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대한형상의학회에서 전하는 임상치험례 <1>

기사입력 2022.01.20 16:42

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    三焦結한 환자의 呼吸困難, 얼굴이 틀어지는 發作

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    조성태

    아카데미한의원장


    남38 초진 2015년 2월16일.


    【脈】 62/58

    【形】 三焦結, 178cm-72kg

    【手術前歷】 2011년도에 허리디스크 수술

    【症】

    1. 2014년 1월 건강검진상 이상이 없다는 결과를 받고 베트남 하노이에 발령받았다.

    2. 그 해 3월경 차 안에서 호흡곤란이 와서 병원에 갔는데, 위에 구멍이 있는 것 외에는 이상이 없다는 진단을 받았다. 이것 때문에 병원을 여러 군데를 다녔으나 별 방법이 없다고 했다. 한 달 뒤 4월에 유사한 발작이 왔는데, 그 이후로 가끔 얼굴이 틀어지듯 마비가 오고 숨이 잘 안 쉬어지고 침이 흘렀다. 이런 증상 때문에 차를 타고 가다가 갑자기 내려야 했던 적도 있다. 토하기도 했다. 2015년 1월에는 심한 현기증이 와서 회사에서 구토하다가 병원에 갔었다.

    3. 가슴이 답답해서 한숨처럼 내쉴 때가 많다.

    4. 긴장하면 소변보러 화장실에 들락날락 한다.

    5. 최근 들어 가슴이 답답하고 소화가 안 되며 더부룩하다.

    6. 스트레스를 받거나 소화가 잘 안되면 명치가 싸해지면서 위로 불편감이 올라오고 그럴 때 상복부를 눌러주면 나아지는 느낌이 든다.


    【治療 및 經過】

    1. 초진일은 2015년 2월26일. 木香檳榔丸 일개월분 투약

    2. 2015년 7월27일, 하노이에서 전화. 1년은 한약을 복용해야 한다고 하셨으나 한 달 반 정도 한약을 복용한 이후로는 전혀 불편한 증상이 없어 임의로 중단한 채 지냈었다. 그런데 최근 들어 조금씩 증상이 나타나기 시작해서 다시 약을 복용해야겠다고 함. 

    다시 木香檳榔丸 일개월분씩 투약, 총 5개월분 투약

    3. 몇 년 후에 내원. 그동안 잘 지냈다. 부인이 이상이 없는데 임신이 안 되어 고민하던 중이었는데 여기에서 한약을 복용하고 5년만에 임신이 되어 너무나 감사하다고 함.

     

    【考察】

    상기 환자는 건강검진 결과 이상 없는 것으로 판단되어 대기업 외국지사에 파견근무 중, 별안간 나타난 호흡곤란과 얼굴이 틀어지는 마비증상, 침 흘리는 증상 등으로 현지 병원에서 각종 검사를 받았으나 원인이 나오지 않았다.

    이 환자가 본원에 내원했을 때 가장 특징적으로 필자의 눈에 띈 것은 볼록하게 隆起가 되어있는 콧등이었다. 이것을 형상의학에서는 三焦가 結했다고 하는데, 삼초가 결하면 상중하초가 소통되지 못하므로 전신적으로 여러 가지 증상이 나타나게 된다. 

    형상의학에서 진단시에는 형색맥증의 합일을 중시하는데, 이 환자 역시 삼초가 결했다는 형상적인 특징과 맥진, 문진을 통해 확인한 추가적인 사항들을 종합적으로 고려하여 판단했다. 그 결과 상기 환자의 제반 증상들은 상중하 삼초가 소통이 안 되어 나타나는 것으로 보았으며, 이에 三焦의 氣를 소통시켜주는 목향빈랑환을 투여하여 호흡곤란, 얼굴이 틀어지는 듯한 마비현상 등이 치료되는 좋은 결과를 얻었다.


    【參考文獻】

    1) 『芝山形象醫案‘木香檳榔丸, 形證』 “三焦結”(鼻柱中央起)

    2) <木香檳榔丸>

    삼초를 소통시켜 기를 잘 통하게 하고 腸을 적셔 준다. 반하국·조각(연유를 발라 구운 후 겉껍질과 시울을 벗기고 씨를 뺀 것)·욱리인(껍질을 벗기고 따로 가루낸 것) 각 2냥, 목향·빈랑·지각·행인·청피 각 1냥. 이 약들을 가루낸다. 따로 조각 4냥을 좁쌀죽 윗물에 담갔다가 비비고 주무른 후 졸여서 고약을 만들고 찌꺼기는 버린다. 여기에 꿀 약간을 넣고 반죽하여 오자대로 환을 만든다. 생강 달인 물로 50∼70알씩 빈속에 먹는다. 『국방』

    3) <東醫寶鑑·三焦門·三焦病治法>

    ① 『내경』에 “삼초는 도랑을 터주는 기관[決瀆之官]이니 여기에서 水道가 나온다”고 하였다. 삼초는 상중하에 있는 수곡의 도로이기 때문에 병이 들면 대소변을 소통시켜야 한다. ②삼초병에는 지각환·목향빈랑환·삼화산을 써야 한다.

    4) <芝山形象醫案 p.420∼422>


    【治療】 木香檳榔丸 (三焦門)


    【窮理와 變通】

    三焦가 結했다는 것은 形으로 보라는 뜻이다. 形이 나쁘다는 것은 六腑가 나쁘다는 뜻이다. 木香檳榔丸을 쓴다.

    <목향빈랑환> <氣門, 脹滿門>-氣科, <三焦腑門>-

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