보건복지부(장관 조규홍)는 27일 서울 로얄호텔에서 과학적 근거에 기반한 적정 의사인력 확충 방안 논의를 위한 ‘의사인력 수급추계 전문가 포럼’을 개최했다. 이날 조규홍 장관은 인사말에서 “의사인력의 수요공급 추계를 바탕으로 통계보건 전문가들과 적정 의사인력 규모를 논의하기 위해 전문가 포럼을 마련했다”며 “이번 포럼이 국민의 건강한 미래를 보장하기 위해 의사인력 방향 설정에 중요한 이정표가 되길 기대한다”고 운을 뗐다. 또한 조 장관은 “최근 보건의료 분야의 정책환경은 크게 변화하고 있고, 우리나라는 2년 후인 2025년에 초고령사회로의 진입이 예상되며 고령화의 속도도 세계에서 유례가 없이 빠르다”면서 “아울러 지역의료 필수의료의 위기가 가시화되고 있는 가운데 응급환자가 병원을 찾지 못해 숨지거나 상급종합병원 간호사가 뇌출혈로 사망하는 등 안타까운 사고들이 계속되고 있다”고 말했다. 그는 이어 “이를 해결하기 위해 정부는 그동안 필수의료 지원대책, 소아의료 체계 개선대책, 응급의료 기본계획 등을 발표했으며, 이러한 대책이 현장에서 제대로 작동하기 위해서는 의사인력 등 자원 확충이 반드시 필요하다”며 “필수의료 위기를 초래한 하나의 원인인 의사인력 구조는 갑자기 생겨난 문제가 아니라 지난 20년간 의료의 수요는 급증했으나 의대정원은 동결하면서 의사 수 부족은 이미 예견된 결과였다”고 밝혔다. 그러면서 “정부는 상황에 대한 문제인식과 함께 강력한 의지를 갖고 의사인력 확충을 추진하고 있다”며 “의사인력 확충 외에도 필수의료 강화를 위한 다각적인 대책도 함께 마련해 나가겠다”고 말했다. 이어진 주제발표에서는 신영석 고려대 보건대학원 연구교수가 ‘의사인력 수급추계’에 대해 발표했다. 신 교수는 의료인력 실태조사의 일환으로 2019년, 2021년 두 차례에 걸쳐 의료인력 수급추계 연구를 진행한 바 있다. 신 교수에 따르면 Covid19와 같은 통상적이지 않은 상황을 조정해 2035년 의료이용량을 추정하고, 2019년 의사업무량 실제값과 연계해 수급을 분석한 결과 예방의학과를 제외하고 내과계, 외과계, 지원계, 일반의 모든 진료영역에서 의사 공급이 수요에 비해 작은 것으로 나타났다. 특히 2019년 기준 의사 1인당 업무량 수준이 유지된다면 2035년에는 전체적으로 2만5300명의 의사가 부족한 것으로 판단되며, 추정된 수요를 추정된 의사공급량이 모두 감당하기 위해서는 의사 1인당 평균 약 16.2%의 업무량이 증가돼야 한다고 밝혔다. 이어진 발표에서는 우봉식 대한의사협회 의료정책연구원장이 인구감소 추이 등을 고려할 때 의사가 부족하지 않고, 의사가 늘면 건강보험 진료비 증가 등의 문제가 나타나므로 신중한 검토가 필요하다고 주장했다. 마지막 발제에 나선 권정현 한국개발연구원 박사는 저출산과 고령화에 따른 인구구조 변화에 기반해 필요한 의료수요를 전망한 결과, 인구가 감소하지만 고령화에 따라 의료수요는 증가해 2050년 약 2만2000명의 의사가 부족하다고 예측했다. 또한 필요한 의사인력 확충을 위해 일정 기간 의대정원 확대가 불가피하며, 추계 결과에서는 2030년까지 의대정원의 5% 증원 시나리오가 2050년까지 필요 의사인력 충족에 가장 가까운 수치를 나타낸다고 전했다. 권 박사는 이어 “의사 수를 늘린다고 자동적으로 의사 분포가 개선되는 것은 아니지만, 의사 수가 부족한 상황에서는 의사인력 분포 불균형 문제가 더욱 심화될 가능성이 있다”며 “의대정원 확대는 장기적 관점에서 효과적인 의료자원 배분의 선제적 대응을 위해 필요하다”고 말했다. 이와 함께 2부 토론에서는 정형선 연세대 보건행정학과 교수, 장성인 연세대 의과대학 교수, 김우현 서울시립대 도시보건대학원 교수, 이동욱 경기도의사회 비상대책위원장, 오주환 서울대 의과대학 교수, 김윤 서울대 의과대학 교수 등 6명의 보건의료 전문가가 패널로 참여해 수급추계방법론부터 미래 의사인력 과부족에 대한 예측, 적정 의사인력 규모 및 정책 제언 등 다양한 내용에 대해 논의했다. 특히 정형선 교수는 “의사 인원의 부족 현상을 모두 다 인지를 하고 있는 상황에서, 총 정원을 얘기하고 있는 가운데 의사인력 배분의 문제를 말하는 것은 핵심을 벗어난 이야기”라며 강하게 비판했다. 또한 정 교수는 “의사가 부족하면 의료인력의 유연성을 이용해 충분한 대응을 해나가야 한다”며 “예를 들어 한의사의 경우 일차의료에서 활용할 수 있다”고 제언했다.

[주요이슈] ① 한의협, 한의 공공의료 활성화 제언 ② 한의대 정원 줄여 양방의대 정원 확대에 활용 ③ 코로나19 한의진료, 수가배제 가장 큰 어려움 ④ 외국인환자 서비스 만족도, 한의원이 ‘최고’

경남한의사회(회장 이병직·이하 경남지부)는 지난 25일 마산 3·15아트센터 국제회의장에서 3차 초음파 교육을 실시하고, 초음파진단기기를 활용해 병변의 관찰에서 한의시술 등에 폭넓은 활용 사례를 소개했다. 이병직 회장은 인사말을 통해 “자연과 인간의 조화를 다루는 한의약을 표준화·객관화·현대화의 흐름에 발맞춰 미래 후손에게 물려주는 것이 현시대 한의사들의 사명이다. 지난해 대법원의 판결은 한의사의 진단에 있어 초음파진단기기의 활용이 ‘제2의 청진기’로 인식될 만큼 범용성·대중성·안전성이 담보됐다는 뜻이며, 국민 의료 선택권을 보장하기 위해 한의사에게 진단 보조도구로서의 사용을 허용한 것”이라고 설명했다. 이 회장은 이어 “회원들의 진보된 진단 역량을 갖춰나갈 수 있도록 이번 교육을 준비했으며, 회원들이 임상현장에서 정확한 진단으로 국민건강을 증진시키는데 역량을 갖춰나가길 바란다”며 “경남지부도 미래의약으로서 한의약의 가치를 더 높일 수 있도록 치료 범주의 다각화를 모색하고, 국민건강에 한의의료가 좀 더 가까이 다가갈 수 있도록 최선을 다하겠다”고 전했다. 이날 강사로 나선 오명진 원장(금강한의원)은 △초음파 서론 △근골격계 구조의 초음파 △복부 초음파 케이스 △슬관절 초음파 스캔 △족관절 초음파 스캔 등의 강의를 진행했다. 초음파 서론에서 오명진 원장은 “초음파 진단 시 손목, 무릎, 발목 등의 관절 부위는 상하좌우 움직임이 자유롭기 때문에 환자의 자세를 바르게 하고 검진하고자 하는 부위에 정확한 방향으로 탐촉자를 대야 한다”면서 “가스 및 뼈 등으로 인한 허상으로 오진이 나올 수 있으며, 정확한 부상 부위를 잡아내기 어려우므로 허상과 구조물을 잘 구분하는 수련이 필요하다”고 강조했다. ‘근골격계 구조의 초음파 소견’에서는 △골격(골격구조, 골절) △근육(구조, 근육 손상) △인대(전거비인대 구조, 전거비인대 손상, 슬관절 내측측부인대) △연골(연골 구조, 퇴행성 골관절염, 섬유연골) △신경(수근관 증후군, 신경 박리 약침 시술법) △혈관(내막 중막 두께, 하지동맥 협착)에서 일어나는 병변을 초음파 영상을 통해 관찰하고, 특히 △건(腱)에서는 비등방성, 건병변, 극상근건 파열, 아킬레스 병변에 대한 구조적 특징을 알아보고, 초음파를 통한 ‘삼각근하 점액낭 약침 시술법’, ‘거위족건 결절종 도침 시술법’을 소개했다. 이어 복부 초음파에서 △지방간 △복수 △전이암 △담석, 담낭염 △흉수 등을 영상을 통한 특징을 설명했으며, 견관절 초음파에서는 △해부학적 구조 △이두근, 장두건 △상완분지 견갑하근을 관찰했다. 오 원장은 상완분지의 ‘전방상완회선동맥’에 대해 “시술 시 동맥을 건드릴 위험이 높다. 장기 추적 관찰을 해보면 상완골절 괴사로도 이어질 수 있다”며 “이에 초음파 진단기기를 활용하면 동맥 손상 위험 없이 안전하게 시술할 수 있다”고 말했다. 한편 경남지부 4차 초음파 강의는 오는 7월 2일 마산 3·15아트센터 국제회의장에서 오승윤 우석대학교 한의학과 교수의 강의로 진행된다.

울산광역시한의사회(회장 황명수·이하 울산시회) 한방의료봉사팀은 지난 26일 ‘2023 상반기 한의약 의료봉사’ 해단식을 개최, 두 달여간 이어진 봉사활동을 마무리했다고 밝혔다. 이규희 울산시회 복지이사를 주축으로 한 봉사단원 8명은 울산 남구종합사회복지회관에서 지난달 8일부터 총 7회에 걸쳐 의료봉사를 진행, 350여 명의 지역주민들에게 한의 의료서비스를 제공했다. 의료봉사가 진행된 울산 남구종합사회복지회관은 노인 및 생활보호대상자들이 밀집해 있는 지역으로, 울산시회는 지난 2000년부터 꾸준히 의료봉사를 실시하고 있으며, 특히 올해는 코로나19 팬데믹으로 3년 동안 중단된 의료봉사를 재개해 의미를 더했다. 봉사자들은 진료를 통해 환자 개개인의 체질과 질병 상태를 파악하고, 문제점을 해결하고자 노력했다. 치료는 침·뜸·부항·약침 등의 시술과 함께 진단 결과를 바탕으로 개인별 질병에 따라 조제된 한약(환)을 처방하고, 체질별 생활 및 운동·식습관 개선법 등을 알려주는 방식으로 이뤄졌다. 이번 봉사에서는 울산대학교 재학생 15명으로 구성된 ‘인생한방’ 봉사동아리 학생들이 함께했다. 황명수 회장은 “코로나19로 중단됐었던 한의약 의료봉사를 재개할 수 있어 더욱 뜻깊다”며 “늦은 시간까지 매주 한의약 의료봉사에 참여한 복지관 직원과 봉사단원들에게 감사를 전한다”고 말했다. 한편 울산시회 한방의료봉사팀은 오는 9월 ‘2023 하반기 한의약 의료봉사’를 재개할 예정이다.

동의대학교 한의학과 최영현 교수(항노화연구소장·사진)와 홍수현 교수가 과학기술정보통신부에서 지원하는 ‘2023년도 기초연구실 지원사업’의 신규과제에 선정돼 향후 3년간 13억5000만원의 연구비를 지원받는다. 총괄책임자인 최영현 교수는 홍수현 교수, 제주대 해양생명과학과 김기영 교수와 함께 연구과제인 ‘초미세플라스틱 매개 질환 간-근·골격계 제어 한의학 기초연구실’이 사업에 선정돼 앞으로 환경 유해인자인 초미세플라스틱이 간, 근육 및 뼈에 미치는 유해성 기전 규명을 통해 바이오 마크를 발굴하고 이를 차단할 수 있는 후보 약물들을 발굴할 예정이다. 한편 기초연구실(Basic Research Laboratory) 지원사업은 기존 연구를 심화하는 다양한 주제의 연구를 체계적으로 지원하는 사업으로 한국연구재단과 과학기술정보통신부가 주관하며, 올해 총 114개의 신규과제를 선정했다.

광주광역시한의사회(회장 김광겸)는 지난 26일 광산구청 윤상원홀에서 개최된 ‘광주이주민건강센터 무료진료 1000회 달성&창립 18주년 기념 사랑나눔 후원의 밤’에서 후원금을 전달했다. 이날 행사에서는 김광겸 회장과 임승일 광산구분회장이 각각 100만원, 50만원의 후원금을 전달했으며, 김영욱 광산구분회 부회장, 광주이주민건강센터 한의진료단 박경화 단장·최희석 진료단원이 참석했다. 김광겸 회장은 “광주시한의사회는 적은 금액이지만 매년 후원을 진행하고 있으며, 이주민건강센터 한의진료단을 중심으로 한의의료봉사를 하고 있다”며 “광주시한의사회는 국적과 인종을 넘어 인도주의를 실천하는데 앞장서 이주민들의 든든한 벗으로 거듭날 것”이라고 말했다. 임승일 분회장도 “광산구는 공단과 농촌 등지에서 이주민의 노동력이 많이 필요해 대다수 이주민이 광산구에 거주하고 있어 한의진료단 중 광산구 소속 회원이 대다수를 차지하고 있다”며 “앞으로도 이주민들에게 관심을 가지고 기부와 봉사를 이어가도록 하겠다”고 밝혔다. 한편 광주이주민건강센터는 지난 2005년 6월 개소부터 현재까지 1000회 무료진료 실시 및 이주민 대상 7만8069건의 진료와 투약을 진행했으며, 건강보험 미등록 등의 이유로 의료사각지대에 놓여있는 이주노동자, 이주여성, 외국인 유학생 등을 대상으로 한의사·의사·치과의사·약사 등 200여 명의 전문 의료진과 자원봉사자들이 매주 일요일 오후 1시부터 5시까지 무료진료를 진행하고 있다.