적인 경추 추나요법의 핵심 원칙을 소개한다. 김 원장은 "추나요법은 정확한 평가를 바탕으로 시행해야 치료 효과를 높일 수 있다"며 "특히 상부경추는 치료 전 충분한 안전성 평가가 선행돼야 한다"고 강조했다. 또 "회원들이 실제 임상에서 활용할 수 있는 적용 기준과 주의사항을 중심으로 강의를 진행할 예정"이라고 밝혔다. "경추 질환 재활의 핵심은 올바른 움직임" 경추 질환 치료에서 운동은 증상 완화뿐 아니라 재발 예방을 위한 필수 요소다. 오재근 교수는 '경추 질환의 운동 치료'를 통해 질환 단계에 맞는 운동요법과 올바른 자세 관리법을 소개한다. 오 교수는 "잘못된 자세와 생활습관이 경추 질환을 반복시키는 가장 큰 원인 중 하나"라며 "환자 상태에 맞는 단계별 운동 처방이 장기적인 치료 효과를 높인다"고 설명했다. 이어 "진료실에서 바로 활용할 수 있는 운동 지도법과 환자 교육 노하우를 함께 공유할 예정"이라고 말했다.

남연경 박사(원광대학교 경혈학교실) [한의신문] 오늘날 AI는 인터넷과 스마트폰에 이어 현대인의 삶에 없어서는 안 될 기술로 자리 잡았다. 일상생활에서 생성형 AI한테 궁금한 것을 물어보거나 고민상담을 하는 것에서부터 실험실에서 데이터분석, 실험 설계 및 시뮬레이션, 신약 개발 후보 물질 탐색에 전문 AI를 활용하는 등 오늘날 AI는 다양한 분야에 맞춰서 분화되고 발전해 왔다. 실제로 2024년 노벨 화학상은 단백질 3차원 구조 예측 AI인 AlphaFold2를 개발한 3인이 수상했다. 이처럼 AI를 다양한 분야에서 각자의 용도에 맞게 사용하는 AI 시대에 한의계 또한 연구 결과와 임상 자료를 활용한 한의 전문 AI 개발에 노력하고 있다. 이러한 흐름에 대해 논의하기 위해 경락경혈학회는 지난달 28일 광주에서 개최된 2026 전국한의학학술대회에서 ‘인공지능으로 더 스마트해지는 한의사: 연구개발에서 진료 지원까지’라는 주제 아래 연구‧산업‧교육 현장에서 인공지능을 활용한 사례에 대해 네 명의 전문가가 강연했다. 첫 번째 강연은 ‘침습형 레이저침 기술 기반 ICT 융합 침치료 시스템 개발과 경혈 추적 인공지능 기술 구현’이란 주제로 동신대학교 나창수 교수가 강연을 진행했다. 먼저 마이크로니들침과 침습형 레이저침의 개발 사례는 새로운 한의 의료기기 개발 연구 방향을 제시했다. 그 다음 경혈 위치 추적 인공지능 기술은 실시간으로 개인의 해부학적 지표를 분석하여 자세에 따라서 경혈 위치를 표시해주는 기술로 단순히 경혈 위치를 표시하는 것에서 멈추지 않고 AR과 햅틱 기술을 활용하여 경혈 교육에 활용할 수 있도록 시스템을 구축한 사례를 보여줬다. 두 번째 강연은 한국한의학연구원 이상훈 박사가 ‘인공지능 한의사 개발을 위한 참조데이터 구축 및 합성데이터 생성 사례’라는 주제로 AI 한의사 개발을 위한 빅데이터 구축 연구를 소개했다. 이 박사는 기존의 한의 임상데이터를 활용한 빅데이터 구축을 어렵게 하는 오류요인을 짚으며 이를 해결할 방안을 제시하는 한편, 앞으로 AI 한의사 개발을 위해 나아가야 할 방향성을 논하였다. 특히, 데이터 수집 시 표준화된 정량 데이터의 수집이 중요하다는 점을 강조했다. 세 번째 강연은 ㈜7일 김현호 대표가 ‘진료기록에서 처방까지 함께 하는 한의학 AI 진료지원 시스템: Scriptary AI’라는 주제로, 학부 시절에 개발한 처방 데이터베이스인 INSAM에 대한 이야기로 시작했다. 이를 기반으로 김 대표는 고전의서와 현대의 논문, 한의표준임상진료지침 등 다양한 한의학 자료를 수집한 데이터베이스를 구축하고 이를 토대로 개발된 한의 전문 AI Scriptary를 소개했다. Scriptary AI는 한의 진료기관과 한의대 교육 현장 모두 활용 가능한 AI로 임상의는 Scriptary에 환자를 문진한 내용을 입력해 진료 차트를 구조화하고 진단에 필요한 추가 검사 방법, 관련 경혈과 처방을 추천받아 진료 현장에 활용할 수 있다. 교수자나 학생은 실제 차트를 입력하고, 환자의 성격이나 특성을 추가하여 실제 임상 현장에서 환자를 문진하는 것처럼 가상환자와 진료 시뮬레이션을 진행할 수 있다. 마지막 강연은 원광대학교 임정태 교수가 ‘교육자, 임상의, 연구자를 위한 숨은 보석: 한e캠퍼스･NCKM 120% 실전 활용기’라는 주제로 기존 한의 데이터 플랫폼을 통한 효율적인 임상 교육, 연구 설계에 대해 진행했다. 임 교수는 한의대 교육에서 임상 술기 교육의 중요성이 높아지는 현황에 대해 언급하면서 이에 맞춰 실습 교육에 한e캠퍼스를 활용한 사례를 보여줬다. 또한 국가한의임상정보포털, 한약실험정보관리시스템, 한의약진흥원을 활용해 연구 데이터 수집, 연구 설계, 정책 트렌드 등을 확인하는 방법에 대해 소개해 임상의와 연구자가 기존의 플랫폼을 활용할 수 있는 방향을 제시했다. AI는 더 이상 한의학의 미래가 아니라 현재가 되고 있다. 중요한 것은 AI가 한의사를 대체하는 것이 아니라, 한의사가 AI를 얼마나 효과적으로 활용할 수 있는가이다. 이번 경락경혈학회 세션은 연구개발과 임상, 교육 현장에서 AI가 실제로 어떻게 활용되고 있는지를 보여주며, 한의학이 AI 시대 속에서 나아가야 할 방향을 구체적으로 제시했다. 한의계가 전통 의학의 강점을 유지하면서 AI를 능동적으로 받아들이고 활용해 나간다면, 한의학의 신뢰도와 경쟁력은 한층 더 높아질 것으로 기대된다.

박소정 부산대한의학전문대학원/한방병원 부교수 <편집자주> 한국한의약진흥원 한의약혁신기술개발사업단(단장 이준혁)은 지속적으로 다양한 질환에 대한 한의표준임상진료지침을 발간하고 있으며, 각 한의표준임상진료지침의 전자파일 및 홍보용 리플릿, 인포그래픽 이미지 파일 등을 국가한의임상정보포털사이트(www.nikom.or.kr/nckm)를 통해 무료로 제공하고 있다. 이에 본란에서는 각 지침을 개발하기 위해 연구에 참여했던 연구원들의 기고문을 소개하고자 하며, 이번 주 소개작은 ‘폐암 한의임상진료지침’ 개발에 참여한 부산대한의학전문대학원/한방병원 박소정 부교수의 기고이다. 부산대학교 한방병원 박소정 부교수 연구팀(대한암한의학회·대한한방내과학회 공동연구)은 폐암 환자를 대상으로 한 ‘한의표준임상진료지침 및 표준임상경로’를 개발했다. 본 지침은 한의학과 현대의학의 통합치료를 체계화해 임상 현장에서 활용 가능한 표준화된 치료 기준을 제시하는 것을 목적으로 한다. 폐암 국내 암 사망률 1위…통합치료 전략 필요성 제기 폐암은 국내 암 사망률 1위를 차지하는 주요 암종으로, 최근 국가암등록통계(2022)에 따르면 연간 3만 명 이상의 환자가 발생하며 전체 암의 약 11%를 차지한다. 사망/발생비 또한 약 60% 수준으로 예후가 불량한 특성을 보인다. 이러한 특성으로 인해 생존율 향상뿐 아니라 치료 과정에서의 삶의 질 관리가 중요한 과제로 대두되고 있으며, 기존 표준치료를 보완할 수 있는 통합치료 전략의 필요성이 지속적으로 제기되어 왔다. 한의치료 병행 시 치료 효과, 삶의 질 등 향상 본 지침은 기존 임상연구에 대한 체계적 문헌고찰 및 메타분석을 기반으로 개발됐으며, 한의치료 병행 시 생존기간 연장, 항암효과 증진, 무진행생존율 향상 등 치료 효과 측면에서 긍정적인 결과를 확인했다. 또한 통증 완화, 호흡기능 개선, 면역력 증진 등 삶의 질 향상과 항암치료 관련 부작용 완화에도 기여하는 것으로 나타났다. 지침은 폐암 환자의 병기 및 치료 단계에 따라 ①수술 후 관리 단계②보조 항암요법 단계 ③완화항암요법 단계로 구분해 단계별 치료 목표와 권고안을 제시했다. 수술 후 단계에서는 폐기능 회복과 삶의 질 개선을 목표로 호흡도인요법 및 이침 치료를 권고했으며, 보조항암요법 단계에서는 항암효과 증진과 생존율 향상을 위해 한약 치료 병행을 제시했다. 완화항암요법 단계에서는 한약, 침, 뜸 등의 복합치료를 통해 증상 완화, 항암효과 유지 및 삶의 질 개선을 도모하도록 구성했다. 또한 본 지침은 임상 적용성을 높이기 위해 권고등급 및 근거수준을 함께 제시하고, 각 치료별 임상적 고려사항과 평가도구를 포함했다. 항암효과 평가는 RECIST 기준을 활용하고, 삶의 질 평가는 CLQ-C30, KPS 등 표준화된 평가도구를 적용하도록 제시함으로써 객관성과 재현성을 확보했다. ‘폐암 한의표준임상진료지침’, 통합의학적 접근 근거 제시 폐암은 생존율 개선과 더불어 치료 과정에서 환자의 삶의 질 관리가 매우 중요한 질환인 만큼 이번 지침은 한의학과 현대의학의 병용치료를 근거 기반으로 체계화해 임상 현장에서 안전하고 일관된 통합치료 적용을 가능하게 했다는 점에서 의의가 있다. 또한 ASCO-SIO, MASCC 등 국제 학계에서도 통합암치료의 중요성이 강조되고 있는 만큼, 국내에서도 근거 기반 통합치료 모델 구축이 필요하다. 한편 본 지침은 최근 임상에서 활용이 증가하고 있는 면역항암제와 한의치료 병용에 대한 연구가 충분히 축적되지 않아 관련 권고를 포함하지 못한 한계가 있다. 또한 한약 처방의 다양성에 따른 연구 간 이질성 역시 향후 보완이 필요한 부분으로 제시됐다. 이번 ‘폐암 한의표준임상진료지침 및 표준임상경로’는 폐암 환자 치료에서 통합의학적 접근의 근거를 제시하고, 임상의 치료 의사결정을 지원하는 중요한 자료로 활용될 것으로 기대되며, 향후 추가적인 임상 연구와 근거 축적을 통해 보다 정교한 통합치료 전략이 확립될 필요가 있다.

이광영 경희광영한의원장 여자 45세, 2025년 12월11일 내원. 【形】 돌출형 【色】 흑 【旣往歷】 난소 혹 제거 수술 이력 【生活歷】 업무가 많고 스트레스가 항상 많은 바쁜 생활, 피로 누적, 혈압 116/71 mmHg. 【症】 ① 피부: 여름부터 벌레 물린 듯한 두드러기가 허리와 겨드랑이에 발생. 2개월 전 머리, 목, 엉덩이, 팔로 확산되며 심한 가려움 동반. 처음엔 피부가 땅콩 들어있는 듯한 모양으로 빨갛고 많이 가려웠음. ② 가려움 양상: 식후 및 저녁이 되면 가려움이 심해져 불면증 유발. 환부가 뜨거워짐. 땀은 많지 않음. ③ 전신 및 눈: 피곤하거나 잠을 못 잘 때 우측 시야에서 반짝이는 빛이 보이고 눈부심 증상 발생. 생리 전 항상 현훈 발생. ④ 비뇨/통증/소화: 소변을 자주 보고 간혹 급할 때가 있음. 등 부위 통증, 소화 불량. ⑤ 병원 치료 경과: 11월 중순 증상 심화되어 11월28일부터 병원 치료를 받았으나 점점 심해지고 부어 12월3일 입원. 스테로이드 25mg 치료 시작 후 두드러기가 다리로 내려가며 퍼짐. 병원에서 3주 입원하라고 했는데 1주 입원하고 한국에 들어옴. 【治療 및 經過】 ① 12월11일: 도적산, 독활, 박하 처방. ② 12월19일: 몸의 피로감이 없어짐. 피부의 붉은색이 많이 없어지고 발진이 죽었으며 가려움증도 덜함. 스테로이드(10일 복용) 1주일 전 중단. 허리와 목이 결리고 아픔. 소화력은 괜찮음. 도적산, 독활, 박하 처방. ③ 2026년 1월2일: 가려움은 거의 없으나 음식에 따라 두드러기가 나오기도 하지만 가렵다가 바로 괜찮아짐. 【考察】 상기인은 일본에 거주하고 있는 재일교포인데 상순이 들린 태양형으로 피부질환이 심하여 내원했다. 피부 양상을 단독으로 진단하였고, 피부가 검고 돌출경향도 있어서 실하고 열이 있는 태양형으로 보고 단독에 사용할수 있는 처방 중 의종금감 단독에 나오는 도적탕가미방을 투여하였다. 스테로이드 부작용을 걱정했으나 스테로이드제제를 끊고도 부작용 없이 잘 치료됐다. 【參考文獻】 1. 도적탕(의종금감) 목통생지황 2돈, 생감초 1돈, 죽엽 20개 *구미: 구창보다 심하고 색이 붉고 아프며 심하면 목구멍까지 이어져 음식을 먹지 못하는데 초기에 도적탕을 복용해야 한다. *설감: 초기에 도적탕가 황련을 쓴다. *단독: 심화와 삼초의 풍사로 생긴다. 독이 가벼운 경우에는 도적탕에 박하잎 독활을 더하여 복용한다.